限定日费用

摘要： 目的 分析三批国家药品集中采购在某院实行情况,为进一步推进药品集中采购工作提供参考.方法 收集某院2018年-2020年国家集采药品使用相关数据,对限定日费用(DDC)、相关药品价格、药品类别构成、仿制药一致性评价情况等进行统计分析.结果 目前某院已经执行三批集中采购,集采中标药品DDC明显下降,第一、二、三批中标药品DDC下降≥50％的品种分别占各批次总数量的68.42％、100％、86.84％,最高降幅达98.9％.某院涉及集采药品数量逐渐增加,药品类别多样化,由第一批的19个品种增加到第三批的40个品种.未通过一致性评价的仿制药自主退出市场.结论 药品集中采购政策正取得积极作用,明显降低患者药费支出,集采药品品种范围扩大,为更多患者提供价低质优的药品.

摘要： 目的为临床合理利用注射用升白细胞药物及其医保政策的制订提供参考。方法基于江苏省医药情报研究所提供的南京地区48家医院2018年至2020年的采购数据,对注射用升白细胞药物的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比等指标进行回顾性分析。结果长、短效重组人粒细胞集落刺激因子的整体DDDs较重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子高,长效聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(3 mg)的DDDs最高,其DDC呈下降趋势,用药同步性较好。结论南京地区长、短效重组人粒细胞刺激集落因子及重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子能保障临床所需,医保调控合理、有效。

摘要： 目的为抗高血压药品国家组织药品集中采购(简称集采)政策的制订提供参考。方法收集国家“4+7”试点扩围中选抗高血压药品及与之对应的在用同通用名抗高血压药品在武汉某医院实行“4+7”试点扩围前后1年的相关用药数据,采用药物经济学方法对药品价格、用药数量、用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等数据进行回顾性分析。结果“4+7”试点扩围后,中选抗高血压药品的价格平均降幅达61.94%,最高降幅达80.00%;用量平均增长51.49%;用药金额增长39.49%。同通用名非中选药品的用量平均下降17.83%;用药金额平均下降8.49%,且整体呈下降趋势。实际节省药品费用150.74万元,节省医保资金108.29万元。结论“4+7”试点扩围作为集采制度改革的重要举措,切实减轻了患者的药品费用负担,节省了医保资金,可以不断推进,并不断扩大集采范围。

摘要： 目的调查我院儿童门急诊中药饮片用药情况,为临床合理用药及临床医生用药选择提供参考.方法通过我院信息系统导出2019、2020上半年门急诊儿科的中药饮片处方,从处方数、销售额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等情况对中药饮片及配方颗粒进行分析,并分析影响DDDs的给药途径和疾病诊断情况.结果我院儿童中药处方中,配方颗粒类处方最多,占96.29%,而饮片类处方仅为3.71%;智能配方颗粒的平均金额最多,比饮片类和小包装配方颗粒多将近1倍,而饮片类和小包装配方颗粒间相差不大;饮片类、小包装配方颗粒、智能配方颗粒DDDs排序前10位几乎完全不同,智能配方颗粒的DDDs显著高于饮片类、小包装配方颗粒.智能配方颗粒中外敷和熏洗给药的处方中最多.智能配方颗粒处方诊断多为骨折病和创伤病等骨科类疾病,而饮片类和小包装配方颗粒处方主要为小儿咳嗽和小儿乳蛾病等呼吸道疾病.结论我院儿童中药处方使用以配方颗粒类为主,销售金额与用药DDDs均较高,临床上应重视中药饮片与配方颗粒的特点,合理使用中药配方颗粒.

摘要： 目的:了解重庆市永川区中医院中药注射剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:从医院信息系统及国家药品不良反应监测系统中统计2019~2020年本院中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)的比值、不良反应(ADR)等相关数据并进行分析。结果:2019~2020年中药注射剂的销售金额略有上升,祛瘀剂、清热剂和肿瘤用药居前3位,祛瘀剂使用最广泛,品种数占比超过50%,销售金额占比超过60%,且DDDs排名前10位的基本都为祛瘀剂;不论是销售金额还是DDDs,注射用血塞通和注射用血栓通均居前2位;DDC排名前10位的中药注射剂的DDDs均不大,其中康艾注射液和蟾酥注射液的B/A<0.5,且有下降趋势;不良反应发生率较2015~2018年有所下降。结论:本院中药注射剂的使用基本合理,但对部分品种仍需加强监控,防止中药注射剂滥用。

摘要： 目的:了解该院门诊艾滋病抗病毒药的使用情况及趋势,分析用药合理性。方法:采用回顾性研究方法,统计并分析2016—2020年该院门诊在治艾滋病患者以及暴露前预防和暴露后阻断人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的数量、性别、年龄以及就诊次数,按照世界卫生组织推荐的限定日剂量法,对该院所有艾滋病抗病毒药的用药频度(DDDs)、自费药品的销售金额、限定日费用(DDC)和药品销售金额排序/DDDs排序(B/A)等进行分析和评价。结果:2016—2019年该院门诊在治艾滋病患者以及暴露前预防和暴露后阻断HIV感染患者的数量逐年升高,2020年稍有降低。2016—2020年,该院门诊艾滋病抗病毒药中,DDDs排序居前5位的药品均为替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦、洛匹那韦利托那韦和齐多拉米双夫定,均为国家免费药品,且替诺福韦、拉米夫定和依非韦伦的DDDs排序始终居前3位;自费药品的DDDs相对较低,2019年部分自费药品的DDDs有所升高,如恩曲他滨替诺福韦、利匹韦林;2020年艾考恩丙替的用量和DDDs均大幅升高;自费药品的DDC均较高,为40~96元,其中利匹韦林的DDC为40元,多替阿巴拉米的DDC为96元;自费药品的B/A均<1。结论:该院门诊艾滋病抗病毒药的品种基本能满足临床需求,艾滋病抗病毒药的使用基本合理。

摘要： 目的促进口服抗高血压药的合理使用。方法采用限定日剂量(DDD)法,回顾性分析福建医科大学附属泉州第一医院2016年至2020年口服抗高血压药的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDDc)等指标,总结该类药物的应用情况并评价其合理性。结果2016年至2020年,该院口服抗高血压药的DDDs由586.86万增至976.89万,年均增幅13.73%;销售金额由1866.36万元至2975.42万元,年均增幅12.78%;DDC先由3.18元(2016年)升至3.32元(2018年),后降至3.05元(2020年)。常用的抗高血压药类别为钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂、复方制剂,5年间CCB的DDDs构成比从25.93%增至32.86%,而ARB的DDDs构成比从24.69%降至20.23%,但均稳居前2位。5年间单药的平均DDDc由3.63元降至3.50元,但每年DDDs排序前10位的单药多为进口或合资品种,其DDDc普遍较高。2018年DDDs排序前列的氯沙坦钾片等药品,到2020年已被国家集采药品取代并被挤出前10。结论该院口服抗高血压药的应用基本合理,但临床更倾向于优先选择DDDc较高的进口或合资品种,不利于改善患者的用药依从性。未来临床应优先考虑选择应用方便、质优价廉的药品。

摘要： 目的:分析药品集中带量采购(简称药品集采)政策对心血管系统药物的利用评价指标的影响,探讨仿制药替代策略所带来的经济效益,并为进一步政策完善提供参考。方法:选取2018年1月至2021年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院(简称我院)药品集采目录中涉及心血管系统的品种,以及相应同通用名的非中选品种的销售金额、销售数量、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行动态统计分析。结果:我院集采中选药品涉及心血管系统治疗用药共25个品规,药价降幅高达71.33%,未中选药品价格下降4.68%,整体而言,心血管疾病患者日治疗费用下降41.23%。同时我院集采中选药品DDDs值增加11.56%,DDC下降59.17%,呈现药品“降价”不“减量”现象。通过进一步分析,我院临床用药选择倾向与药品本身药理特性、指南推荐等因素密切相关,受药品集采政策影响相对较小,而大多数集采药品DDDs呈现的先降后升的变化趋势,可能与政策执行初期临床医生对集采药品存在不信任等因素有关。结论:药品集采政策的实施对于降低心血管疾病患者的治疗费用有显著意义,而药物利用评价有利于分析临床用药倾向和发掘问题。

摘要： 目的:分析上海市2016—2019年抗结核药物使用情况。方法:根据销售金额、用药频度和限定日费用,对上海市2016—2019年抗结核药物的使用情况进行统计,并分析抗结核药物的用药特点及变化趋势。结果与结论:上海市2016—2019年抗结核药物的销售金额逐年增加,2019年较2016年增加42.64%。在抗结核药物用药频度排序中,异烟肼、乙胺丁醇、利福平和吡嗪酰胺一直居前4位。

摘要： 目的:探究陕西省特药目录中的抗肿瘤药品在定点医疗机构的可及性。方法:选取2019年—2021年陕西省特药目录中的31种抗肿瘤药品,利用药品的可获得性及药品利用情况等核心指标,评估抗肿瘤药品的可及性。结果:2019年—2021年,陕西省抗肿瘤药品在定点医疗机构的年均可获得性为1.4%—36.5%,西安市的年均可获得性(16.7%)显著高于省内其他地市,国谈药品的年均可获得性显著高于常规乙类药品,注射剂的年均可获得性显著高于口服常释制剂。陕西省31种抗肿瘤药品的总采购金额由2019年的2.63亿元上升至2021年的6.83亿元,西安地区总采购金额的年均增长率最高(70.3%),占陕西省年均总采购金额的64.0%。结论:陕西省特药目录中的抗肿瘤药品在定点医疗机构的可获得性、采购金额及用药频度均呈逐年上升趋势,整体可及性有待进一步提高。

摘要： 目的：通过分析医院静脉用药调配中心儿科中药注射剂使用情况,为儿科中药注射剂的合理使用提供参考.方法：随机抽取2014年1月至12月医院儿科住院病历,并通过销售金额,用药频度(DDDS)及限定日费用(DDC)等指标进行统计和分析.结果：中药注射剂使用比例为91.09％,单用中药注射剂比例为70.06％,二联用药者占29.54％,三联用药占0.4％.

摘要： 目的：分析2008-2013年我院调脂药物的使用情况及用药趋势,促进其合理应用.方法：对2008年-2013年我院调脂药物的购药金额、用药频度(DDDS)、限定日费用(DDC)等进行统计分析.结果：他汀类药物是一线调脂药物,阿托伐他汀的用药频度最高,瑞舒伐他汀的用药频度增幅最大.患者用于调血脂药物的经济开销减少.结论：我院调血脂药物使用合理.他汀类药物仍为医院一线调脂药物;患者使用调脂药物的费用呈逐年下降的趋势.

摘要： 目的：了解我院住院患者麻醉药品的应用情况,评价麻醉药品应用合理性,为进一步干预提供理论依据.方法：通过用药频度、药物利用指数、限定日费用等指标对2010年--2012年我院中心药房麻醉药品使用情况进行统计分析.结果：芬太尼透皮贴剂、硫酸吗啡缓释片(30mg)、注射用盐酸瑞芬太尼的DUI值均超过了1.0.结论：我院住院患者的麻醉药品临床使用需进一步规范.

摘要： 目的：了解我院中药注射剂的使用情况,为临床合理使用提供参考.方法：对我院2011～2012年中药注射剂的品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比、不良反应(ADR)监测情况等进行统计分析.结果：我院中药注射剂的销售金额和品种在逐年增长,主要以理血剂和清热剂为主,其中参麦注射液的DDDs位列前茅,大株红景天的DDC最高;在使用过程中也存在不合理性.结论：应进一步规范中药注射剂使用,对其使用实行动态监测和预警,并加强ADR监测.

摘要： 目的：了解和分析我院降糖药物的使用情况和发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法：以我院2008—2010年降糖药物的出库记录为依据，采用金额排序法和频度分析法，分析统计降糖药物的年消耗金额，各类药物消耗金额排序以及DDDs(用药频度)、DDc(限定日费用)排序。结果：3年内降糖药物销售金额逐年上升，但降糖药物销售金额占药品总销售金额的比例平衡；胰岛素类的销售金额排在第一位，其中诺和灵30R笔芯销售金额连续3年位居首位；磺酰脲类格列美脲的DDDs连续2年位居首位；胰岛素增敏剂吡格列酮(卡司平)的销售金额排序和DDDs逐年上升。结论：我院临床使用的降糖药以胰岛素类、α-糖苷酶抑制剂、磺酰脲类、胰岛素增敏剂为主，临床对磺酰脲类、胰岛素增敏剂的选择倾向较大。

摘要： 目的：系统分析2008～2010年江苏省老年医院调节血脂药的应用，为临床合理用药提供参考。方法：对2008～20lO年江苏省老年医院调节血脂药的品种、销售金额、用药频度、药品限定日费用进行回顾性分析。结果：我院调节血脂药用量呈逐年上升趋势，他汀类占主要部分。结论：我院调节血脂药的临床使用结构基本合理，符合调节血脂药的发展趋势，药物的药理特性对药物的使用有很大的影响。

摘要： 目的：了解我院门诊降糖药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法：采用限定日剂量(DDD)方法对我院2010～2012年降糖药的销售金额、品种、用药频度等进行分析.结果：降糖药近三年来总的用量有所上升.胰岛素制剂中,胰岛素类似物的销售金额;口服降糖药中,阿卡波糖用药频度占据第一位.结论：我院门诊降糖药种类较全,医师在实施个体化给药方案时应确保安全、有效、合理、经济地使用降糖药.

摘要： 目的：了解我院门诊降糖药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法：采用限定日剂量(DDD)方法对我院2010～2012年降糖药的销售金额、品种、用药频度等进行分析.结果：降糖药近三年来总的用量有所上升.胰岛素制剂中,胰岛素类似物的销售金额;口服降糖药中,阿卡波糖用药频度占据第一位.结论：我院门诊降糖药种类较全,医师在实施个体化给药方案时应确保安全、有效、合理、经济地使用降糖药.

摘要： 目的：了解我院门诊降糖药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法：采用限定日剂量(DDD)方法对我院2010～2012年降糖药的销售金额、品种、用药频度等进行分析.结果：降糖药近三年来总的用量有所上升.胰岛素制剂中,胰岛素类似物的销售金额;口服降糖药中,阿卡波糖用药频度占据第一位.结论：我院门诊降糖药种类较全,医师在实施个体化给药方案时应确保安全、有效、合理、经济地使用降糖药.

摘要： 目的：了解我院门诊降糖药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法：采用限定日剂量(DDD)方法对我院2010～2012年降糖药的销售金额、品种、用药频度等进行分析.结果：降糖药近三年来总的用量有所上升.胰岛素制剂中,胰岛素类似物的销售金额;口服降糖药中,阿卡波糖用药频度占据第一位.结论：我院门诊降糖药种类较全,医师在实施个体化给药方案时应确保安全、有效、合理、经济地使用降糖药.

摘要： 本发明公开了一种定日镜主梁焊接件自动上料设备及定日镜镜架自动组装生产线，该设备主要由两套对称的自动上料机构组成，自动上料机构包括：固定基座；水平方向往复驱动系统，水平方向往复驱动系统使可移动主梁托架升降系统在水平方向上移动；可移动主梁托架；可移动主梁托架升降系统与固定架固定连接，可移动主梁托架安装在可移动主梁托架升降系统上，以使可移动主梁托架在竖直方向上升降；固定主梁托架；固定主梁托架升降系统，安装在固定基座上，固定主梁托架安装在固定主梁托架升降系统上，以使固定主梁托架在竖直方向上升降；控制器，第一驱动部、可移动主梁托架升降系统、固定主梁托架升降系统与控制器电连接。

摘要： 本发明提供了一种用于塔式光热发电的定日镜与光伏板相结合的定日镜系统，包括：设置有若干排定日镜的定日镜场、用于控制定日镜的方位角和水平角的定日镜控制子系统、用于为所述定日镜控制子系统供电的光伏发电子系统；所述定日镜包括定日镜镜面主体、定日镜支柱；所述光伏发电子系统，包括光伏板、蓄电池组、充放电控制器；所述光伏板设置于所述定日镜镜面主体的背面；前排的定日镜镜面主体背面的光伏板用于接收被该述前排定日镜镜面主体背面遮挡的后排定日镜镜面主体正面反射的太阳光。本发明可以有效的减少定日镜场的遮挡效率损失，提升光热电站发电效率，有效的降低发电成本。

摘要： 本发明公开了BOOT区代码在线升级方法及定日镜控制器及定日镜，该方法包括步骤：上位机远程升级软件下载升级文件至定日镜控制器BOOT备份区；上载BOOT备份区的升级文件以校验其是否受损，若受损，则重新下载更新；定日镜控制器将BOOT备份区的升级文件拷贝至BOOT区；对BOOT备份区和BOOT区的升级文件进行数据校验，计算得到第一文件校验码和第二文件校验码，比对第一文件校验码和第二文件校验码：若相同，则重启定日镜控制器，实现BOOT区代码升级。本发明通过上载并校验升级文件确保BOOT区代码无损、可靠地完成在线升级。

摘要： 本发明涉及一种反射面积可调的光伏光热耦合定日镜镜面结构及定日镜，其中，镜面结构包括驱动电机、镜面驱动轮、镜面从动轮、镜面传动带、柔性反射面和柔性光伏板，镜面驱动轮与驱动电机驱动连接，柔性反射面和柔性光伏板附着于镜面传动带的外表面。本发明通过镜面驱动轮驱动调节定日镜上表面上柔性反射面与柔性光伏板的比例来调节定日镜的反射面积，在镜场运营的不同阶段可根据镜场能量需求实时动态调整每面定日镜的反射面积，而定日镜镜面反射镜以外部分则用来进行光伏发电，采用该种结构的定日镜镜面不但能快速高效的实现镜场能量调度的需求，还能从根本上解决镜场的弃光问题，提高电站的光电转化效率，进而提升电站的经济效益。

摘要： 本发明公开了一种定日镜镜架，包括：包括主梁、间隔设置在主梁上的若干副梁，所述副梁沿主梁中心轴线延伸方向固定于所述主梁之上，所述副梁上设置有若干个支撑块组件；所述支撑块组件包括支撑块、粘结片，所述支撑块通过所述粘结片与定日镜的反射面连接；每个所述支撑块的高度根据其在副梁上的位置进行设置，以使所述副梁上各支撑块的顶面中心连线呈弧形。本发明提供的定日镜镜架，在能保证定日镜曲面精度的同时，降低对副梁制造精度的要求，从而能够有效降低生产成本，提高制造加工效率。

摘要： 本发明公开了一种定日镜边框及定日镜，通过在外部定日镜的周侧套设边框本体，并在边框本体上设置包括第一翼板、第二翼板和连接件的若干风载荷平衡组件；两个翼板相对设置在边框本体的两侧，且分别转动连接于边框本体，并由连接件连接两个翼板；复位件对应翼板设置。在没有风载荷或风载荷均匀时，两个翼板在复位件的作用下处于初始位置；当第一翼板处收到的风载荷大于第二翼板处的风载荷时，第一翼板被风压缩，张开角度小，受风面积减小，而连接件则会在第一翼板的作用下推动第二翼板张开，使得第二翼板受风面积增大，提供更多的风载扭矩，减小不平衡风载对定日镜产生的整体扭矩，解决了现有定日镜收到风载荷不均匀导致产生较大扭矩载荷的问题。

摘要： 本发明公开了一种定日镜清洗过程中的定日镜最优防撞角度计算方法，将清洗路线用若干个特征点分段，对每一特征点，计算周边存在碰撞风险的定日镜。当清洗设备即将到达该特征点时，读取存在碰撞风险定日镜的实时角度，并运用角度搜索法计算得一最优防撞角度，在满足清洗设备通过的前提下，定日镜需要调整的角度最小。塔式光热电站通过运用本发明提出的定日镜最优防撞角度计算方法，定日镜在清洗状态和追日状态间的调整时间将大幅降低，能够将定日镜清洗对定日镜追日的影响降到最低，并有效提高清洗效率。

摘要： 本发明公开了一种定日镜清洗及清洁度测量系统，该系统包括定日镜清洗装置、清洁度测量装置、水路循环系统和数据分析系统；清洁度测量装置包括清洗液收集装置、过滤装置和颗粒信息采集装置，数据分析系统与颗粒信息采集装置通信连接，数据分析系统通过分析固定颗粒信息，以获取定日镜清洗前的清洁度。还公开了定日镜清洁度测量方法。本发明的该系统，通过分析清洗废液的固位颗粒信息，即可获知定日镜清洗前的清洁度，一台设备同时完成定日镜的清洗和清洁度测量两种作业，提高了作业效率；相对于现有的清洁度测量方法，可以避免外部环境的干扰，从而提高清洁度测量的精度，为后续定日镜的清洗策略和运行策略的制定提供依据。

摘要： 本发明提供了一种家用定日镜和定日方法，包括反射镜；第一驱动机构，包括：第一驱动装置和俯仰旋转编码器；第一驱动装置包括：减速电机和第一力矩限制器，减速电机通过第一力矩限制器与反射镜连接；第二驱动机构，包括：第二驱动装置和方位旋转编码器；第二驱动装置包括：电机、减速机和第二力矩限制器，电机通过减速机及第二力矩限制器与反射镜连接；控制机构，与减速电机、俯仰旋转编码器、电机和方位旋转编码器连接。本发明中通过控制机构、第一驱动机构、第二驱动机构实现精确的对太阳的光的追踪，将太阳光精准的反射在目标位置。本发明充分考虑该设备的居家用途，具有安装简洁、使用方便、成本低廉的特点。

摘要： 本公开提供了一种定日镜支撑装置及定日镜，涉及能源设备技术领域，包括：支架，所述支架包括横梁和支腿，所述支腿设在所述横梁的上表面，包括第一支腿和多个第二支腿，所述第一支腿设在所述横梁中部，多个所述第二支腿均匀分布在所述第一支腿两侧；控制组件，所述控制组件包括俯仰控制器、方位控制器和扭矩管，所述俯仰控制器与所述第一支腿固定连接；所述扭矩管设在所述俯仰控制器两侧，与多个所述第二支腿可转动连接；所述方位控制器设在所述横梁的下表面；立柱，所述立柱通过所述方位控制器与所述支架连接。本公开通过增加对镜面结构的支点个数，极大的减小了扭矩管方向两端悬挑部分的计算长度，增加了整体结构的刚度。