阿托品试验

摘要： 目的:探讨细节护理对心动过缓病人行阿托品试验的影响.方法:对2014年1月—2017年12月收治的常规心电图示窦性心动过缓患者200例,随机分为实验组和对照组,均给予常规护理,实验组在此基础上给予细节护理.比较两组的不良反应率、假阳性率和患者满意度情况.结果:两组不同护理后,观察组不良反应率(84％)明显低于对照组(94％)(P<0.05);观察组假阳性率(8％)明显低于对照组(22％)(P<0.05):观察组患者满意度(96％)明显高于对照组(70％)(P<0.05).结论:对阿托品试验实施细节护理能减轻患者不良反应症状,提升实验准确率,提高患者护理满意度.

摘要： 患者男性，66岁。因胃部饱胀不适于2013年8月23日拟“胃癌”收住入院。体检：血压130/78mmHg，心率48次/min，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，超声心动描记术未见明显异常。心电图诊断窦性心动过缓。次日作阿托品药物试验，试验前心率58次/min，静脉推注阿托品1.5mg后描记12导联心电图，心率突然增快，最快心率于2min达到167次/min。患者出现烦躁不安﹑呼吸急促等痛苦面容，自述心慌﹑气短，黑矇症状明显，测血压140/92mmHg。1min时测心电图（图1）示窦性心动过速，短阵室性心动过速，室性融合波。2min时测心电图（图2）示快心室率心房颤动，短阵性多源室性心动过速，偶呈尖端扭转性室性心动过速。

摘要： 目的 探讨影响阿托品试验结果的因素并加以干预,提高阿托品试验结果的准确性.方法 将行阿托品试验患者120例分为常规阿托品试验组和改良阿托品试验组,2组阿托品试验阳性者再行24 h动态心电图.比较2组阿托品试验的阳性率;比较2组阿托品试验阳性者与动态心电图、标准阿托品试验提示窦房结功能异常的符合率;比较2组达阴性时注射阿托品的剂量、副反应.结果 改良组的阳性率明显低于常规组;改良组与动态心电图提示窦房结功能异常的符合率明显高于常规组;改良组达阴性时注射阿托品的剂量及药物副反应低于常规组.结论 阿托品试验受患者个体迷走神经张力、对阿托品的敏感性及注射速度、注射剂量、注射药物时患者思维兴奋性等因素的影响,若适当给予行为、心理干预可提高结果的准确性;减少阿托品注射剂量可降低药物副反应.

摘要： 目的 探讨东莞市青少年显著性窦性心动过缓(OSB)的临床电生理特点.方法 选取本院就诊的50例有症状青少年OSB患者(A组)、50例无症状青少年OSB患者(B组)以及50例健康志愿者(C组)作为研究对象.采用心电图、24h动态心电图、经食管心房调搏术及阿托品试验观察上述3组的临床电生理特点.结果 早期复极综合征(ERS)患者在A、B、C3组中分别为22、19、6例,A、B组的ERS发生率均高于C组(P＜0.01).A、B组平均心率均＜60次/min,且显著低于C组(P＜0.05).A、B两组间的静息心率、平均心率、最慢心率、最快心率比较差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C3组心率变异性时域指标呈递减趋势(P＜0.05).经食管心房调搏术显示,A、B组中SACT、SNRT、c-SNRT、AVNRF高于C组(P＜0.05),但A、B两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).注射阿托品后,A组中达峰值心率时间(Tpeak)显著长于B、C两组(P＜0.05),A、B组中c-SNRT高于C组(P＜0.05),B组中AVNRF高于A、C组(P＜0.05).结论 本市青少年OSB患者电生理改变与高迷走神经张力明显有关,对迷走神经改变适应性慢可能为其不适症状的主要原因.

摘要： 目的 探讨东莞市青少年显著性窦性心动过缓(OSB)的临床电生理特点。方法 选取本院就诊的50例有症状青少年OSB患者(A组)、50例无症状青少年OSB患者(B组)以及50例健康志愿者(C组)作为研究对象。采用心电图、24h动态心电图、经食管心房调搏术及阿托品试验观察上述3组的临床电生理特点。结果 早期复极综合征(ERS)患者在A、B、C 3组中分别为22、19、6例,A、B组的ERS发生率均高于C组(P0.05)。A、B、C 3组心率变异性时域指标呈递减趋势(P0.05)。注射阿托品后,A组中达峰值心率时间(Tpeak)显著长于B、C两组(P<0.05),A、B组中c-SNRT高于C组(P<0.05),B组中AVNRF高于A、C组(P<0.05)。结论 本市青少年OSB患者电生理改变与高迷走神经张力明显有关,对迷走神经改变适应性慢可能为其不适症状的主要原因。

摘要： 目的探讨东莞市青少年显著性窦性心动过缓（OSB）的临床电生理特点。方法选取本院就诊的50例有症状青少年OSB患者（A组）、50例无症状青少年OSB患者（B组）以及50例健康志愿者（C组）作为研究对象。采用心电图、24h动态心电图、经食管心房调搏术及阿托品试验观察上述3组的临床电生理特点。结果早期复极综合征（ERS）患者在A、B、C 3组中分别为22、19、6例,A、B组的ERS发生率均高于C组（P〈0.01）。A、B组平均心率均〈60次/min,且显著低于C组（P〈0.05）。A、B两组间的静息心率、平均心率、最慢心率、最快心率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B、C 3组心率变异性时域指标呈递减趋势（P〈0.05）。经食管心房调搏术显示,A、B组中SACT、SNRT、c-SNRT、AVNRF高于C组（P〈0.05）,但A、B两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。注射阿托品后,A组中达峰值心率时间（Tpeak）显著长于B、C两组（P〈0.05）,A、B组中c-SNRT高于C组（P〈0.05）,B组中AVNRF高于A、C组（P〈0.05）。结论本市青少年OSB患者电生理改变与高迷走神经张力明显有关,对迷走神经改变适应性慢可能为其不适症状的主要原因。

摘要： 目的:探讨阿托品试验联合血流变检查在窦性心动过缓患者中的应用价值.方法:选取2013年2月至2015年4月进行诊断检查的126例心率＜60次/min者为观察组,同时期的126名心率≥60次/min者为对照组,将两组的阿托品试验阳性率及血流变检查结果进行比较,并比较观察组中轻度、中度及重度者的试验阳性率及血流变检查结果,并以Logistic分析上述检测结果与窦性心动过缓的关系.结果:观察组阿托品试验阳性率及血流变检查结果均高于对照组,重度者的阿托品试验阳性率及血流变检查结果均高于轻度及中度者,中度者则高于轻度者,经Logistic分析显示上述检测结果均与窦性心动过缓有密切的关系,P均＜0.05.结论:阿托品试验联合血流变检查在窦性心动过缓患者中的应用价值较高,对于疾病的诊断及监测价值均较高.

摘要： 目的 探讨阿托品试验阳性率与年龄分布的关系.方法 追踪因非心脏疾病住院行阿托品试验检查的106例患者,按年龄段分为＜40岁组24例,40～59岁组37例,＞59岁组45例.观察阿托品试验阳性率与患者年龄分布的关系.结果 ＜ 40岁组、40～59岁组、＞59岁组阿托品试验阳性率分别为4.17％、32.43％和57.78％,三组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托品试验阳性率随年龄增高而增加;60岁以上的老年人较易存在窦房结功能低下的问题,应及早发现,对症处理,以预防心源性猝死的发生.

摘要： 本发明公开了一种同时定量检测样品中肾上腺素类、吩噻嗪类和阿托品类药物含量的方法，取待测样品溶液用高效液相色谱检测，其中，以庚烷磺酸钠溶液为流动相A，以甲醇为流动相B进行梯度洗脱。该方法中样品的制备操作简单，能够同时检测最多三类、八种化合物，且每个色谱峰之间的分离情况良好，适于检测食品、药物、血液制品等中肾上腺素受体激动剂类药物、吩噻嗪类药物和阿托品的含量。

摘要： 本发明公开了一种阿托品类生物碱的半抗原、人工抗原及其制备方法与应用。所述阿托品类生物碱半抗原的结构式如式I所示，按照下述方法制备：1)以吡啶作为溶剂，托品醇与琥珀酸酐进行反应；2)向步骤1)反应后的反应液中再次加入所述琥珀酸酐，进行搅拌，即得所述阿托品类生物碱半抗原。可采用活泼酯法将载体蛋白偶联于半抗原的羧基碳上得到阿托品类生物碱人工抗原。本发明还提供了一种阿托品类生物碱的单克隆抗体，通过阿托品类生物碱人工抗原免疫实验动物(雌性BALB/c小鼠)，经过细胞融合、筛选和体外诱生得到。阿托品类生物碱的单克隆抗体可用于制备阿托品类生物碱检测试剂或试剂盒。本发明在兽药残留检测中具有良好的应用前景。

摘要： 本申请提供一种提高低浓度阿托品眼用制剂稳定性的方法，其特征在于，所述硫酸阿托品原料药总杂质含量≤0.25％和/或单杂含量≤0.05％，以及制备所述眼用制剂的方法和由此制得的阿托品眼用制剂及其在制备预防和/或治疗视力缺陷的药物中的用途。

摘要： 本发明属于化学合成领域，具体涉及一种硫酸阿托品的制备方法。先制备托品酯，然后制备阿托品，再成盐制得硫酸阿托品，最后经精制得到产品。在制备托品酯的过程中，严格控制反应温度105‑111°C，结晶温度0‑5°C，以提高托品酯的收率。在还原反应制备阿托品的过程中，采用钯炭作为催化剂，并严格控制反应温度10‑15°C，有效地提高其产品质量。通过配制成硫酸乙醇溶液来稀释硫酸，控制其滴加速度，确保硫酸阿托品的质量稳定。

摘要： 本发明的主题涉及用于无菌和储存稳定的低剂量阿托品制剂的组合物和方法，所述制剂具有改善的稳定性的。最优选地，本文提出的组合物基本上不含防腐剂，且由于阿托品的降解而产生的托品酸小于0.35％。有利的是，所设想的制剂也基本上不含防腐剂。

摘要： 本发明提出一种从三分三植物中分离纯化阿托品的方法及阿托品，涉及医药制剂技术领域。该分离纯化阿托品的方法根据三分三植物各器官的特性分别进行渗漉，提升渗漉效率，同时降低渗漉成本；然后对渗漉液进行萃取，获得富含莨菪碱的溶液，再经过加热消旋后制得含有阿托品的液体，然后经过重结晶后，除去其中的杂质，进一步提升阿托品的纯度，从而使得阿托品的使用价值较高。另外，本发明提出一种由上述方法制得的阿托品，其不仅未经高温等步骤处理，而且未添加其他的试剂，品质较好。

摘要： 本发明属于药物分析技术领域，具体公开了一种同时测定阿托品滴眼液中硫酸阿托品和EDTA‑2Na含量的方法，包括以下步骤：S1.制备EDTA‑2Na和硫酸阿托品对照品溶液；S2.在阿托品滴眼液中加入氯化金属盐，得样品溶液；S3.采用以下条件分别对对照品溶液和样品溶液进行HPLC检测：色谱柱为反相C18柱；流动相A为乙腈‑庚烷磺酸钠水溶液，流动相B为乙酸铵水溶液或四丁基氢氧化铵水溶液；pH控制流动相A的pH为4.0‑5.0；S4.用外标法求得阿托品滴眼液中硫酸阿托品和EDTA‑2Na含量。本发明能够避免阿托品滴眼液中EDTA‑2Na和硫酸阿托品分子之间的相互影响，准确测定两者的含量。

摘要： 本发明提出了一种一种阿托品及硫酸阿托品的合成方法，通过将托品酸经过乙酰化反应形成乙酰托品酸后，与氯化试剂反应形成酰氯，再与托品醇反应并脱除乙酰基，得到阿托品，其后将阿托品与硫酸成盐即得到硫酸阿托品。整个合成过程可采用一锅法反应得到，避免了必须隔离中间体来完成该过程的附加步骤，反应条件温和，步骤简单，产率高，纯度高，适合大规模工业化生产。

摘要： 本发明提供了一种具有改进稳定性的硫酸阿托品注射液，属于药物制剂技术领域，包括硫酸阿托品0.5mg/ml，氯化钠9mg/ml，依地酸二钠0.1‑0.15mg/ml，盐酸适量，余量为注射用水。本发明的具有改进稳定性的硫酸阿托品注射液，克服了传统处方稳定性差的难题，能够大幅度降低杂质含量，大大提高硫酸阿托品注射液的稳定性。

摘要： 本发明公开了一种阿托品滴眼液及其制备方法。其中，该阿托品滴眼液以质量比(w:w)计包括：阿托品和/或阿托品衍生物：0.001％～0.5％、氟喹诺酮类药物0.01％～0.1％、环糊精和/或其衍生物0.005％～50％、抗氧化性物质0.01％～1％、络合稳定剂0.01％～0.1％及注射用水，且阿托品在环糊精和/或其衍生物中的包埋率≥95％，阿托品滴眼液的粘度为10～25mps。本申请的阿托品滴眼液药物稳定性好，安全性高，药物人眼吸收利用度高，即使长期使用也可以消除对患者眼部的安全隐患，不影响药物的药效，患者接受程度高，易于商业化推广和应用。