难治性支原体肺炎

摘要： 目的:观察黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减辅治难治性支原体肺炎(RMPP)的临床疗效。方法:94例随机分为对照组和观察组各47例。两组均用常规西药治疗,观察组加用黄连解毒汤联合麻杏石甘汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后观察组TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于对照组(P<0.05),治疗后观察组痰黄而多、咳嗽气喘、发热证候积分均低于对照组(P<0.05),治疗后咳嗽、肺部啰音、发热症状缓解时间观察组均短于对照组(P<0.05)。结论:黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减辅治RMPP疗效较好。

摘要： 目的探究甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月本院收治的62例难治性支原体肺炎患儿的临床资料,根据不同治疗方案分为对照组和观察组,各31例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,比较两组临床症状消失时间、住院时间、临床疗效、日常生活质量评分及不良反应发生情况。结果观察组高热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的77.42%(P<0.05)。观察组躯体疼痛、精力、精神健康、生理机能及情感职能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.69%,低于对照组的16.13%,但差异无统计学意义。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎患儿效果确切,安全可行性高,可快速缓解患儿临床症状,缩短住院时间,提高患儿日常生活质量,值得临床推广应用。

摘要： 目的:探讨儿童难治性支原体肺炎和普通型支原体肺炎在临床检验项目中LDH1、CK-MB、NEU(%)和淋巴细胞亚群分析之间的异同来给临床提供参考价值。方法:将某医院确诊难治性支原体肺炎组(RMPP组,40例)和普通型支原体肺炎组(MPP组,68例)的住院儿童,比较临床检验室检测LDH1、CK-MB、NEU(%)和淋巴细胞亚群分析的异同情况。结果:难治性支原体肺炎组患儿CK-MB、NEU(%)高于普通型支原体肺炎组(P0.05)。结论:难治性支原体肺炎患者血清中CK-MB、NEU(%)、CD3^(+)(%)、CD3^(+)CD8^(+)(%)比普通型支原体肺炎患者明显增高,更容易发生心肌损伤、细胞免疫紊乱。

摘要： 目的:观察豁痰通络汤联合择时敷贴法对小儿难治性支原体肺炎的临床疗效。方法:72例患儿随机分为对照组和治疗组每组36例,对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上加用豁痰通络汤联合择时敷贴法,比较2组患儿治疗前后的临床症状、胸部CT及血小板(blood platelet,PLT)水平。结果:治疗组总有效率94.29%,对照组71.43%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善咳嗽、咯痰、食欲、睡眠、大便等症状,降低异常增高的PLT、促进病灶吸收等方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用豁痰通络汤联合择时敷贴法治疗能更好地改善难治性支原体肺炎患儿临床症状,促进肺炎病灶的吸收,减少PLT聚集,具有较好的临床疗效。

摘要： 目的观察难治性肺炎支原体患儿甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗,旨在探究该治疗方法的临床效果。方法选取2021年1月至11月我院收治的确诊儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿95例,根据不同的治疗方法分为对照组47例和观察组48例。对照组接受阿奇霉素治疗,观察组接受甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗,观察两组疗效、临床症状消失时间、血清免疫功能指标水平。结果观察组临床治疗总有效率为93.75%,高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺啰音、咳嗽、发热、咳痰消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙与阿奇霉素序贯疗法联合是治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎患儿的有效方式,可以调节患儿免疫功能,促进肺啰音、咳嗽、发热、咳痰等临床症状消失。

摘要： 目的:探讨难治性支原体肺炎(Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿塑型性支气管炎(Plasticbronchitis,PB)发生情况及其影响因素。方法:选择2019年5月至2020年5月我院收治的105例RMPP患儿,所有患儿均接受支气管镜检查,将发生PB患儿纳入发生组,将未发生PB患儿纳入未发生组。比较两组一般资料,分析RMPP患儿发生PB的影响因素。结果:105例RMPP患儿均接受支气管镜检查,确诊22例发生PB,发生率20.95%;经初步单因素分析结果显示,热程、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均可能是RMPP患者发生PB的影响因素(P1,P<0.05)。结论:热程≥10d与CRP、LDH高表达均可能增加RMPP患儿发生PB风险。

摘要： 目的探究在小儿难治性支原体肺炎治疗中甲泼尼龙与阿奇霉素联合应用的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年1月北京市顺义区医院收治的88例难治性支原体肺炎患儿为研究对象。采用随机数字表法分为对照组与研究组,各44例。对照组单独应用阿奇霉素治疗,研究组在对照组的基础上联合应用甲泼尼龙治疗,观察两组患儿的临床疗效、症状改善时间、炎症因子水平及淋巴细胞亚群情况。结果经治疗,与对照组比,研究组患儿的治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);退热时间、咳嗽缓解时间、肺部阴影消褪时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素--10(IL-10)水平低于治疗前,且研究组患儿更低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿T淋巴细胞(CD3^(+)),T辅助细胞(CD4^(+))水平高于治疗前,T抑制细胞(CD8^(+))水平低于治疗前,且研究组上述淋巴细胞亚群情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用甲泼尼龙及阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎可通过改善患儿免疫功能、降低炎症反应来缩短病程,疗效可靠。

摘要： 目的分析免疫球蛋白及CD3^(+)、CD4^(+)、CD19^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)在难治性支原体肺炎患儿病情及预后中的应用意义。方法将2020年1月至2021年5月鞍山市中心医院收治的95例支原体肺炎患儿作为支原体肺炎组,按不同病情程度分为难治组(35例)与普通组(60例),难治组患儿为难治性支原体肺炎,普通组患儿为普通性支原体肺炎;另选取同期50例到院健康体检儿童作为对照组。比较三组受试者的免疫球蛋白及CD3^(+)、CD4^(+)、CD19^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平;将难治性支原体肺炎患儿按预后分为预后良好组与不良组,比较两组患儿的免疫指标。结果支原体肺炎组患儿的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,CD8^(+)、CD19^(+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。难治组患儿的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于普通组,CD8^(+)、CD19^(+)、IgA、IgG、IgM水平高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组患儿的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于不良组,CD8^(+)、CD19^(+)、IgA、IgG、IgM水平低于不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细胞免疫学指标及体液免疫指标能有效预测肺炎支原体肺炎患儿的病情严重程度,应用价值高。

摘要： 目的探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎(RMPP)患儿C反应蛋白水平的影响。方法选取2017年1月至2017年12月于我院就诊的RMPP患儿86例,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组予以阿奇霉素治疗,观察组予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗。比较两组临床疗效、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、临床症状消退时间、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)及第1秒用力呼气容积(FEV;)]及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、WBC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后退热、咳嗽缓解、肺部阴影消退及肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FVC、PEF、FEV1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗RMPP,可有效降低体内炎症水平,改善临床症状,加快肺功能恢复,促进病情康复。

摘要： 目的探究注射用甲泼尼龙琥珀酸钠序贯泼尼松片在难治性支原体肺炎中的疗效。方法选取合肥市第二人民医院2020年1月—2021年12月100例难治性支原体肺炎患者,以随机抽样法分为干预组(甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸泼尼松片治疗)与参照组(地塞米松磷酸钠治疗),各50例,比较两组的肺功能指标、疗效、症状消退时间、用药后不良反应。结果用药后,干预组患儿用药后1 s用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗总有效率94.00%高于参照组80.00%,不良反应发生率4.00%明显低于参照组18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.332、5.005,P<0.05)。干预组症状改善时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿用药后不良反应发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在难治性支原体肺炎中采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠序贯泼尼松片治疗后,可显著改善肺功能,缩短症状改善时间,疗效确切,且不良反应小,安全性高。

摘要： 目的：探讨临床药师在儿科参与难治性支原体肺炎诊疗的临床实践.方法：通过介绍1例儿童难治性支原体肺炎的病例,从临床药师的角度阐述如何参与治疗方案的制定、药学监护,并开展用药教育.结果：临床药师能正确找好自己的定位,积极参与临床诊疗过程.结论：临床药师下临床,应真正参与到临床治疗小组中去,才能促进临床合理用药.

摘要： 目的:观察短疗程小剂量糖皮质激素(GC)治疗难治性支原体肺炎疗效.方法:将52例难治性支原体肺炎随机分为治疗组28例和对照组24例,两组患儿均进行同等基础治疗,治疗组在应用阿奇霉索同时应用甲泼尼龙琥珀酸钠1～2 mg/(kg·d),连用3天,停用.结果:观察组难治性支原体肺炎患儿的总有效率(94.5％)明显优于对照组(P＜0.05);观察组难治性支原体肺炎患儿的炎症指标在CRP、ESR、PCT等方面下降较对照组明显(p＜0.05).结论:糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎疗效明显.

摘要： 目的:探讨乳酸脱氧酶对于评估难治性支原体肺炎患者临床疗效的分析.rn 方法:选取肺炎支原体肺炎患者共64例,难治组有15例患者,对照组有49例患者,比较两组患者的相关实验室指标,并进行Spearman秩相关系数分析评价乳酸脱氧酶与难治性支原体肺炎患者临床疗效的相关性.rn 结果:启动糖皮质激素治疗时,难治性肺炎组患儿的血清LDH、ALT、AST、IL-18水平、肺炎严重度分级明显高于对照组.糖皮质激素治疗后,所有难治组患儿的状况均显著得到改善,LDH的水平也明显下降,且与对照组结果无显著差异(P＞0.05);IL-18和LDH的相关性具有统计学意义(R2=0.643,P=0.03211).rn 结论:血清LDH水平对于评估难治性肺炎支原体肺炎患儿的严重程度和治疗效果是一个有效的预测指标.

摘要： 目的：临床药师参与儿内科临床治疗实践,探讨临床药师在抗感染治疗团队中的作用.方法：对１例婴儿难治性支原体肺炎治疗从药物选择、方案的调整等开展药学实践.结果：临床药师提供个体化药学服务,提高药师药学实践水平同时,与临床团队协同制定最优化治疗方案.结论：临床药师参与临床实践,为临床团队提供专业建议,发挥临床药师在团队的价值.

摘要： 目的：观察支气管肺泡灌洗术对小儿难治性支原体肺炎的疗效.方法：选取确诊为难治性肺炎支原体肺炎的患儿47例,其中治疗组32例和对照组15例,对照组仅采用常规的抗感染、对症治疗方案,治疗组在常规治疗的基础上使用支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察患儿总发热时间及术后48小时的临床症状及1周后肺部影像学情况.结果：治疗组平均发热时间低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：及早应用支气管肺泡灌洗术,是治疗小儿难治性支原体肺炎的一种理想方法 .

摘要： 肺炎支原体(MP)已成为近年来儿童肺炎的主要病原微生物之一，MP全球感染率达9.6%-66.7%不等。肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)的发病率具有明显的逐年增高之趋势，流行病学研究证实，为社区获得性肺炎的第三位病原体，占社区获得性肺炎的20%(国内)-50%(国外)，占非细菌感染性肺炎的1/3。近几年难治性肺炎支原体肺炎(refractory Myco-plasma Pneumonise pneumonia,RMPP)病例也有逐年增加的倾向。本文就RMPP的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗等方面的问题进修探讨。

摘要： 本文总结了儿童难治性肺炎支原体肺炎的治疗对策，主要包括以下几个方面：抗生素治疗、早期抗炎治疗、支气管镜干预、外科手术切除病灶及其它并发症处理。

摘要： 本文总结了儿童难治性肺炎支原体肺炎的治疗对策，主要包括以下几个方面：抗生素治疗、早期抗炎治疗、支气管镜干预、外科手术切除病灶及其它并发症处理。

摘要： 本文总结了儿童难治性肺炎支原体肺炎的治疗对策，主要包括以下几个方面：抗生素治疗、早期抗炎治疗、支气管镜干预、外科手术切除病灶及其它并发症处理。

摘要： 本文总结了儿童难治性肺炎支原体肺炎的治疗对策，主要包括以下几个方面：抗生素治疗、早期抗炎治疗、支气管镜干预、外科手术切除病灶及其它并发症处理。

摘要： 本发明提供了用于制备羊支原体肺炎疫苗的组合菌株、羊支原体肺炎三价灭活疫苗及其制备方法，属于兽用生物制品技术领域，所述组合菌株包括绵羊肺炎支原体菌株MO_NM01、MO_NM02和MO_NM03；所述绵羊肺炎支原体菌株MO_NM01的保藏编号为CGMCC No.19698；所述绵羊肺炎支原体菌株MO_NM02的保藏编号为CGMCC No.19699；所述绵羊肺炎支原体菌株MO_NM02的保藏编号为CGMCC No.19700。所述组合菌株中的看家基因、结构蛋白和菌株的多抗均存在差异，利用所述组合菌株制备的三价灭活苗可以对不同的毒株起到良好的保护作用，免疫保护率高。

摘要： 本发明涉及一种抗猪支原体肺炎、传染性胸膜肺炎疫苗组合物及其制备方法。该疫苗组合物含有猪肺炎支原体抗原、猪胸膜肺炎放线杆菌抗原，其免疫程序简单，既可产生抗体，又同时具有攻毒保护，能有效的防治猪支原体肺炎和猪传染性胸膜肺炎。该疫苗组合物的免疫效果至少与分别注射单苗效果相当，副反应小，血清抗体效价高，免疫期长，耗时少、费力少、对猪的侵害也小。该疫苗组合物生产工艺简单，免疫成本低廉，实用性强。

摘要： 本发明属于家畜传染病技术领域，与细菌基因工程技术领域有关。具体涉及一种重组猪胸膜肺炎放线杆菌血清1型与猪支原体肺炎双价基因工程株的构建、疫苗制备及应用。本发明的特征是，构建了一株重组猪胸膜肺炎放线杆菌(Actinobacilluspleuropneumoniae)血清1型弱毒株SLW05，该重组株保藏在中国典型培养物保藏中心，其保藏号为CCTCC NO：M209068，它是在猪胸膜肺炎放线杆菌血清1型弱毒株SLW03的染色体中插入猪支原体肺炎抗原性P36基因片段，所述的P36基因片段的核苷酸序列如序列表SEQ ID NO：1所示。本发明还公开利用重组株制备的二价基因工程疫苗及其应用。

摘要： 本发明公开了一种绵羊支原体肺炎、鹦鹉热衣原体病的二联灭活疫苗及其制备方法。该二联灭活疫苗的活性成分包括灭活的绵羊肺炎支原体和灭活的鹦鹉热衣原体的MOMP蛋白。鹦鹉热衣原体的MOMP蛋白的氨基酸序列如序列表中序列2所示。绵羊肺炎支原体为绵羊肺炎支原体(Mycoplasma ovipneumoniae)SH‑01CGMCC No.16503。实验证明，该的二联灭活疫苗免疫实验动物(如豚鼠、家兔、Beagle犬)和靶动物(如绵羊)均具有良好的安全性，并可以有效预防绵羊肺炎支原体和鹦鹉热衣原体感染实验动物和靶动物。对防控绵羊支原体肺炎和鹦鹉热衣原体病的流行和传播具有重要的实际意义。本发明具有重要的应用价值。

摘要： 本发明提供了用于制备羊支原体肺炎疫苗的组合菌株、羊支原体肺炎三价灭活疫苗及其制备方法，属于兽用生物制品技术领域，所述组合菌株包括绵羊肺炎支原体菌株MO_NM01、MO_NM02和MO_NM03；所述绵羊肺炎支原体菌株MO_NM01的保藏编号为CGMCC No.19698；所述绵羊肺炎支原体菌株MO_NM02的保藏编号为CGMCC No.19699；所述绵羊肺炎支原体菌株MO_NM02的保藏编号为CGMCC No.19700。所述组合菌株中的看家基因、结构蛋白和菌株的多抗均存在差异，利用所述组合菌株制备的三价灭活苗可以对不同的毒株起到良好的保护作用，免疫保护率高。

摘要： 本发明涉及通过给药动物有效量的猪肺炎支原体疫苗来治疗或预防动物体内由牛支原体感染所致的疾病或病症的方法。所述猪肺炎支原体疫苗可以是灭活后的完整或部分的细胞，或者是经过修饰的活的制品，亚单位疫苗，或核酸，或DNA疫苗。依照本发明给药的猪肺炎支原体疫苗可以是合成的或重组制备的。

摘要： 本发明提供基于影像组学的鉴别实性小儿肺炎支原体肺炎与肺炎链球菌肺炎的方法和系统，所述方法包括：获取病患待识别CT肺窗图像；输入所述待识别CT肺窗图像至肺炎识别模型，所述肺炎识别模型对所述待识别CT肺窗图像进行定性分析操作，获得所述待识别CT肺窗图像的定性分析结果；其中，所述肺炎识别模型的构建方法包括：获取数据，所述数据为勾画了肺部病变ROI的MPP与APP患者的CT肺窗图像；提取ROI中的影像组学特征并构建影像组学模型；对影像组学模型进行数据训练和测试，将训练好的模型作为肺炎识别模型。本发明的方法可以较准确和客观对MPP与SPP进行鉴别，为临床医生提供额外的诊断信息，促进个性化精准治疗的发展。

摘要： 本发明涉及一种抗猪支原体肺炎、传染性胸膜肺炎疫苗组合物及其制备方法。该疫苗组合物含有猪肺炎支原体抗原、猪胸膜肺炎放线杆菌抗原，其免疫程序简单，既可产生抗体，又同时具有攻毒保护，能有效的防治猪支原体肺炎和猪传染性胸膜肺炎。该疫苗组合物的免疫效果至少与分别注射单苗效果相当，副反应小，血清抗体效价高，免疫期长，耗时少、费力少、对猪的侵害也小。该疫苗组合物生产工艺简单，免疫成本低廉，实用性强。

摘要： 本发明属于家畜传染病技术领域，与细菌基因工程技术领域有关。具体涉及一种重组猪胸膜肺炎放线杆菌血清1型与猪支原体肺炎双价基因工程株的构建、疫苗制备及应用。本发明的特征是，构建了一株重组猪胸膜肺炎放线杆菌(Actinobacilluspleuropneumoniae)血清1型弱毒株SLW05，该重组株保藏在中国典型培养物保藏中心，其保藏号为CCTCC NO：M209068，它是在猪胸膜肺炎放线杆菌血清1型弱毒株SLW03的染色体中插入猪支原体肺炎抗原性P36基因片段，所述的P36基因片段的核苷酸序列如序列表SEQ ID NO：1所示。本发明还公开利用重组株制备的二价基因工程疫苗及其应用。

摘要： 本发明涉及一种山羊支原体肺炎亚种选择性分离培养基及其制备方法，属于兽医生物学技术领域。选择性分离培养基的成分为水解乳蛋白、酵母浸粉、葡萄糖、MEM培养基、PPLO肉汤粉、丙酮酸钠、1％酚红溶液、特异性生长抑制血清和去离子水。制备方法为：按配比称取水解乳蛋白、酵母浸粉、葡萄糖、MEM培养基、PPLO肉汤粉、丙酮酸钠、1％酚红溶液，溶解于去离子水，使用前，加入健康马血清和特异性生长抑制血清。本发明山羊支原体肺炎亚种选择性分离培养基用于临床分离培养山羊支原体肺炎亚种，提高了分离过程中支原体的生长速度，提高了山羊支原体肺炎亚种的分离率，分离率为80％以上。