预付制
预付制的相关文献在1986年到2021年内共计117篇,主要集中在预防医学、卫生学、财政、金融、农业经济
等领域,其中期刊论文116篇、会议论文1篇、专利文献95150篇;相关期刊71种,包括中国医疗保险、国外医学(卫生经济分册)、卫生经济研究等;
相关会议1种,包括第二届全国医院医保管理学术年会等;预付制的相关文献由173位作者贡献,包括张继东、周永波、胡成雅等。
预付制—发文量
专利文献>
论文:95150篇
占比:99.88%
总计:95267篇
预付制
-研究学者
- 张继东
- 周永波
- 胡成雅
- 闻大翔
- 闻烈
- 吴奇飞
- 尚娥
- 张前
- 张治国
- 张迎媛
- 徐娟
- 朱士俊
- 李超凡
- 杨燕绥
- 沈丽宁
- 符策慧
- 范关荣
- 董芊芊
- 蒋彦鑫
- 蔡秉良
- 陈俊伶
- 顾昕
- 高燕
- 乔红英
- 于亚敏
- 代涛
- 代瑾
- 仲健心
- 何佳琳
- 修金来
- 傅航
- 元文玮
- 兰玉杰
- 关克
- 冯星淋
- 刘启明
- 刘娟
- 刘星辰
- 刘海一
- 刘立煌
- 刘翠莲
- 刘远立
- 叶宜德
- 吕国强
- 吴世超
- 吴军
- 吴强
- 吴斌家
- 吴海波
- 周元洪
-
-
李芬;
金春林;
朱莉萍;
覃心宇;
朱碧帆
-
-
摘要:
价值医疗权衡医疗成本与所获健康结果之间的关系,关注的是整体健康结果.医保支付制度需要以价值为导向,以经济为杠杆,引导服务提供方以最小的成本产生最优的医疗服务.微观上,对单家机构实施以疾病诊断相关分组和病种分值付费为主的多元支付制度;中观层面,探索捆绑支付、以结果为导向的多方风险共担机制;宏观上,实行医联体内的总额预付.通过探索适用于当前中国医疗服务特点的以价值为导向的医保支付制度,提高医疗机构内在动力,优化就诊结构,最终实现整体健康水平的提升.
-
-
李超凡;
何佳琳;
杨燕绥
-
-
摘要:
目的:比较DRGs支付方式改革前后医院技术效率的变化,为推广DRGs和完善现代医院管理制度提供依据.方法:从F市获取45家样本医院2017和2018年的投入产出数据,应用DEA法测算技术效率、纯技术效率和规模效率.结果:2017年样本医院技术效率、纯技术效率和规模效率的均值分别是0.804、0.864、0.928,2018年是0.782、0.836、0.933,全要素生产率降低1.7%.结论:DRGs改革后,短期内医院技术效率没有提升,需要开展临床路径、优化流程和控制规模,尽快建立现代医院管理制度.
-
-
刘星辰;
杨燕绥;
李超凡
-
-
摘要:
目的:梳理美国门诊病例分组(Ambulatory Patient Groups,APG)政策发展历程,为完善我国门诊支付方式提供经验借鉴.方法:基于文献分析法,系统总结美国开展APG支付的具体措施、实施范围和效果.结果:过去30年门诊病例分组发展了四个版本,分组结果逐步精细化、科学化,从最初的299组增长到606组.18个州的Medicaid和13个第三方付费机构应用APG的经验表明,虽然APG可以有效控制门诊医疗费用增长,但推广实施也存在病历编码和信息系统要求高、专业人才缺乏、分组结果需要更新等难点.结论:APG门诊预付制可以有效控制医疗费用不合理增长,未来我国需要规范门诊电子病历编码,建立APG分组方法体系,在总额预算基础上建立门诊服务预付制,逐步健全门诊支付机制.
-
-
聂忠华
-
-
摘要:
随着人们医疗意识的不断增强,医院成为了人们经常光顾的场所,为了有效提高医疗水平,保证医疗服务,医院需要全面创新工作模式,探索更加符合人民群众的医疗服务体系,更好地服务社会与人民。预付制是现行解决医保经济关系主要付费方式之一,有效提升了医疗服务能力,保证了医院的良好经济效益。本文就医保预付制相关影响进行分析,全面提出以预付制为导向的医院适应性改革措施。
-
-
-
吕国强;
董庆敏;
臧娜
-
-
摘要:
预付制是现行解决医保经济关系的主要付费方式之一,其模式是定点医疗机构和医保经办机构在年初就全年的医院医保基金支出金额或规模充分协商并达成一致,在一个年度内,医疗机构只有在提供一定数量的医疗服务和人次,通过日常监管和年终考核,才能获得既定的医保总额,总额控制较好的医院将会得到一定数额的奖励,反之总额指标超出的,医院医保垫付资金将不能得到全额补偿.预付制转变了以往后付制的监管方式,不仅实现了医保基金透支风险向医疗机构的转移,而且调动了医疗机构主动参与医疗费用控制的行为,医院在面对繁重医疗救治压力的同时,还得考虑总额的经济负担,因此医院不得不进行适应性改革,调整医疗服务行为和经营管理模式,寻求新的经济关系平衡.
-
-
-
-
陈俊伶;
张治国;
徐娟;
沈丽宁;
张前;
吴奇飞
-
-
摘要:
美国医疗照护保险(Medicare)中有一类定点医院被称为长期照护医院(LTCH),属于急性后期照护(中期照护)机构,是唯一一类通过住院天数区分的机构.作者回顾并总结了美国LTCH支付制度的发展历程及支付方式,以期对我国完善医疗保险、构建中期照护制度有所借鉴.%A type of designated hospitals in Medicare is referred to as Long-Term Care Hospital (LTCH). LTCH is one of Post-Acute Care settings(I. e. Intermediate care)and the only facilities certified by length of stays. This article reviewed the milestones and payment methods of Medicare Long-Term Care Hospital payment system, for perfection of the medical insurance and construction of China′s intermediate care system.
-
-
于亚敏;
代涛;
杨越涵;
郑英;
谢宇
-
-
摘要:
Objective To explore the control of medical expenses under the total capitation payment system in the mode of medical alliance.Methods Through the use of medical insurance theory of medical expenses control theoryfrom the provider payment,risk sharing,provider competition,cost responsibility restraint,and incentive supervision and management,analysis of the changes of medical expenses due to the integration of the medical and insurance payment reform in Tianchang City,Anhui Province was done.Resets After the reform of prepaid medical insurance system reform of medical alliance in Tianchang City,the county town visit rate increases,medical costs have been further controlled,and the actual medicare reimbursement ratio increases.Conclsion The linkage reform of medical system and medical insurance payment mode is conducive to the control of medical expenses.%目的 探究在医共体模式下医保预付制对医疗费用的控制和作用途径.方法 运用医疗保险理论中医疗费用控制理论,从提供者支付、风险分担、提供者竞争、费用责任约束和激励、监督和管理等方面,分析安徽省天长市可能由于医共体内医保支付方式改革引起医疗费用变化的原因.结果 天长市医共体内医保预付制改革后,县域内就诊率提高,医疗费用得到进一步控制,医保实际报销比增高.结论 医疗与医保联动改革有利于医疗费用的控制.