院感防控

摘要： 新型冠状病毒病(COVID-19)是由SARS-CoV-2感染后引发的疾病,是一种新型、传染性很强的呼吸系统疾病,具有人传人的特性[1]。新疆医科大学第一附属医院作为新疆自治区乌鲁木齐市接诊COVID-19的定点医院之一。急诊患者疫情期间日均就诊患者150余例,高峰期250余例,发热患者50例,急救中心门诊原有设施、流程、空间与人员配置已无法满足以重大急性传染性呼吸道疾病为主的突发公共卫生事件时患者就诊需求和疫情的排查工作,按照院感防控指南及防控流程的要求,为了安全、高效完成急诊抗击COVID-19疫情工作,从预检分诊、空间分布、就诊流程、人力资源、应急保障机制(包括制度建设)等方面梳理并总结急救中心门诊患者就诊的院感防控流程,以重大急性传染性呼吸道疾病为主,通过工作流程的再造,构建新型急诊医疗服务体系,为突发公共卫生事件时应急机制提供实践基础,保证疫情下的院感防控工作顺利开展。

摘要： 定点收治医院是新冠疫情爆发后疫情防控和救治的主战场,控制疫情的关键在于迅速、安全地开展疫情防控及救治工作。2021年7月扬州本土新冠疫情发生后,作为我市第一顺位定点收治医院,我院通过构建院感防控组织体系、建立和完善院感防控规范及制度、规范院区空间间隔及病区监管等措施,实现了医务人员零感染、患者零交叉感染的目标,可为新冠疫情爆发时定点收治医院做好院感防控工作提供参考。

摘要： 新型冠状病毒感染是一次突发的公共卫生事件,自2019年12月在武汉暴发以来,我国采取积极有效的防控策略极大改变了疫情的自然流行过程和轨迹。但疫情带来的全国范围内部分医院院区停诊、病房停收、手术停做等现象,给人民健康和生命造成严重威胁。武汉大学人民医院结合当下疫情防控形势,合理优化诊疗流程,开设缓冲病区来快速区分确诊患者、疑似患者和正常人群并进行分流,有效避免无症状新冠阳性、疑似病例对普通病房、医务人员及非新冠肺炎患者的影响,尽可能减少院内交叉感染风险。现将体会总结如下,以期与各医疗机构及同行探讨,提升医院应急水平,减少交叉感染风险。

摘要： 从传染病楼的建筑布局、医疗工艺流线等方面阐述对通风、空调设计方案的影响。针对传染病楼平疫结合设计,通过分析适合转换病区平时、疫时工况的特点,提出了实现转换的措施。以某新建传染病楼为例,从房间的设计参数、静压值、气流组织等方面阐述了设计要点,通过风量平衡计算,分析了各房间新风量、排风量的变化规律,压差与风量的关系及影响因素,计算数据可为风量、压差调定提供参考,并对院感防控及平疫转换的质量提出了建议。

摘要： 以新型冠状病毒感染的肺炎疫情为背景,分析医务人员常见职业暴露危害,探讨职业暴露风险管理中规划与投入不足、物理屏障不够、防护认知与技能欠缺、院感防控不严密、协同预防措施不够、防护指导规范与保障法律法规不完善、职业暴露后心理应激突出等问题。并提出加大防护物资储备、完善物理隔离、建立常态化培训与应急演练机制、实行多向管控、加强多部门协同预防、完善相关指导规范及法律法规、加强对接触职业暴露者的心理干预等建议。

摘要： 新生儿年龄尚小,自身免疫系统发育不完善,对外界感染的防御力比较低,可能会导致医院内感染(院感)风险,新生儿在患有感染后会导致各种并发症,对新生儿的生命健康具有极大地威胁^([1])。因此,为提升新生儿的生命健康安全一定要做好新生儿病房院感防控工作。近年来,对于新生儿感染的重视程度越来越高,医疗机构也不断加强对新生儿病房区域的疾病传染预防和管理工作,这是目前医疗机构管理工作的重点所在^([2])。

摘要： 目的:探讨新冠变异毒株“德尔塔”肺炎定点救治医院儿科病房管理实践。方法:采用“责任制”加“主责制”护理管理模式,在新冠变异毒株“德尔塔”肺炎疫区定点救治医院创建儿科病房管理、病人管理及院感防控兼顾的护理管理策略。结果:在儿科病房管理、病人管理及院感防控上取得良好的成效,医务人员零感染,医患满意度高。结论:“责任制”加“主责制”护理管理模式,适用于新冠变异毒株“德尔塔”肺炎疫区定点救治医院儿科病房管理,值得推广。

摘要： 目的:探讨分层次教学培训对院内感染监控护士院感防控知识掌握水平及医院感染管理质量的影响效果。方法:抽取我院院感监控护士12名作为研究对象,比较2020年9月至2021年4月分层次教学培训前与2021年5月至2021年12月分层次教学培训后监控护士院感防控水平及护理满意度。结果:培训后管控护士操作水平、知识理论、应急能力、消毒管理水平均高于培训前(P<0.05),培训后管控护士形象、病区管控、健康宣教、护士态度满意度均高于培训前(P<0.05)。结论:分层次教学培训应用于院内感染监控护士有助于提高院感防控知识掌握水平。

摘要： 目的探讨基于寻找、组织、澄清、理解、计划、实操、检查、执行(FOCUS-PDCA)模式的院感质控管理措施在基层医院院内环境卫生学消毒效果和手卫生中的应用效果。方法浙江省杭州市西溪医院于2021年1月开始应用基于FOCUS-PDCA的院感质控管理措施对院感防控工作进行管理,选取新质控管理措施应用前的2020年1月至12月作为对照时段,选取新质控管理措施应用后的2021年1至12月作为观察时段。同时分别选取院内各科室医护人员共80名纳入研究。比较FOCUS-PDCA实施前后院内消毒卫生监测情况,同时比较院内医护人员的感控知识评分、卫生消毒技能评分及医护人员手卫生执行合格状况。结果FOCUS-PDCA实施后,院内环境样本的检测总合格率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。FOCUS-PDCA实施后,院内医护人员的感控知识及卫生消毒技能评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。FOCUS-PDCA实施后,院内医护人员在接触患者前、无菌操作前、风险操作后、接触患者后手卫生合格率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FOCUS-PDCA的院感质控管理措施能够显著提升院感防控中环境卫生的消毒质量,提升医护人员对手卫生及院感防控的执行意识,促进院内感染防控工作的规范化。

摘要： 传染病防控应急措施实施和开展过程中,根据黑龙江省最新指挥要求和规范,从科学角度出发,利用医疗机构分级、分类组建2所定点医院和2所后备收治医院。按照“集中患者、集中资源、集中专家、集中收治”的治疗原则,以便高效地做好传染病收治工作。黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院成为后备医院,以黑龙江省“小汤山”医院模式进行院感建设,于2020年2月15日完成设计、设备资产、技术改造、消毒、检验、后勤保障等。对医院内部改造、消毒、患者及工作人员转移等工作进行部署,加速建设形成专业化、标准化的院感防控医院。文章主要阐述了“小汤山”医院模式在黑龙江省建设的必要性,并提出了具体建设策略。

摘要： 目的：掌握"5.12汶川大地震”对都江堰市医疗机构院感防控制的影响及现况，为地震后的院感防控提供依据和对策。rn 方法：依据法规规范及文献资料制定调查表，将调查表格下发各驻乡镇医疗工作队，并对工作队人员进行统一培训，各乡镇医疗工作队对辖区内医疗机构开展拉网式调查，填写调查表。同时都江堰市灾区消杀指导组对乡镇级及以上医疗机构采用查资料、看现场、随机抽问等方式，了解医疗机构的院感组织建设、消毒灭菌情况、医疗废物处理、职业防护等情况，填写调查表格，并进行整理分析。rn 结果：共调查了“5. 12汶川大地震”后恢复阶段初期都江堰市64家开展医疗活动的医疗机构，半数以上的医疗机构建筑损害严重，原有医疗设施不能正常运行，只能在帐篷或其它场所中开展基本的诊疗工作，医疗功能恢复只及地震前的10～30%;开展有引发医院感染隐患的主要医疗活动是测量体温、注射输液和清创换药；仅有三分之一左右的医疗机构有健全的医院感染管理组织并设有专人负责医院感染管理工作，大约40%左右的医疗机构开设了传染病预检分诊；消毒灭菌方法的选用：化学药物消毒和紫外线灯照射使用最为广泛，压力蒸汽灭菌因地震影响使用率仅有27.3%（消毒效果监测尤其是压力蒸汽灭菌的生物监测几乎处于空白）；使用锐器盒收集锐器的医疗机构仅占不到三成，而80%以上的医院污水未采取消毒处理；半数以上的医疗机构缺乏方便的洗手设施和充足的防护用品，十分之九的医疗机构员工一旦发生锐器伤都仅做简单消毒处理，未做追踪调查。医院感染预防与控制面临严峻挑战。rn 结论：要从改善医疗条件、规范布局流程、加强院感监管和培训、强化消毒灭菌效果监测、抓好重点环节和重点部门的感控工作等方面预防医院感染的发生。

摘要： 本发明公开了一种全方位重症护理科室院感防控用杀毒喷雾装置，包括底座，底座的顶端固定安装有箱体，箱体内活动插入有第一喷洒机构，箱体的顶端固定安装有电机，电机的输出端固定安装有第一转轴，第一转轴上固定安装有两个凸轮，底座的顶端安装有纵向直板，纵向直板与箱体之间共同卡合安装有第二喷洒机构，底座的一端对称固定安装有两个后置直板，两个后置直板之间共同转动安装有拉杆，纵向直板与支撑板上共同安装有两个摇动机构，底座上对称固定安装有两个调节机构，本发明所达到的有益效果是：通过拉动拖动装置移动，并在移动过程中对科室地面和墙面进行喷洒消毒液，无需人工手持进行按压处理，大大降低了工作人员的劳动强度。

摘要： 本发明公开了一种基于人体微环境控制的院感防控座椅，包括座椅本体，所述座椅本体的底端安装有存储箱，所述座椅本体的两侧上方均设有安装板，两个所述安装板均为竖直设置，两个所述安装板相对一侧分别安装有第一排风口和送风口。通过设置的送风口、第一排风口和第一排风机等结构，能够对空气中的病毒进行排除，通过第一风机将启动抽入过滤系统内部，由于第一过滤器的设计，使可以对空气进行过滤，过滤后的空气通过紫外线杀菌器进行杀菌，杀菌后的空气通过送风口排出，同时通过第一排风口和第二排风口也可以对空气进行吸收，同样经过紫外线杀菌器进行杀菌后通过第二过滤器进行过滤，过滤后的空气通过第二风机排出。

摘要： 本发明公开了一种全方位重症护理科室院感防控用杀毒喷雾装置，包括底座，底座的顶端固定安装有箱体，箱体内活动插入有第一喷洒机构，箱体的顶端固定安装有电机，电机的输出端固定安装有第一转轴，第一转轴上固定安装有两个凸轮，底座的顶端安装有纵向直板，纵向直板与箱体之间共同卡合安装有第二喷洒机构，底座的一端对称固定安装有两个后置直板，两个后置直板之间共同转动安装有拉杆，纵向直板与支撑板上共同安装有两个摇动机构，底座上对称固定安装有两个调节机构，本发明所达到的有益效果是：通过拉动拖动装置移动，并在移动过程中对科室地面和墙面进行喷洒消毒液，无需人工手持进行按压处理，大大降低了工作人员的劳动强度。

摘要： 本实用新型提供一种ICU护理科室院感防控用喷雾装置，包括：推车；储液箱，所述储液箱固定安装于所述推车的顶部；第一折行板，所述第一折行板固定安装于所述推车的顶部的左右两侧；第二折行板，所述第二折行板转动连接于所述第一折行板的顶端；输液管，所述输液管固定安装于所述第一折行板和所述第二折行板的一侧。本实用新型提供的ICU护理科室院感防控用喷雾装置，通过在推车两侧安装第一折行板和第二折行板，在对ICU护理科室院室内进行消杀时，便可转动第二折行板，然后使用固定组件对第二折行板进行定位，一次性消杀的面积更大，提高整体效率，同时也减小了整个装置的体积，便于转运。

摘要： 本实用新型提供了一种重症护理室科院感防控用杀毒喷雾，包括底座和过滤机构，所述底座的外侧壁下方两端均焊接有万向轮，所述底座的外侧壁上方两端均安装有液压缸，且液压缸的外侧壁上方焊接有支撑座，所述支撑座的外侧壁上方安装有滚珠，所述底座的外侧壁上方安装有驱动电机，且驱动电机的外侧壁上方焊接有伸缩杆，所述伸缩杆的外侧壁上方焊接旋转盘，且旋转盘的外侧壁下方开设有滑轨，所述旋转盘的外侧壁上方焊接有箱体，且箱体的内侧底部安装有喷雾机构。本实用新型，通过液压缸和喷洒机构的设置，能够根据室内的环境，来调节喷洒机构的高度，从而可以实现在不同高度区域的一个喷洒效果，提高了此杀毒喷雾装置的有效性。

摘要： 本实用新型提供护理科室院感防控用杀毒装置，涉及护理科室用医疗器领域。该护理科室院感防控用杀毒装置，包括药箱和电池，所述药箱顶部设置有水泵，所述水泵进水口和出水口均固定连接有水管，所述水泵出水口外侧设置的水管顶部一侧设置有控制箱。该护理科室院感防控用杀毒装置，调整连接管与喷头之间消毒药液能够通过的通道大小，对消毒药液进入喷头内部的速度进行调节，使喷头喷出消毒药液的距离进行改变，保证工作人员根据需要调整药箱喷洒出消毒药液的距离，保证工作人员使用药箱、水泵、喷头、控制箱、控制杆和卡槽的配合，将药箱内部的消毒药液喷洒到护理病房内部各个角落，保证护理病房内部消毒杀菌的高效。

摘要： 一种院感防控空间结构，它涉及防控空间结构技术领域，所述主体框架的左侧设置有左侧板，所述主体框架的右侧设置有右侧板，所述主体框架的顶部设置有吊顶板，所述吊顶板的底部设置有夹层板，所述夹层板的底部设置有天花板，所述吊顶板与夹层板与天花板的左端设置有侧上横挡，它具有模块化制作功能，可以应用于病毒大流行时期的快速搭建的局部空间隔离床位，可以采用负压系统将病毒感染源限制在局部空间，并通过过滤系统进行净化处理，可以降低诊疗病人自身呼出的细菌或病毒本体的交叉感染的几率，也可以降低局部空间以外其它病人或医护群体的交叉感染，该空间结构还可以用于家庭护理等场合，整体实用性强，具有较大的市场推广价值。

摘要： 本实用新型公开了一种院感防控机器人，包括机器人本体、消毒液容置瓶和电磁阀，所述机器人本体前侧面中部设有一安装腔，所述机器人本体前表面上端设有显示屏，所述消毒液容置瓶可拆卸的设于所述安装腔内，用以容置消毒液，所述消毒液容置瓶下端设有出液嘴，用于将所述消毒液容置瓶内的消毒液排出，所述电磁阀设于所述出液嘴上，用以控制所述出液嘴打开和关闭，其中，所述安装腔左右两侧壁上均设有一锁止机构，用以将所述消毒液容置瓶锁止于所述安装腔内，本实用新型结构简单，使用方便，实用性强，具有良好院感防空效果。

摘要： 一种院感防控输液舱，它涉及输液舱领域。它包含舱体结构、净化装置、坐凳，舱体结构的上侧设置有净化装置，下侧设有坐凳，净化装置包括主面板，主面板与上进风面板相连接，主面板的上端设置有风道结构，风道结构内设置有净化系统单元，风道结构的末端设置有后板，风道结构的内腔体设有进风通道，风机是置于进风通道之后的平面结构上的，出风通道位于进风通道两侧,所述净化系统由初效过滤、ESP板式静电过滤器、HEPA高效过滤器组成,它具有模块化快速组装功能，可以应用于病毒大流行时期的室内外的院感防控，可以降低输液人员自身呼出的细菌或病原体的再次感染几率，可以防止输液室病人与病人之间，病人与医护人员之间的交叉感染几率。

摘要： 本实用新型涉及一种院感防控电梯，其包括可卡设与轿厢侧壁上的活动板组，所述活动板组由三块相互铰接的板体构成，所述活动板组中的一个还铰接与轿厢侧壁；所述活动板组可以从轿厢侧壁上被拉出，并与所述轿厢侧壁，轿厢前壁围合出与轿厢主体空间分隔的隔离空间；所述轿厢侧壁上配设有消毒组件的空气吸入口和紫外消毒装置，用于将隔离空间的空气吸入消毒组件内；所述轿厢顶板上设有对应于所述隔离空间的出风口用于向隔离空间内补充经消毒净化的空；所述轿厢顶板上还配设有对应所述隔离空间的导风罩，所述导风罩除导风之外还可以限制活动板组的移动，防止其被拉至隔离空间以外的部分。