降糖治疗

摘要： 有关资料显示,目前全球共有约4.63亿糖尿病患者,其中中国为1.16亿,排名世界第一。糖尿病是导致心脑血管疾病的独立危险因素,与非糖尿病人群相比,糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险增加2~4倍。近20年来,医学界虽然对糖尿病患者在降糖治疗方面取得了重大进展,但心血管疾病仍然是2型糖尿病(T2DM)患者死亡的主要原因。因此,糖尿病患者如何在降血糖治疗的同时避免或降低心血管发病风险是如今医生和患者重点关注的核心问题。

摘要： 心力衰竭(心衰)是2型糖尿病(T2DM)患者重要的死亡原因[1]。因此,发掘新疗法治疗和预防心衰至关重要。恩格列净降糖治疗试验(EMPA-REG)研究结果表明,应用钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2抑制剂)显著降低了高危心血管危险因素T2DM患者的心血管死亡率和心衰住院率[2]。另有卡格列净心血管结局试验(Canvas)[3]、卡格列净肾脏结局试验(CREDITS)[4]、达格列净心血管结局试验(Declare-TIMI 58)[5]在心血管疾病的一级和二级预防患者中也证实了SGLT2抑制剂具有良好的心血管保护作用。

摘要： 心血管疾病是新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)最为常见的合并症,在新冠肺炎大流行期间降压、降脂、抗血小板、抗凝、降糖及抗心律失常等心血管系统常用药物的安全性和有效性尚未形成统一明确的认识,相关指南也有待进一步完善。随着全球新冠肺炎病例数量的增加和第二波感染的发生,更好地了解这些药物对新冠肺炎患者的影响是当务之急。本文旨在总结心血管系统常用药物对新冠肺炎感染风险以及不良预后的关联,并对合并心血管疾病的新冠肺炎患者用药提出建议。

摘要： 目的 探究降糖治疗对急性带状疱疹感染合并2型糖尿病的老年患者的神经性疼痛及住院时间的影响.方法 选取2018年1月至2018年12月在本院接受诊治的48例急性带状疱疹感染合并2型糖尿病的老年患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为参照组和研讨组,每组24例.参照组采用急性带状疱疹感染常规治疗联合非药物降糖治疗,研讨组采用急性带状疱疹感染常规治疗联合药物降糖治疗,对两组患临床效果进行观察分析.结果 观察两组患者症状缓解时间发现,研讨组短于参照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后研讨组疼痛评分低于参照组,且研讨组住院时间短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性带状疱疹感染合并2型糖尿病的老年患者采用降糖治疗,对其神经性疼痛起到明显的缓解作用,并缩短住院时间,且药物降糖疗效优于非药物降糖,建议临床采用药物降糖方式缓解患者临床症状.

摘要： 目的探究降糖治疗对急性带状疱疹感染合并2型糖尿病的老年患者的神经性疼痛及住院时间的影响。方法选取2018年1月至2018年12月在本院接受诊治的48例急性带状疱疹感染合并2型糖尿病的老年患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为参照组和研讨组,每组24例。参照组采用急性带状疱疹感染常规治疗联合非药物降糖治疗,研讨组采用急性带状疱疹感染常规治疗联合药物降糖治疗,对两组患临床效果进行观察分析。结果观察两组患者症状缓解时间发现,研讨组短于参照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后研讨组疼痛评分低于参照组,且研讨组住院时间短于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论急性带状疱疹感染合并2型糖尿病的老年患者采用降糖治疗,对其神经性疼痛起到明显的缓解作用,并缩短住院时间,且药物降糖疗效优于非药物降糖,建议临床采用药物降糖方式缓解患者临床症状。

摘要： 根据我国最新的流行病学调查报告,我国糖尿病患者总人数近1.3亿,成人患病率为12.8%,患者的知晓率、治疗率和控制率均不足50%。为了改变这种现状需要作出多方面的努力,而其中最重要的应该是准确确立应对降糖治疗的基本策略。过去的糖尿病治疗多对初诊糖尿病患者采取二甲双胍单药治疗作为第一步的治疗方案,如果不能把糖化血红蛋白(HbA1c)控制到正常范围,则再开始联合降糖药治疗。近几年来国内外大量的指南与荟萃证实:早期+联合是最佳的应对策略。

摘要： 糖尿病是心血管疾病最重要的合并疾病,心血管疾病是2型糖尿病患者致死致残的主要原因.为规范糖尿病合并心血管疾病患者的诊疗,国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心组织心脏科和内分泌科领域的专家,总结国内外相关学科研究进展及专家经验,制定了本共识.本共识分别从心血管疾病和糖尿病管理的角度进行阐述,涵盖糖尿病合并心血管疾病(主要包括动脉粥样硬化性心血管病和心力衰竭)的诊断、药物治疗及危险因素管理等相关的临床重要内容,旨在加强患者的综合管理并最终改善患者预后.心血管疾病的管理主要包括血压、血脂、抗栓、抗心肌缺血、抗心室重构等.糖尿病的管理主要包括生活方式干预、降糖、血糖监测治疗及低血糖预防.此外,本共识还针对特殊人群如糖尿病肾病、高龄(＞75岁)及心血管危重症等患者给出了具体的临床建议.

摘要： 2020年,美国糖尿病学会结合当前临床证据,推出了新版糖尿病诊疗标准.新标准强调糖尿病患者的个体化诊疗,对不同2型糖尿病人群诊疗路径进行了更加详细的分类.本文就新版标准中几大常见特殊人群的2型糖尿病降糖治疗新路径进行解读.

摘要： 目的:对肺结核并发糖尿病治疗方法进行探究,明确其治疗效果,以便为临床提供参考.方法:共计纳入病例数量:80例,包括单纯肺结核40例与肺结核并发糖尿病40例,依次定为对照组与观察组,收治时间:2019年2月～2020年12月.两组均选择2-3HRZE/6-9HR方案治疗,观察组还加用血糖控制治疗.对两组效果及不良反应比较分析.结果:治疗后组间疗效比较,观察组更优,两组差异显著(P0.05).结论:2-3HRZE/6-9HR方案治疗肺结核有不错的效果,但伴有糖尿病患者,则会增加治疗难度,导致预后有所下降,为此要做好糖尿病的针对性治疗,有效控制血糖水平后及抗结核治疗,才能保障预后.

摘要： 尿路感染是由各种细菌、支原体、衣原体在泌尿系统异常繁殖所致的尿路急性或慢性炎症,患者可有尿频、尿急、尿痛等症状,临床主要给予药物治疗。病例简介患者,女,79岁,因“尿频、尿急、尿痛、发热1天”入院,行相关检查后被诊断为“尿路感染”。患者既往有2型糖尿病和高血压3级(极高危)病史。入院后予胰岛素每1小时4IU泵入,降糖治疗。琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg,每日1次,口服;苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,每日1次,口服,降血压治疗。盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4g,每日1次,静脉滴注,抗感染治疗。

摘要： 在全国范围内实施临床药师制的背景下，临床药师作为医疗团队的一员，负有对患者进行用药安全教育的责任。内分泌方向临床药师该如何建议临床医生选择更合适的降糖药物，做到安全、有效、经济的同时患者又能良好执行医嘱，做到很好的服药依从性呢?本文就内分泌方向临床药师工作模式进行探讨。内分泌方向临床药师要参与降糖方案制定，熟练掌握各种降糖药物的作用特点，根据其作用特点，优化降糖治疗方案，通过区别(非)磺脲类口服降糖药物的作用机制介入治疗方案工作模式。关于糖尿病的治疗，应有糖尿病的治疗团队来完成，而内分泌临床药师负责糖尿病知识教育以及糖尿病患者坚持用药、用对药的用药教育，真正实现医生、护士、临床药师团结合作，全心全意为患者服务。

摘要： 糖尿病的血糖管理中，低血糖对糖尿病患者的危害是非常明确、也是非常严峻的，尤其是对那些老年的糖尿病患者，低血糖的危害就更大。低血糖的发生，会从生理、心理、以及经济等诸多方面对糖尿病患者造成不良的影响，甚至是重大的伤害。对于糖尿病患者，从某种意义上来说，低血糖的危害是更甚于高血糖的。因为高血糖的危害往往是以年来计算的，有一个时间累积的过程，而低血糖的危害，则常常是以分或秒来计算的，是立竿见影的，后果也常常更加严重。低血糖的频繁发生也是降糖治疗的最大障碍。某些医生会因担心会发生低血糖而不敢调整治疗方案，导致患者血糖长期处于较高的水平。而频繁发生低血糖的患者也会出于对低血糖的恐惧而对经治医生和治疗方案产生怀疑甚至不满，从而影响患者对治疗的依从性。如果在临床上不能及时的发现和识别低血糖，则务必会延误对低血糖的最佳干预时机，加重低血糖对人体的危害，甚至导致更为严重的后果。有必要像关注高血糖一样关注低血糖。因为达标诚可贵，安全价更高。

摘要： 本文就降糖治疗中体重增加障碍与基础胰岛素的选择策略进行了综述。指出体重增加不仅是2型糖尿病发病的危险因素之一，同时也是降糖治疗中的一个重要障碍，多数的降糖药物会导致体重增加。为此，2013年RACE糖尿病综合管理指南强调，在考虑治疗方案时要优先实现低血糖风险和体重增加风险最小化考虑方案调整的灵活性，推荐基础胰岛素作为胰岛素起始治疗的方案之一。基础胰岛素中的地特胰岛素不仅实现了低血糖风险低，还兼顾了体重增加风险的最小化。与NPH胰岛素和甘精胰岛素相比，地特胰岛素在保持相同降糖疗效的前提下，可有效减少体重增加，是一种较为理想的基础胰岛素。

摘要： 妊娠合并糖尿病，包括糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病 (GDM)。GDM是指妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐量异常，约占妊娠合并糖尿病的80%～90%。1979年世界卫生组织(WHO)将GDM列为糖尿病的一个独立类型。由于种族、确诊方法及标准不同，GDM发病率为1%～14%，我国目前发病率1.31%～3.75%，并有持续增高的态势。因妊娠合并糖尿病对母儿的危害较大，已经引起国内外学者的高度重视，本文就其诊断及降糖治疗进展作一综述。

摘要： 文章探讨了糖尿病骨质疏松症的发病机制，糖尿病患者多数会采用饮食控制、锻炼、口服降糖药物、注射胰岛素等方案控制血糖，许多临床研究表明，使用降糖药物与胰岛素会对骨密度产生影响。使用胰岛素、GLP-1 激动剂、DPP-4 抑制剂、双胍类、促胰岛素分泌及类药物可能在降糖之外，获得促进骨质形成和（或）减少骨质破坏的作用，噻唑烷二酮类药物可引起骨密度下降，在老年糖尿病患者中需慎用。GLP-1 激动剂与 DPP-4 抑制剂因不会增加低血糖风险，在临床中可能得到更加广泛的关注，尤其对于合并心血管疾病的老年糖尿病患者，使用该类药物可能有更大收益、更低风险。

摘要： 血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定合理的降糖方案，同时反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。随着科技的进步，血糖监测技术也有了飞速的发展，使血糖监测越来越准确、全面、方便、痛苦少。目前临床上血糖监测方法包括患者利用血糖仪进行的自我血糖监测(SMBG)、连续监测3D血糖的动态血糖监测(CGM)、反映2～3周平均血糖水平的糖化血清白蛋白(GA)和2～3个月平均血糖水平的糖化血红蛋白(HBAL，C)的测定。其中患者进行SMBG是血糖监测的基本形式，HBALC是反映长期血糖控制水平的金标准，而CGM和IGA是上述监测方法的有效补充。目前我国临床上对血糖监测的重视仍然不够，糖尿病患者仍缺乏针对血糖监测的系统的指导和教育，而部分临床医生也缺乏根据血糖监测结果规范治疗行为的指导和训练。鉴于国内现行糖尿病防治指南中对血糖监测应用的建议较为简略，我们有必要在充分参考和吸收国际经验的基础上，根据国内现有的研究数据，制定符合我国国情的血糖监测临床应用指南，以规范糖尿病诊疗行为、促进糖尿病的有效管理。本文主要讲述了SMBG是最基本的评价血糖控制水平的手段，HBA1C是反映既往2-3月平均血糖水平的指标，最后介绍了GA测定。

摘要： 糖尿病合并骨质疏松（糖尿病性骨质疏松）患者骨折风险高，应积极预防跌倒等意外事件。糖尿病患者处于应激状态下血糖波动较大，易发生应激性高血糖，值得重视和积极预防。不断增加胰岛素剂量无疑会对患者的用药安全造成威胁，在降糖治疗过程中不应一味增加胰岛素用量，应认真查找造成血糖控制不佳的原因，遵循指南及循证医学证据，合理搭配药物，尽可能较少胰岛素用量。二甲双胍、阿卡波糖等药物作为糖尿病一线用药，在糖尿病治疗中的作用应给予足够重视，其与胰岛素存在机制互补，减量增效的关系，不应随意停用。胰岛素类似物及其预混制剂相比人胰岛素及其预混制剂的优势值得肯定，应更好地加以利用。降糖治疗的方案制定应综合考虑患者的生活方式，尽可能提高治疗方案的安全性、可操作性、长期依从性，以及个体化、人性化的程度。

摘要： 本发明涉及一种口服降糖肽的用途，该用途为用于制备治疗或预防糖尿病并发心血管疾病的药物或药物组合物。该口服降糖肽为多肽OHP2。该多肽能有效改善糖尿病引起的心肌肥大以及纤维化损伤、降低相关心肌酶的含量，还能调节脂代谢水平、改善心肌细胞氧化应激和线粒体损伤，从而发挥保护心脏的作用，因此该多肽可作为治疗或预防糖尿病并发心血管疾病(尤其是糖尿病心肌病)的候选分子，具有良好的应用前景。

摘要： 本发明提供一种含有普洱茶有效成分的组合物，该组合物包括0～5重量份的茶多酚组分，6～12重量份的茶褐素组分以及0～1重量份的咖啡因组分，以及该组合物在制备治疗或预防糖尿病的药物或食品中的应用。

摘要： 本发明公开了金芪降糖口服制剂在制备治疗溃疡性结肠炎的药物中的应用，为溃疡性结肠炎提供了一种新的药物选择，且金芪降糖口服制剂在动物实验和临床应用中未见毒性报告，具有药源丰富、安全无毒的特征，可进一步开发为用于抗炎药物，具有临床应用前景和很高的经济利用价值。

摘要： 血糖指标自动控制治疗的降糖装置，由治疗带、电流管理电路、显示电路、键盘、声光提示电路、主控芯片、实时时钟电路组成本，本装置是在“降低人体血糖的装置”基础上加以改进的，由于增加时实时钟芯片电路，所以可以自动控制给出患者治疗方案，同时还改进了一些电路，所以本装置断电时仍有声光提示，能显示文字，字母，数字等信息，并能消除短路和不稳定隐患，还加了红外遥控使得操作更加方便。

摘要： 本发明提出治疗糖尿病的降糖药及其制备方法，制备方法包括：将所述添置药材放置于加热皿，设定加热时间对所述加热皿进行加热，以得到配置原料，将所述配置原料进行固液分离，以得到初始药液，在所述初始药液中加入粉碎后的初始药材，并进行充分搅拌，以得到搅拌药液，将所述搅拌药液以及纳豆菌种放置于保温箱中进行发酵，待经过设定的发酵时间及保温温度，以得到发酵药液，在所述发酵药液中加入生粉及辅助粉料，通过搅拌后进行干燥，以得到粉质药材，将所述粉质药材放入制丸机内进行加工，以得到混合物药丸，并对所述混合物药丸进行微波干燥，在所述混合物制丸中涂刷挥发油，以得到降糖药，本发明的降糖药有明显降糖能力，效果持久。

摘要： 本发明涉及一种保健与治疗糖尿病的降糖药剂，众所周知，随着社会的发展，人们物质生活水平不断提高，“富贵病”的糖尿病越来越多，严重危害人们身心健康，而当前治疗糖尿病的效果不理想，得了病要降糖全靠打胰岛素维持，给病人带来很大痛苦，本发明是采用中草药天花粉、肉知母、女贞子、免丝子、淮山药、泽泻、土茯苓、鬼煎羽、黄石破、金空木等精工制成，能有效降低血糖、血脂、尿酸、达到了通筋活络、祛虚补肾、祛风除湿去痰、健脾益气、滋阴养血的功效，经临床上千例达到令人满意的效果。

摘要： 本发明涉及中药领域，具体涉三黄降糖片在制备治疗2型糖尿病骨质疏松症药物中的应用，所述三黄降糖片的原料包括黄芪、地黄、大黄、山药、葛根、甘草。本发明的三黄降糖片在制备治疗2型糖尿病骨质疏松症药物中的应用是基于三黄降糖片在临床上治疗2型糖尿病方面的显著疗效基础上，进一步挖掘其对于2型糖尿病并发症的疗效，并发现其能对2型糖尿病继发性骨质疏松有显著疗效，并通过动物实验进行了验证。与当前临床上使用治疗2型糖尿病骨质疏松症的药物相比，具有服用药物少，禁忌症少，副作用小，疗效显著的效果。

摘要： 本发明涉及中药领域，具体涉三黄降糖片在制备治疗2型糖尿病骨质疏松症药物中的应用，所述三黄降糖片的原料包括黄芪、地黄、大黄、山药、葛根、甘草。本发明的三黄降糖片在制备治疗2型糖尿病骨质疏松症药物中的应用是基于三黄降糖片在临床上治疗2型糖尿病方面的显著疗效基础上，进一步挖掘其对于2型糖尿病并发症的疗效，并发现其能对2型糖尿病继发性骨质疏松有显著疗效，并通过动物实验进行了验证。与当前临床上使用治疗2型糖尿病骨质疏松症的药物相比，具有服用药物少，禁忌症少，副作用小，疗效显著的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于盛放治疗2型糖尿病的降糖药药片的多功能药瓶，包括外瓶和内瓶，所述的外瓶底部设有弹簧，所述的弹簧上端连接旋转头，所述的内瓶底部设有与旋转头相配合的旋转槽，所述的内瓶通过旋转槽和旋转头在外瓶内部转动；所述的内瓶的两侧设有卡块，所述的外瓶内壁垂直设有与卡块相配合的滑槽，所述的外瓶底部设有弧状的卡槽，所述的卡槽连通滑槽，且卡槽与滑槽互相垂直，所述的内瓶的侧面底部设有通孔，所述的外瓶侧面设有与通孔相配合的开口，所述的开口内设有滑动设有挡板。本实用新型与现有技术相比的优点在于：方便适合外出携带，适合推广使用。

摘要： 一种降糖治疗仪，包括壳体(13)、汽化组件(1)、软管组件(2)，汽化组件(1)包括壳体(13)、设置在壳体(13)内的高压缸体组件(11)以及加热体(113)，其技术要点是：高压缸体组件(11)包括上下位设置的通过一级电磁阀相连通的一级高压腔和二级高压腔，加热体(113)设置在一级高压腔底部，高压缸体组件(11)侧部设有缓冲缸体(12)，缓冲缸体(12)通过二级电磁阀与二级高压腔相连通；缓冲缸体(12)通过三级电磁阀(124)与软管组件(2)相连通。其具有结构简单紧凑、使用方便、易于操作等优点。