面神经减压术

摘要： 目的:探讨异常肌电反应(AMR)及ZL波(ZLR)监测在面神经减压术中的应用价值。方法:面肌痉挛患者62例,随机分成对照组与监测组各31例,对照组接受常规面神经减压术治疗,术中不做神经电生理监测处理;监测组面神经减压术前、术中及术后均实施AMR监测联合ZL波监测。结果:31例监测组患者中,28例患者术前记录到典型AMR波形,经面神经减压术处理后,26例AMR消失。术中无法通过AMR确定责任血管者,采用ZLR监测明确责任血管。监测组术后并发症发生率及6月内面肌痉挛复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:面肌痉挛患者的面神经减压术治疗中,AMR监测联合ZLR监测的应用,可准确鉴别责任血管,为面肌痉挛患者的手术治疗及预后改善提供支持。

摘要： 患者杨绍禹,男,18 岁,因“左眼闭目不全伴口角歪斜 20 天”于 2020-05-15 入院。入院诊断 :左侧面神经麻痹,左侧颞骨骨折。患 者于 4 月 21 日骑车与树枝相撞后倒地,出现左侧耳内流血,于当地医 院抗炎治疗。25 日自觉左侧面部不适,口角歪斜,上海面神经电图检 测示左侧变性结果 71%,耳部 CT 检查示左侧颞骨骨折,可疑涉及左 侧面神经膝部。无既往史及过敏史。专科查体 :左侧额纹变浅,左睑 闭合无力,左侧鼻唇沟浅,左侧口角下垂,伸舌居中,口齿清楚,指鼻 试验正常,Dix-hallpike 试验阴性,鼓膜完整。2020-05-17 在全麻 下行左面神经减压术,手术顺利,术后予抗炎营养神经治疗。2020- 05-27出院。

摘要： 目的:探讨分析临床不同治疗方法 治疗脑外伤颞骨骨折致周围性面瘫的治疗效果.方法:选取2009年1月至2018年6月在笔者医院接受治疗的220例脑外伤颞骨骨折致周围性面瘫患者作为研究对象,随机分为两组:观察组110例患者,给予颅中窝径路面神经减压术治疗;对照组110例患者,给予乳突径路面神经减压术治疗.结果:观察组患者的面神经功能分级Ⅰ级率、Ⅱ级率均高于对照组,Ⅲ级率、Ⅴ级率、Ⅵ级率均低于对照组患者(P<0.05).观察组的总有效率、治疗满意率均高于对照组(P<0.05).结论:和乳突径路面神经减压术治疗脑外伤颞骨骨折致周围性面瘫相比,颅中窝径路面神经减压术可以更好的缓解患者周围性面瘫症状,改善患者面神经功能,提高治疗有效率和治疗满意度,值得推广使用.

摘要： 目的 评估针灸对周围性面瘫患者术后康复的治疗价值.方法 选取颞骨骨折面神经减压术后的面瘫患者64例,随机分为针灸组和对照组各32例.对照组行甲钴胺注射液肌内注射12周;针灸组在对照组基础上给予12周针灸治疗.治疗结束后比较2组面神经功能分级(H-B)量表评分、面部残疾指数(FDI)量表评分、临床疗效和症状体征积分.结果 治疗12周后,针灸组H-B分级评分及FDIS评分均低于对照组,FDIP评分则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);针灸组总有效率93.8％,高于对照组的75.0％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);针灸组的抬额、闭眼、鼓腮、动嘴症状体征积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颞骨外伤引起的周围性面瘫行面神经减压术后,针灸协助的综合康复方案可有效缓解患者症状,改善体征,提高痊愈率,恢复面神经功能.

摘要： 目的 探讨中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者行乳突切开术联合面神经减压术的治疗效果.方法 对18例于2016至2018年间在我科接受乳突切开术合并面神经减压术的中耳胆脂瘤伴面神经麻痹患者进行回顾性分析.手术前后均以面神经功能分级(H-B)作为评价标准.结果 术后1年面神经功能达H-BⅠ、Ⅱ级的占所有病例83.3％,而患者年龄和术前ENoG检查结果对患者面神经功能恢复的影响无统计学差异.结论 对于出现患侧面神经麻痹的中耳胆脂瘤患者行乳突切开术联合面神经减压术是恢复面神经功能的有效治疗方式.

摘要： 面肌痉挛就是面部控制表情的肌肉发生抽搐,一般表现就是有一侧脸不自觉的抽搐,抽搐多是阵发性一阵一阵的没有规则可循,严重程度不一样,有时会因为身体疲惫或是精神状态紧张会加重抽搐。面肌痉挛起初发病就是眼皮跳动,逐渐到整个面部连着嘴角,有些病情严重的还会连带脖子一起动。这种病几乎都是中年后女性很容易得。面肌痉挛给病人日常生活带来很多危害,严重危害病人的形象和身心健康。下面为大家介绍几种治疗面肌痉挛的方法希望可以帮助到大家。

摘要： 目的 探讨经乳突-上鼓室入路面神经减压术治疗贝尔氏面瘫的手术指征、时机及效果.方法 回顾性总结2015年1月～ 2017年12月在北京天坛医院耳鼻咽喉科经乳突-上鼓室入路行面神经减压术治疗的贝尔氏面瘫37例临床资料.以病程为分组标准,其中病程2个月内患者21例;病程2～3个月患者9例;病程3个月以上患者7例.对病程与术后面神经功能分级进行Spearman相关性检验,对不同病程患者术后面神经功能分级进行χ2检验.分析手术时机对患者术后面神经功能恢复的影响.结果 病程在2个月以内的患者,术后7例(33.3％)恢复至HB Ⅰ或Ⅱ级,10例(47.6％)恢复至HB Ⅲ级,4例(19.1％)为HB Ⅳ级以上;病程2～3个月的患者,术后1例(11.1％)恢复至HB Ⅰ或Ⅱ级,3例(33.3％)恢复至HB Ⅲ级,5例(55.6％)为HB Ⅳ级以上;病程3个月以上的患者,术后1例(14.3％)恢复至HB Ⅲ级,6例(85.7％)为HB Ⅳ级以上.对患者病程与术后面神经功能分级行Spearman相关性检验,差异具有统计学意义(P =0.001).病程在3个月以内的患者手术有效率为70.0％,明显高于病程超过3个月的患者(14.3％),差异具有统计学意义(P=0.007).结论 面神经功能变性超过90％的贝尔氏面瘫患者,若保守治疗无明显改善,应在3个月内尽快选择手术治疗.面神经减压术能够有效改善这类患者的面神经功能恢复状况.

摘要： 虽然贝尔面瘫大多数可以满意自愈,但有少部分患者经过药物治疗仍会出现各种并发症及后遗症,于是选择了面神经减压术作为最后治疗手段.本院自2007年起对13例贝尔面瘫患者进行经乳突进路面神经减压术,取得较好疗效.贝尔面瘫的发病原因目前不详，尽管有资料证实已经从贝尔面瘫患者面神经内液中检测到单纯疱疹(HSV-1)DNA片断，但治疗是否及时也是影响面神经功能恢复程度的重要因素。经药物保守治疗面神经功能恢复欠佳者国外偏向颅中窝、乳突联合进路面神经全程减压术，基于基层医院设备、技术条件的限制，采用乳突进路面神经减压术，手术简单，便捷，术后创伤小，也是贝尔面瘫的一种治疗手段。

摘要： 面肌痉挛亦称面肌抽搐,是一侧面神经受激惹而产生间断陸肌肉抽搐。男女性别之比为2:3。其原因多为面神经根部微血管的压迫,少部分为面神经麻痹后遗症。既往的治疗方法有口服苯妥英钠或卡马西平等;无水乙醇或5％酚甘油等做茎乳孔处注射;手术切断或面神经减压术。以上方法治疗效果不佳,或易造成面神经永久性瘫痪。局部注射肉毒毒素治疗面肌痉挛是近年来兴起的方法,本文观察了56例面肌痉挛患者注射肉毒毒素的治疗效果及不良反应。

摘要： 目的：对26例乳突径路面神经减压的手术配合进行总结.方法：针对不同个体由乳突径路施行面神经减压,并进行护理配合.结果：减压术均顺利完成,经术后随访,面神经功能得到不同程度的恢复,效果满意.结论：对经保守治疗效果不理想的面瘫应及早施行面神经减压或移植手术,充分的术前准备和术中娴熟的护理配合为手术成功提供保障.

摘要： 目的：对26例乳突径路面神经减压的手术配合进行总结.方法：针对不同个体由乳突径路施行面神经减压,并进行护理配合.结果：减压术均顺利完成,经术后随访,面神经功能得到不同程度的恢复,效果满意.结论：对经保守治疗效果不理想的面瘫应及早施行面神经减压或移植手术,充分的术前准备和术中娴熟的护理配合为手术成功提供保障.

摘要： 目的：对26例乳突径路面神经减压的手术配合进行总结.方法：针对不同个体由乳突径路施行面神经减压,并进行护理配合.结果：减压术均顺利完成,经术后随访,面神经功能得到不同程度的恢复,效果满意.结论：对经保守治疗效果不理想的面瘫应及早施行面神经减压或移植手术,充分的术前准备和术中娴熟的护理配合为手术成功提供保障.

摘要： 目的：对26例乳突径路面神经减压的手术配合进行总结.方法：针对不同个体由乳突径路施行面神经减压,并进行护理配合.结果：减压术均顺利完成,经术后随访,面神经功能得到不同程度的恢复,效果满意.结论：对经保守治疗效果不理想的面瘫应及早施行面神经减压或移植手术,充分的术前准备和术中娴熟的护理配合为手术成功提供保障.

摘要： 本发明公开了一种面神经靶向减压治疗方法、装置、计算机设备。其中，所述方法包括：对面神经进行定位，和将压迫该定位的面神经的血管和该面神经进行三维立体呈现，和根据该经三维立体呈现的压迫该定位的面神经的血管和该面神经，将治疗制剂植入该定位的面神经的血管和该面神经，和根据该经三维立体呈现的压迫该定位的面神经的血管和该面神经，将治疗制剂植入该定位的面神经的血管和该面神经，以及根据该植入该定位的面神经的血管和该面神经的治疗制剂，形成该面神经的保护薄膜。通过上述方式，能够实现提高对面神经的治疗的起效速度和降低对面神经的治疗的副作用。

摘要： 一种生物医学工程领域的替代面神经功能的人工面神经假体，其中：信号采集模块在脸部健侧采集面肌肌电信号，将信号传到控制和处理模块完成信号的分析和处理，并实现刺激脉冲的转化处理，由供能模块供能，刺激脉冲传给多路的脉冲刺激模块，通过微刺激电极实现对患侧肌肉的电刺激，引发面肌收缩；反馈模块在脸部患侧采集肌电信号，反馈到控制和处理模块，实现对刺激脉冲的调控，无线发射与接受模块将体内的信息发射到体外，并将体外输入的控制信号进行接收实现对面神经功能的人工假体的校准和调控。本发明根据接受的对侧正常电信号刺激患侧面肌产生相应的对称运动，维持面部表情肌的对称性和一致性，还可以刺激肌肉防止萎缩，促进离断的神经生长。

摘要： 本发明公开了一种面神经靶向减压治疗方法、装置、计算机设备。其中，所述方法包括：对面神经进行定位，和将压迫该定位的面神经的血管和该面神经进行三维立体呈现，和根据该经三维立体呈现的压迫该定位的面神经的血管和该面神经，将治疗制剂植入该定位的面神经的血管和该面神经，和根据该经三维立体呈现的压迫该定位的面神经的血管和该面神经，将治疗制剂植入该定位的面神经的血管和该面神经，以及根据该植入该定位的面神经的血管和该面神经的治疗制剂，形成该面神经的保护薄膜。通过上述方式，能够实现提高对面神经的治疗的起效速度和降低对面神经的治疗的副作用。

摘要： 本发明涉及一种用于神经外科微血管减压术的减压材料盒，所述的减压材料盒由底座、盒盖和棉絮组成，底座上设有底座凹槽，棉絮放置在底座凹槽内。本发明还提供这种减压材料盒的制备方法和用途。本发明优点在于：可以精确控制减压材料的大小，省略了手术中从心脏外科的涤纶补片上撕下絮状物的过程，操作方便快捷，节省了手术时间和复杂的操作步骤；减压材料消毒后不容易二次污染。

摘要： 本发明的用于神经外科微血管减压术中的减压材料的制备方法，其特殊之处在于：由以下步骤制成：A.将涤纶棉片修剪至适应包裹神经根的宽度及长度；B.将涤纶棉团整理至适合将与神经接触的血管推开的形状大小；C.将制备好的涤纶棉片1片与涤纶棉团4个一同装入密封袋内消毒。本发明的用于神经外科微血管减压术中的减压材料，由本发明所述方法制成。本发明的有益效果是，已经剪裁好的涤纶片或“纺锤形”涤纶棉团，直接消毒好包装后，便于术中直接应用，避免术中的再次加工，为手术节约了宝贵时间，使用方便。

摘要： 本发明公开了一种ARN面神经激活修复治疗面神经疾病技术，包括底座，底座内部的一侧固定设有面神经检测仪，底座内部的另一侧固定设有激活修复神经治疗仪，底座的的顶端固定连接有工作台，工作台的一侧的中部固定安装有第一托板和电控注射器，工作台的另一侧固定安装有第二托板和治疗面罩，面神经检测仪电性连接有两块检测电极片，底座内一侧的顶端固定设于步进电机，步进电机的输出端与电控注射器的底端固定连接，本发明一种ARN面神经激活修复治疗面神经疾病技术，通过设置治疗装置的结构设计，方便检测、脉冲治疗和药物注射的一体化完成，节约治疗时间，治疗快速、效果明显且不易复发。

摘要： 一种生物医学工程领域的替代面神经功能的人工面神经假体，其中：信号采集模块在脸部健侧采集面肌肌电信号，将信号传到控制和处理模块完成信号的分析和处理，并实现刺激脉冲的转化处理，由供能模块供能，刺激脉冲传给多路的脉冲刺激模块，通过微刺激电极实现对患侧肌肉的电刺激，引发面肌收缩；反馈模块在脸部患侧采集肌电信号，反馈到控制和处理模块，实现对刺激脉冲的调控，无线发射与接受模块将体内的信息发射到体外，并将体外输入的控制信号进行接收实现对面神经功能的人工假体的校准和调控。本发明根据接受的对侧正常电信号刺激患侧面肌产生相应的对称运动，维持面部表情肌的对称性和一致性，还可以刺激肌肉防止萎缩，促进离断的神经生长。

摘要： 本发明属于面神经微创技术领域，公开了一种面神经微创切除术在梅杰综合征中的应用系统，所述面神经微创切除术在梅杰综合征中的应用系统包括：患者信息登记模块、病例信息调取模块、面部图像采集模块、主控模块、面部特征解析模块、电磁刺激模块、电磁调控模块、照明模块、显示模块。本发明通过面部特征解析模块优化样本标签预测、领域标签预测和样本相似性预测三个目标函数的损失，确保网络学习到的面部图像特征具有类间判别性和领域不变性，尤其适用于跨领域面部特征解析，能够精确的获取面部特征数据，有利于医疗诊断；同时，通过电磁调控模块可以自动获得最佳的微调范围和最少的电磁阀阀口动作次数，保障电磁刺激治疗最佳效果。

摘要： 本发明的目的在于揭示一种颅神经显微血管减压术用涤纶棉包装装置，包括盖体与底盘，所述盖体和底盘将涤纶棉封闭，所述底盘设置若干不同尺寸的槽体，并设置连通槽体的导液槽，所述涤纶棉放置于槽体内。与现有技术相比，本发明的有益效果是：包装装置设置了若干不同尺寸的槽体，这些槽体内放置不同尺寸的涤纶棉，医生可根据颅神经和显微血管之间的空间大小，选择其中一个涤纶棉或者若干不同尺寸的涤纶棉进行组合，对涤纶棉进行任意塑形并作为隔离物放置在颅神经和显微血管之间，节约了医生现场根据临床情况制作涤纶棉的时间，提高了手术效率；若干槽体之间通过导液槽连通，生理盐水则可以通过导液槽溢流至每个槽体，从而提高了涤纶棉的浸泡效率。

摘要： 本实用新型涉及一种用于神经外科微血管减压术的减压材料盒，包括盒体、棉片、棉团，所述盒体上设有多个凹槽，所述凹槽包括棉片凹槽、棉团凹槽，所述棉片凹槽设为半圆柱形凹槽，所述棉团凹槽设为半球形凹槽或方形凹槽，所述棉片凹槽、棉团凹槽上设有一一对应的棉片盖、棉团盖，所述棉片盖内壁设成与棉片凹槽相对应的半圆柱形凸起，可将棉片定型成为卷曲装，便于手术中使用，所述棉团盖内壁设成平面。其有益效果为：在神经外科微血管减压术中，可以精确控制减压材料的大小，能使棉片保持卷曲形状便于手术中使用，每个凹槽上配置一个盖，避免所有棉片、棉团同时暴露在空气中，进而防止二次污染，有利于手术的进行，提高手术成功率。