颌骨肿瘤
颌骨肿瘤的相关文献在1988年到2021年内共计244篇,主要集中在肿瘤学、口腔科学、临床医学
等领域,其中期刊论文230篇、会议论文7篇、专利文献41688篇;相关期刊126种,包括中国肿瘤临床、广东牙病防治、华西口腔医学杂志等;
相关会议5种,包括2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会、第十三届全国诊断病理暨头颈部及内分泌系统疾病学术研讨会、2011国际暨全国第十一届头颈肿瘤学术大会等;颌骨肿瘤的相关文献由462位作者贡献,包括杨连甲、金岩、孙坚等。
颌骨肿瘤—发文量
专利文献>
论文:41688篇
占比:99.43%
总计:41925篇
颌骨肿瘤
-研究学者
- 杨连甲
- 金岩
- 孙坚
- 李忠禹
- 王莉芬
- 刘姗姗
- 吴奇光
- 廖云阳
- 张汉卿
- 戴博文
- 朱小峰
- 李劲松
- 李群星
- 林钊宇
- 沈毅
- 王友元
- 王铁梅
- 范松
- 邹耿森
- 陈伟雄
- 陈关福
- 丁卫华
- 丰宇芳
- 农晓琳
- 刘冰
- 刘凤莲
- 卢志为
- 周凤平
- 姜晓钟
- 宋欣
- 平飞云
- 张伟
- 张刚
- 张同华
- 徐正道
- 徐立群
- 方一鸣
- 易勇
- 曹海光
- 朱晓晖
- 朱萧玲
- 李伟忠
- 李卫星
- 李德伦
- 李玉洁
- 杨芳
- 杨荣展
- 王兆平
- 王兴
- 等
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孙伟强
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摘要:
目的:观察分析CT与普通平片检查颌骨肿瘤的临床价值.方法:以61例疑似颌骨肿瘤患者作为课题对象,均进行CT诊断、普通平片观察.结果:病理学检出3例阴性、58例阳性.CT敏感度、准确性显著更高,与普通平片差异显著(p<0.05).结论:CT灵敏性、准确性较普通平片更高,值得临床作为诊断颌骨肿瘤患者的首选.
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郝竹行
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摘要:
目的:分析在诊断颌骨肿瘤过程中,临床应用放射影像平片的价值及表现。方法:以76例颌骨肿瘤患者,病例所选均为2018.01-2021.01之间,回顾性分析其相关资料,所有对象均实施放射影像平片检查,然后对检查中的具体表现予以总结。结果:经本次影像诊断,76例患者均存在差异,牙根浸润型、颌骨恶性肿瘤、造釉细胞瘤在检查中发现分别表现为压牙根出现中断或发生推移、软组织局部肿胀、颌骨以囊状为主且骨质透亮等。结论:在诊断颌骨肿瘤过程中,临床应用放射影像平片后表现各异,为了进一步明确病情,则需确保检查涉及全方面,以减少或避免漏诊或误诊,进一步避免对周围器官组织造成累及。
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刘子玉
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摘要:
目的 分析颌骨肿瘤放射影像学资料中CT与普通平片的表现特点以及对疾病诊断的价值.方法 选择2018年4月至2020年3月本院52例经手术与术后病理诊断为颌骨肿瘤患者为研究对象,分析其放射影像学资料的影像学特点,探究不同检查方式对颌骨肿瘤诊断的意义.结果 CT检查显示肿瘤处于上颌骨、中下颌骨、右侧、左侧所占比例分别为17.31%、32.69%、28.85%、21.15%,术中所见与CT检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05),普通平片与CT检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),CT检查的诊断符合率为96.15%,较普通平片78.85% 的诊断符合率比较显著提高(P<0.05).结论 颌骨肿瘤采用CT检查具有较高的诊断准确性,能够准确评估肿瘤所处位置,对于辅助临床早期诊断颌骨肿瘤并开展治疗均有一定价值.
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张海滨
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摘要:
目的:探究颌骨肿瘤的放射影像学CT及普通平片表现与临床诊断.方法:随机抽取59例疑似颌骨肿瘤患者,时间范围在2017年1月~2019年1月,均给予放射影像学CT及普通平片,以病理学诊断为"金标准",对比检测结果.结果:金标准检出阳性57例,阴性2例.放射影像学C T检查准确度88.14%、敏感度87.72%均高于普通平片检查45.76%、45.61%,差异有统计学意义(P<0.05).因阴性患者例数较少,不能进行特异度对比,仍需进一步探讨.结论:颌骨肿瘤的放射影像学CT及普通平片临床诊断均具有较好效果,但放射影像学CT具有更高的准确度以及敏感度.
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薛小云
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摘要:
目的 对颌骨肿瘤放射影像学CT和普通平片的表现以及诊断价值进行研究.方法 在本次研究中,选取了我院在2019年1月到2020年1月期间收治的52例颌骨肿瘤患者,经病理学诊断其全部符合颌骨肿瘤的特征,对所有的患者分别进行放射影像学CT和普通平片检查,并对两种检查方法 的诊断意义进行研究.结果 通过对比两种诊断方法 的效果,CT检查的结果 准确性要更准确,且两组数据间的差异符合统计学意义,P<0.05.结论 对于颌骨肿瘤患者的临床诊断,通过CT诊断能够对患者的肿瘤情况进行更加准确的检测,且患者的肿瘤位置诊断更加准确,这对早期颌骨肿瘤疾病的临床诊断和效果具有重要意义.
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孙坚;
沈毅
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摘要:
Objective To review the patients who underwent accurate maxillary and mandibular reconstruction with vascularized osteomyocutaneous flap using virtual surgery and evaluate the postoperative results. Methods From June of 2009 to December of 2014, ninety-four patients were treated in our department. In virtual surgical planning, maxillectomy and mandibulectomy were simulated and donor site bone was superimposed mirror image of normal maxil-la and mandible to complete accurate maxillary and mandibular reconstruction. Maxillectomy, mandibulectomy and bone reconstruction were performed using stereomodels and guided templates to replicate the virtual planning. Actual re-construction result was compared with that of virtual surgery. The patients were asked to assess their satisfaction with fa-cial appearance at 1 year postoperatively. Results Good bony unions and occlusion were observed in 94 patients. The actual results were basically in accordance with that of virtual surgery. The actual deviation between postoperative CT and preoperative virtual surgical planning was no more than 1 mm matched by computer software. All patients reported their facial appearance were excellent or good at 1 year postoperatively. Conclusion The ideal contour of neomaxilla and neomandible and good function with dental rehabilitation can be gained after accurate maxillary and mandibular re-construction with vascularized osteomyocutaneous flap using virtual surgery.%目的 回顾分析采用虚拟手术计划辅助的血管化骨肌皮瓣行上、下颌骨精确重建的病例,并评价术后效果.方法 2009年6月—2014年12月,94例患者术前通过虚拟手术计划模拟上、下颌骨切除手术,并通过比较供区骨与健侧上、下颌骨镜像的形态,对重建的上、下颌骨精确塑形.术中使用模型和手术导板再现术前计划,并将实际重建效果与虚拟手术计划结果 进行对比.术后1年对患者面部外形进行满意度评估.结果94例术后随访显示重建的上、下颌骨均愈合良好、咬合关系正常,实际重建效果与虚拟手术计划结果基本一致,术后CT与术前虚拟手术计划的匹配比较显示实际误差均在1 mm以内.术后1年患者对面部外形非常满意或满意.结论 结合义齿修复,虚拟手术计划辅助的血管化骨肌皮瓣行上、下颌骨精确重建能重建上、下颌骨的理想外形和良好功能.
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朱文静;
张春叶;
王韶颖;
石慧敏
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摘要:
目的:探讨颌骨骨化纤维瘤(OF)合并动脉瘤样骨囊肿(ABC)的临床和影像学特征.方法:对16例经手术病理证实的颌骨骨化纤维瘤合并动脉瘤样骨囊肿的临床及影像学表现进行回顾性分析.16例全部行CT检查,其中6例行CT增强检查,14例行X线全景片检查,3例行MRI检查.结果:16例中女12例,男4例,发病年龄11~52岁,平均(29.3±12.0)岁;发生于下颌骨9例,上颌骨7例;主要临床表现为缓慢生长的无痛性肿块.主要影像学表现:16例病变均呈膨胀性改变,边界清楚,瘤腔内可见囊变区;多数可见分房(14/16),伴有磨玻璃密度影(10/16),间隔及边缘增强后可见强化(5/6),邻近牙根吸收(9/16);少数病灶可见边缘骨质中断(6/16),病变内有液-液平(3/16)、散在钙化(3/16)及埋伏牙(2/16).结论:颌骨骨化纤维瘤(OF)合并动脉瘤样骨囊肿(ABC)具有较典型的临床及影像学特征,综合分析临床及影像学特征可提高诊断准确性.
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王兴;
孟庆飞;
邵翠玲;
白玉婷;
孟箭
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摘要:
目的 探讨赝复体辅助术后近距离放疗治疗颌骨恶性肿瘤的应用价值.方法 分析2012年5月至2017年9月在徐州市中心医院口腔科就诊的31例晚期颌骨恶性肿瘤病例,近距离放疗前均接受过颌骨部分或全部切除术,将颌骨CT扫描数据导入近距离放疗三维治疗计划系统,进行赝复体布源器计算机辅助设计及制作,通过肿瘤体积变化情况及患者自我评估等指标评价临床治疗效果,应用Kaplan-Meier分析法进行生存分析.结果 31例患者治疗总有效率达到87.1%,2年无进展生存率和总生存率分别为71.2% 和78.3%.赝复体固位稳定性良好,患者自我评价全优,随访过程未发生严重的不良反应.结论 赝复体修复技术可以有效修复手术导致的颌骨组织缺损,并辅助近距离放疗防治恶性肿瘤的复发和转移.
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孙坚;
沈毅
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摘要:
目的回顾分析采用虚拟手术计划辅助的血管化骨肌皮瓣行上、下颌骨精确重建的病例,并评价术后效果。方法 2009年6月—2014年12月,94例患者术前通过虚拟手术计划模拟上、下颌骨切除手术,并通过比较供区骨与健侧上、下颌骨镜像的形态,对重建的上、下颌骨精确塑形。术中使用模型和手术导板再现术前计划,并将实际重建效果与虚拟手术计划结果进行对比。术后1年对患者面部外形进行满意度评估。结果 94例术后随访显示重建的上、下颌骨均愈合良好、咬合关系正常,实际重建效果与虚拟手术计划结果基本一致,术后CT与术前虚拟手术计划的匹配比较显示实际误差均在1 mm以内。术后1年患者对面部外形非常满意或满意。结论结合义齿修复,虚拟手术计划辅助的血管化骨肌皮瓣行上、下颌骨精确重建能重建上、下颌骨的理想外形和良好功能。
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王慧明;
李志勇;
黄旭
- 《2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨采用口内入路切除颌骨囊肿及肿瘤即刻骨移植重建术的临床治疗效果.rn 方法:选取2008年-2012年本科室颌骨肿瘤行口内切口同期行骨移植修复病人共计18例病人,其中成釉细胞瘤11例,牙源性囊肿4例,牙源性粘液瘤2例.17例下领骨病变大部位于下领骨体部、角部及升支,最高至乙状切迹平面;1例上领骨病变位于上颌窦及牙槽突。全部病例均采用口内人路。10例病人术前采用CAD/CAM技术预成形重建钛板,剩余8例病人直接患者口内成形或口内模板成形后口外重建钛板成形。病变为囊肿或壁性成釉细胞瘤下齿槽神经未被肿瘤包裹者保留神经。截骨通常采用线锯或来复锯。截骨后将预成形重建钦板按原位置固定。根据骨缺损情况,切取相应大小骼骨骨块移植修复。1例病人因截骨位置达乙状切迹平面,因此在耳前行辅助切口以利于术中固定裸状突。16例病人采用骼骨游离植骨,2例采用血管化肺骨移植,其中1例下领骨重建采用领下小切口进行血管吻合,1例上领骨重建采用颖部小切口行颖浅动静脉吻合。rn 结果:18例中14例创口Ⅰ期愈合,保留下齿槽神经病人术后下唇麻木症状轻微。其余2例病人发生口内与植骨区相通,经局部填塞碘仿纱条等方法达到二期愈合。术后所有病人咬合关系恢复良好。17例下领骨重建病例无一例有面神经损伤表现。rn 结论:在选择正确适应症的前提下,经口内人路切除领骨囊肿及肿瘤同期行骨移植修复重建术面部不留疤痕,不损伤面神经,可取得良好的美容及治疗效果。
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胡建妙
- 《全国第八届头颈部影像学进展学术研讨会》
| 2009年
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摘要:
颌骨是肿瘤和囊肿的好发部位,影像学是检查此类病变的重要手段,常用的影像检查方法有X线平片、全颌曲面体层和CT.本文收集了近年来某院发生在颌骨的36例肿瘤和囊肿,客观地比较三种方法在颌骨肿瘤和囊肿诊断中的作用,以提高认识,为临床正确选择合理检查提供参考.
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胡建妙
- 《全国第6届头颈影像学进展学术研讨会》
| 2007年
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摘要:
颌骨部位较特殊,呈马蹄形,解剖结构复杂,各类骨源性肿瘤、牙源性肿瘤及肿瘤样病变均可发生在此处[1].笔者搜集了发生在颌骨的肿瘤及肿瘤样病变36例,分析并探讨其CT表现特征及其临床意义,以提高对此类病变的认识。
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wang zhiyong;
王志勇
- 《2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:将计算机辅助导航系统用于膝骨肌皮瓣修复下颌骨缺损中修复,实现了术前设计及模拟、术中实时导航定位,术后三维测量系统评价其治疗效果。rn 方法:5例腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的患者,男性4例,女性1例,3例患者为实体性成釉细胞瘤,1例为复发性多房性角化囊肿,下颌骨缺损4例为单侧,1例位于颊部。术前应用计算机辅助导航系统(AccuNavi-A上海优益基医疗器械有限公司),以CT数据为基础,行颅面骨三维重建及左侧排骨重建,4例为单侧下颌骨病变的患者,在病变外O.Scm-1.Ocm处行计算机下虚拟手术,切除病变下颌骨并得出截除下颌骨的精确位置,然后行镜像翻转复制健侧下颌骨替代患侧下颌骨缺损作为复位标志。按照排骨肌皮瓣制备原则行虚拟手术截断徘骨,其膝骨长度较下颌骨缺损长度长约3cm。将制备后的膝骨模型移至下颌骨缺损部位,并按照下颌骨外形实现虚拟塑型并计算出塑形时腓骨截断的部位、形态、长度及放置于下颌骨缺损中的高度。1例下颌骨颊部缺损的患者,由于无法实现镜像翻转,故在虚拟手术之前利用计算机曲面重构技术计算出需要修复的下颌骨颊部的位置,其余步骤同单侧下颌骨缺损的虚拟手术方法。术中应用计算机辅助导航系统进行空间配准。首先选定解剖标志明显且易于定位的结构如切牙近中切点、牙尖骨性解剖标志等作为术中配准点,通过探针获取标志点患者的实际空间坐标并与医学图像坐标系上标志点进行比较,计算出映射医学图像坐标系和患者坐标系的变换矩阵。配准方式均采用点配准和面配准相结合的配准方法,空间配准完成后,系统报告配准精度1mm,表示配准成功。术者在患者额部及手术器械上固定定位器,由4个反光小球构成。该反光小球可反射Polaris光学定位跟踪系统(NDI公司)的红外光,从而实现患者及手术器械的准确定位。根据术前设计及模拟,在导航辅助下行下颌骨阶段性截骨术及腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损,利用探针随时检查核对下颌骨截骨的位置及排骨骨段的修复情况、使之与术前设计模拟位置一致。患者术后一周再次进行CT扫描,三维重建并与术前设计模型图像融合,通过计算机辅助导航系统三维方向上评估腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的精确度,结果显示所有患者平均误差lmm。术后所有病例未出现相关并发症。rn 结果:计算机辅助导航系统在重建下颌骨形态和实现双侧对称性方面具有明显优越性。rn 结论:计算机辅助导航系统可以更加精确地重建下颌骨形态和实现双侧对称性。
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wang zhiyong;
王志勇
- 《2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:将计算机辅助导航系统用于膝骨肌皮瓣修复下颌骨缺损中修复,实现了术前设计及模拟、术中实时导航定位,术后三维测量系统评价其治疗效果。rn 方法:5例腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的患者,男性4例,女性1例,3例患者为实体性成釉细胞瘤,1例为复发性多房性角化囊肿,下颌骨缺损4例为单侧,1例位于颊部。术前应用计算机辅助导航系统(AccuNavi-A上海优益基医疗器械有限公司),以CT数据为基础,行颅面骨三维重建及左侧排骨重建,4例为单侧下颌骨病变的患者,在病变外O.Scm-1.Ocm处行计算机下虚拟手术,切除病变下颌骨并得出截除下颌骨的精确位置,然后行镜像翻转复制健侧下颌骨替代患侧下颌骨缺损作为复位标志。按照排骨肌皮瓣制备原则行虚拟手术截断徘骨,其膝骨长度较下颌骨缺损长度长约3cm。将制备后的膝骨模型移至下颌骨缺损部位,并按照下颌骨外形实现虚拟塑型并计算出塑形时腓骨截断的部位、形态、长度及放置于下颌骨缺损中的高度。1例下颌骨颊部缺损的患者,由于无法实现镜像翻转,故在虚拟手术之前利用计算机曲面重构技术计算出需要修复的下颌骨颊部的位置,其余步骤同单侧下颌骨缺损的虚拟手术方法。术中应用计算机辅助导航系统进行空间配准。首先选定解剖标志明显且易于定位的结构如切牙近中切点、牙尖骨性解剖标志等作为术中配准点,通过探针获取标志点患者的实际空间坐标并与医学图像坐标系上标志点进行比较,计算出映射医学图像坐标系和患者坐标系的变换矩阵。配准方式均采用点配准和面配准相结合的配准方法,空间配准完成后,系统报告配准精度1mm,表示配准成功。术者在患者额部及手术器械上固定定位器,由4个反光小球构成。该反光小球可反射Polaris光学定位跟踪系统(NDI公司)的红外光,从而实现患者及手术器械的准确定位。根据术前设计及模拟,在导航辅助下行下颌骨阶段性截骨术及腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损,利用探针随时检查核对下颌骨截骨的位置及排骨骨段的修复情况、使之与术前设计模拟位置一致。患者术后一周再次进行CT扫描,三维重建并与术前设计模型图像融合,通过计算机辅助导航系统三维方向上评估腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的精确度,结果显示所有患者平均误差lmm。术后所有病例未出现相关并发症。rn 结果:计算机辅助导航系统在重建下颌骨形态和实现双侧对称性方面具有明显优越性。rn 结论:计算机辅助导航系统可以更加精确地重建下颌骨形态和实现双侧对称性。
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wang zhiyong;
王志勇
- 《2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:将计算机辅助导航系统用于膝骨肌皮瓣修复下颌骨缺损中修复,实现了术前设计及模拟、术中实时导航定位,术后三维测量系统评价其治疗效果。rn 方法:5例腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的患者,男性4例,女性1例,3例患者为实体性成釉细胞瘤,1例为复发性多房性角化囊肿,下颌骨缺损4例为单侧,1例位于颊部。术前应用计算机辅助导航系统(AccuNavi-A上海优益基医疗器械有限公司),以CT数据为基础,行颅面骨三维重建及左侧排骨重建,4例为单侧下颌骨病变的患者,在病变外O.Scm-1.Ocm处行计算机下虚拟手术,切除病变下颌骨并得出截除下颌骨的精确位置,然后行镜像翻转复制健侧下颌骨替代患侧下颌骨缺损作为复位标志。按照排骨肌皮瓣制备原则行虚拟手术截断徘骨,其膝骨长度较下颌骨缺损长度长约3cm。将制备后的膝骨模型移至下颌骨缺损部位,并按照下颌骨外形实现虚拟塑型并计算出塑形时腓骨截断的部位、形态、长度及放置于下颌骨缺损中的高度。1例下颌骨颊部缺损的患者,由于无法实现镜像翻转,故在虚拟手术之前利用计算机曲面重构技术计算出需要修复的下颌骨颊部的位置,其余步骤同单侧下颌骨缺损的虚拟手术方法。术中应用计算机辅助导航系统进行空间配准。首先选定解剖标志明显且易于定位的结构如切牙近中切点、牙尖骨性解剖标志等作为术中配准点,通过探针获取标志点患者的实际空间坐标并与医学图像坐标系上标志点进行比较,计算出映射医学图像坐标系和患者坐标系的变换矩阵。配准方式均采用点配准和面配准相结合的配准方法,空间配准完成后,系统报告配准精度1mm,表示配准成功。术者在患者额部及手术器械上固定定位器,由4个反光小球构成。该反光小球可反射Polaris光学定位跟踪系统(NDI公司)的红外光,从而实现患者及手术器械的准确定位。根据术前设计及模拟,在导航辅助下行下颌骨阶段性截骨术及腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损,利用探针随时检查核对下颌骨截骨的位置及排骨骨段的修复情况、使之与术前设计模拟位置一致。患者术后一周再次进行CT扫描,三维重建并与术前设计模型图像融合,通过计算机辅助导航系统三维方向上评估腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的精确度,结果显示所有患者平均误差lmm。术后所有病例未出现相关并发症。rn 结果:计算机辅助导航系统在重建下颌骨形态和实现双侧对称性方面具有明显优越性。rn 结论:计算机辅助导航系统可以更加精确地重建下颌骨形态和实现双侧对称性。
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wang zhiyong;
王志勇
- 《2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:将计算机辅助导航系统用于膝骨肌皮瓣修复下颌骨缺损中修复,实现了术前设计及模拟、术中实时导航定位,术后三维测量系统评价其治疗效果。rn 方法:5例腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的患者,男性4例,女性1例,3例患者为实体性成釉细胞瘤,1例为复发性多房性角化囊肿,下颌骨缺损4例为单侧,1例位于颊部。术前应用计算机辅助导航系统(AccuNavi-A上海优益基医疗器械有限公司),以CT数据为基础,行颅面骨三维重建及左侧排骨重建,4例为单侧下颌骨病变的患者,在病变外O.Scm-1.Ocm处行计算机下虚拟手术,切除病变下颌骨并得出截除下颌骨的精确位置,然后行镜像翻转复制健侧下颌骨替代患侧下颌骨缺损作为复位标志。按照排骨肌皮瓣制备原则行虚拟手术截断徘骨,其膝骨长度较下颌骨缺损长度长约3cm。将制备后的膝骨模型移至下颌骨缺损部位,并按照下颌骨外形实现虚拟塑型并计算出塑形时腓骨截断的部位、形态、长度及放置于下颌骨缺损中的高度。1例下颌骨颊部缺损的患者,由于无法实现镜像翻转,故在虚拟手术之前利用计算机曲面重构技术计算出需要修复的下颌骨颊部的位置,其余步骤同单侧下颌骨缺损的虚拟手术方法。术中应用计算机辅助导航系统进行空间配准。首先选定解剖标志明显且易于定位的结构如切牙近中切点、牙尖骨性解剖标志等作为术中配准点,通过探针获取标志点患者的实际空间坐标并与医学图像坐标系上标志点进行比较,计算出映射医学图像坐标系和患者坐标系的变换矩阵。配准方式均采用点配准和面配准相结合的配准方法,空间配准完成后,系统报告配准精度1mm,表示配准成功。术者在患者额部及手术器械上固定定位器,由4个反光小球构成。该反光小球可反射Polaris光学定位跟踪系统(NDI公司)的红外光,从而实现患者及手术器械的准确定位。根据术前设计及模拟,在导航辅助下行下颌骨阶段性截骨术及腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损,利用探针随时检查核对下颌骨截骨的位置及排骨骨段的修复情况、使之与术前设计模拟位置一致。患者术后一周再次进行CT扫描,三维重建并与术前设计模型图像融合,通过计算机辅助导航系统三维方向上评估腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的精确度,结果显示所有患者平均误差lmm。术后所有病例未出现相关并发症。rn 结果:计算机辅助导航系统在重建下颌骨形态和实现双侧对称性方面具有明显优越性。rn 结论:计算机辅助导航系统可以更加精确地重建下颌骨形态和实现双侧对称性。
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wang zhiyong;
王志勇
- 《2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:将计算机辅助导航系统用于膝骨肌皮瓣修复下颌骨缺损中修复,实现了术前设计及模拟、术中实时导航定位,术后三维测量系统评价其治疗效果。rn 方法:5例腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的患者,男性4例,女性1例,3例患者为实体性成釉细胞瘤,1例为复发性多房性角化囊肿,下颌骨缺损4例为单侧,1例位于颊部。术前应用计算机辅助导航系统(AccuNavi-A上海优益基医疗器械有限公司),以CT数据为基础,行颅面骨三维重建及左侧排骨重建,4例为单侧下颌骨病变的患者,在病变外O.Scm-1.Ocm处行计算机下虚拟手术,切除病变下颌骨并得出截除下颌骨的精确位置,然后行镜像翻转复制健侧下颌骨替代患侧下颌骨缺损作为复位标志。按照排骨肌皮瓣制备原则行虚拟手术截断徘骨,其膝骨长度较下颌骨缺损长度长约3cm。将制备后的膝骨模型移至下颌骨缺损部位,并按照下颌骨外形实现虚拟塑型并计算出塑形时腓骨截断的部位、形态、长度及放置于下颌骨缺损中的高度。1例下颌骨颊部缺损的患者,由于无法实现镜像翻转,故在虚拟手术之前利用计算机曲面重构技术计算出需要修复的下颌骨颊部的位置,其余步骤同单侧下颌骨缺损的虚拟手术方法。术中应用计算机辅助导航系统进行空间配准。首先选定解剖标志明显且易于定位的结构如切牙近中切点、牙尖骨性解剖标志等作为术中配准点,通过探针获取标志点患者的实际空间坐标并与医学图像坐标系上标志点进行比较,计算出映射医学图像坐标系和患者坐标系的变换矩阵。配准方式均采用点配准和面配准相结合的配准方法,空间配准完成后,系统报告配准精度1mm,表示配准成功。术者在患者额部及手术器械上固定定位器,由4个反光小球构成。该反光小球可反射Polaris光学定位跟踪系统(NDI公司)的红外光,从而实现患者及手术器械的准确定位。根据术前设计及模拟,在导航辅助下行下颌骨阶段性截骨术及腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损,利用探针随时检查核对下颌骨截骨的位置及排骨骨段的修复情况、使之与术前设计模拟位置一致。患者术后一周再次进行CT扫描,三维重建并与术前设计模型图像融合,通过计算机辅助导航系统三维方向上评估腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的精确度,结果显示所有患者平均误差lmm。术后所有病例未出现相关并发症。rn 结果:计算机辅助导航系统在重建下颌骨形态和实现双侧对称性方面具有明显优越性。rn 结论:计算机辅助导航系统可以更加精确地重建下颌骨形态和实现双侧对称性。
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Liqun XU;
徐立群;
Chenping ZHANG;
张陈平;
Jian SUN;
孙坚
- 《2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:上颌骨具有独特的解剖形态和复杂的生理功能,因此其缺损修复成为了修复重建医生所面临的巨大挑战.本文将介绍我科在上颌骨重建方法学选择方面的经验.rn 方法:回顾性收集自2000年1月至2010年1月十年间在我院口腔颌面-头颈肿瘤科就治的上颌骨缺损患者病史.所有病例至少累计上颌骨一个以上骨壁的缺损.分别对上颌骨缺损的类型和重建方法进行分析总结.rn 结果:共1067例上颌骨缺损病例纳入本研究范围.其中Ⅱb类缺损占首位,依次分别为Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和d、c、a类缺损.重建方法主要包括软组织瓣修复(31%)、骨瓣修复(4%)、钛网修复(5%)和膺复体修复(55%).rn 结论:上颌骨重建方法学选择取决于多种因素,其中缺损类型占据主导作用.
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Liqun XU;
徐立群;
Chenping ZHANG;
张陈平;
Jian SUN;
孙坚
- 《2013国际暨全国第十二届头颈肿瘤学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:上颌骨具有独特的解剖形态和复杂的生理功能,因此其缺损修复成为了修复重建医生所面临的巨大挑战.本文将介绍我科在上颌骨重建方法学选择方面的经验.rn 方法:回顾性收集自2000年1月至2010年1月十年间在我院口腔颌面-头颈肿瘤科就治的上颌骨缺损患者病史.所有病例至少累计上颌骨一个以上骨壁的缺损.分别对上颌骨缺损的类型和重建方法进行分析总结.rn 结果:共1067例上颌骨缺损病例纳入本研究范围.其中Ⅱb类缺损占首位,依次分别为Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和d、c、a类缺损.重建方法主要包括软组织瓣修复(31%)、骨瓣修复(4%)、钛网修复(5%)和膺复体修复(55%).rn 结论:上颌骨重建方法学选择取决于多种因素,其中缺损类型占据主导作用.