顽固性心衰

摘要： 目的:观察诺欣妥联合人重组脑钠皮治疗心力衰竭的疗效和安全性。 方法:收集 58 例慢性心力衰竭(缺血心肌 38 例,肥大心肌 20 例),EF≤35% ,脑钠肽高于 10000pg / mL,在常规扩张血管、营养心肌、心血管、泌尿、ACEI、β-受体抑制剂等治疗不佳的情况下,加用诺欣妥联合人重组脑钠肽治疗。 结果:经治疗显效55 例,显效率达 94.8% ,无效 3 例。 结论:诺欣妥联合人重组脑钠肽是一种治疗顽固性心力衰竭有效的治疗措施。

摘要： 目的探讨缬沙坦联合螺内酯治疗方案对顽固性心衰疗效及对凝血功能、心功能的影响。方法选择2019年1月~2020年12月赤峰市肿瘤医院收治的80例顽固性心衰患者为观察对象,利用随机数表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组口服缬沙坦治疗,试验组在上述治疗措施基础上接受螺内酯治疗,对比两组临床治疗有效率、凝血指标、心功能、ET-1和NO水平以及生活质量改善情况。结果试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(vWF)水平明显低于对照组,试验组活化部分凝血活酶时间(APTT)水平则明显高于对照组,试验组左室射血分数(LVEF)、每博输出量(SV)水平明显高于对照组,试验组心率(HR)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组ET-1水平显著低于对照组,而其NO水平则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组生理功能、心理状态、物质生活和社会关系方面的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性心衰患者实施缬沙坦联合螺内酯方案治疗,具有较高的治疗有效性,且患者治疗后凝血功能指标、心功能和ET-1和NO水平明显改善,有利于提高患者的生活质量,应用价值较高。

摘要： 目的探究托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗顽固性心衰(RHF)患者的临床疗效。方法回顾性分析本院2019年1月至2021年6月心血管内科收治的80例RHF患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用托伐普坦治疗,观察组采用托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗,对比两组患者治疗效果、容量控制效果,以及治疗前后电解质、肾功能和神经内分泌因子水平。结果治疗后,观察组患者日平均尿量、治疗前后体质量差、心脏射血分数上升率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者NT-proBNP、hs-CRP、cTn水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性心衰患者采用托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗,能够有效改善患者的心功能,维持良好的水电平衡,保护肾功能,减少患者的临床症状,疗效显著。

摘要： 目的 探讨左西孟旦与环磷腺苷葡胺治疗顽固性心衰的临床疗效.方法 以我院收治的98例顽固性心衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组.对照组采用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组基础上联合使用左西孟旦.对比两组临床疗效.结果 观察组临床总有效率为97.96％(48/49),高于对照组71.43％(35/49),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、射血分数(EV)、每搏输血量(sv)水平升高,收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)水平降低,观察组升高/降低幅度高于对照组(P均＜0.05).结论 左西孟旦与环磷腺苷葡胺治疗顽固性心衰的疗效较好,可改善患者的心功能及血流动力学.

摘要： 目的 分析在顽固性心衰治疗中应用硝普钠联合多巴胺的临床效果.方法 随机选取该院于2018年9月—2019年9月期间进行顽固性心衰治疗的患者60例,以中心原则的方式将患者其分为两组.参照组行硝普钠治疗,研究组行硝普钠联合多巴胺治疗,比较两组患者治疗前后的症状评分、心功能、不良反应概率及效果.结果 治疗前两组患者症状对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的症状改善效果均明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的心率指数、每博输出量、射血指数均比参照组更为理想,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者出现不良反应的概率也明显低于参照组,差异有统计学意义(χ2=4.043,P=0.044);从临床效果看,参照组(60.00％)明显低于研究组(96.67％),差异有统计学意义(χ2=11.882,P=0.001).结论 在治疗顽固性心衰过程中,应用硝普钠联合多巴胺值得广泛推广与应用.

摘要： 目的探讨左西孟旦与环磷腺苷葡胺治疗顽固性心衰的临床疗效。方法以我院收治的98例顽固性心衰患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组基础上联合使用左西孟旦。对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为97.96%(48/49),高于对照组71.43%(35/49),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、射血分数(EV)、每搏输血量(SV)水平升高,收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)水平降低,观察组升高/降低幅度高于对照组(P均<0.05)。结论左西孟旦与环磷腺苷葡胺治疗顽固性心衰的疗效较好,可改善患者的心功能及血流动力学。

摘要： 目的 探讨自拟通肺养心汤对老年肺源性心脏病并顽固性心衰患者心肺功能及血液高凝状态的影响.方法 按照随机数字表将周口市中医院2018年3月至2019年8月收治的124例肺源性心脏病并顽固性心衰老年患者分组,对照组62例给予常规化治疗,观察组62例在对照组基础上增加自拟通肺养心汤治疗.2个月后,观察两组心肺功能、血液高凝状态.结果 治疗后,观察组血浆N端前体脑钠肽(NT-pro BNP)(1356.24±352.67)pg/mL较对照组低(4536.24±402.87)pg/mL、用力肺活量(FVC)(86.21±10.01)％、第1秒用力呼气量(FEV1)(90.42±4.48)％、左室射血分数(LVEF)(76.15±3.10)％均较对照组(75.25±10.98)％、(85.15±4.42)％、(68.18±3.37)％高(P<0.001);观察组血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)(1.36±0.26)ng/mL、血管性血友病因子(vWF)(116.13±20.35)％、纤维蛋白原(FIB)(2.03±0.26)g/L、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)(1.72±0.39)ng/mL较对照组(2.09±0.43)ng/mL、(165.57±18.93)％、(3.01±0.29)g/L、(2.49±0.51)ng/mL低(P<0.001).结论 自拟通肺养心汤辅助治疗肺源性心脏病并顽固性心衰老年患者效果确切,能够通过健脾益肺等机制改善血液高凝状态,调节心肌细胞能量代谢以提高心肺功能.

摘要： 目的:探讨分析托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果.方法:从近两年于我院收治的顽固性心衰患者中,选取120例作为研究对象,随机分为甲组、乙组、丙组,各为40例,分别采取小剂量多巴胺治疗、托伐普坦治疗、托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗,将容量控制效果和呼吸困难等作为三组研究对象的评价指标.结果:丙组的心脏射血分数与甲组、乙组对比差异并不大(P＞0.05),而日平均尿量、治疗前后体质量下降与甲组、乙组对比差异明显(P＜0.05);丙组呼吸困难评分和全身状况评分明显优于甲组、乙组,对比差异明显(P＜0.05).结论:在治疗顽固性心衰方面,托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗具有较高的应用价值,不仅可以有效提高容量控制效果,而且还可以使患者全身症状和呼吸困难得到改善.

摘要： 目的:分析采用硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果.方法:选择2019年12月-2021年1月这段时间我院收治的顽固性心衰患者48例,分成两组,即参照组、研究组,每组24例.参照组采用硝普钠药物治疗,研究组采用硝普钠联合多巴胺治疗,观察两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);研究组BNP、CRP、LVEF、LVEDD、LVESD值优于参照组(P<0.05),两组无明显不良反应发生.结论:采用硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰效果明显,能提高治疗总有效率,改善相关指标,用药安全性高,可推广应用.

摘要： 目的:分析小剂量沙库巴曲缬沙坦治疗顽固性心衰的疗效.方法:2019年5月-2020年5月收治顽固性心衰患者100例,随机分为两组,各50例.研究组给予沙库巴曲缬沙坦治疗;对照组给予盐酸贝那普利治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗8周后cTnI、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗8周后高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗8周后左室舒张末期内经(LVEDD)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗8周后QRS波组宽度及QTc下降程度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量沙库巴曲缬沙坦可进一步减轻顽固性心衰患者的临床症状,有抗心律失常的作用,能减少患者死亡风险.

摘要： 恶性淋巴瘤是血液系统常见的恶性肿瘤，以往常规的以阿霉素(ADR)为主的治疗方案因其较强的心脏毒性，而被表阿霉素取代。本文介绍了一例以顽固性心衰为主要表现的阿霉素心肌病患者的病历资料、实验室检查及诊断过程。

摘要： 本文介绍了一例急性心肌梗死伴顽固性心衰患者的病历资料、体格检查、辅助检查及入院治疗等内容，对其行冠脉造影术后显示左主干远段20%狭窄，前降支近段次全闭塞95%, D1近段狭窄80% ,右冠近段次全闭塞99%，行右冠及前降支PCI术，术后恢复良好，无胸痛再发，无明显胸闷气促，复查胸片、胸腔B超炎症控制，胸水消退，病情明显好转。

摘要： 顽固性心衰主要见于进入中、晚期的严重器质性心脏病患者,真武汤是医圣张仲景《伤寒论》中温阳利水代表方.本文主要从文献研究、实验研究、临床应用三方面概述了真武汤治疗顽固性心衰的研究,以期更好地指导和分析真武汤在治疗顽固性心衰中的作用.中医对心衰责之于心、脾、肺、肾等脏，见于心悸、水肿、饮证、喘证等证型中。临床辨证主要是心气(阳)不足，脾肾阳虚，血痕水泛。治宜益气温阳利水。中药治疗心衰，在疗效迅速上不及西药，但整体观念、辨证论治特点优于西医，且几乎无副作用。真武汤用于治疗顽固性心力衰竭历史己久，疗效确切，可以多层次、多方位、多靶点来治疗心力衰竭，在某种程度上能够减少西药的用量，从而避免了西药的一些不良反应，使患者的整体症状得到改善，生存质量和生存率得到明显提高。

摘要： 本文首先介绍了利尿剂治疗RHF的抵抗现象，其次分析了利尿剂对心、肾功能的影响，然后介绍了新型利尿剂治疗RHF的独特作用，介绍了连续性血液净化超滤(UF)治疗RHF，淤血和容量潴留是HF的标志，拌利尿剂在治疗中发挥着不可缺与的作用。

摘要： 扩张型心肌病(DCM)是一种常见的心肌病,病因未明.特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚.心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭.室性或房性心律失常多见.病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段.它的病因迄今未明,除有家族遗传因素外,目前医学界更多地认为可能是持续性病毒感染对心肌组织的直接损伤,引起自身免疫包括细胞、自身抗体或细胞因子参与介导诱发心肌损伤也谓心肌重构,心肌损伤后,基因组表达、分子、细胞以及间质的改变引起临床上心脏大小、形状以及功能上的改变而造成扩张型心肌病.病人早期往往可能仅有心脏轻度扩大而无明显的临床症状.随着损伤持续的加重,病人可出现气急、呼吸困难,活动后加重甚至端坐呼吸、肝大、水肿等症状和体征.在临床上,通过对扩张型心肌病的症状和疾病特征的掌握,给予对症的治疗和细致的护理,改善患者的症状,延长患者的生命,提高生活质量.2013年2月我科收治了1例扩张型心肌病合并顽固性心力衰竭的病人,经过2个月余的治疗和护理,症状明显缓解,并将护理体会进行总结。

摘要： 使用三腔起搏器对伴左室失同步顽固性心衰进行心脏再同步化治疗已被循证医学证实和业内广泛认同.随着手术数量的增多,各种患者生理结构异常的病例也相应出现.本文就两例伴有明显胸廓畸形的扩张性心肌病患者行三腔起搏器植入手术进行分析讨论.

摘要： 选择26例患者为研究对象，本文介绍了中西医结合治疗顽固性心力衰竭的疗法，在西药常规治疗的基础上给以中药治疗，取得良好的疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗顽固性肾性水肿的药物及其制作方法,所述药物主要由桂枝、白芍、生姜、小茴香、川芎、细辛、地龙、干姜和山药制作而成。各组分具有很好的协同作用，方中桂枝温通经脉、助阳化气，白芍养血敛阴，生姜温经散寒，小茴香理气散寒，川芎活血行气，细辛祛风散寒，地龙通络祛瘀，干姜温通经脉，山药补脾益肾。诸药合用，共奏温经通络，利水消肿的功效，可用于治疗顽固性肾性水肿，疗效好，且无耐药性，无副作用，达到了发明目的。

摘要： 本发明涉及治疗顽固性、过敏性咽喉炎的中药，可有效解决对咽喉炎的治疗用药问题，其解决的技术方案是，该中药由以下原料药物：苏子5‑10g、防风3‑10g、紫苑5‑15g、枳实5‑15g、荆芥炭3‑10g、黄芩5‑30g、僵蚕3‑10g、炙麻黄3‑10g、桔梗5‑15g、龙利叶5‑15g、北杏5‑15g、甘草2‑5g制成；本发明有效用于治疗各种咽喉炎，特别是治疗顽固性、过敏性咽喉炎，在治疗过程中可根据情况结合西医配合使用，既巩固了中药清热解毒、清咽利喉的治疗效果，又避免因长期滥用抗生素可能导致的咽喉部正常菌群失调，本发明疗效好、愈后不复发，标本兼治，无毒性副作用，服用方便、简单，安全可靠。

摘要： 一种防治顽固性口臭和顽固性便秘药食兼用品及制造方法，由枳实、胖大海、肉苁蓉、芦荟、锁阳、冬葵子、当归、大黄、玄明粉、番泻叶中药材为原料，药性总体平和无毒副作用、用药少、功效好、组方紧扣水、食代谢失常现象和胃、肠、脾、肾、肺功能失调病因，治标又治本且疗效快速显著、治愈周期短治愈率高；制造方法多有创新如有机与无机混合溶剂的制备与提取应用、常温高温分步提取等而大幅提高药效和提取物品质及含量，提取率高、生产周期短、节能节水、产品成本低、无(有机溶剂)污染，采用乳糖代替易消化吸收的淀粉及糊精作吸附剂和填充剂大幅减缓药品缓释速度而延长药效并将可能的药物刺激减轻到最低限度、避免服用传统水煎中药量大且基本是水而有利水代谢失调的本病的治疗和康复。

摘要： 本发明公开了一种治疗血管性头痛、神经性头痛、顽固性头痛的中药，属于治疗头痛的中药；旨在提供一种能彻底根治偏头痛的中药。它由包括下列重量份的药材经粉碎、混合而成：细辛、蒺藜、全蝎各10～15份。本发明能够实现散风化浊、泻热润燥、解痉镇痛，对治疗血管神经性头痛、三叉神经疼痛有显著疗效，对血管神经性头痛的有效率可达95%、顽固性头痛的有效率可达91%；是一种治疗偏头痛的中药。

摘要： 本发明公开了一种治疗顽固性肾性水肿的药物及其制作方法,所述药物主要由桂枝、白芍、生姜、小茴香、川芎、细辛、地龙、干姜和山药制作而成。各组分具有很好的协同作用，方中桂枝温通经脉、助阳化气，白芍养血敛阴，生姜温经散寒，小茴香理气散寒，川芎活血行气，细辛祛风散寒，地龙通络祛瘀，干姜温通经脉，山药补脾益肾。诸药合用，共奏温经通络，利水消肿的功效，可用于治疗顽固性肾性水肿，疗效好，且无耐药性，无副作用，达到了发明目的。

摘要： 本发明涉及治疗顽固性、过敏性咽喉炎的中药，可有效解决对咽喉炎的治疗用药问题，其解决的技术方案是，该中药由以下原料药物：苏子5-10g、防风3-10g、紫苑5-15g、枳实5-15g、荆芥炭3-10g、黄芩5-30g、僵蚕3-10g、炙麻黄3-10g、桔梗5-15g、龙利叶5-15g、北杏5-15g、甘草2-5g制成；本发明有效用于治疗各种咽喉炎，特别是治疗顽固性、过敏性咽喉炎，在治疗过程中可根据情况结合西医配合使用，既巩固了中药清热解毒、清咽利喉的治疗效果，又避免因长期滥用抗生素可能导致的咽喉部正常菌群失调，本发明疗效好、愈后不复发，标本兼治，无毒性副作用，服用方便、简单，安全可靠。

摘要： 本发明涉及用于治疗顽固性抑郁症或难治性抑郁症的方法，所述方法包括给有此需要的患者施用作为单一疗法或作为具有至少一种抗抑郁药的组合疗法的治疗学上有效量的艾氯胺酮。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗顽固性风寒性疼痛的药酒，药酒所采用的原料为，向白酒5000克中投入药材，所述药材为全当归50g，生地30g，炒白芍30g，川芎15g，桂枝10g，广木香10g，乳香15g，没药15g。制川草乌各15g，独活15g，川牛膝30g，甘草10g；药材浸泡7日后即可服用，每日两次，中午、晚餐前各一次，每次50-80g。本发明的药酒可以达到调理气血，温经通络，除痹止痛之功效，应对于全身骨节顽固性风寒性疼痛的治疗，不但可以治标也可以治本。

摘要： 本实用新型公开了一种顽固性心衰患者趴睡枕，包括台板，台板的顶部分别固定安装有枕体和管体，所述台板下表面的四角均固定安装有竖管，竖管的底部穿插设置有支杆，所述管体的内壁固定安装有缓冲杆，管体的内部设置有缓冲管，缓冲杆远离管体的一端贯穿缓冲管，并延伸至缓冲管的内部，缓冲杆的表面且位于管体与缓冲管之间环绕设置有复位弹簧。该顽固性心衰患者趴睡枕，通过设置管体、缓冲杆、缓冲管、复位弹簧、横管和凸块，在使用时，将胳膊伸入横管的内部，头部对凸块进行挤压，从而对管体上的缓冲杆进行挤压，缓冲杆向缓冲管的内部移动，复位弹簧对管体进行缓冲复位，横管对胳膊进行保护，以此防止在趴睡的过程中手臂长期压迫导致的手臂发麻。

摘要： 本实用新型涉及一种顽固性心衰患者趴睡枕，包括升降桌和铰接在升降桌上的调节枕，可根据患者具体的使用需要调节升降桌的高度，从而使调节枕的高度达到患者所需高度；升降桌和调节枕之间安装有角度调节锁定机构，通过角度调节锁定机构来改变调节枕与升降桌之间的角度，患者头部放置在调节枕上，头部与颈部之间的角度较小，减轻了患者疲劳感，降低了患者疼痛感，提高了睡眠质量；手臂阻挡枕阻止手臂从升降桌上滑落，进一步提高了患者的失眠质量；手臂放置在升降桌上，头部放置在调节枕上，头部不压迫手臂，手臂的血液循环较通畅；柔性枕和柔性块外均套设有替换枕套，清洁时，仅需对替换枕套清洁即可，减轻了清洁难度。