颈痛

摘要： 背景:经皮神经电刺激具有无创、便捷等优点,是治疗慢性颈痛的常用物理因子治疗之一,但目前临床上使用的经皮神经电刺激设备仪器成本高、有特定的场所需求,因此有必要积极探索经济便捷有效的颈痛治疗方法。目的:观察小型贴附式经皮神经电刺激联合颈椎健康宣教对于慢性颈痛的临床疗效。方法:选择2020年11月至2021年7月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院康复科就诊的22例慢性颈痛患者为研究对象,男5例,女17例,年龄18-60岁,在给予颈椎姿势宣教和颈部肌肉居家牵伸训练的基础上,同时每日使用小型贴附式经皮神经电刺激器15 min,持续2周。观察治疗前及治疗后即刻及治疗1,2周后的疼痛目测类比评分、肌肉压痛阈值和颈部功能障碍指数变化情况。结果与结论:①与治疗前相比,22例患者治疗后即刻及治疗1,2周后的右侧颈部疼痛评分均降低(P<0.05),治疗后即刻与治疗2周后的左侧颈部疼痛评分均降低(P<0.05);②与治疗前相比,22例患者治疗2周后的左侧与右侧斜方肌压痛阈值均提高(P<0.05),治疗2周后左侧与右侧C5C6棘突旁1 cm处压痛阈值均提高(P<0.05);③与治疗前相比,22例患者治疗2周后的颈部功能障碍指数评分降低(P<0.05);④结果表明,小型贴附式经皮神经电刺激结合居家训练在治疗后即刻和短期可明显改善慢性颈痛患者的颈部疼痛情况,短期内也可提高颈部压痛阈值和颈部功能。

摘要： 齿状突加冠综合征(crowned dens syndrome,CDS)表现为急性颈部疼痛伴活动受限,偶有发热,C反应蛋白和(或)红细胞沉降率升高。CDS在CT片上主要表现为枢椎齿状突周围沉积一层钙盐,以后侧多见,似齿状突上加有一顶“皇冠”,故以此命名。CDS最先由Bouvet等[1]在1985年提出,在急性颈痛患者中该病的患病率约为2.0%,且大多数为老年女性[2]。2021年1月我们收治了1例CDS患者,现将其诊治过程报告如下。

摘要： 目的探讨改良八段锦“前三势”对神经根型颈椎病患者颈痛疗效的影响。方法随机选取该院2021年3—9月收治的神经根型颈椎病患者60例作为研究对象,应用随机数表法分为观察组(改良八段锦“前三势”+常规治疗)和对照组(常规治疗),各30例,比较两组患者颈痛症状缓解程度、颈椎功能恢复效果及生活质量改善情况,观察患者的康复效果及复发情况。结果观察组患者康复优良率为96.67%优于对照组(70.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.680,P<0.05);田中靖久颈椎病症状量表评分(17.90±1.68)分优于对照组(13.91±1.47)分,差异有统计学意义(t=9.790,P<0.05);健康调查简表(SF-36)评分(77.63±6.39)分高于对照组(69.41±5.81)分,差异有统计学意义(t=5.213,P<0.05);观察组患者复发率为3.33%低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05);治疗后的疼痛VAS评分(1.81±0.63)分低于对照组(2.75±0.89)分,差异有统计学意义(t=4.722,P<0.05)。结论神经根型颈椎病患者的临床治疗过程中,改良八段锦“前三势”的应用,对于缓解患者的颈痛症状和改善其精准功能有积极影响,减少疾病对于日常生活的困扰,提高其生活质量。

摘要： 颈椎病颈痛在临床上常以颈肩部的疼痛、僵硬、活动受限为前屈表现。肌肉能量技术与其他技术结合治疗能够有效改善颈椎关节活动度,降低压痛阈值,放松肌肉,提高肌肉力量,但是需要进一步去研究证明并完善肌肉能量技术的标准、单独应用疗效以及追踪治疗后远期效果,文章对肌肉能量技术的基本操作技术及近几年国内外应用肌肉能量技术治疗颈椎病颈痛的临床研究进行归纳,以期为今后应用肌肉能量技术的深入研究提供参考。

摘要： 颈痛指颈后方上项线到脊柱-肩胛骨之间区域的疼痛或不适,伴或不伴上肢疼痛,颈痛包括非特异性颈痛、神经性颈痛和特异性颈痛。颈痛是飞行人员最常见疾病之一,针对目前军事飞行人员颈痛缺乏系统康复治疗规范的现状,全军航空航天医学专业委员会根据空军特色医学中心全军重点课题等系列研究成果,组织相关专家制定“军事飞行人员颈痛康复操作指南”o以规范颈痛康复的评定、分类分期及康复治疗方法。

摘要： 急性颈痛是疼痛临床的常见主诉,在当下新型冠状病毒肺炎疫情多地散发的背景下,合并发热,不仅会增加临床诊断难度,还会引起不必要的恐慌。齿突加冠综合征(crowned dens syndrome,CDS)便是其中之一,其最早于1985年由Bouvet等[1]报告。CDS的典型临床表现通常为急性颈项部疼痛、颈部活动受限,伴或不伴有发热,合并有C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和(或)红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)增高。目前诊断CDS是基于症状及CT影像,其典型影像学表现为齿突周围出现大小不一、高密度、不规则的钙沉积影,犹如齿突戴上一顶“皇冠”[1,2]。

摘要： 脐针疗法将易经理论、中医基础理论与针刺相结合,根据脐内八卦全息、脐外八卦全息、脐洛书全息、脐十二地支全息等理论,具有一穴多针、一穴多治、一穴多效等特点。脐十二地支全息与十二时辰、十二经络、六经辨证等关系密切,子时为足少阳胆经循行,对应23:00-1:00,为夜半,五行属水,为阳水;丑时为足厥阴肝经循行,对应1:00-3:00,为鸡鸣,五行属土,为阴土.

摘要： 背景颈肩痛的全球疾病经济总负担排名第21名,及时采取规范性的干预措施,可有效治疗疾病,缓解患者的疼痛。运用目标成就评量法可以更加针对性地进行干预效果评估。目的基于目标成就评量法分析杭州市社区卫生服务中心中医健康管理综合干预措施在慢性颈肩痛人群中的实施效果及影响因素。方法于2020年8—9月,采用典型抽样方法抽取杭州市3家社区卫生服务中心共262例慢性颈肩痛患者作为研究对象,采用自编的调查问卷进行调查,调查内容包括一般情况、长海痛尺表及基于目标成就评量法的调查表。将纳入的调查对象随机分成对照组(n=131)和干预组(n=131)。对照组接受单纯针灸治疗,干预组在此基础上增加综合中医健康管理措施,两组干预时间均为1个月。2020年11月,进行干预效果评估调查。结果干预组和对照组均失访9例,最终干预组和对照组各纳入122例颈肩痛患者。两组干预后GAS得分分别为(51.20±7.81)、(42.94±7.57)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组分别有92例(75.4%)、44例(36.1%)患者达到或超过预期目标,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组不同文化程度、婚姻状况、就业情况、中医体质、自评健康状况的颈肩痛患者干预后GAS得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,中医体质、自评健康状况、饮酒情况是干预组颈肩痛患者综合干预后GAS得分的影响因素(P<0.05)。结论中医健康管理综合干预措施在慢性颈肩痛患者中应用效果显著,提示可在基层医疗卫生机构实施以健康管理为基础的中医综合干预措施。

摘要： 颈痛是困扰人类的常见健康问题,患率可高达71%[1]。网络技术的普及使人类生活、工作方式发生了根本的变化,坐位成为生活、工作的主要状态,导致颈痛病患率逐年上升。2006年—2016年颈痛的健康寿命损伤年(患病后的生存年限)增加了21.9%[2]。颈痛不仅影响患者的生活质量,同时也增加了医疗支出,造成社会巨大负担。非特异性颈痛是颈痛的主要类型,其表现为颈部疼痛,但缺乏影像学等支持,若病程超过3个月则被称为慢性非特异性颈痛(nonspecific chronic neck pain,NCNP)[3]。NCNP尚没有统一、明晰的治疗指南,治疗存在一定的随意性。因其病理机制复杂,临床一般采取综合治疗。运动疗法是治疗NCNP的基础疗法,中医药治疗也取得了不错的疗效[4]。本研究采用葛根汤加味联合运动疗法治疗NCNP,以期提供优化的治疗方案,现报道如下。

摘要： 目的总结和分析火龙罐综合灸疗法治疗颈椎病颈痛的效果。方法回顾性研究分析2020年3月至2022年2月广东省中医院大德路总院收治的45例颈椎病患者的病例资料,其中女37例,男8例;年龄34~85(59.51±11.37)岁;病程18 d~20年;颈痛程度:中度27例,重度18例。在常规护理的基础上,对患者施行火龙罐综合灸疗法。运用配对t检验对数据资料进行统计分析,评价患者干预前后的颈痛程度、颈椎功能以及临床疗效、不良事件发生率、护理满意度。结果45例患者干预后的疼痛视觉模拟定级(VAS)评分为(2.36±0.85)分,明显低于干预前的(5.93±1.16)分,差异有统计学意义(t=23.738,P<0.001);干预后的颈椎功能障碍指数(NDI)评分为(13.67±4.01)分,明显低于干预前的(35.56±6.95)分,差异有统计学意义(t=18.855,P<0.001)。45例患者中显效4例(8.9%),有效40例(88.9%),无效1例(2.2%),治疗总有效率为97.8%(44/45);无施罐部位皮肤破损、肿胀等不良事件的发生;护理满意度评分为(95.04±6.31)分。结论对颈椎病患者施行火龙罐综合灸疗法,可明显缓解患者的颈痛程度,改善颈椎功能,提高治疗效果和护理满意度;且该疗法安全性较高,具有较高的临床运用价值。

摘要： 目的：观察揿针治疗飞行员颈痛的疗效. 方法：按照随机对照原则将60例颈痛患者随机分为揿针组与对照组,揿针组以揿针刺激颈百劳、大杼、腕踝针上6,随证配伍：列缺、阳池、养老等穴加局部膏药治疗,每次留针3天,休息2天为一个疗程,对照组取伪针贴于上述诸穴,余法同前,疗程与揿针组一致.3个疗程后观察疗效.疗程前,第1疗程后,第2疗程后以及治疗结束后,McGill量表评分,并且分析疗效. 结果：两组患者治疗前McGill评分无统计学差异(P＞0.05),疗程结束后McGill评分有统计学意义(P＜0.05),两组患者疗效评定,揿针组总有效率为89.3％,对照组总有效率为64.0％,统计学差异明显(P＜0.01). 结论：揿针能够有效解决飞行员颈痛问题,并且在长效机制上优于单纯止痛外用膏药.

摘要： 慢性颈痛是临床最常见的肌肉骨骼损伤之一,颈部肌肉在保持颈椎动态稳定性防止损伤中起着重要作用.本研究通过探讨慢性颈痛患者颈深屈肌(Deep Neck Flexor,DNF)功能与颈肩部姿势的特征及相关性,为慢性颈痛患者开展有针对性的运动疗法提供依据.结果说明慢性颈痛患者颈部前伸和圆肩姿态比正常人明显，与DNF相关的各项指标差于正常人；各项功能指标与肩的位置异常有较强相关性，建议在运动疗法中加入纠正肩部姿势的内容。

摘要： 目的:目前治疗颈痛的手法多种多样,但是疗效有待于进一步确定.本文对已经发表的各种手法治疗颈痛的系统评价进行概述.rn 方法:检索Pubmed,EMBASE,Cochrane Library,CBMDisc等数据库,截止时间是2014年5月.筛选纳入各种手法治疗颈痛的系统评价,采用PRISMA和AMSTAR评估方法学和报告质量.rn 结果:共纳入了12篇系统评价文章,总体上方法学质量不高,最常见的问题是没有目的描述不清晰、没有风险偏倚评估、缺少证据总结等.AMSTAR评分在3-7之间,7篇系统评价是中等质量.manipulation的疗效显著,然而mobilization和massage不显著.各种手法的安全性尚缺少足够证据.rn 结论:各种手法治疗颈痛的疗效尚存在争议.如果能够对目前现存的各种直接和间接证据进行network荟萃分析,有可能得出比较充分的结论.

摘要： 颈痛是颈椎病所引起的常见症状之一，近年来众多学者运用不同的方法治疗颈椎病引起的颈痛，主要有西药、理疗、牵引、中医中药、综合疗法等，并取得较好的疗效，笔者发现在临床上，针灸治疗颈椎病颈痛作为一种副作用小、疗效好、费用低的方法，更易被患者及医家接受，值得临床重视和推广，为了对针灸疗法治疗颈椎病颈痛有进一步的研究，现将近年来针灸疗法治疗颈椎病颈痛所取得的成效做一概述。

摘要： Neck pain is a common clinic symptom.The potential sources of neck pain are numerous and include the intervertebral disc, zygapophyseal (facet) joint, and ligamentous and muscular structures surrounding the head and neck.Neck pain of insidious onset is more likely to be related to progressive degenerative changes of the disc or facet joint associated with cervical spondylosis.Traction is commonly used for treating neck pain. But clinical studies examined the effectiveness of traction in the management of neck pain;the use of traction in chronic soft tissue strain often exacerbates symptoms. So we undertook a review withthe aim of summarizing the existing evidence for or against the hypothesis that traction is an afficacioustherapy for neck pain. To evaluate the curative efficiency of cervical traction treating neck pain patient forthe neck superficial and core muscle strength, we carried out this clinical test.

摘要： 以颈部疼痛为主诉的病人,针灸科极为常见,十几年来根据这类病人产生疼痛的不同原因,本文首先介绍了精神紧张或长时间处于不良姿势,持续性的肌肉收缩,意外损伤或头部急速活动肌肉剧烈收缩引起的颈痛，采用针刺风池，天柱的等穴疗法，使颈部达到全范围的活动，其次介绍了退行性病变的颈痛，以中药外敷法治疗，取得良好效果。

摘要： 颈椎病的一级预防,要求多个学科相互协作.人体工效学评价职业性不利的工效因素,提出工作台的改进设计;睡眠工程学设计和制作有护颈(保护颈椎)作用的睡枕;康复医学和骨科学的医务人员组织"颈痛学校",对有颈椎病危险因素或早期轻度颈椎病患者系统讲授预防颈椎病知识;心理学和精神卫生学开展心理治疗和精神卫生干预,消除引发紧张性颈痛的因素;职业医学或劳动卫生学对颈椎病多发的职业,提出改善工作场所和职业劳动条件的措施,减少职业性颈椎病的发生;健康教育部门为各阶层广大群众组织预防颈椎病知识的讲座或散发有关宣教资料,使群众掌握颈保健知识.多学科在预防颈椎病中具体协作的方式方法、组织管理和实际效果,尚有有待深入探讨和研究.

摘要： 目的:颈痛是临床上一种老年人常见的疾病.通过整理有关的古代针灸文献记载,分析其取穴及经络分布特点,为现今临床提供古代文献的支持. 方法:检索十四本针灸古籍,以“颈痛,项痛,颈项急痛,颈项强痛”为检索词,摘录有关针灸治疗颈痛的内容. 结果:十四本古籍中治疗颈痛的穴位共66个,总计143穴次,常用穴位依次为承浆、风府、风池、後溪、肩井.常用经络依次为足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足阳明胃经.常用部位依次为足、手、头、颈项、肩背、胸. 结论:古代针灸治疗颈痛取穴以手足太阳经、手足少阳经、督脉为主,配伍处方以远端取穴为主,局部选穴较少.古代针灸治疗颈痛的方法较多元化,除了以针刺治疗外,也有艾灸及放血疗法.

摘要： 目的：观察水针刀疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:符合颈型颈椎病诊断标准的受试者60例,给予水针刀疗法治疗;治疗结束后根据VAS评分变化进行疗效评定。结果:对比患者治疗前后的VAS分值变化,经t检验分析,P＜0.01,差异有统计学意义,总有效率95％。结论:水针刀疗法治疗颈型颈椎病有较好的临床疗效。

摘要： 目的：观察水针刀疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:符合颈型颈椎病诊断标准的受试者60例,给予水针刀疗法治疗;治疗结束后根据VAS评分变化进行疗效评定。结果:对比患者治疗前后的VAS分值变化,经t检验分析,P＜0.01,差异有统计学意义,总有效率95％。结论:水针刀疗法治疗颈型颈椎病有较好的临床疗效。

摘要： 本发明属于中药制剂领域，目的是根据中医对治疗慢性劳损、退行性变所致颈肩痛、腰膝痛的认识机理而提供的一种外用中药浸液，应用离子导入方式进行治疗，是针对病情较重患者，经第一疗程治疗虽然有疗效，但仍存在一定症状患者设计及调整形成。所述中药浸液的各个组分如下:羌活、独活、杜仲、附子、地黄、元参、当归、木瓜、狗脊、海风藤、灵仙、白芷、鸡血藤、川乌、草乌、川芎、党参、元胡、细辛、兔丝子、熟地、马钱子、红花、丁香、木香。本发明既起到巩固前一疗程的效果，又起到加强的效果，是一个标本兼治的中药组方，特别适合临床使用。

摘要： 本发明属于中药制剂领域，具体涉及一种治疗慢性劳损、退行性变所致颈肩痛、腰膝痛的外用中药浸剂及制备方法的领域，特别是一种治疗颈肩痛、腰膝痛的外用中药浸剂及制备方法，所述中药浸液的各个组分如下:熟地、兔丝子、鸡血藤、骨碎补、当归、红花、丹参、羊霍叶、鹿衔草、乳香、浸药、伸筋草、透骨草、黄芪、葛根、灵仙、白芷、马前子、细辛、蒲公英、独活、羌活、干姜、稀签草、防风、续断、地龙、防已、茯岑、经瓜络、自然铜、草乌、川参、苍术、杜仲、怀牛膝、木瓜、甘草、雪莲。本发明是根据中医对治疗慢性劳损、退行性变所致颈肩痛、腰膝痛的认识机理而提供的一种外用中药浸液，应用离子导入方式进行治疗。

摘要： 本发明公开了一种治疗颈肩痛的药枕，药枕外套、药枕内芯和药粉，所述药粉由以下重量份原料组成：艾叶、樟脑、川芎、天麻、夜交藤、丹参、香白芷、桂枝、当归和吴茱萸，所述药粉由以下配比范围组成：艾叶1‑5公斤、樟脑1‑5公斤、川芎1‑5公斤、天麻2‑10公斤、夜交藤2‑10公斤、丹参2‑10公斤、香白芷2‑10公斤、桂枝2‑10公斤、当归2‑10公斤和吴茱萸2‑10公斤，所述药枕外套长度55cm、宽35cm、高度15cm，所述药枕内芯长度45cm、宽25cm、高度8cm，本发明结构科学合理，使用安全方便，清脑明目、宁心安神、芳香开窍、活血散瘀、温筋散寒、缓解痉挛、松懈粘连、消肿止痛。

摘要： 本发明公开的属于药品制备技术领域，具体为一种用于颈肩腰腿膝痛的外用制剂，包括如下重量份原料：威灵仙提取物、白花蛇提取物、细辛提取物、莪术提取物、元胡提取物、干姜提取物、红花提取物、三七提取物、川乌提取物、川穹提取物、生草乌提取物、丹参提取物、当归提取物、红花提取物、土鳖虫提取物、草乌提取物，颈肩腰腿痛属于中医“痹证”的范畴，是临床常见病、多发病，多为慢性劳损及无菌性炎症引起的以病患部位疼痛，肿胀甚至功能受限为主的一组疾病，本发明中药物之间相互作用，能够起到活血化瘀的作用，减轻患者的痛苦，本发明对人体无毒副作用，使用方便，工艺简单，便于规模化生产。

摘要： 本发明提供一种颈痛颗粒指纹图谱的建立方法及其应用，属于医药检测技术领域。本发明基于HPLC技术采用梯度洗脱的方法建立了颈痛颗粒的指纹图谱，该方法操作简单，稳定可靠，精密度高，分离度好，指纹图谱的稳定性和重现性较好，且信息量大，能够充分反映颈痛颗粒整体化学成分的信息；本发明既避免了因只测定单一化学成分而判定制剂整体质量的片面性，又减少了为质量达标而人为处理的可能性，同时通过对多个批次的样品进行系统分析，从而能够更加全面、科学评价颈痛颗粒的质量，从而保证产品的质量和疗效，为颈痛颗粒的质量控制提供了良好的解决方案，因此极具实际应用之价值。

摘要： 本发明公开一种治疗颈椎痛及肩颈痛的药酒及其配制方法，以藏红花、木鳖子、丁香、樟脑等15味中药材原料，再加入酵素，通过纯五粮白酒浸泡制成，多种药材形成君、臣、佐、使的互补作用，相辅相成，以合理配伍和用量配成的药液有利于活血化瘀、对治疗肩周炎，颈椎病，肩颈疼痛，手脚麻木等病有奇效，通过药酒、酵素等形式将药材中的活性成分分解为更加容易吸收的小分子，同时使其更加利于吸收。本发明通过工艺改进，使其更适应于现代化药品的生产，可以内服或外用。

摘要： 本发明公开了一种中药颈痛制剂的含量测定方法。本发明取中药颈痛制剂供试品加入甲醇加热回流提取，回收溶剂至干，残渣加水使溶解，用三氯甲烷提取除杂；提取液继续用水饱和的正丁醇振摇提取，氨试液洗涤，蒸干，残渣加甲醇溶解制备成供试品溶液；然后采用高效液相色谱法，以紫外检测器测定供试品溶液中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量。该方法通过改进供试品溶液处理方法，控制颈痛颗粒制剂中主药三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量，从而更准确的控制制剂的质量，对比中国药典检测方法，提高了供试品萃取回收率，更真实的检测出产品中三七总皂苷含量。

摘要： 本发明涉及一种缓解肩颈痛的配方及其制备工艺，桔梗0‑18.45%、山楂33%‑47%、人参11%‑16%、橘皮11%‑16%、茯苓16%‑24%，其他为辅料0‑11%。本发明所得配方水溶液可长期保存，稳定性表现良好。所得配方水溶液可用于缓解肩颈痛。

摘要： 本发明具体涉及一种颈痛颗粒中羌活醇、异欧前胡素或齐墩果酸的检测方法。颈痛颗粒是国内首个治疗神经根型颈椎病的国家级新药，由三七、川芎、延胡索、羌活、白芍、威灵仙、葛根七味药制成，现有检测方法缺乏对其中羌活及威灵仙中有效成分进行测定的方法。本发明提供了一种针对颈痛颗粒中羌活醇、异欧前胡素或齐墩果酸进行检测的方法，该方法能够实现上述三种成分的良好分离效果，对于颈痛颗粒的质量控制具有重要的意义。

摘要： 本实用新型公开一种适用于治疗肩颈痛的披肩式热奄包，包括后背片、前搭片，前搭片分为左前片、右前片，所述左前片和右前片分别设置在后背片两侧且左前片和右前片可搭在肩部；所述后背片和前搭片内设腔体，在腔体内设置夹袋，所述夹袋上均匀设置若干格孔；本实用新型结构设计合理、使用方便、携带便捷，能够将披肩式热奄包穿戴在衣服内，便于使用者随时使用，适用范围广。