静脉窦血栓形成

摘要： 目的 确定脑静脉窦血栓形成(CVT)患者院内恶化的影响因素。方法 分析2017年1月至2019年6月期间在北京航天总医院和首都医科大学宣武医院住院治疗的成人初次CVT患者。收集一般人口学资料、入院时临床和影像特征以及院内恶化的信息。院内恶化定义为入院后出现任何新的或恶化的神经系统症状和体征。以出院后1年随访时的mRS来评估功能预后,预后不良定义为残疾或死亡(mRS>2)。通过多因素Logistic逻辑回归分析来确定院内恶化的影响因素以及院内恶化对远期功能预后的影响。结果 共纳入了138例CVT患者,中位年龄为34岁,81例患者(58.7%)为女性。入院后43例患者(31.2%)出现病情恶化。发病时间是唯一与院内恶化独立相关的因素(OR,0.932;95%CI,0.874-0.993;P=0.029)。院内恶化与残疾或死亡独立相关(OR,3.733;95%CI,1.013-13.755;P=0.048)。结论 大约30%的CVT患者出现院内病情恶化,入院时发病时间较短的患者可能具有更高的病情恶化的风险,因此需要更密切的病情监护。院内恶化可能与长期预后不良有关。

摘要： 颅内静脉和静脉窦血栓形成(cerebral venousand sinus thrombosis,CVST)约占所有脑卒中的0.5%~1.0%,多见于妊娠妇女、服用口服避孕药的女性以及<45岁的年轻人群。最初于1825年由Ribes基于尸检结果描述,当时及以后相当一段时间的文献报道多为尸检结果。

摘要： 大脑是人体内新陈代谢最旺盛的器官,需要丰富的血液供应以维持复杂的功能活动,人脑的血液供应分为动脉系统和静脉系统,脑动脉的病理生理机制已被深入的研究,然而,目前国际上对脑静脉的基础和临床研究经验较少。脑静脉系统容纳颅内70%~80%的血容量,在保证血流灌注及代谢废物的清除、血-脑脊液屏障的完整、颅内压调节、免疫监视甚至脑膜淋巴管功能等方面的重要作用陆续被报道。脑静脉系统作为新的研究领域,其在维持脑功能稳态和各种急慢性中枢神经系统疾病方面的病理生理作用也逐渐被重视。本综述概述了脑静脉系统的解剖引流和结构特征、脑静脉的生理功能以及在中枢神经系统疾病中的病理作用,旨在为全面认识脑静脉功能,科学认识与脑静脉相关的多种中枢神经系统疾病提供一定的借鉴。

摘要： 静脉窦血栓形成(cerebral venoussinus thrombosis CVST)是一类多病因累及颅内静脉系统的疾病,占据所有脑血管疾病的0.5%~1.0%[1],70%~95%的患者表现为不易缓解的头痛[2],患者头痛部位常与血栓发生部位为同侧。严重者可出现癫痫发作、脑疝形成、神经功能缺损症状,此病症状缺乏特异性,因此常被误诊、漏诊。引起CVST的病因中,不可忽略特殊感染的危险因素。

摘要： 颅脑损伤(traumatic brain injury,TTBI)占我国创伤的10%~50%,其病死率与致残率居创伤首位[1]。TBI继发静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的检出率较低[2]。CVST确诊时间越长,不良预后的发生率也越高。本文就TBI继发CVST的诊断进展进行综述。

摘要： 目的 探讨低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效.方法 回顾性分析颅内静脉窦血栓形成患者44例,根据患者治疗方式不同分为低分子肝素组(n=22)与普通肝素组(n=22).比较两组患者的治疗总有效率、凝血指标及不良反应.结果 治疗2周后,低分子肝素组的总有效率为95.45％高于普通肝素组的68.18％ (P＜0.05);两组患者的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FBG)和活化部分凝血活酶时间(APTT)较治疗前均有明显改善(P＜0.05).低分子肝素组的不良反应发生率为4.54％低于普通肝素组的31.81％(P＜0.05).结论 应用低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓形成具有较好的疗效和较高的安全性.

摘要： 目的 探讨MRI、磁共振静脉造影(MRV)及弥散加权成像(DWI)在不同时期脑静脉窦血栓中的诊断价值.方法 回顾性分析本院2015年11月～2019年8月经数字减影血管造影或临床随访确诊的27例脑静脉窦血栓患者的MRI资料,其中18例患者行DWI检查,9例患者接受MRI增强检查.结果 27例静脉窦血栓患者MRI平扫表现流空信号消失,静脉窦出现异常信号,3例脑静脉窦血栓患者MRI增强后表现为空三角征,MRV则显示静脉窦血流高信号不同程度缺失,局限性或阶段性血栓以血流高信号变细、中断为主.DWI对急性和亚急性脑静脉窦血栓及继发静脉性脑梗塞敏感.结论 MRI、MRV联合DWI有助于静脉窦血栓的早期诊断并可以反映血栓的演变过程,为临床及时治疗静脉窦血栓具有重要意义.

摘要： 目的：评价静脉窦血栓形成TCD检测静脉侧枝的开放和再通情况以及颅内压变化. 方法：用TCD2MHz探头检测4例静脉窦血栓形成患者的颅内静脉的血流速度以及动脉频谱形态的变化. 结果：4例静脉窦血栓形成患者的颅内静脉的血流速度均明显增高(139cm/s,120cm/s,99cm/s,103cm/s),动脉频谱呈高阻力,经过治疗,随着病情的好转,颅内静脉血流速度下降,颅内动脉频谱由高阻力型恢复正常. 结论：TCD能可靠无创、准确地检测颅内静脉,在病程中通过多次的TCD检查,可以评价静脉窦血栓形成静脉侧枝的开放和再通情况以及颅内压变化。

摘要： 文章阐述了颅内静脉和静脉窦血栓形成的治疗方案,提出了溶栓治疗的临床经验,并指出了SVT的预后仍然是不可预知的理论.

摘要： 探讨颅内列脉血栓形成(IVST)的临床特点、病因和磁共振血管形成(MRA)诊断价值。方法：回顾性7例经MRA证实的IVST，分析其临床表现，病因、预后及MRA特点。结果：7例IVST患者物血栓形成螺及多个静脉窦，其中2例伴有颈内静脉、1例伴有Calen静脉血栓形成，经降颅内压、抗凝、激素以及感染者用抗生素治疗，6例患者治愈，1例死亡。结论：IVST常累及静脉窦，甚至静脉，该民不象过去认为那样少见，除床表现虽然复杂，但以高颅内压症状为主，MRA有助于确诊，早期治疗改善预后。

摘要： 本发明公开了一种治疗静脉窦血栓的中药组合物及其制备方法，属于中药领域。本发明中药组合物包括以下重量份的原料药：桃仁10‑15份，当归15‑20份，川芎6‑9份，赤芍3‑6份，肉苁蓉10‑15份，白术6‑9份，熟地10‑15份，生地10‑15份，红花15‑30份，姜黄10‑15份，僵蚕5‑10份，乌梢蛇10‑15份，蜈蚣3‑5份，益母草10‑30份，泽泻10‑30份，茯苓10‑15份,三七粉3‑5份，密蒙花6‑9份。本发明中药组合物配伍合理，具有调理气机升降、润肠通腑的特点，能够有效纠正三焦气机失调，六腑通降失司的病理因素，治疗静脉窦血栓效果良好。

摘要： 一种支架输送系统，包括：从系统的近端延伸入在远端处的输送末端中的轴。轴包括线圈和支架床。支架装载到支架床上，并且在其远端处具有第一部分，该第一部分具有比在支架的近端处的第二部分更大的柔性。护套可在支架床上在预展开位置和展开位置之间移动。护套包括在护套远端处的柔性段、邻近柔性段的半柔性段和邻近半柔性段的刚性段。输送末端比支架床、支架的第一部分和护套的柔性段的组合更柔性，该组合比支架床、支架的第二部分和护套的柔性段的组合更柔性。

摘要： 本发明提供了一种冠状静脉窦抽吸导管，包括导管头段和延伸管，所述导管头段和延伸管均为中空管状结构，所述导管头段具有近端和远端，所述延伸管与导管头段近端延续，所述导管头段和延伸管远段呈近似弧形结构，其中导管头段长约4‑7cm，包括圆弧段和折弯段，其顶端小(3‑6F)，往近端管径逐渐变粗(6F‑9F)，且距顶端0.5‑1.5cm处有一个15‑45°小折弯，折弯至顶端为直行结构或稍有弧度。所述导管头段上设置有流通孔，包括顶端端孔和四周管壁若干侧孔。所述导管头段自远端至近端间隔等距离设置有不透X光标识点。进入导管头段内的血液借助体外负压装置，通过直径一致的延伸管将血液引流出来，体外开口处有接口，与其它器械相连。

摘要： 本发明公开了一种治疗静脉窦血栓的中药组合物及其制备方法，属于中药领域。本发明中药组合物包括以下重量份的原料药：桃仁10-15份，当归15-20份，川芎6-9份，赤芍3-6份，肉苁蓉10-15份，白术6-9份，熟地10-15份，生地10-15份，红花15-30份，姜黄10-15份，僵蚕5-10份，乌梢蛇10-15份，蜈蚣3-5份，益母草10-30份，泽泻10-30份，茯苓10-15份，三七粉3-5份，密蒙花6-9份。本发明中药组合物配伍合理，具有调理气机升降、润肠通腑的特点，能够有效纠正三焦气机失调，六腑通降失司的病理因素，治疗静脉窦血栓效果良好。

摘要： 本发明公开的是一种微创用的上下腔静脉及冠状静脉窦引流导管，包括带有肝素涂层的静脉引流管道以及冠状静脉窦阻断球囊，静脉引流管道上开设有两个区域的侧孔，并且两个区域的侧孔分别位于上、下腔镜面位置以实现充分引流血液的作用，在位于上腔静脉与下腔静脉位置处的静脉引流管道上分别套设有上腔阻断球囊、下腔阻断球囊，在上、下腔静脉阻断球囊中间处的静脉引流管道上连接有侧管，冠状静脉窦阻断球囊套设在侧管上，上腔阻断球囊、下腔阻断球囊以及冠状静脉窦阻断球囊上均连接有单向阀以实现注入气体膨胀，具有能够减少插管数量和缝合分离的时间，不需要额外探查止血，有效增加了操作的空间和效率以及能够保证视野的清晰等技术特点。

摘要： 本公开涉及一种用于脑静脉窦取栓的导管系统，导管系统包括由第一节段、第二节段、第三节段和第四节段组成的外导管，第一节段和第二节段之间设置有第一显影标记；外导管的近端与外支撑管的远端相连接；外支撑管的近端连接有第一管座；内导管设置在外导管内，近端与内支撑管相连接，远端设置有第二显影标记和第三显影标记，在第二显影标记和第三显影标记之间的内导管上设置有半顺应性球囊；在内导管内还设置有导引导丝。本公开提供的用于脑静脉窦取栓的导管系统，能够顺利的到达血栓病变部位，有效地实现血栓闭塞部位的开通，且操作过程简单方便。

摘要： 本申请公开了一种用于将自膨胀支架输送到静脉窦的方法，包括：将支架输送系统插入到静脉窦内；导航支架输送系统，以将支架定位在静脉窦中的目标部位；通过将护套在支架上向后拉动，从而在目标部位展开支架；以及通过拉动输送末端穿过支架中的内腔，将支架输送系统从静脉窦移除。

摘要： 本实用新型公开了一种多功能冠状动脉窦直视灌注与冠状静脉窦逆行灌注联合装置，包括连接直通管和连接在连接直通管上的斜通排气管，连接直通管和斜通排气管末端均有盖帽，连接直通管的另一端上设有分流囊，分流囊上连接有左冠状动脉灌注管、右冠状动脉灌注管和逆行灌注延长管。连接直通管、斜通排气管、左冠状动脉灌注管、右冠状动脉灌注管和逆行灌注延长管上均设有开关。本实用新型将左冠状动脉灌注管、右冠状动脉灌注管和逆行灌注延长管三者合为一体，结构简单，使用方便快捷，能同时满足两种灌注方式。在手术中只需简单进行“开”与“关”两个动作，完全简化相应的手术步骤，节省较多的手术时间，有利于手术顺利进行，有助于病人心脏安全复跳。

摘要： 本实用新型公开的是一种微创用的上下腔静脉及冠状静脉窦引流导管，包括带有肝素涂层的静脉引流管道以及冠状静脉窦阻断球囊，静脉引流管道上开设有两个区域的侧孔，并且两个区域的侧孔分别位于上、下腔镜面位置以实现充分引流血液的作用，在位于上腔静脉与下腔静脉位置处的静脉引流管道上分别套设有上腔阻断球囊、下腔阻断球囊，在上、下腔静脉阻断球囊中间处的静脉引流管道上连接有侧管，冠状静脉窦阻断球囊套设在侧管上，上腔阻断球囊、下腔阻断球囊以及冠状静脉窦阻断球囊上均连接有单向阀以实现注入气体膨胀，具有能够减少插管数量和缝合分离的时间，不需要额外探查止血，有效增加了操作的空间和效率以及能够保证视野的清晰等技术特点。

摘要： 本发明涉及颅内静脉及静脉窦血栓形成的模型制备，具体涉及一种重症颅内静脉及静脉窦血栓形成的大鼠模型制备方法，对大鼠进行麻醉并暴露上矢状窦，结扎使得窦内血液瘀滞，将体外制备的血栓条缓慢注入上矢状窦内，使得血栓充满整个上矢状窦，利用血管夹暂时阻断双侧颈内动脉血流，并向静脉窦内缓慢注入凝血酶，使得凝血酶进入上矢状窦和皮层静脉，观察上矢状窦和皮层静脉内血液凝固，形成暗色血栓；本发明提供的技术方案能够有效克服现有技术所存在的不能有效诱导皮层静脉内血栓形成、不能很好地模拟临床重症CVST患者发病过程的缺陷。