颅骨钻孔

摘要： 目的 探讨颅骨钻孔和(或)磨削联合人工真皮及负压封闭引流技术修复头皮缺损伴颅骨外露创面的治疗效果.方法 2014年10月至2018年5月,川北医学院第二临床学院烧伤整形美容科收治头皮缺损伴颅骨外露患者18例,男10例,女8例;年龄34～86岁,平均64岁.患者分为A组[颅骨钻孔和(或)磨削联合人工真皮覆盖及负压吸引加二期刃厚皮片移植修复创面]和B组[颅骨钻孔和(或)磨削联合人工真皮覆盖加二期刃厚皮片移植修复创面]各9例.比较两组创面肉芽培育时间、有无术后并发症、皮片存活率、创面愈合时间有无差异.用温哥华瘢痕评估量表(VSS)评价两组创面愈合情况.结果 A、B两组患者创面肉芽培育时间分别为(16.44±1.42)d与(29.11±13.32)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);A、B两组患者创面愈合时间分别为(26.00±3.32)d与(40.67±14.37)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);A、B两组患者术后并发症分别为1例与5例,差异具有统计学意义(P＜0.05).A、B两组患者创面皮片存活率分别为(97.11±3.44)％与(95.00±4.74)％,差异无统计学意义(P＞0.05);A、B两组患者创面瘢痕VSS评分分别为(7.67±1.32)分与(8.78±1.99)分,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颅骨钻孔和(或)磨削联合人工真皮覆盖及负压吸引加二期刃厚皮片移植不仅可较好地修复头皮缺损伴颅骨外露创面,还可显著加快创面愈合时间,同时减少术后并发症,值得临床应用.

摘要： 目的:探究颅骨钻孔结合尿激酶微创治疗外伤性硬膜外血肿的临床效果.方法:将我院2018年1月至2019年12月收治的48例外伤性硬膜外血肿患者按照入院先后顺序分成对照组(行开颅血肿清除术)、实验组(行颅骨钻孔结合尿激酶微创治疗),各24例.比较两组预后、手术指标.结果:相较对照组,实验组预后优良率更高,手术时间、术后引流时间住院时间更短,术中出血量、术后残余血肿量更少,P＜0.05,比较有差异性.结论:予以外伤性硬膜外血肿患者颅骨钻孔结合尿激酶微创治疗效果确切,利于患者术后恢复及预后效果提高,可予以推广.

摘要： 目的 探讨硬膜外血肿治疗中应用颅骨钻孔治疗的临床效果.方法 抽取本院2019年10月起始,直至2020年10月收诊的硬膜外血患者115例,拟随机抽签模式均分实验组(n=58)对照组(n=57),分别实施颅骨钻孔与开颅手术,比对两组治疗效果.结果 与对照组比对,实验组临床治疗效果更佳,数据比较有意义(P<0.05).结论 针对硬膜外血肿患者,应用颅骨钻孔治疗可获得较为理想的治疗效果,且能缩短引流时间,可推广.

摘要： 目的:探讨重症丘脑出血微创手术的有效护理方法,提高临床患者护理质量和抢救成功率.方法:对1例重症丘脑出血患者的护理资料进行总结分析.结果:经过精心护理,患者病情平稳后转康复科治疗后出院,无明显后遗症.结论:合理有效的护理方法能提高脑出血微创手术患者的康复率,减少并发症的发生.

摘要： 目的:研究硬通道钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法:将60例研究对象随机分成研究组(30例)与对照组(30例),两组均予以常规治疗,在此基础上给与对照组使用经头皮切口颅骨钻孔硅胶管置入软通道引流治疗,给与研究组使用金属硬通道经皮椎颅建立硬通道引流治疗,观察两组治疗效果.结果:两组治疗总有效率上无显著差异,两组数据不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者的感染率和复发率明显低于对照组的感染率和复发率,两组数据具有统计学意义(P<0.05).结论:采用硬通道钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿疾病能够有效的改善患者的临床症状,能够有效的降低患者血肿的复发率,有利于患者的康复.

摘要： 目的 探究微创颅骨钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗幕上高血压性脑出血(HICH)的疗效,并对患者预后的影响.方法 选取德保县人民医院2018年10月到2019年10月入院的幕上HICH患者80例作为研究对象,根据平行对比法设定组别为研究组和常规组,每组40例.研究组行微创颅骨钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗,常规组行额颞顶去骨瓣开颅血肿清除术,并去骨瓣减压.观察研究组和常规组治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)、卒中量表(NIHHSS)、格拉斯哥预后量表(GOS)及相关手术指标.结果 治疗前,研究组与常规组GCS、NIHHSS比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组住院时间、血肿残留率、GCS、NIHHSS评分以及GOS评分与常规组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组再出血率7.5％、并发症发生率5％及30 d死亡率7.5％,明显低于常规组(22.5％、17.5％、20％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅骨钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗幕上HICH神经功能恢复好、血肿残留率低、恢复时间快、治疗后并发症低,30 d死亡率低.

摘要： 目的 探讨颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷术治疗成人缺血型烟雾病的临床疗效.方法 2013年1月至2018年1月山东大学第二医院神经外科对21例成人缺血型烟雾病患者行颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷间接血流重建手术.术后随访3个月 ～3年,行颅脑数字减影血管造影(DSA)复查,并行颅脑MR灌注成像定量观察手术前后脑缺血区血流灌注改善情况,并对手术前后患者卡氏(KPS)评分行统计学分析.结果 21例患者术前原有症状术后均有不同程度改善,手术前后KPS评分差异有统计学意义(P0.05).颅脑MR灌注成像定量显示,共复查31侧大脑半球有29侧脑缺血区血流灌注改善.手术并发症包括硬膜下出血1例,短暂性神经功能障碍3例.结论 颅骨钻孔硬膜翻转并颞肌骨膜贴敷术治疗成人缺血型烟雾病疗效确切;MR灌注成像能有效评估手术效果;术中蛛网膜打开与否不影响新生血管长入.

摘要： 目的 探讨颅骨钻孔硬脑膜下电极置入视频脑电图监测定位致(痌)灶的效果、并发症及其致(痌)灶切除手术的疗效.方法 回顾性分析2006-11至2013-10火箭军总医院65例颅骨钻孔硬脑膜下电极置入视频脑电图监测定位致(痌)灶的病例资料.结果 明确定位致(痌)灶65例(100％).出现并发症1例(1.54％),为局部脑组织挫伤.死亡1例(1.54％).65例全部施行了致(痌)灶切除性手术,或切除性手术+阻断癫(痌)放电传播性手术.术后平均随访期(24.8±10.5)个月.根据En-gel手术效果分级,Ⅰ级40例(61.54％),Ⅱ级9例(13.85％),Ⅲ级12例(18.46％),Ⅳ级4例(6.15％),发作控制良好(Ⅰ+Ⅱ级)的共49例(75.38％),手术疗效良好.结论 颅骨钻孔硬脑膜下电极置入视频脑电图监测致(痌)灶定位效果良好,安全性高,出现永久性神经功能障碍的可能小,病死率低,该方法定位致(痌)灶后,致(痌)灶切除手术效果良好.

摘要： 本文采用颅骨钻孔+尿激酶冲洗引流治疗颅内血肿58例，取得了较好的疗效。文章对临床资料及治疗方法进行了介绍。

摘要： 神经外科开颅手术中须行颅骨钻孔,在骨瓣还纳时,造成钻孔残留,影响患者的外观及美容,有时会影响患者梳头等日常生活,还会造成患者的心理负担.本院自1998年1月至2006年1月利用钻孔过程中形成的自体骨末和生物材料骨水泥修复颅骨钻孔87例,均取得了满意的临床效果.

摘要： 本发明涉及一种颅骨缺损模型多功能钻孔装置，包括操作盒、固定板和安装座，所述安装座的两端设置有插入所述操作盒侧壁的滑杆，所述操作盒的侧壁上设有供所述滑杆移动的竖直滑槽，所述竖直滑槽内设有丝杠，所述滑杆的顶端设有与所述丝杠配合的丝杠螺母，所述丝杠与设置在所述操作盒内的升降电机连接，所述安装座上设有钻孔器，所述钻孔器包括钻头座、钻杆和设置在所述钻杆顶端的钻头，所述钻头座内设有离合槽和插入槽。本发明可以在对大鼠颅骨进行钻孔时自动在钻孔结束后控制钻头停止转动，防止钻孔过深或过浅，保证颅骨缺损模型的建造成功率。

摘要： 本发明公开了一种颅骨钻孔定位装置，包括主安装架、前固定杆和后固定杆。使用过程中，主安装架设置在患者头部的上方，并沿着患者左右方向延伸，主安装架设置与患者的头部固定。前固定杆与主安装架可移动地连接。前固定杆的一端向主安装架的后方延伸、用于定位钻孔点，另一端向患者头部的前方延伸，且悬置于患者头部的前方、用以与患者的头部固定。后固定杆一端与主安装架可移动地连接，另一端向患者头部的后方延伸，并用于从后方支撑患者的头部。钻头固定杆与主安装架上可移动地连接，通过调整钻头固定杆的位置，可有效定位钻头的位置。钻头设置在钻头固定杆中，并向前固定杆定位的钻孔位置钻孔，可保证钻孔位置准确。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种颅骨钻孔器，包括支撑台，所述支撑台的中心处开设有圆孔，所述支撑台的底壁上固定连接有安装架二，所述安装架二的两底壁上均固定连接有螺纹杆，所述安装架二的一侧通过两个螺纹杆活动安装有安装架一，且安装架一与安装架二对称设置，两个所述螺纹杆的一端延伸至安装架二的外侧均螺旋安装有紧固螺母。本发明通过旋转机构对打孔机的位置进行调节，通过旋转盘带动支撑架在圆形轨道内旋转，且通过弧形轨道能够调节活动架的位置，同时通过水平轨道能够调节限位架的位置，因此能够方便医护人员调节钻孔机的位置，方便打孔，同时能够提高钻孔机的稳定性，从而能够提高打孔精度，有利于患者的治疗。

摘要： 本发明提供颅骨钻孔的硬脑膜检测与保护系统、电子设备及存储介质，其中，系统包括：六维力传感器安装于神经外科开颅手术钻头末端，六维力传感器坐标系的z轴方向与神经外科开颅手术钻头的轴线方向对齐；安装后的六维力传感器和神经外科开颅手术钻头接到机器人末端法兰盘上，神经外科手术钻头的轴线与机器人末端工具坐标系的z轴保持平行；主机通过所述进给力数据来判断所述神经外科开颅手术钻头是否已经钻透了颅骨，进而控制所述机器人是否停止向前运动。实现了机器人装载开颅手术钻头沿直线进行钻孔并且钻透颅骨后能及时检测到进给方向力传感器信号的变化，识别出钻头已经钻破了颅骨，并控制机器人自动停止钻孔、自动将钻头退出从而保护硬脑膜。

摘要： 本发明属于咬骨钳技术领域，尤其为一种特殊颅骨钻孔扩大用枪钳，包括咬骨钳本体，所述咬骨钳本体上设有钳块和活动臂，所述钳块和活动臂相互靠近的一侧分别可拆卸式的安装有咬切组件一和咬切组件二。本发明通过操作咬骨钳本体，使活动臂推动咬切组件二往咬切组件一的一侧靠近，且由于扇形推出部与扇形咬切部一均为扇形设置，导致骨头的咬切边缘也为圆滑的弧形，因此只需要进行少许几次咬切便能够在颅骨上形成一个边缘圆滑的圆孔；且在咬切颅骨时，能够将咬切下的颅骨碎渣收集在扇形咬切部一内，防止骨渣进入到颅内的危险情况发生，无需人为被动的进行清扫，使得咬切颅骨的操作能够持续的进行。

摘要： 本发明涉及医疗临床穿刺手术技术领域，具体涉及一种颅骨钻孔用复合钻头以及使用方法，包括外鞘和内芯，所述外鞘与所述内芯活动连接，二者组装后可成为一个完整的钻头，二者的连接处还设置有防呆限位组件，所述外鞘呈圆柱型结构，其中部开设有圆形通槽，所述外鞘的下端还连接有外鞘螺旋杆，所述外鞘上端的环壁还开设有防呆槽，所述防呆槽的横截面为弧形。本发明中，该组合钻头集钻孔、阻挡头皮移位、精准导向为一体，保证了颅骨钻孔操作的安全性和有效性，工作效率大幅度提升，成本降低，操作简单，维护方便。

摘要： 本实用新型公开了一种颅骨钻孔固定装置，包括固定环板，所述固定环板水平放置，所述固定环板的侧壁垂直切线设置有多个调节杆，所述多个调节杆沿固定环板的周长方向均匀分布，且所述调节杆穿过固定环板并螺纹连接，所述固定环板的上方设置有支撑板，所述支撑板与固定环板转动连接，所述支撑板上设置有滑块，所述滑块与支撑板滑动连接，本实用新型的设置便于提供一种颅骨钻孔工具固定装置，以便将钻孔工具稳定的固定在头颅上，本实用新型解决缺乏必要的钻孔工具固定装置，无法保证孔道垂直颅骨开凿，影响手术效果的问题。

摘要： 本实用新型涉及动物实验用的颅骨开孔设备，为用于实验动物的手动颅骨钻孔器，在实验小动物脑立体定位注射实验时，能快速准确、低损伤地实现颅骨开孔。本实用新型手动颅骨钻孔器，包括相连接的把手、钻头组件，钻头组件包括连接头、转折区和钻头；转折区与连接头中轴线之间的夹角，和转折区与钻头之间的夹角存在差值，从而使钻头前端与动物颅骨的骨面呈垂直状态时，把手与动物颅骨的骨面之间夹角的取值为所述差值。

摘要： 本实用新型公开了医用器械领域的一种神经外科用颅骨钻孔设备，以控制钻头钻入的深度，为实现上述目的，本技术方案包括靠近颅骨的钻头和控制钻头旋转的驱动件，所述钻头与驱动件之间带有弧形的保护罩，保护罩的竖向中轴线处开有通孔，通孔之间穿过钻头，所述保护罩包括固定于驱动件的固定端和远离驱动件的自由端，所述自由端和固定端之间连接有竖向的调节螺栓，且自由端与固定端的最大行程短于钻头的长度，对于采用传统颅骨钻孔设备的技术方案，本技术方案中利用保护罩调节固定端与自由端之间的长度，在使用时将自由端套在患者头部，利用保护罩限定钻头行进的深度，以保护患者颅骨内的血管和脑组织。

摘要： 本实用新型公开了一种立体定向脑电图颅骨钻孔限位钻杆，为一杆体，杆体前段为钻头，杆体尾段是用于安装在电钻上的连接杆，在杆体中，于钻头和连接杆之间设置一段调节螺杆，在调节螺杆上利用螺纹配合设置限位套，通过转动限位套能够调节限位套在调节螺杆上的轴向位置，以此调节钻孔的限位深度，由限位套与钻杆夹持件配合实现钻孔深度限位。本实用新型应用于癫痫致痫灶微创手术颅骨钻孔的钻孔深度的控制，其便捷可靠。