静脉配置中心

摘要： 目的:浅析静脉配置中心(PIVAS)退药情况及PDCA质量控制的实践效果。方法:拟从2017年12月本院PIVAS入职的38名新护士开展研究,2017年12月—2018年12月实施常规管理设为参照组,调配药物4873袋,2018年12月—2019年12月实施PDCA质量控制设为观察组,调配药物4952袋,选用前后对照法,比较两组退药及药品损耗情况,评估PIVAS管理的效果,并比较护理人员能力考核相关指标的变化。结果:观察组退药率及药品损耗率均明显低于参照组(P<0.05)。观察组学习相似药品、规范操作、药品归类、考核以及定期培训的评分均较参照组更高(P<0.05),观察组凝聚、执行、解决问题以及沟通的能力评分均较参照组更高(P<0.05)。结论:在PIVAS实施PDCA质量控制能有效降低退药情况,减少药品损耗,增强护理人员专业知识以及执行的能力。

摘要： 目的:探讨循证分析支持下模块化培训(MES)降低静脉药物配置中心(PIVAS)护士药品暴露风险的效果。方法:选取15名护士作为研究对象,实施后为2019年7月1日~2020年12月31日实施循证分析支持下MES后管理PIVAS,实施前为2018年1月1日~2019年6月30日采用常规管理模式。采用自制药品暴露调查问卷,反映实施前后药品暴露事件发生情况,比较实施前后护士对操作及理论知识了解程度和护士工作压力源量表指数。结果:实施后,药品暴露机会较实施前下降27.71%,护士物资管控、药物配置流程、药学知识、洁净区管控、应急处理了解程度高于实施前(P<0.05),护士工作压力指数低于实施前(P<0.05)。结论:循证分析支持下MES有利于降低PIVAS药品暴露风险,提高护士职业素质水平。

摘要： 目的研究分析静脉配置中心抗肿瘤药物的不合理用药情况。方法选择2019年1月~2020年1月某院抗肿瘤药物不合理用药60例,对于静脉配置中心抗肿瘤药物的不合理用药进行分析。结果经过研究分析发现,在60例不合理用药医嘱中,分别出现溶媒选用不当、溶媒用量选用不当、药物用量不当、给药速度不合理、药物顺序错误以及其他问题。结论静脉配置中心抗肿瘤药物使用过程中包括溶媒选用不当、溶媒用量选用不当、药物用量不当等情况,因此,医院的药师和相关医务人员需要积极改善用药质量,保证患者治疗的安全性。

摘要： 目的:探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)抗肿瘤药物配制过程中持续质量改进模式的应用效果。方法:于2020年1月至2020年12月在本院PIVAS抗肿瘤药物配制过程中实施持续质量改进管理模式。2019年6月至2019年12月为实施前组,2020年1月至2020年6月为实施初级阶段组,2020年7月至2020年12月为实施稳定阶段组,各阶段选取40例纳入研究,共120例。比较实施前组、实施初级阶段组、实施稳定阶段组的审方时间、配置时间、排药时间等相关工作指标,药方调配发现不合格医嘱率,肿瘤用药护理人员的满意度。结果:与实施前组比较,实施初级阶段组和稳定阶段组的审方时间、配置时间、排药时间均明显缩短,且实施稳定阶段组明显短于初级阶段;实施初级阶段组和稳定阶段组发现不合格医嘱率为4.00%和2.00%,低于实施前组的18.00%;实施初级阶段组和稳定阶段组肿瘤用药护理人员的满意度为84.54%和93.81%,高于实施前组的73.20%(均P<0.05)。结论:PIVAS抗肿瘤药物配制过程中,通过实施持续质量改进模式可有效提升药物的配制效率,提升配制准确度,增加抗肿瘤药物的安全性,提高护理人员的满意度,进而整体应用效果显著。

摘要： 目的分析该院静脉配置中心医院信息系统(HIS)中艾迪注射液的临床使用情况及不合理使用原因,并寻找改进措施,使艾迪注射液的临床应用更规范、合理。方法检索该院静脉配置中心中2020年8月至2021年8月使用艾迪注射液的住院患者510例,对艾迪注射液临床使用的适应证、溶媒的选择与剂量、用药疗程等方面进行统计,对不合理的医嘱进行归类分析。结果检索到不合理使用艾迪注射液的医嘱93例(18.2%),其中溶媒剂量不适宜32例(34.4%),疗程不适宜25例(26.9%),溶媒选择不适宜24例(25.8%),超适应证使用11例(11.8%),给药途径不适宜1例(1.1%)。结论艾迪注射液不合理医嘱原因有多种,提出严格按说明书用药、药师提高专业知识水平并加强监督等改进措施,以保障住院患者用药的合理性与有效性。

摘要： 目的 分析静脉配置中心采取品管圈管理模式对提高病房满意度中的应用价值.方法 研究时段2019年1月至2020年6月,将本院静脉配置中心收治的80例患者视为研究样本.80例患者随机分为对照组(常规管理,40例),观察组(品管圈管理,40例),对比两组患者护理效果.结果 观察组患者静脉配药错误发生率低于对照组,护理满意度>对照组,组间数据对比,P<0.05.结论 品管圈在提高静脉配置中心护理质量中具有较高的应用价值.

摘要： 目的 汇总我院常用静脉输注抗肿瘤药物药品说明书,分析其中存在问题,为临床合理使用抗肿瘤药物提供参考.方法 收集我院静脉配置中心常用抗肿瘤药品说明书,对说明书中的核准、修改时间,药物基本信息,用法用量,不良反应,禁忌症,注意事项,特殊人群用药特点,相互作用、药理毒理,药代动力学及药物贮藏情况等进行统计整理,记录不适宜的地方,并分析.结果 共收集27份药品说明书,其中生产厂家为中国的有20个,进口厂家7个;药品更新次数,最高更新了20次,最低0次,平均更新次数(2.45±1.81)次;22个药品有列明辅料成分;4份标注了滴速,19份标注滴注持续时间;9份标注了稀释浓度范围等.结论 应加强规范和规范抗肿瘤药品说明书的制定,促进抗肿瘤药物的合理使用.

摘要： 目的:通过品管圈活动,降低静脉配置中心排药环节的差错率,提高了配置药物的质量,保证患者用药安全.方法:以圈员自愿参与的方式,运用多种统计方法,按照品管圈实施的十大步骤进行计划、实施、确认和处置.结果:PIVAS在排药环节中的差错由原来的46件/周降低为17件/周,排药差错率下降幅度为63.04％.结论:品管圈活动在降低静脉配置中心排药环节差错率中效果显著,推行品管圈活动能够不断发现和解决PIVAS的内部问题,改善工作质量,提高药学人员参与管理的意识与水平.

摘要： 目的:分析静脉配置中心给药护理差错及应对措施.方法:将2019年4月至2020年4月作为本次研究时间范围,对84例在我院进行静脉输液治疗患者作为本次研究对象,将84例患者采用随机法进行分组,研究组42例,对照组42例,分析静脉配置中心给药护理差错,将对照组患者实施常规干预,将研究组患者实施精细化管理干预,比较两组干预效果.结果:研究组患者护理差错发生率低于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义.研究组患者护理满意度高于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义.结论:用药剂量差错、用药类别差错、用药时间差错、患者姓名差错为静脉配置中心常见给药护理差错,对其进行实施有效干预措施,可以降低护理差错发生率,可提高患者满意度.

摘要： 目的 对我院静脉配置药物调配常见的问题及差错进行分析,为临床安全、有效、合理用药提供参考.方法 回顾性分析我院静脉用药调配中心在2019年1月至2019年12月发生差错的相关资料,分析其中的原因,制定有效的防范措施.结果 在本院静脉用药调配中心共配置153313组,出现差错共19组,其中内差17组,外差2组.结论 静脉调配中心差错原因多样化,制定有效的防范措施是安全用药的前提条件.

摘要： 目的：了解本院自主建立的前置医嘱审核系统在静脉配置中心(PIVAS)的应用,以评价该系统对PIVAS不合理医嘱的干预效果.方法：抽取2017年12月-2018年7月期间本院PIVAS医嘱用药信息,统计和分析每月不合理医嘱的具体情况.结果：医嘱前置审核系统开通前后的不合理用药情况有显著变化,系统开通后,PIVAS不合理医嘱有明显降低.结论：通过前置医嘱干预系统进行审核,能显著降低本院PIVAS不合医嘱发生率,有利于促进临床合理用药,为保障患儿合理用药提供实践参考.

摘要： 目前各个医院静配中心普遍存在着配液效率不高、资源浪费的现象,为了改变由护士在治疗室内配置临床静脉输液的传统做法,并能全面保障病人用药安全,设计出基于静脉配置中心临床用药的批次的管理程序,依据对临床医嘱特点进行总体分析,同时将普通药物、抗生素药物、抗肿瘤药物区分开,提供系统自动定义药品批次与药师人工干预药品批次两种操作方式,使药师能科学合理安排配置时间,规范输液顺序,做到输液连续不断顿,配置实时监控医嘱状态,保证了药品时效,减少了不良反应的发生,提高了工作效率.

摘要： 文中对医院工作流程及信息化管理进行了阐述，并介绍了信息化管理在静脉配置中心的应用中可以使配药错误率大大下降，安全性提高，配药速度提升。

摘要： 我院静脉配置中心建立于2003年6月,开展了长期医嘱,临时医嘱及推针,静脉营养,血虑液的配置.特别是临时医嘱的配置,充分满足临床上临时更改、新增医嘱的需要,大大减轻临床工作量,是我中心的一大特色.临时医嘱是指在我配置中心当天接收,马上冲配,立即送达病区的医嘱.长期医嘱指在我配置中心当天接收,隔天冲配,再送达病区的医嘱.本文结合我院PIVA临时医嘱的工作实践,浅要的探讨其流程及注意问题.

摘要： 近年来,随着医改的推进,医院药学服务的核心也由药品供应转变成为患者提供全程化的药学服务,如何安全、有效、经济地使用药物是药师始终关注的重点.医嘱审核是药师参与合理用药、保障患者用药安全的有效手段.为提高药师干预的有效性,将审核端口前移至医生发送医嘱之前,可以最大限度降低不合理处方率,也是目前一种较为流行的医嘱审核方式.儿童是一个特殊的群体,对药物不良反应的敏感性更强,用药错误对其造成的危害比成人更大,因此保障儿童用药安全对于整个社会来说尤为重要.作为一家三甲儿童医院,本院于2018年4月开展住院医嘱前置审核工作,在美康数据库的基础上建立起符合本院儿童患者用药的电子处方审核系统,并成功开通病区电子医嘱单的用药审核功能.通过该电子信息系统初步审核和药师复审的“二重模式”,大大提高了医嘱审核的效率和质量.现对本院应用审核系统前后住院医院不合理医嘱的情况及原因进行分析总结.

摘要： 文章对常州市第二人民医院阳湖院区静脉配置中心5月份的工作量进行了统计分析，指出差错主要发生在四个环节，其中拿药环节中的差错占整个静配中心发生差错的84.85%。针对拿药环节的差错，从人、机、料、法、环五个方面对其进行了系统的分析，确定导致拿药环节产生差错的主要原因是退回药品上架前未核对;药品位置不固定;相似药品位置太靠近。提出收到病区的退药单及实物药品后，一人先核对药品与退药单上的明细是否一致，确认无误并签字后交给第二个人;第二个人再次核对后在电脑上完成退药程序，将退回的药品放回相应的药架，在退药单上再次签字后将单据收好存档。每个药按药理作用分类，为每个药盒贴好标签(包括药品的通用名、商品名、规格)，并在摆放该药盒货架的相应位置贴上同样的标签，做到一一对应。在电脑中给每一个药做到货柜的定位。按《相似药品管理制度》对相似药品进行定位、摆放，并留置醒目标志。

摘要： 目的：分析静脉配置中心（PIVAS）抗肿瘤药用药科室不合理医嘱。rn 方法：对院 2009 年10 月至2010 年10 月PIVAS 抗肿瘤药用药医嘱统计和分析。rn 结果：共统计不合理医嘱92 例其中溶媒选用不当占44.57%;给药浓度不当占28.26%；医嘱录入不当占27.17%; 药师进行临床用药干预后,医生医嘱修改率达99%以上。rn 结论：静脉调配药师在抗肿瘤药物合理用药方面发挥重要作用，为患者提供了安全有效的药物治疗。进一步提高药师审方能力, 开展护士用药教育,建立合理用药规范以及医务人员之间的正确沟通至关重要。

摘要： 本文对细胞毒性药物集中配置的形式进行了介绍，分析了建立静脉配置中心的目的和意义，浅谈了安全治理的体会。

摘要： 本发明属于转运箱技术领域，公开了一种静脉用药配置中心专用静脉推注药品转运箱，包括多层箱体和箱盖，所述箱体两侧的上端和下端都一体成型有相互配合的卡扣，所述箱盖中间栓接有提手，所述箱体内部卡接有两个相平行的可拆卸软卡，所述箱盖两侧分别一体成型有与箱体上侧相配合的卡扣。本发明可避免因碰撞活塞导致药物漏液并避免注射器因移动接触而互相污染，在运送交接时便于不开盖直接清点药物组数，所有组件均可拆卸，便于彻底清洁消毒。

摘要： 本发明涉及一种中心静脉穿刺针、中心静脉导管及中心静脉穿刺方法，包括针管和针座，针座包括第一连通端、第二连通端以及第三连通端，第一连通端、第二连通端以及第三连通端通过设置于针座内的流道相连通，针管的一端固定于第一连通端，并与流道相连通，针管的另一端构造有针尖；第一连通端设置有隔离保护部，隔离保护部包括柔性保护套，柔性保护套压缩和/或折叠于第一连通端，用于在置管的过程中沿针管的长度方向展开并罩住至少一部分导丝；本穿刺针，结构简单、紧凑，可以在置管的过程中起到隔离导丝的目的，从而有效防止黏糊有血液的导丝直接暴露在空气中，可以有效防止血液外溅并在空气中形成气溶胶。

摘要： 本发明涉及一种静脉用药配置中心专用输液袋，包括输液袋本体，该输液袋本体包括主袋体，该主袋体的底部设置有第一密封塞，在该主袋体的顶部设置有挂袋口，所述输液袋本体还包括连接在所述主袋体顶部的加药袋，在该加药袋的顶部设置有第二密封塞，所述加药袋和所述主袋体之间通过加药阀连接，该加药阀包括阀座、阀芯和阀杆，所述阀座与所述输液袋本体固定连接，所述阀芯位于所述阀座的内部，所述阀杆的一端与所述阀芯固定连接，另一端依次伸出所述阀座和所述输液袋本体；所述加药阀上设置有用于连通所述加药袋和所述主袋体的加液通道，所述阀芯能在所述阀杆的作用下打开或关闭该加液通道。本发明能在给患者输液时，现场混合药液，提高药物疗效。

摘要： 本发明公开了一种用于静脉药物配置中心的药物混匀设备，包括磁变模块、混匀模块和导入模块，所述磁变模块包括第一磁铁、第二磁铁和磁块，所述磁块安装在每个存液腔或者混药腔的内部，所述第一磁块和第二磁块的底部安装有托座，所述托座的底部安装有转动电机，通过设有的磁块以及转动电机所控制的第一磁块和第二磁块之间磁场的相对变化，有效的使存液腔或者混药腔内部药液转移出去。本发明所述的所述导入模块能够对避光药品和其相配比的溶剂进行导入，在其导入的过程中能够大幅度的避免光线照射，所述混匀模块对避光药品和其溶剂进行深程度的相互混合，所述磁变模块使药品和匹配溶剂在磁块控制下进行少量多次混合，使其混合的更加均匀彻底。

摘要： 本发明公开了一种用于静脉药物配置中心的评估系统，包括数据采集层、数据处理层、护理效果评价层和评价结果输出层，所述数据采集层通过建立多种评价指标及构建评分体系确定观察指标的影响因子，并通过所述数据处理层将各项观察指标的单项评价数值进行数学处理，求取各项观察指标的单项评价数值，所述护理效果评价层根据求取所得的各项观察指标的单项评价数值，构建匹配的数学评价模型，并计算护理效果评价值，所述评价结构输出层将用于评估临床效果的护理效果评价值进行输出公示。通过本发明提出的评估系统，可以将主观性的护理效果进行量化，能够直观地反映出护理效果的优劣，对静脉药物配置中心的护理工作的合理安排有指导意义。

摘要： 本实用新型公开了一种调配中心用静脉用药配置混合装置，包括圆环板、混合配置筒体、切割混合结构、研磨混合结构和滚压细化结构，圆环板为不锈钢圆环板，混合配置筒体包括小径圆筒、圆锥管和大径圆筒，小径圆筒的上端为开口结构，圆锥管配合设置于小径圆筒的上端，大径圆筒配合设置于圆锥管的上端，大径圆筒的上端中心处设有电机，电机的输出轴通过轴承与大径圆筒的上壁转动连接，该调配中心用静脉用药配置混合装置，操作简单，能够对药品进行多层配置混合，切药、研磨和混合为一体结构，加快了配药效率，满足了配药需求，减轻了人员的工作负担，结构设计合理，便于注药与卸药。

摘要： 本实用新型涉及一种静脉药物配置中心用药物分类架，包括第一分类箱与第二分类箱，所述第一分类箱一侧通过合页转动连接有箱门，所述第一分类箱内部中心处固定连接有保温隔板，所述保温隔板一侧设有第一置放板，所述保温隔板另一侧设有第二置放板，所述第二置放板下方设有低温箱，所述第二分类箱内部设有药品储存抽屉，所述药品储存抽屉前侧拐角处设有标签，所述药品储存抽屉顶部固定连接有托板，所述托板顶部两侧固定连接有螺柱，所述螺柱外围套设连接有药品放置板，本实用新型可对药物进行分类存放，可对需低温储存的药物进行单独存放，药品放置板的高度可进行调整，适用于不同型号的药物进行放置。

摘要： 本发明公开了一种用于静脉配置中心的药物分拣取送设备，包括蜂筒模块、抓取模块、光检模块和传递模块，蜂窝筒的中部安装有中心转轴，蜂窝筒安装在检测箱一侧，内置筒的内部安装有两个扣环，两个扣环合并之后的距离大于存放锝双半胱氨酸注射液瓶颈宽度，本发明的蜂筒模块能够对锝双半胱氨酸注射液进行锁定调节，能够自动化的对锝双半胱氨酸注射液进行位置转移，同时方便后续对锝双半胱氨酸注射液的检测，抓取模块能够将锝双半胱氨酸注射液从封存箱或者存放箱中进行取出，减少人体接触，减小其放射性对人体产生危害，光检模块能够对锝双半胱氨酸注射液是否还能继续使用进行检测，避免放射性药品失效不能达到其本身的效果或者对人体产生其他危害。

摘要： 本实用新型涉及一种静脉配置中心用组合容器，其包括主袋体和接头体，其中，所述接头体包括夹盒、输液接头和加药接头，所述夹盒包括顶部的接头固定面和可开合式连接在接头固定面两侧的夹框面，所述输液接头和加药接头的主体部分一体成型于所述接头固定面上，所述夹框面下沿开有与输液接头和加药接头的延伸部分相匹配的扣槽，两夹框面内侧设有相配合的扣接沿。本静脉配置中心用组合容器将接头组主体部分与袋口结合部一体成型，利用扣夹的方式与输液袋主体结合，在降低工艺复杂程度和结合条件的基础上，避免了输液袋结合部位的形变，进而消除了导致药液污染或渗液等情况的发生。

摘要： 本实用新型涉及一种静脉配置中心用药物转运装置，其包括车厢主体、药品载台、内环境辅助机构、转运行走机构，车厢主体后侧内壁上安装有半导体制冷板，车厢主体外部设有蓄电池组，药品载台可拆卸式装配在车厢主体内，内环境辅助机构金属翅片；车厢主体的厢门内侧设有温度探头，厢门外侧设有控制面板和温控器；控制面板上设有电磁开关；车厢主体两侧内壁上两侧设有载台架，药品载台包括塑料骨架和设置在该塑料骨架上的导冷垫。本静脉配置中心用药物转运装置在容量大且便于移动转运基础上，还能够设置并自动维持保藏环境温度并使药袋受冷均匀，广泛适用于静配中心大批量输液药袋的出库、转运和短时间低温暂存。