阻滞效果

摘要： 目的观察超声引导下经腹股沟韧带上入路前路腰丛阻滞对不同体重指数(body mass index,BMI)患者的阻滞效果。方法拟行股骨骨折闭合复位髓内钉固定术的患者125例,男67例,女58例,年龄75~85岁,ASAⅡ~Ⅲ级,根据BMI将患者分为偏瘦组(BMI24 kg/m^(2))(F组)。三组患者入室后行超声引导下经腹股沟韧带上入路前路腰丛阻滞,在穿刺点注入0.33%罗哌卡因40 mL。比较三组患者在神经阻滞后10 min(t1),20 min(t2),30 min(t3)局麻药覆盖到股神经(femoral nerve,FN)、股外侧皮神经(lateral femoral cutaneous nerve,LFCN)以及闭孔神经(obturator nerve,ON)的情况。比较三组患者在t1、t2、t3时刻FN、LFCN、ON所支配区域皮肤感觉阻滞效果。比较术后不良反应的发生率。结果三组患者在FN区域t1、t2、t3时刻局麻药扩散范围及感觉阻滞效果无统计学差异。三组患者在LFCN区域t1、t2时刻局麻药扩散范围及感觉阻滞效果差异无统计学意义,在t3时刻F组扩散率及感觉阻滞效果明显优于T组和N组(P24 kg/m^(2)的患者在行超声引导下经腹股沟韧带上入路前路腰丛阻滞时局麻药扩散速度快且范围更广,ON及LFCN神经阻滞效果更佳。

摘要： 目的 比较0.3%罗哌卡因和0.4%罗哌卡因在超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞(CCB)中的应用效果。方法 方便选取2020年1月—2021年11月在该院行超声引导下CCB短时手术(0.05)。结论 在超声引导下CCB中应用0.4%的罗哌卡因,能够显著提升神经支配区域的阻滞效果,促使患者获得更加显著的麻醉效果和镇痛效果,且不会明显增加不良反应。

摘要： 目的:探讨在大隐静脉高位结扎剥脱的日间手术中应用B超引导下隐神经阻滞与股神经阻滞的效果。方法:本文收集2018年8月~2020年8月就诊于本院的92例行大隐静脉高位结扎剥脱日间手术患者作为研究对象,采用随机方式分组为研究组(n = 46)与对照组(n = 46)。研究组采用B超引导下隐神经阻滞,对照组采用B超引导下股神经阻滞。比较两组的阻滞成功率、血流动力学及VAS评分、下肢肌力评分。结果:两组术前、术中、术后的血压、心率比较均无统计学意义(P 0.05)。两组的阻滞成功率比较无统计学意义(P 0.05)。研究组术后4 h、术后8 h的下肢肌力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组术后4 h、术后8 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:在大隐静脉高位结扎剥脱的日间手术中应用B超引导下隐神经阻滞与股神经阻滞的阻滞效果均较好,但行B超引导下隐神经阻滞的镇痛效果更佳,且对患者下肢运动影响更小,具有临床应用价值。

摘要： 目的分析肌间沟臂丛神经阻滞后皮肤温度变化及其对臂丛神经阻滞效果的评估价值。方法选择2020年7月-2021年7月于苏州大学附属第一医院接受上肢取内固定手术的患者62例,患者在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞。观察不同时刻皮肤温度、疼痛程度,依据T_(10)时拇指远端温度绘制ROC曲线并计算AUC。结果入选的62例患者中,1例女性患者臂丛神经阻滞后头晕,1例男性患者因臂丛神经阻滞效果不佳,被剔除,共有60例患者纳入该研究。在T_(2)、T_(5)、T_(10)时间点,患者患侧拇指远端温度明显高于同侧T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05)。在T_(2)时患侧拇指远端温度已明显高于同侧T_(0)时及健侧上肢的T_(0)时温度,差异有统计学意义(P<0.05)。健侧拇指远端温度T_(10)时明显低于T_(0)点,差异有统计学意义(P<0.05)。在T_(2)、T_(5)、T_(10)时点,患侧拇指远端温度分别为(36.33±0.41)°C、(36.42±0.36)°C、(36.72±0.44)°C高于健侧,差异有统计学意义(t=30.725、4.977、124.435,P<0.05);依据T_(10)时的拇指远端温度绘制ROC曲线并计算AUC,ROC曲线结果显示,拇指远端温度的AUC为0.89,拇指远端温度的最大约登指数为0.65,敏感度和特异度分别为78.31%和86.74%。结论臂丛神经阻滞后患侧皮肤温度升高,通过测量皮肤温度变化能够对臂丛神经阻滞效果进行评估,敏感度及准确率较高,有利于为上臂手术的术中及术后镇痛管理提供参考。

摘要： 目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜下结肠癌根治术阻滞效果、应激反应和术后镇痛的影响.方法 选取行腹腔镜结肠癌根治术患者80例,根据治疗方案的不同分为对照组和实验组,各40例.对照组采用单纯全麻方式麻醉,实验组采用腹横肌阻滞辅助全麻方式麻醉,记录两种麻醉方法下患者的血流动力学和动脉血气并比较.结果 与对照组相比,观察组PaO2、SPO2、血PH均显著增高,而PaCO2明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),在T2、T3、T4时刻比较,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜下结肠癌根治术中,采用超声引导下腹横肌平面阻滞可以缓解膈肌的过度兴奋,同时不抑制呼吸,很适合作为腹腔镜全麻的辅助手段,对于减少麻醉用药和应激反应具有明显的意义.

摘要： 目的:探讨不同浓度盐酸罗哌卡因用于上肢神经阻滞中的应用效果.方法:选取2017年11月—2019年11月在我院接受上肢手术的62例患者,行上肢神经阻滞麻醉.采用随机数表法分为两组,各31例.对照组用0.3％浓度盐酸罗哌卡因,观察组用0.5％浓度盐酸罗哌卡因,对两组的麻醉效果、安全性进行对比.结果:观察组尺神经完全阻滞率、桡神经完全阻滞率、正中神经完全阻滞率、肌皮神经完全阻滞率均显著高于对照组,有显著差异(P0.05).结论:在上肢神经阻滞中用0.5％浓度盐酸罗哌卡因麻醉可获得理想效果,完全阻滞率更高,可缩短麻醉起效时间,且麻醉安全性高,值得推广.

摘要： 目的:研究超声引导下腋路臂丛神经阻滞的效果。方法:共纳入60例上肢手术患者,随机分组,将超声引导腋路臂丛神经阻滞的30例设为观察组,将神经刺激定位腋路臂丛神经阻滞的30例设为对照组,比较两组麻醉用药剂量,阻滞效果及并发症。结果:观察组麻醉用药剂量小于对照组,各臂丛神经分支阻滞成功率高于对照组,麻醉成功率大于对照组,不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腋路臂丛神经阻滞中,相对神经刺激定位法,利用超声技术引导可显著减少麻醉药物使用剂量,提高阻滞成功率,完善麻醉效果。

摘要： 目的：探讨神经体表定位对腋入法臂丛神经阻滞效果的影响。方法：120例拟行前臂、腕、手部手术的患者，随机均分为两组：Ⅰ组先经神经刺激器的体表定位后行穿刺定位，Ⅱ组借助神经刺激器直接穿刺定位。两组均采用0.45％罗哌卡因35ml对所定位的桡神经、尺神经、正中神经、肌皮神经进行阻滞，其中桡、尺、正中神经各10ml，肌皮神经5ml，另5ml皮下浸润上臂内侧的皮神经。臂丛神经阻滞成功被定义为注药30 min后，肘部远端5支神经(肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经和前臂内侧皮神经)支配区域的感觉阻滞完全。比较两组在臂丛阻滞成功率、操作时间、穿刺次数和并发症等方面的差异。结果：Ⅰ组阻滞成功率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组操作时间、穿刺次数、血肿发生率少于Ⅱ组(P<0.05)。结论：使用神经刺激器的神经体表定位，能明显提高阻滞成功率，缩短操作时间，减少穿刺次数，降低血肿的发生率，增加患者对麻醉的满意度。

摘要： 低位硬膜外麻醉能满足部分下腹部及下肢手术的麻醉,是临床上常用的麻醉方法之一.目前临床上常用针刺皮肤测痛来判断阻滞平面及效果,但需患者配合,部分患者对疼痛的刺激反应不敏感,存在沟通障碍、等待时间长、手术室噪音污染的缺点.目前还没有一种客观的指标用于评价硬膜外麻醉的效果.脉搏灌注指数是从脉搏光容积波计算的搏动成分与非搏动成分的百分比,能准确反映交感神经阻滞的功能,理论上可反应硬膜外麻醉的阻滞效果.

摘要： 肌间沟臂丛神经阻滞麻醉是本院上肢手术最主要的麻醉方法,本研究结合764例肌间沟臂丛阻滞效果的分析,探讨了如何规范地实施此麻醉,提高麻醉质量.

摘要： 目的：采用大鼠坐骨神经阻滞模型,研究正辛基三甲基溴化铵(OTAB)与QX-314合用是否可以产生长效和(或)感觉运动分离阻滞作用.rn 材料与方法：选择32只雄性SD大鼠,用随机数字表法将32只大鼠分为4组,每组8只.分别为联合应用组(OTAB+QX-314)、QX-314组、OTAB组、空白对照组(0.9％生理盐水).对各组动物行坐骨神经阻滞操作,观察注射后10min,30min,1h,2h,4h,6h,8h,1d,2d,3d注射同侧及对侧的感觉及运动情况.rn 结果：联合应用组的起效数明显大于对照组(P＜0.05).联合应用组出现感觉与运动分离现象,具体表现为感觉神经明显阻滞而运动神经没有受到影响.联合应用组的起效时间快于QX-314组,维持时间长于QX-314组,但差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：在本实验条件下,OTAB与QX-314联合应用对感觉神经有阻滞作用,且有起效时间快、维持时间长、不良反应程度轻的优势.

摘要： 目的：采用大鼠坐骨神经阻滞模型,研究正辛基三甲基溴化铵(OTAB)与QX-314合用是否可以产生长效和(或)感觉运动分离阻滞作用.rn 材料与方法：选择32只雄性SD大鼠,用随机数字表法将32只大鼠分为4组,每组8只.分别为联合应用组(OTAB+QX-314)、QX-314组、OTAB组、空白对照组(0.9％生理盐水).对各组动物行坐骨神经阻滞操作,观察注射后10min,30min,1h,2h,4h,6h,8h,1d,2d,3d注射同侧及对侧的感觉及运动情况.rn 结果：联合应用组的起效数明显大于对照组(P＜0.05).联合应用组出现感觉与运动分离现象,具体表现为感觉神经明显阻滞而运动神经没有受到影响.联合应用组的起效时间快于QX-314组,维持时间长于QX-314组,但差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：在本实验条件下,OTAB与QX-314联合应用对感觉神经有阻滞作用,且有起效时间快、维持时间长、不良反应程度轻的优势.

摘要： 目的：采用大鼠坐骨神经阻滞模型,研究正辛基三甲基溴化铵(OTAB)与QX-314合用是否可以产生长效和(或)感觉运动分离阻滞作用.rn 材料与方法：选择32只雄性SD大鼠,用随机数字表法将32只大鼠分为4组,每组8只.分别为联合应用组(OTAB+QX-314)、QX-314组、OTAB组、空白对照组(0.9％生理盐水).对各组动物行坐骨神经阻滞操作,观察注射后10min,30min,1h,2h,4h,6h,8h,1d,2d,3d注射同侧及对侧的感觉及运动情况.rn 结果：联合应用组的起效数明显大于对照组(P＜0.05).联合应用组出现感觉与运动分离现象,具体表现为感觉神经明显阻滞而运动神经没有受到影响.联合应用组的起效时间快于QX-314组,维持时间长于QX-314组,但差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：在本实验条件下,OTAB与QX-314联合应用对感觉神经有阻滞作用,且有起效时间快、维持时间长、不良反应程度轻的优势.

摘要： 目的：采用大鼠坐骨神经阻滞模型,研究正辛基三甲基溴化铵(OTAB)与QX-314合用是否可以产生长效和(或)感觉运动分离阻滞作用.rn 材料与方法：选择32只雄性SD大鼠,用随机数字表法将32只大鼠分为4组,每组8只.分别为联合应用组(OTAB+QX-314)、QX-314组、OTAB组、空白对照组(0.9％生理盐水).对各组动物行坐骨神经阻滞操作,观察注射后10min,30min,1h,2h,4h,6h,8h,1d,2d,3d注射同侧及对侧的感觉及运动情况.rn 结果：联合应用组的起效数明显大于对照组(P＜0.05).联合应用组出现感觉与运动分离现象,具体表现为感觉神经明显阻滞而运动神经没有受到影响.联合应用组的起效时间快于QX-314组,维持时间长于QX-314组,但差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：在本实验条件下,OTAB与QX-314联合应用对感觉神经有阻滞作用,且有起效时间快、维持时间长、不良反应程度轻的优势.

摘要： 目的：采用大鼠坐骨神经阻滞模型,研究正辛基三甲基溴化铵(OTAB)与QX-314合用是否可以产生长效和(或)感觉运动分离阻滞作用.rn 材料与方法：选择32只雄性SD大鼠,用随机数字表法将32只大鼠分为4组,每组8只.分别为联合应用组(OTAB+QX-314)、QX-314组、OTAB组、空白对照组(0.9％生理盐水).对各组动物行坐骨神经阻滞操作,观察注射后10min,30min,1h,2h,4h,6h,8h,1d,2d,3d注射同侧及对侧的感觉及运动情况.rn 结果：联合应用组的起效数明显大于对照组(P＜0.05).联合应用组出现感觉与运动分离现象,具体表现为感觉神经明显阻滞而运动神经没有受到影响.联合应用组的起效时间快于QX-314组,维持时间长于QX-314组,但差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：在本实验条件下,OTAB与QX-314联合应用对感觉神经有阻滞作用,且有起效时间快、维持时间长、不良反应程度轻的优势.

摘要： 目的：采用大鼠坐骨神经阻滞模型,研究正辛基三甲基溴化铵(OTAB)与QX-314合用是否可以产生长效和(或)感觉运动分离阻滞作用.rn 材料与方法：选择32只雄性SD大鼠,用随机数字表法将32只大鼠分为4组,每组8只.分别为联合应用组(OTAB+QX-314)、QX-314组、OTAB组、空白对照组(0.9％生理盐水).对各组动物行坐骨神经阻滞操作,观察注射后10min,30min,1h,2h,4h,6h,8h,1d,2d,3d注射同侧及对侧的感觉及运动情况.rn 结果：联合应用组的起效数明显大于对照组(P＜0.05).联合应用组出现感觉与运动分离现象,具体表现为感觉神经明显阻滞而运动神经没有受到影响.联合应用组的起效时间快于QX-314组,维持时间长于QX-314组,但差异无统计学意义(P＞0.05).rn 结论：在本实验条件下,OTAB与QX-314联合应用对感觉神经有阻滞作用,且有起效时间快、维持时间长、不良反应程度轻的优势.

摘要： 本发明涉及一种显影效果佳的超声阻滞针，包括穿刺针；还包括穿设于穿刺针内的显影芯，以及用于将显影芯和穿刺针固定在一起的固定组件；显影芯设有显影腔；显影腔的内部为真空；利用固定组件将显影芯和穿刺针固定在一起，当穿刺针进入人体时，显影芯随之进入人体，由于真空中声波不能传导，所以在利用超声检测阻滞针的位置时，设有内部为真空的显影腔的显影芯可以改善超声阻滞针的显影效果，从而使得超声阻滞针的定位更加准确。

摘要： 本发明提供一种用于引起电神经阻滞的三节点电极及电神经阻滞系统。三节点电极包括电极体，第一导电表面和第二导电表面，所述第一导电表面和第二导电表面接收相同电信号，第三导电表面，所述第三导电表面接收所述相同电信号的另一侧，在工作时，第一和第二导电表面以及第三导电表面与皮肤接触，从而，所述相同电信号在由第一和第二导电表面以及第三导电表面形成的三角形内传输。本发明的三节点电极将三个导电表面布置在一个电极体上，直接将该三节点电极放置在疼痛位置处进行治疗即可，不需要放置多个分散的小电极，也不需要布置多根导联线，使得安装方便，如发生故障，也方便维护。

摘要： 本发明涉及一种显影效果佳的超声阻滞针，包括穿刺针；还包括穿设于穿刺针内的显影芯，以及用于将显影芯和穿刺针固定在一起的固定组件；显影芯设有显影腔；显影腔的内部为真空；利用固定组件将显影芯和穿刺针固定在一起，当穿刺针进入人体时，显影芯随之进入人体，由于真空中声波不能传导，所以在利用超声检测阻滞针的位置时，设有内部为真空的显影腔的显影芯可以改善超声阻滞针的显影效果，从而使得超声阻滞针的定位更加准确。

摘要： 本发明涉及一种对目标区域基因突变进行富集和检测的方法。该富集方法包括：将含有待检测目标区域的核酸样本和第一引物、第二引物、阻滞扩增序列混合，进行第一PCR扩增获得第一扩增产物；基于第一扩增产物利用第一引物和第二引物进行第二PCR扩增获得第二扩增产物；阻滞扩增序列的3’末端含有阻滞基团，阻滞扩增序列和第一引物含有部分重叠序列，待检测目标区域位于阻滞扩增序列与核酸样本的匹配区域内，第一引物的3’末端位于待检测目标区域的上游，阻滞扩增序列与核酸样本之间存在至少一个碱基不匹配位点，所述至少一个碱基不匹配位点不同于待检测目标区域位点。由此可以实现对于低频基因突变的高精度检测。

摘要： 本发明涉及一种利用锁核酸修饰对目标区域基因突变进行富集和检测的方法。该富集方法包括：将含有待检测目标区域的核酸样本和第一引物、第二引物和阻滞扩增序列混合扩增，获得第一扩增产物；基于第一扩增产物利用第一引物、第三引物扩增获得第二扩增产物；阻滞扩增序列的3’末端含有阻滞基团，阻滞扩增序列和第一引物含有部分重叠序列，所述待检测目标区域位于阻滞扩增序列与核酸样本的匹配区域内，第一引物的3’末端位于所述待检测目标区域的上游，所述阻滞扩增序列上修饰有锁核酸，携带有所述锁核酸的碱基位于与所述待检测目标区域匹配的位置。由此可以实现对于低频基因突变的高精度检测。

摘要： 本发明提供了一种环形阻滞探针、含有所述环形阻滞探针的扩增阻碍突变系统及其应用，所述环形阻滞探针按照5’‑3’方向为第一结合序列、环状序列和第二结合序列，所述第一结合序列和第二结合序列互为反向重复序列；所述环形阻滞探针的3’端末1位碱基与模板的野生型位点互补；所述环形阻滞探针的3’末端修饰有阻滞基团；所述环形阻滞探针的环状序列与模板互补。本发明向扩增阻碍突变系统中加入环形阻滞探针，在PCR开始前环形阻滞探针优先结合在野生型模板上，对野生型模板进行封闭，随后采用特异性引物对突变模板进行PCR扩增，显著提高了PCR扩增的特异性，扩大了线性范围，实现了低频率突变样本的精确定量。

摘要： 本发明公开了一种外周神经阻滞和椎管内神经阻滞的辅助机器人装置，所述装置包括：患者阻滞部位固定系统、机械臂、超声探头、消毒杀菌装置、无菌耦合剂装置、计算机控制系统、自动进针装置。本发明提供的外周神经阻滞和椎管内神经阻滞的辅助机器人装置利用人工智能和计算机图像识别以及自动化控制等技术为基础，可视化精准穿刺至神经干(丛)周边、椎管硬膜外腔或蛛网膜下腔，达到精准麻醉的作用。

摘要： 系统的一个实例可以包括耗尽阻滞神经刺激器和耗尽阻滞控制器。耗尽阻滞神经刺激器可以被配置为递送耗尽阻滞刺激到神经。耗尽阻滞刺激可以包括在约100Hz至约1000Hz之间的范围内的脉冲频率处的一连串脉冲。所述耗尽阻滞控制器可以被配置为与耗尽阻滞神经刺激器进行通信和控制耗尽阻滞刺激。耗尽阻滞控制器可被配置为接收开始耗尽阻滞信号并通过启动对神经递送耗尽阻滞刺激来响应于所接收到的开始耗尽阻滞信号，而且耗尽阻滞控制器可被配置成接收停止耗尽阻滞信号并通过终止对神经递送耗尽阻滞刺激来响应于所接收到的停止耗尽阻滞信号。

摘要： 本发明提供一种用于引起电神经阻滞的三节点电极及电神经阻滞系统。三节点电极包括电极体，第一导电表面和第二导电表面，所述第一导电表面和第二导电表面接收相同电信号，第三导电表面，所述第三导电表面接收所述相同电信号的另一侧，在工作时，第一和第二导电表面以及第三导电表面与皮肤接触，从而，所述相同电信号在由第一和第二导电表面以及第三导电表面形成的三角形内传输。本发明的三节点电极将三个导电表面布置在一个电极体上，直接将该三节点电极放置在疼痛位置处进行治疗即可，不需要放置多个分散的小电极，也不需要布置多根导联线，使得安装方便，如发生故障，也方便维护。

摘要： 本实用新型提供一种用于引起电神经阻滞的三节点电极及电神经阻滞系统。三节点电极包括电极体，第一导电表面和第二导电表面，所述第一导电表面和第二导电表面接收相同电信号，第三导电表面，所述第三导电表面接收所述相同电信号的另一侧，在工作时，第一和第二导电表面以及第三导电表面与皮肤接触，从而，所述相同电信号在由第一和第二导电表面以及第三导电表面形成的三角形内传输。本实用新型的三节点电极将三个导电表面布置在一个电极体上，直接将该三节点电极放置在疼痛位置处进行治疗即可，不需要放置多个分散的小电极，也不需要布置多根导联线，使得安装方便，如发生故障，也方便维护。