摘要:
本文分析了26岁女性雷诺氏病,症见双手遇冷时手指肤色变苍白,继则紫绀、潮红,遇暖后可逐渐恢复正常,同时伴有麻木、胀痛,秋冬季节发作较频繁.查体:双手指皮肤紧韧,弹性差,十指远端肿胀、干裂,手指发凉,冷水试验,握拳实验,舌质淡,苔薄白,脉微细.血液流变学:血小板聚集率高,血脂偏高.X线片:双手X线平片正常.抗"O"正常.血沉12mm/h.类风湿因子.气虚血瘀、阳虚寒凝为发病的主要因素,而情志刺激和寒邪乘袭为发病的重要条件.舌质淡,苔薄白,脉微细,为血虚寒凝之证.故治以养血散寒,温经化瘀之法.拟用当归四逆汤加减口服.复诊时麻木胀痛日渐缓解,但畏寒怕冷仍较明显,故予黄芪、吴茱萸、生姜以益气助阳,以达气行血行之目的,并予以温经散寒之回阳止痛洗药外用,临床收效显著.