颈部损伤

摘要： 随着法规对汽车安全要求的提高,企业开发周期变长,成本增高,尤其后排座椅鞭打防护作为新增加的评价内容,目前还缺少相关的开发经验,存在的问题较多。为提高后排座椅的乘员安全,降低后排座椅开发的成本,根据E-NCAP后排鞭打静态评价流程和C-NCAP动态鞭打试验评价规程和评分原则对5把不同车型的后排座椅通过几何数据测量和低速后碰的虚拟仿真方法进行鞭打防护研究,研究结果表明5把座椅中,后排乘员颈部伤害得分率偏低,后排座椅安全设计欠佳。其中静态评价中ΔCPX、非使用位置评价失分率较高,而动态评价中,NIC和上颈部拉力则失分率较高,另外静态和动态评价有一定的相关性,但静态评价无法反映造成乘员颈部损伤的具体原因,还需要参考动态评价的结果。

摘要： cqvip:1案例1.1简要案情和病史摘要姜某,女,56岁,因“车祸伤致颈部疼痛伴四肢感觉活动障碍1h”于2018年8月23日入院。1h前患者骑电瓶车追尾前方汽车,当即感颈部剧烈疼痛并四肢无力。患者既往有间歇性头晕、四肢乏力史。专科检查:颈6平面以下感觉减退,胸1平面以下感觉消失,鞍区感觉消失;颈部活动明显受限,双上肢肘、腕屈伸肌力3级,屈指肌力3级,伸指肌力2级,双下肢肌力0级;腹壁反射、肛门反射及双侧膝反射、跟腱反射均未引出。急诊CT及MRI示:颈6椎体棘突骨折;颈7椎体爆裂型骨折,椎体压缩程度达1/2,骨折块后突致椎管狭窄,相应硬脊膜受压,颈7段脊髓挫伤.

摘要： 颈部是人体重要且结构复杂的区域,一旦发生损伤常导致较高的死亡率和并发症发生率,其中,血管损伤及大出血是主要原因.然而,由于颈部结构的特殊性,颈部血管大出血缺乏有效的急救控制方法,对于颈部血管大出血的诊治仍未达成一定的共识.本文结合国内外相关研究进展,尝试探索并总结颈部血管大出血的新分型及处理原则.

摘要： 目的 总结多中心颈部血管大出血病例分型与临床救治经验.方法 回顾性分析2012年4月至2020年10月国内多中心收治的42例颈部血管大出血患者的临床资料,其中上海长征医院27例,湖南省人民医院7例,龙口市人民医院4例,莱州市人民医院4例.根据出血部位(position,P)、出血血管(vessel,V)、头向供血(cerebral,C)以及有无合并伤(associated,A)对42例患者进行PVCA分型,并总结基于解除气道压迫(airway rebuild,A)、有效动脉止血及血运重建(bleeding stop,B)以及时间窗内恢复大脑血供(cerebral blood flow reconstruction,C)的ABC救治原则指导下的院前急救和院内治疗的方法.结果 42例颈部血管大出血患者中,P1型(环状软骨以下)3例,P2型(环状软骨-下颌角)28例,P3型(下颌角-颅底)11例;V1型(大动脉性出血)22例,V2型(大静脉性出血)11例,V3型(单纯浅表静脉或细小动脉出血)7例,V4型(动静脉混合出血)2例;C0型(无头向缺血及头颅神经功能障碍表现)5例;C1型(有头颅一过性缺血表现、但无肢体感觉障碍)33例,C2型(存在头颅缺血、神经功能障碍表现)4例;A0型(不合并其他系统损伤)39例,A1型(合并其他系统损伤)3例.42例患者均接受手术,25例行开放手术血管重建修复+血肿/异物清除(7例血管结扎、14例直接缝合修补、4例血管间置),17例接受复合手术治疗(颈动脉造影+覆膜支架腔内修复+血肿/异物清除).手术成功率为100％,失血性休克均得到纠正,血肿压迫全部解除,头向缺血症状改善.围手术期局部颅神经损伤4例,切口血肿1例,术后高灌注表现6例.平均随访14.3个月,未发生与手术相关的心肌梗死、脑卒中或死亡,无再次破裂、夹层发生.1例行覆膜支架腔内修复患者于术后1年发现50％无症状再狭窄.结论 基于"PVCA"分型及"ABC"救治原则,可安全、有效地用于颈部血管大出血的救治.

摘要： 随着社会发展,交通事故日益增多,而颈部损伤又属于复杂程度及残疾情况较重的一类,本文以一典型案例,探讨外伤性寰枢关节半脱位的诊断依据,根据其外伤史、临床表现、影像学诊断和损伤后果,依照相关标准及鉴定一般原则,最终确定残情.

摘要： 目的 观察益气活血方联合西医治疗对急性颈脊髓损伤(CSCI)患者肺功能及肺部感染的影响.方法 将82例急性CSCI患者按照随机数字表法分为2组,对照组39例予西医常规治疗,治疗组43例在对照组基础上加用益气活血方治疗.2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组治疗前及治疗3、7 d后肺功能第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMEF)及呼气流量峰值(PEF)变化情况,比较2组治疗前及治疗3、7 d后肺部感染血液指标白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平变化情况.结果 治疗组治疗3 d后FEV1及治疗7 d后FEV1、FVC、MMEF、PEF与本组治疗前比较均明显增加(P0.05).治疗组治疗3、7 d后WBC、PCT、hs-CRP、ESR及SAA水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且治疗组治疗3 d后PCT及治疗7 d后WBC、PCT、hs-CRP、ESR及SAA水平均低于对照组同期(P<0.05),对照组治疗3 d后PCT及治疗7 d后WBC、PCT、hs-CRP、ESR及SAA水平与治疗前比较均明显升高(P<0.05).结论 益气活血方联合西医治疗急性CSCI疗效确切,可明显提高患者肺功能,预防肺部感染,进而减少呼吸系统并发症的发生,且无明显不良反应,安全性高.

摘要： 在"2019雄鹰-Ⅷ"中巴空军联合训练的飞行员颈腰伤病防治专项航卫保障任务中,指导飞行员飞行前热身,向飞行员讲解颈腰伤病防治专项体能训练方法、飞行中预防损伤保持良好姿态的措施等颈腰病防治知识,针对飞行员颈腰不适及时给予推拿按摩手法、筋膜枪、电脑中频和半导体激光等物理治疗.这些措施在此次专项保障中发挥了重要作用,得到了飞行员的认可,确保了联合训练任务的完成,为今后针对任务特点设置专项航卫保障任务提供了参考和借鉴.

摘要： 针对汽车正面碰撞时计算颈部肌肉的主动肌肉力问题,提出了基于颈部生理结构特征的肌肉激活程度计算方法.按照解剖结构将颈部肌肉分两部分,使用优化算法计算深层肌肉激活程度;在志愿者实验数据的基础上,依据解剖结构和功能分组计算浅层肌肉激活程度.通过碰撞仿真分析,在低速正面碰撞中颈部主动肌肉力能够降低颈部损伤,以斜方肌为代表的后侧肌肉会产生离心收缩而受到损伤.

摘要： 结合本案交通事故性质，李某的颈部损伤符合“挥鞭样”损伤特点。说明伤者受伤后存在脊髓损伤。伤者经颈部CT检查发现患有颈椎后纵韧带骨化症，因此在鉴定中涉及伤病关系分析。《人体损伤程度鉴定标准》中将“伤病关系”分为损伤为主要作用、损伤与疾病共同作用、损伤为次要或轻微作用三类，并作出相应规定。

摘要： 本文基于中国50百分位的成年健康男性的头颈部CT扫描数据,建立了一个具有详细解剖结构的人体头颈部有限元模型.利用Davidsson等人在1993年瑞典查尔摩斯大学进行的7km/h的后碰撞台车试验的结果对模型进行了有效性验证.运用建立的有限元模型对低速后碰撞工况下的颈部损伤进行了研究,为了进一步验证颈部损伤分析结果的可靠性,该研究进行了低速台车后碰撞试验,头部加速度与颈部加速度仿真结果与台车试验结果基本吻合.因此该模型可用于交通事故中人体颈部损伤机理研究.

摘要： 笔者认为，颈部是人体一个重要的部位，颈部的肌肉血管损伤对于头的活动、脑部供养都会造成一定的影响，因此对于颈部损伤的鉴定应慎重。现行的《人体损伤程度鉴定标准》对颈部肌肉血管损伤仅在颈部大血管破裂及颈动脉血栓形成的情况下有明确规定，并不全面。在颈部的肌肉血管损伤鉴定时，根据标准中附则6. 4本标准未做具体规定的损失，可以遵循损伤程度等级划分原则，比照本条款相近条款进行损伤程度鉴定。可以比照《人体损伤程度鉴定标准》中5.9.4轻伤二级c)四肢重要血管破裂来对颈部肌肉血管损伤进行鉴定。除此之外，期待着补充条款尽快出台，不断完善现行的《人体损伤程度鉴定标准》，提高损伤鉴定的质量，推动司法体制改革的进程。

摘要： 在法国,摩托车乘员死亡率占到交通事故总死亡率16％,成为紧随汽车车乘之后的第二大死亡高危人群.在摩托车事故中,直接接触头部的复杂碰撞条件导致头颈部呈现复杂多样的运动.通过临床和流行病学研究发现,颈椎的上下部分损伤概率最高.此文基于HyperWorks软件和HUMOS(Humans Model for Safety)人体生物力学有限元模型,通过研究颈部损伤概率来评估颈部易损伤区域以及碰撞条件对损伤分布的影响.采用包括多速率,多方向,多角度碰撞试验设计方案,对颈椎以及颈椎连接部位(椎间盘,韧带等软组织)两部分的损伤概率进行评估.研究结果验证了之前临床和流行病学对颈部损伤集中在上下颈椎的结论.下颈椎比上颈椎损伤概率更高.由大角度头部碰撞引起的轴向压缩是一个影响损伤程度的重要因子.它显著提高了颈椎和连接部位的损伤概率,并导致下颈椎损伤转移到上部.碰撞速率对颈部损伤概率和损伤程度的影响呈线性增加趋势,并同样转移下颈椎损伤概率到上部.

摘要： 本文列举案例中林某损伤位于颈部，“数量单一、程度较重”，不符合“损伤次数多、程度轻”的常规自伤特征，但部位为其本人双手可及处;案发现场无外人进人攀爬痕迹及现场无搏斗痕迹，伤者本人并未失去抵抗防御能力;经现场复原重建后，确定伤者头朝东躺于床上，依颈部损伤特征及枕头裂口符合从左侧颈部(南侧)往右侧(北侧)切割形成、假设外人作案、那只能在床外南侧方向使用工具、那么切创走向应为右至左、损伤形态也应绝然相反，蚊帐拉链拉好状态、蚊帐纵行划破口系从内往外切割形成，后证实床上为伤者一人、菜刀为其家平时杀鸡所用。综合该案例现场痕迹及损伤情况，认定系伤者本人右利手切割颈部形成。后经查实:伤者本人性格较刚烈，平时工作压力大、脾气暴躁，自伤后疼痛难忍、割破蚊帐找其母亲求救。由此可见，平时在现场勘验中、一定要把人体损伤变化与现场痕迹变化有机结合起来，法医不能仅仅局限于人体损伤检验、而要同时深入到现场勘验信息中去。

摘要： 人体颈部的解剖结构复杂，活动灵活，其运动方式可归结为空间的前屈、后伸、左右侧曲及左右旋转六个自由度的三维运动。因此，对于颈部损伤的患者，搬运时不仅应安全、有效制动颈部，使颈部得到三维的有效固定，维持有效的呼吸，减少脊髓的压迫或刺激，维持脊髓充分的血液灌注，避免损伤的加重，更应杜绝因扭动颈部导致的呼吸骤停。再者中医理论认为，颈部损伤指颈部遭受暴力，骨折脱位，伤及气血，致气滞血瘀，经筋不利，故颈项酸痛，而手太阳小肠经行于项背，故痛可及肩背，故搬运中应实施舒适护理，以缓解颈肩背部肌肉的紧张状态，达到疏利经筋，痛症减轻的功效。我们回顾性分析了各种外固定器具的用法及不足，以颈部损伤的病因病机及中医理论为指导，于2007年2月创新性地提出了应用三维稳定模式搬运颈部损伤患者，通过对患者的临床应用与观察，收到满意效果。现报道如下。

摘要： 目的：综述战斗机高+Gz环境导致飞行员颈部损伤的发生机理、致伤原因及预防措施，探讨采取综合性措施提升预防效果的发展前景。rn 资料来源与选择：国内外相关领域的研究报道与综述。资料引用：国内外公开发表的论文和综述31篇。rn 资料综合：高性能战斗机的高G值、高G值增长率特性给飞行员的颈部健康造成极大的危害。综合国内外近20年的研究成果，深层次分析战斗机高+Gz环境导致飞行员颈部损伤的原因，从生理心理准备、空中防护、提升装备人机适配性、康复训练和飞行适应性评估等方面综合提出预防战斗机飞行员颈部损伤的措施。rn 结论：战斗机飞行员在飞行职业生涯中不可避免地受到高G环境的威胁，在当前单一预防措施效果不显著的情况下，积极采取综合性预防措施，并加强对预防效果的研究，对增强飞行员的飞行适应能力，提高飞行员健康水平将有极大的推动作用，并为高G环境导致腰部损伤的预防工作提供借鉴经验。

摘要： 在GB13057基础上,统计分析了8套试验座椅乘员损伤的结果,重点分析了假人颈部损伤,提出在标准中增加对颈部考核的建议.

摘要： 尸表检验的结果同时发现了以往解剖检验所没有重视的特征。在自杀高坠中，头部和躯干部的损伤基本处于一个水平线上。而在意外高坠中，头部损伤比例远高于躯干部，说明在意外高坠的头部损伤更容易成为最主要的致死性损伤。意外高坠的死者由于没有心理准备所以更加缺乏四肢对于头部的保护。低的颈部损伤发现率提示国内法医工作者应该更加重视在高坠案件中的对于颈部损伤的检查。

摘要： 本文选取了对颈部伤害影响较大的头后间隙、头部接触点高度、头枕高度、头枕导杆高度、头枕导杆与头部间距5个参数作为座椅头枕设计的控制指标,并基于大量试验数据为以上5个参数设定了相应的设计目标值.其次,建立CAD评估模型,依据以上5个座椅头枕参数及目标值对已有座椅头枕进行改进.最后经过试验验证表明,通过静态测量方法优化的座椅,其颈部伤害指标明显降低,并获得了12版C-NCAP挥鞭伤试验满分的成绩.

摘要： 本发明涉及一种汽车座椅颈部损伤识别方法及系统，该方法包括：在座椅鞭打实验中分别设置第一加速度计、第二加速度计以及第三加速度计；根据第一加速度计与第二加速度计测量的局部X向加速度时间历程曲线，计算得到最大颈部损伤指标出现的第一时刻；根据第三加速度计与第一加速度计测量的全局X向加速度时间历程曲线，通过坐标系转换和积分转换得到假人相对座椅座盆的后移量时间历程曲线；由后移量时间历程曲线确定第一时刻假人相对座椅座盆的后移量；通过拍摄装置拍摄的照片，确定第一时刻座椅靠背的转动角度；根据后移量与转动角度，确定在第一时刻假人相对于座椅靠背的位置。通过本发明，为提高座椅的颈部保护提供了依据。

摘要： 本发明公布了一种抗头颈部损伤的保护装置及其使用方法，包括防护装置和连接带I（1），其特征在于，所述防护装置的后侧与连接带I（1）相连，所述连接带I（1）的另一端通过导向锁紧装置与机动车安全带（2）相连。本发明通过防护装置和连接带及其连接结构的结合创新，提高一种自由度好，不易疲劳，不会刮伤使用者的头颈部，安全性能好，在机动车加速、减速和转弯的情况下，均能有效保护使用者的头颈部，防止头部与颈椎脱位，减少或者抵消使用者的挥鞭样损伤，与安全带同步的抗头颈部损伤保护装置及其使用方法。

摘要： 本发明涉及一种AEB工况下基于体征的人体颈部损伤预测方法，包括：步骤1、根据人体数据库中人体颈部肌肉的几何特征，确定包括肌肉单元起止位置等的参数，初步确定包括主动肌肉力的激活水平曲线等参数，根据AEB工况下乘员离位试验修正颈部肌肉参数，完成主动肌肉力的有限元单元构建模块；步骤2、根据人体测量数据库，采用网格变形技术对现有基础人体有限元模型中的体表和颈部位置进行变换；步骤3、构建大量不同的AEB仿真工况，根据仿真结果构建决策树模型，完成AEB工况下特征人体颈椎损伤预测模型搭建。本发明的方法能够实现多体征、多影响因素下的人体颈部损伤预测，并且所提出的决策树预测模型能够为适应AEB的驾驶舱约束系统提供设计指导。

摘要： 本发明涉及一种汽车座椅颈部损伤识别方法及系统，该方法包括：在座椅鞭打实验中分别设置第一加速度计、第二加速度计以及第三加速度计；根据第一加速度计与第二加速度计测量的局部X向加速度时间历程曲线，计算得到最大颈部损伤指标出现的第一时刻；根据第三加速度计与第一加速度计测量的全局X向加速度时间历程曲线，通过坐标系转换和积分转换得到假人相对座椅座盆的后移量时间历程曲线；由后移量时间历程曲线确定第一时刻假人相对座椅座盆的后移量；通过拍摄装置拍摄的照片，确定第一时刻座椅靠背的转动角度；根据后移量与转动角度，确定在第一时刻假人相对于座椅靠背的位置。通过本发明，为提高座椅的颈部保护提供了依据。

摘要： 本实用新型涉及一种普外科治疗颈部损伤用新型颈部固定器，包括弹性固定带、第一支撑主体和第二支撑主体，所述第一支撑主体和第二支撑主体为硬性主体，所述第一支撑主体的外侧弧面通过连接体固定安装有弹性固定带，所述第二支撑主体外侧弧面的两侧皆通过固定块固定安装有连接环扣，所述弹性固定带两端的外表面皆固定安装有魔术贴，所述第一支撑主体与第二支撑主体之间通过弹性固定带与连接环扣的相互配合使用形成整体结构。简而言之，本申请技术方案利用连贯而又紧凑的结构，解决了传统颈部固定器在使用过程中所存在的固定支撑效果差，同时舒适性和简便性不足的问题。

摘要： 本实用新型公开了普外骨科颈部损伤头部固定装置，包括底板：所述底板顶部的后侧固定连接有立板，所述底板顶部的前侧安装有充气颈枕，所述底板的上方设置有弧形压片，所述立板的顶部设置有调节组件，所述调节组件包括固定连接在弧形压片顶部的L形位移板，所述L形位移板的顶部设置有转盘，所述转盘的底部焊接有螺纹转动件，所述螺纹转动件与L形位移板转动连接。本实用新型通过充气颈枕、气泵和输气管的配合使用，对患者的颈部起到有效支撑防护，随后通过弧形压片和调节组件的配合使用，对使用者的额头处进行挤压定位，避免了患者不经意间转动头部，即可达到支撑稳定性强和有效避免头部转动的目的。

摘要： 本实用新型涉及颈部护理技术领域，具体公开了一种颈部损伤护理支架，包括第一夹筒体，第一夹筒体的前后侧壁均镶嵌安装有两个同尺寸的紧固螺栓，第一夹筒体右侧可拆卸安装有第二夹筒体，第一夹筒体和第二夹筒体的前后侧壁均固定安装有肩固板，第一夹筒体和第二夹筒体的外侧均固定安装有夹板。本实用新型通过第一夹筒体使用紧固螺栓与第二夹筒体配合连接，可对患者的颈部进行夹持固定，第一夹筒体与第二夹筒体的间距可调节，方便适应不同患者的颈部，第一托架和第二托架可对患者的下巴以及后脑勺进行支撑，由于滑块体可在滑槽内进行滑动调节，方便调整第一托架和第二托架的支撑高度，灵活的调节结构有利于适应不同患者的使用。

摘要： 本实用新型涉及一种普外科用颈部损伤固定工具，包括环绕于患者颈部的两块支撑夹板，两个支撑夹板皆为弧形曲面状，当两个所述支撑夹板相靠近时，其两个支撑夹板内侧环绕构成一圆柱状立体空腔可便于对患者颈部进行收纳防护，还包括便于将两块夹板快拆连接的快拆组件和用于提高两块夹板内侧温度的加热组件。简而言之，本申请技术方案通过连贯而又紧凑的结构解决了传统颈部固定器不便拆卸，无法满足患者快速拆卸的问题，更进一步解决传统颈部固定器保暖效果差，患者易感受凉意而影响对患者的健康治疗，导致患者产生诸多的身体不适感以及心理排斥感的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种颈部损伤护理支架，涉及颈部护理领域。该颈部损伤护理支架包括背部固定板和弧形夹板，所述背部固定板的背面固定连接有两组方管，所述弧形夹板的背面固定连接有两组第一固定块，所述第一固定块的侧壁固定连接有方柱，所述方柱远离第一固定块的一端穿过方管的管腔并向外延伸，所述背部固定板的背面固定连接有横板，所述横板的侧壁固定连接有螺母套，所述弧形夹板的背面固定连接有第二固定块。该颈部损伤护理支架在进行使用时，便于使得颈部固定套对患者的颈部进行支撑固定，从而便于对其进行护理，在进行颈部固定套的支撑固定操作时，操作简单便捷，省时省力。

摘要： 本实用新型公开了一种颈部损伤护理架，包括肩板，肩板上方设有支撑牵引机构，支撑牵引机构上方设有颈板，支撑牵引机构上设有调节机构，调节机构包括支撑柱、调节套和套筒，支撑柱穿设于套筒内部，调节套位于支撑柱和套筒连接处，支撑柱上位于套筒内部的一端表面设有螺纹，支撑柱与套筒之间设有倒L形套管，倒L形套管下方设有螺纹套，螺纹套上靠近支撑柱的一侧设有与支撑柱表面相适配的螺纹，倒L形套管上方固定连接T形卡块，调节套内部设有卡槽，T形卡块位于卡槽内部活动连接，支撑柱底部设有限位块，本实用新型能通过转动调节套对支撑牵引机构的高度进行调节，使得本装置能适用于不同长度脖子的人群，极大的提高了装置的适用性。