静脉营养支持

摘要： 外周静脉置入中心静脉导管(PICC)大多应用在各个科室的重症患者中,其中包括低出生体质量儿、早产儿以及因其他原因需要长期静脉营养支持以及给药的新生儿。但长期留置因维护管理不当等因素也会引发并发症,增加原发病治疗难度;且由于使用对象的特殊性,即配合度几乎为零、血管娇嫩且细等[1],需要操作者熟练掌握置管技能,一次性穿刺并置管成功,减轻新生儿的痛苦以及减少并发症,同时在置管前后还需配合一定的护理干预[2]。

摘要： 目的:分析早期微量喂养结合静脉营养支持对早产儿的影响。方法:选择博罗县人民医院2019年1月-2020年12月接收的早产儿共86例作为本次研究对象,根据抽签法分为观察组和对照组,每组43例。对照组早产儿实施常规的静脉营养支持,观察组早产儿实施早期微量喂养结合静脉营养支持,收集对比两组早产儿临床指标及不良反应发生率。结果:观察组早产儿的各项临床指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组早产儿不良反应发生率为4.65%,明显低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿实施早期微量喂养结合静脉营养支持能够有效改善临床指标,缩短住院时间,降低不良反应发生率,值得临床推广。

摘要： 近日,我们接诊了一位特殊的患者--媛媛,不到两岁,患有视网膜神经母细胞瘤,需要先做化疗,然后做眼球摘除手术。但因为媛媛年龄太小,长期不能正常进食而营养不良,再加上肿瘤消耗极度消瘦,血管条件较差,难以完成化疗和静脉营养支持,故我们决定为其行PICC静脉置管术,虽然有很大难度,但却能给患儿带来生的希望。

摘要： 目的:探讨用左卡尼汀对早产儿进行肠外营养支持的临床效果.方法:选择2019年4月至2020年1月期间钦州市第一人民医院收治的50例早产儿作为研究对象.将这50例患儿分为对照组(n=25)和研究组(n=25).对两组患儿均进行抗感染、吸氧、补液、保暖等对症治疗.在两组患儿接受治疗期间,均为其使用脂肪乳、氨基酸和葡萄糖溶液、配方奶等进行肠外营养支持.在此基础上,为研究组患儿使用左卡尼汀进行肠外营养支持.然后,比较两组患儿治疗第1 d、第10 d时其血清总胆固醇的水平、血清甘油三酯的水平及治疗前后其血清血红蛋白的水平、血清白蛋白的水平、淋巴细胞计数、体质指数(BMI).结果:两组患儿治疗第1 d时其血清总胆固醇的水平和血清甘油三酯的水平相比,P>0.05.与对照组患儿相比,研究组患儿治疗第10 d时其血清总胆固醇的水平和血清甘油三酯的水平均更低,P0.05.治疗后,与对照组患儿相比,研究组患儿血清血红蛋白的水平、血清白蛋白的水平、淋巴细胞计数及BMI均更高,P<0.05.结论:用左卡尼汀对早产儿进行肠外营养支持的临床效果确切.

摘要： 目的 对不同营养支持方式的外科手术患者医疗费用负担水平进行比较分析,为加强外科手术患者合理营养支持管理提供参考.方法 收集内蒙古某三甲医院2019年1月1日—12月31日普通外科手术患者住院日、医疗费用数据与医疗保险报销数据.采用中位数对各项指标进行统计学描述,组间比较采用Kruskal-Wallis H检验.结果 共收集普通外科手术患者2077人次.不同营养支持方式外科手术患者在住院日、药品费用、材料费用、检查费用、化验费用、治疗费用和其他费用间差异均具有统计学意义(P<0.05),各组别医疗总费用、医保负担费用、医保负担比例、患者负担比例间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 加强外科手术患者术后合理营养支持治疗,有助于缩短患者住院时间,降低患者医疗费用个人负担比例,但外科手术患者医疗费用结构应进一步优化,卫生管理部门、医保管理机构等应加强营养支持类药品采购、临床使用、医保报销等环节的监管,降低外科手术营养支持患者药品费用水平.

摘要： 目的分析晚期肿瘤患者静脉营养支持治疗的护理效果。方法选择我院收治的86例接受静脉营养支持的晚期肿瘤患者为研究对象,分成常规组与干预组。常规组给予常规护理,干预组实施护理干预,观察研究两组病发症、营养指标及焦虑评分情况。结果干预组并发症发生率低于常规组(P<0.05);干预组护理后营养指标及焦虑评分均优于常规组(P<0.05)。结论护理干预用于接受静脉营养支持的晚期肿瘤患者,可满足其营养代谢需求,减少并发症的形成。

摘要： 目的:探讨晚期肿瘤静脉营养支持患者应用改良型中等长度导管(Midline catheters)与经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)应用比较.方法:选取2019年1月至2019年12月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第904医院血液肿瘤科的晚期肿瘤静脉营养支持患者100例,随机等分为观察组和对照组,观察组采用改良型中等长度导管进行静脉输液,对照组采用PICC进行静脉输液.比较两组患者置管后导管相关并发症的发生情况和一次性置管成功率,同时对两组患者导管相关医疗费用与患者置管满意度进行比较.结果:观察组患者导管相关并发症的发生次数明显低于对照组(P<0.05).观察组置管和维护费用均较对照组明显减少(P<0.05).观察组一次性置管成功率和患者置管满意度均明显高于对照组.结论:改良型中等长度导管在晚期肿瘤静脉营养支持患者中的应用效果优于PICC,其并发症少,医疗费用相对较少,置管成功率高及患者满意度高.

摘要： 目的:分析鼻肠营养管在重症急性胰腺炎(SAP)肠内营养护理中的应用成效.方法:我院2018年12月份至2019年12月份收治SAP患者50例,根据其入院时间随机分为对照组25例,静脉营养支持联合普通护理,观察组25例,鼻肠管肠内营养支持联合护理干预,比较两组患者护理效果.结果:观察组患者护理效果明显优于对照组患者(P<0.05).结论:对SAP患者采取鼻肠管肠内营养支持,并辅以护理干预措施,可进一步提高治疗效果.

摘要： 目的:探讨晚期肿瘤静脉营养支持患者应用改良型中等长度导管(Midline catheters)与经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)应用比较。方法:选取2019年1月至2019年12月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第904医院血液肿瘤科的晚期肿瘤静脉营养支持患者100例,随机等分为观察组和对照组,观察组采用改良型中等长度导管进行静脉输液,对照组采用PICC进行静脉输液。比较两组患者置管后导管相关并发症的发生情况和一次性置管成功率,同时对两组患者导管相关医疗费用与患者置管满意度进行比较。结果:观察组患者导管相关并发症的发生次数明显低于对照组(P<0.05)。观察组置管和维护费用均较对照组明显减少(P<0.05)。观察组一次性置管成功率和患者置管满意度均明显高于对照组。结论:改良型中等长度导管在晚期肿瘤静脉营养支持患者中的应用效果优于PICC,其并发症少,医疗费用相对较少,置管成功率高及患者满意度高。

摘要： 本文通过两组烧伤病儿观察发现,在一般进食情况下合理补充静脉营养病儿,体重增加,创面愈合加快,植皮成活率高,并发症减少.说明及时合理的静脉营养支持在治疗小儿较大面积烧伤中值得重视.

摘要： 完全胃肠外营养(TPN)是通过中心静脉置管供给病人所需要的全部营养要素.临床实施胃肠外营养支持首先要建立一条行之有效的静脉通道,PICC不失为进行静脉营养支持的良好途径.笔者通过对我科13例应用PICC进行长期静脉营养病人的观察,分析常见并发症发生原因,详细阐述并发症处理方法,强调专业的护理可延长PICC使用时间,减少患者费用.

摘要： 在世界范围内,住院病人的营养不良问题一直是一个普遍存在的问题.国内临床流行病学调查显示我国有30％-70％的住院病人在入院时或住院期间即存在营养不良.国外住院病人的营养不良发生率也有较多新的报道(如美国和荷兰普外科病人营养不良发生率分别为44％和50％).众多的临床经验告诉我们:大部分病人都处于营养不良的风险之中.及时给予合理的营养支持,可以改善患者的营养状况,减少并发症,降低死亡率,缩短康复期和住院期.临床药师在全静脉营养(TotalParenteralNutrition,TPN)药学服务方面可以起到重要作用.

摘要： 目前,手术仍是消化道肿瘤综合治疗中的一个重要手段,无论采用切除、重建与替代等哪种方式来达到治疗目的,其遵循的重要原则之一是手术的安全性.其包括两个方面,一是手术本身的安全,其二是手术后能顺利的恢复健康,不再出现手术后并发症.手术是对病人的"二次打击",病人必须依靠机体脏器的储备能力来度过手术后恢复关.为提高手术的安全性,应做到:充分的术前准备,借予提高机体对手术的耐受能力.熟悉手术要点,认真仔细地进行操作以减少损伤和出血.注意到手术失误和危险性的存在,遇到特殊情况应沉着镇静,组织好补救和治疗工作,做到有的放矢.同时要精于术前、术后管理,洞察并发症的潜在危险,善于处理好所发生的并发症.随着临床实践经验的积累,总结出相应的改进和预防发生并发症的措施.传统的手术后早期治疗往往限于抗炎预防感染,止血,补液及静脉营养支持等,对病人的许多的不适采取被动治疗即需要时才进行.随着医学的发展,人们对医疗的要求愈来愈高,故临床上采取主动治疗即在手术后立即开始对病人可能出现的各种不适进行处理,以使病人能在手术后基本无任何不适的状态下尽快恢复,由此,将提倡手术后早期促康复治疗.本文介绍，一、手术后病人机体的变化，二、消化道肿瘤手术后早期促康复治疗。

摘要： 本发明涉及一种肠内营养制剂，特别是涉及一种适合亚洲人群营养支持的医用均衡肠内全营养制剂，由碳水化合物，植物性蛋白，脂肪，维生素，膳食纤维，乳化增稠剂，钠素营养，钙素营养，磷素营养，钾素营养，镁素营养，铁素营养，锌素营养，碘素营养主，硒素营养，铜素营养，铬素营养，锰素营养，苦瓜粉等组成。

摘要： 本发明涉及一种含有蛋白质成分的配方，其中蛋白质组分中含有一种或多种助消化的蛋白质和/或一种或多种具有免疫保护作用的蛋白质。配方中可能还含有脂肪组分、碳水化合物组分、维生素和矿物质。可使用配方作为膳食补充剂或主要营养来源(如应用于婴儿配方奶粉)，为受试者提供营养支持。

摘要： 本发明公开了一种肠内营养支持过程中鼻饲营养液的恒温加热装置，包括营养液瓶和加热座，所述加热座内部开设有一个加热腔体，所述加热腔体的外部设有加热管，所述加热管的外部还设有隔热层，所述营养液瓶的下端密封固接有一根输液管，所述输液管的下端贯穿延伸进加热座内并与加热腔体连通，所述加热腔体的底部还贯穿设有出液管，位于所述输液管上管口内的营养液瓶底部贯穿固定连接有一根连通管。优点在于：本发明可预先对鼻饲营养液进行恒温加热后再输送给患者，可减少寒冷食物对患者胃肠道的刺激，增加肠内营养耐受性，同时可促进胃肠道对营养物质的吸收，操作智能便捷，使用更加方便安全。

摘要： 本发明公开了一种可抗感冒并为感冒期人群提供营养支持的营养素，包括葡糖糖浆、植物脂肪粉、膳食纤维、维生素、烟酸、D‑泛酸钙、叶酸、牛磺酸、碳酸镁、硫酸亚铁、硫酸锌、大豆肽、深度水解酪蛋白、深度水解乳满蛋白、奶油、二十二碳六烯酸、花生四烯酸、柠檬酸钾、山药提取物、益智仁提取物、麦芽糊精及脱脂奶粉，本发明不仅营养全面、良好的口感易于人体吸收，还具有良好的抗感效果，本发明广泛适用于营养素生产行业。

摘要： 本发明公开了一种可改善黄疸并为黄疸期人群提供营养支持的营养素，包括葡糖糖浆、植物脂肪粉、膳食纤维、维生素、烟酸、D‑泛酸钙、叶酸、牛磺酸、碳酸镁、硫酸亚铁、硫酸锌、大豆肽、深度水解酪蛋白、深度水解乳满蛋白、奶油、二十二碳六烯酸、花生四烯酸、柠檬酸钾、山药提取物、益智仁提取物、麦芽糊精及脱脂奶粉，本发明不仅营养全面、良好的口感易于人体吸收，还具有良好的抗黄疸效果，本发明广泛适用于营养素生产行业。

摘要： 本发明涉及一种肠内营养制剂，特别是涉及一种适合亚洲人群营养支持的医用均衡肠内全营养制剂，由碳水化合物，植物性蛋白，脂肪，维生素，膳食纤维，乳化增稠剂，钠素营养，钙素营养，磷素营养，钾素营养，镁素营养，铁素营养，锌素营养，碘素营养主，硒素营养，铜素营养，铬素营养，锰素营养，苦瓜粉等组成。

摘要： 本发明公开了一种基于STRONGKid评估策略的重症患儿营养支持决策方法及系统，涉及医院临床营养运用技术领域，包括以下步骤：S1,获取患儿的身份信息以及病例信息，根据患儿身份信息以及病例信息采用预制评估策略对患儿进行营养评分；S2，根据患儿营养评分结果制定营养支持方案，统计营养支持方案临床应用期间患儿的营养状态变化情况，根据营养状态变化情况实时改进营养支持方案；通过使用STRONGKid评估策略对患儿营养状态进行评估，将主观临床评价转变为客观临床评价，用客观数据进行筛查，提高了数据准确性；使用营养方案制定功能，对营养风险等级高的患儿制定针对性的营养支持，提高了患儿自身营养状况，降低了术后并发症发生率，进而提升了疾病治愈率。

摘要： 本发明公开了一种吞咽障碍营养支持用流食喂养器，其结构包括喂养装置、拉手、透明门板、出液管，喂养装置上端设有拉手，并且透明门板铰接安装在喂养装置前端面，通过启动控制器控制转动盘进行转动，这时通过顶簧对压板施加弹力，从而使得压板对传导管进行定量挤压，避免过量的流食导致患者呛咳，流食对开闭片往下挤压，同时通过扭力轴能够使得开闭片自动复位，防止流食在缩口管内部堵塞发生返流，流食与压实板产生挤压，对顶球往外挤压，伸缩软管对顶球施加相反的挤压力，这时顶球对压实板往内进行推动，使得压实板与传导管接触端进行压实，加快流食往上流动，避免流食往上流动的过程中发生堵塞返流，提高流食喂养的连续性。

摘要： 治疗一病患且自动肠内的喂食的一计算机实施的方法，包括：监控多个反流相关参数及至少一反流事件，同时通过一肠内的喂食控制器根据一基线喂食曲线自动肠内喂食所述患者，所述基线喂食曲线包括一针对营养目标；根据排定的及/或预测的多个反流相关参数的一输入，训练一模型的一分类器组件，用于预测一将来的反流事件的可能性，根据所述多个反流相关参数与所述至少一反流事件之间的多个计算相关性，训练所述分类器；将多个排定的及/或预测的反流相关参数输入所述模型的所述被训练的分类器组件，用于输出一将来的反流事件的可能性风险；以及通过所述模型，计算对所述基线喂食曲线的一调整，用于减低所述将来的反流事件的可能性，以及用于符合所述针对营养目标。

摘要： 本发明公开了一种危重患者肠内营养支持过程中鼻肠管堵管的疏通方法，包括负压吸引装置、正压冲洗装置、三通、软管、负压吸引管，所述负压吸引装置、正压冲洗装置分别通过负压吸引管、软管与三通其中两端连接，且三通另一端连接有鼻肠管，所述三通上设有往复旋钮开关，所述负压吸引装置包括负压瓶，且负压瓶内部设有负压软袋，所述正压冲洗装置包括加压软袋和冲洗瓶，且冲洗瓶设置于加压软袋内侧，所述加压软袋为双层密封结构，所述加压软袋的一端通过管路连接有压力传感器，所述加压软袋与压力传感器连接管路一侧连接有压力调节器。本发明，通过正压冲洗联合负压抽吸可以有效提升鼻肠管堵管疏通效果，值得临床推广应用。