阴道病,细菌性

摘要： 目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)与阴道微生物感染及妊娠结局的相关性.方法:选取2019年6月—2020年6月在我院分娩的GDM合并PPROM的产妇为研究组(n=64),选取同期在我院分娩的正常产妇为对照组(n=50).2组产妇均在入组时进行分泌物标本收集,取阴道分泌物用于B族链球菌(GBS)、细菌性阴道病(BV)及假丝酵母菌(CM)的检测,取宫颈分泌物进行解脲支原体(UU)及衣原体(CT)的检测.并记录患者阴道微生物感染情况及妊娠结局.结果:2组GBS、UU及CT感染情况差异有统计学意义(均P0.05),GDM合并PPROM与GBS、UU及CT感染呈正相关(列联系数r分别为0.293、0.202和0.189),且与GBS感染相关性最显著.绒毛膜羊膜炎的发生率在GBS、CT感染组中显著升高(列联系数r分别为0.375和0.277),新生儿肺炎的发生率在GBS、CT、BV感染组中显著升高(列联系数r分别为0.248、0.239和0.245),新生儿病理性黄疸的发生率在UU及CT感染组中显著升高(列联系数r分别为0.489和0.292).结论:对GDM患者进行阴道微生物检测具有重要意义,尤其是GBS的感染可能会导致PPROM的发生,并进一步导致不良的妊娠结局,如绒毛膜羊膜炎及新生儿肺炎等.

摘要： 宫颈癌是妇产科最常见的恶性肿瘤,在2018年全球女性恶性肿瘤数据统计中,宫颈癌的发病率和死亡率处于第4位,有关宫颈癌的研究一直是妇产科学者关注的热点.近年随着微生物组学的展开,阴道微生物群的组成和变动与人乳头瘤病毒(HPV)的侵袭、持续感染及宫颈癌的相关性探讨逐步增多.乳酸杆菌在正常宫颈阴道菌群中占据主导地位,其可以维持阴道微生态的平衡、抑制病原微生物生长以及增强阴道的局部抗感染和抗肿瘤能力,有望成为未来治疗宫颈癌的新策略.目前研究表明,阴道微生物群的异常变化与宫颈癌发生发展有一定的关联,有些阴道细菌通过不同的机制直接或间接发挥作用.就阴道微生物群的抗癌作用机制及其应用于宫颈癌的潜力进行综述.

摘要： 目的:分析以外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和(或)分泌物异常为主诉就诊患者的阴道微生态及宫颈人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分布特点,探讨阴道微生态失调与HPV感染的关系.方法:选取2019年2月1日—2019年12月31日,因外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和(或)分泌物异常就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊的483例患者为研究对象,同时进行阴道微生态检测和宫颈HPV检测,对检测结果进行分析.结果:483例患者中,阴道微生态正常者仅有4例,占0.8％,微生态失调者479例,占99.2％,其中有明确致病菌的微生态失调(即阴道感染)者350例(73.1％),无明确致病菌的微生态失调者129例(26.9％);在350例阴道感染患者中,单一感染287例(82.0％),混合感染63例(18.0％).外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)单一感染(38.7％,111/287)及含VVC的混合感染(79.4％,50/63)发生率最高.阴道感染者中乳杆菌减少者、H2O2含量减少者占比高于无明确致病菌的阴道微生态失调者,差异有统计学意义(P<0.05).在483例患者中,HPV感染162例,感染率为33.5％,而阴道感染患者的HPV感染率(37.1％,130/350)明显高于无明确致病菌的阴道微生态失调患者(24.0％,31/129),其中滴虫性阴道炎(trichomonal vaginitis,TV)、细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)、需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)、VVC、BV中间型患者HPV感染率分别为73.3％(11/15)、52.9％(72/136)、34.5％(10/29)、29.2％(47/161)和27.4％(20/73).多因素回归分析结果显示,TV、BV与HPV感染正相关(OR分别为5.325和3.298,均P<0.05).结论:外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和(或)分泌物异常的患者常存在阴道微生态失调,而且容易合并HPV感染,当发生阴道感染时(特别是TV及BV),HPV感染的风险显著增加.

摘要： 目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇发生阴道微生态变化及其对妊娠结局的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月,在上海健康医学院附属第六人民医院东院妇产科门诊就诊的132例GDM孕妇为研究对象,纳入研究组.选取同期于本院进行产前检查的132例正常妊娠孕妇作为对照,纳入对照组.根据阴道分泌物6联检查结果 ,将研究组GDM孕妇,进一步分为阴道微生态失衡亚组(n=54)与阴道微生态正常亚组(n=78).研究组与对照组孕妇阴道微生态失衡率比较,采用χ2检验.2个亚组孕妇孕前体重、孕期体重增加值、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化白蛋白(GA)水平比较,采用成组t检验.2个亚组孕妇及其分娩新生儿不良妊娠结局发生率比较,采用χ2检验.研究组与对照组孕妇,2个亚组孕妇年龄、孕龄、经产妇与初产妇构成比等一般临床资料分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果 ①研究组与对照组细菌性阴道病(BV)孕妇分别为7例与2例,BV+滴虫性阴道炎(TV)分别为1例与0例,BV+外阴阴道念珠菌病(VVC)分别为3例与0例,TV分别为2例与0例,VVC分别为10例与4例,其他类型阴道炎分别为31例与7例.研究组孕妇阴道微生态失衡率为40.9％(54/132),显著高于对照组的9.8％(13/132),并且差异有统计学意义(χ2=33.623、P<0.001).②阴道微生态失衡亚组GDM孕妇孕期体重增加值为(19.5±2.7)kg、HbA1c为(9.5±1.3)％、GA为(11.2±1.2)％,均分别显著高于阴道微生态正常亚组的(14.3±1.4)kg、(7.3±1.1)％、(8.6±0.9)％,2组分别比较,差异均有统计学意义(t=3.406、P=0.020,t=3.313、P=0.026,t=3.014、P=0.039).③阴道微生态失衡亚组GDM孕妇早产、产褥期感染发生率分别为22.2％(12/54)与25.9％(14/54),其分娩新生儿的低出生体重儿、感染发生率分别为20.4％(11/54)、9.3％(5/54),均分别显著高于阴道微生态正常亚组的9.0％(7/78)、11.5％(9/78)、7.7％(6/78)及2.6％(2/78),并且差异均有统计学意义(χ2=4.545、P=0.008,χ2=4.591、P=0.032,χ2=4.571、P=0.033,χ2=4.525、P=0.033).结论 GDM孕妇阴道微生态失衡率显著高于正常妊娠孕妇.孕期体重增加值、HbA1c和GA是影响GDM孕妇发生阴道微生态失衡的重要因素,其异常增高,可使其不良妊娠结局发生率增高.

摘要： 目的 了解2016—2018年杭州地区女性HPV流行状况及其与阴道微生态的关系,为HPV感染及宫颈癌的防治提供依据.方法 选取2016—2018年在浙江医院妇科就诊的8698名女性为研究对象,利用PCR技术检测HPV不同亚型,并分析HPV感染、年龄和各亚型分布情况,采用阴道炎五联检试剂盒评估阴道微生态状况,分析HPV高危型与阴道微生态状况的关系.结果 三年共有HPV感染者1651例(18.98％),其中单一感染1340例(81.16％),多重感染311例(18.84％).各年龄组HPV感染率差异有统计学意义(x2=120.00,P<0.01).HPV高危型感染率前3位分别为HPV58、HPV52、HPV53.过氧化氢阳性、细菌性阴道病(BV)和微生态四项指标均阳性检出率在HPV高危型与非高危型组间比较差异有统计学意义(x2=73.16、93.47和10.66,P均<0.01).结论 2016—2018年杭州地区女性HPV感染率无明显上升趋势.部分阴道微生态指标失衡与HPV高危型感染明显相关,临床上应重视其致病性.%Objective To understand the prevalence of HPV in Hangzhou from 2016 to 2018 , and its relationship with vaginal microecology, so as to provide evidences for the prevention and treatment of HPV infection and cervical cancer. Methods There were 8698 female patients in Zhejiang Hospital from 2016 to 2018 selected as research objects. Different subtypes of HPV were detected by PCR, and the distribution of HPV infection, age and subtypes were analyzed. Vaginitis five of the joint inspection kit was used to evaluate vaginal microecology. The relationship between high-risk HPV subtype and vaginal microecology was analyzed. Results A total of 1651 cases (18.98％) were infected by HPV, among whom 1340 cases (81.16％) were single infections and 311 cases (18.84％) were multiple infections. The difference of HPV infection rates in different age groups was statistically significant (x2=120.00, P<0.01). The top three high-risk HPV subtypes were HPV58, HPV52 and HPV53. The differences of positive detection rates of hydrogen peroxide, bacterial vaginosis (BV) and four items of microecology between high-risk and low-risk HPV groups were statistically significant (x2=73.16, 93.47 and 10.66, P all<0.01). Conclusions There is no significant upward trend in HPV infection rate among women in Hangzhou area from 2016 to 2018. The imbalances of several indexes of vaginal microecology are significantly correlated with high-risk HPV infection. Special attention should be paid to its pathogenicity clinically.

摘要： 目的 比较甲硝唑和克林霉素治疗细菌性阴道病(BV)的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library和Embase数据库中自建库至2018年2月1日公开发表的关于甲硝唑和克林霉素治疗BV的随机对照试验(RCT).采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7项RCT,合计1 039例患者.Meta分析结果显示,甲硝唑和克林霉素治疗BV的治愈率差异无显著意义(RR=0.94,95％CI:0.86～1.02,P=0.13).在主要不良反应发生率方面,甲硝唑组恶心发生率高于克林霉素组(RR=10.95,95％CI:2.56～46.78,P=0.001);而外阴阴道假丝酵母菌病、腹泻发生率两组比较均无显著差异(P＞0.05).结论 甲硝唑和克林霉素治疗BV的临床疗效相当,但克林霉素恶心发生率低于甲硝唑.

摘要： Cytolytic vaginosis(CV)is a set of clinical syndrome, which is caused by excessive growth of lactobacillus and imbalance of vaginal microecology.The clinical features of CV were often similar to vulvovaginal candidasis,and they were easily misdiagnosed CV is not uncommon clinically.Therefore,in order to diagnose CV rapidly and accurately,vaginal microecology should be evaluated by certain laboratory examinations, such as direct wet mount combined with smear staining.Which can avoid misdiagnosis and improve the efficiency of diagnosis and treatment.(Chin J Lab Med,2018,41:254-255)%细胞溶解性阴道病是由于乳杆菌过度生长造成女性阴道不适的一组临床综合征,也是一种阴道微生态平衡失调.细胞溶解性阴道病往往与外阴阴道假丝酵母菌病有相似的临床表现,认识不足易误诊.临床上细胞溶解性阴道病并不罕见,采用湿片加涂片染色联合检测的,可以快速准确地检验诊断CV,避免误诊,提高诊治效率.(中华检验医学杂志,2018,41:254-255)

摘要： 目的 分析细菌性阴道病和阴道微生态改变与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关系.方法 回顾性分析2016年7～12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院宫颈专病诊治中心进行阴道分泌物HR-HPV筛查的1768名女性的临床资料.1768例女性分为HR-HPV阳性组和阴性组,比较两组女性中阴道微生态相关指标(pH值、唾液酸苷酶、过氧化氢和白细胞酯酶)和细菌性阴道病的发生情况.结果 1768例研究对象中,HR-HPV阳性组527例(29.80％),HR-HPV阴性组1241例(70.20％).细菌性阴道病共114例(6.44％),其中HR-HPV阳性组中细菌性阴道病的构成比为11.57％,HR-HPV阴性组中细菌性阴道病的构成比为4.27％,两组细菌性阴道病的构成比比较,差异有统计学意义(P＜0.05).微生态四项指标均阳性者(pH＞4.5,唾液酸苷酶阳性、过氧化氢阳性、白细胞酯酶阳性)98例(5.54％),其中HR-HPV阳性组中微生态四项指标均阳性者的构成比为8.54％,HR-HPV阴性组中微生态四项指标均阳性者的构成比为4.27％,阴道微生态四项指标均阳性者的构成比在两组中比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细菌性阴道病和阴道微生态改变与HR-HPV感染密切相关.减少细菌性阴道病的发生,维护阴道微生态平衡,可以降低HR-HPV的感染率.

摘要： HPV infection of the lower genital tract is commonly found in bacterial vaginosis (BV) patients. High-risk HPV infection contributes to the squamous intraepithelial lesions of the vulva, vagina and cervix, even cervical cancer. Currently in China, the prevalence of cervical cancer screening is unsatisfied, and there is a lack of standardized procedures for screening, diagnosis and treatment of cervical cancer and follow-ups for such patients. However, with the development of hierarchical medical system, HPV vaccination and community-based cervical cancer screening are expected to become the primary and secondary preventive measures for cervical cancer. Asthe cases of vaginal infection and other common gynecological diseases encountered and managed by general practitioners (GPs) are increasing, GPs need to improve their professional competence. We analyzed a case of BV and HPV infection of the lower genital tract diagnosed and treated by the general practitioner based on the review of the related guidelines and literature, in order to improve GPs' understanding and management of such kind of disease.%细菌性阴道病(BV)合并下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染是常见的妇科疾病,高危型HPV(HR-HPV)感染会导致外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)及宫颈癌的发生.目前,我国的宫颈癌筛查仍面临覆盖率不高、筛查诊治不规范、缺乏随访等问题,且随着分级诊疗步伐的不断迈进,HPV疫苗接种、社区宫颈癌筛查有望成为宫颈癌一级预防和二级预防的有效措施.全科医生对阴道感染等社区常见妇科疾病的接诊率和处理率亦有不断攀升的趋势,这对全科医生的岗位胜任力提出了新的要求.本文报道了全科医生在社区接诊的1例BV合并下生殖道HPV感染病例的诊治经过,并结合相关指南与文献进行分析,以期拓宽全科医生的全科思维,提高全科医生对妇科常见病诊治的岗位胜任力.

摘要： 目的 探讨H PV不同亚型感染患者的阴道微生态状况.方法 选取2016年9月至2017年5月在该院妇科门诊就诊并行HPV、阴道微生态检查的女性患者986例并分析阴道微生态[阴道清洁度、pH、细菌性阴道病(BV)、滴虫感染(TV)、外阴假丝酵母菌病]状况.结果 986例患者中,HPV阳性256例,占26.0％.256例HPV阳性患者中,HPV16阳性80例(31.3％),HPV18阳性27例(10.5％),其他HPV阳性149例(58.2％).其中清洁度Ⅲ ～ Ⅳ度、p H≥4.5、B V、T V的发生率分别为89.8％(230/256)、89.0％(228/256)、36.3％(93/256)、12.1％(31/256),均高于HPV阴性患者,差异有统计学意义(P0.05).多因素分析结果显示HPV16/18阳性与BV有明显相关性(OR=1.886,95％CI:1.113～3.196,P<0.05).结论 HPV阳性时,清洁度Ⅲ ～ Ⅳ度、pH≥4.5、BV、TV发生率升高,尤其BV发病率升高与HPV16/18感染有关.

摘要： 一种治疗细菌性阴道病和霉菌性阴道炎的外用药物，它是由黄柏35～70份、苦参30～60份、椿皮30～60份、萹蓄20～40份、蛇床子10～35份、冰片1～2.5份重量份配比的中药原料按常规制剂方法制备的药剂。本发明药物经药效试验表明，本发明药物具有明显的体外抗菌作用，在体外能有效的杀灭和抑制生殖道感染常见病原菌；对家兔霉菌性阴道炎治疗效果明显，与模型对照组比较，本发明药物组阴道清洁度和治愈率得到显著的改善，且能明显改善兔霉菌性阴道炎的病理表现；具有明显的抗炎作用，能显著减轻二甲苯致小鼠耳廓炎症、抑制小鼠肉芽肿的形成以及降低小鼠腹腔毛细血管通透性；具有一定的止痒作用。

摘要： 公开了一种适合于治疗例如细菌性阴道病的新颖乳酸鼠李糖乳杆菌细菌。

摘要： 本发明提供了一种应用LH‑PCR技术，制备细菌性阴道病的细菌基因指纹图谱的方法，以及应用该细菌基因指纹图谱进行细菌性阴道病临床精确诊断的用途。本发明所述的细菌基因指纹图谱能用于细菌性阴道病的临床快速诊断，避免传统的细菌分离培养的诊断不准确、操作繁琐、耗时长、工作量大以及高通量测序价格昂贵等缺点，能够准确、快速有效地检测阴道内的菌群分布状况。

摘要： 一种治疗细菌性阴道病和霉菌性阴道炎的外用药物，它是由黄柏35～70份、苦参30～60份、椿皮30～60份、萹蓄20～40份、蛇床子10～35份、冰片1～2.5份重量份配比的中药原料按常规制剂方法制备的药剂。本发明药物经药效试验表明，本发明药物具有明显的体外抗菌作用，在体外能有效的杀灭和抑制生殖道感染常见病原菌；对家兔霉菌性阴道炎治疗效果明显，与模型对照组比较，本发明药物组阴道清洁度和治愈率得到显著的改善，且能明显改善兔霉菌性阴道炎的病理表现；具有明显的抗炎作用，能显著减轻二甲苯致小鼠耳廓炎症、抑制小鼠肉芽肿的形成以及降低小鼠腹腔毛细血管通透性；具有一定的止痒作用。

摘要： 本申请涉及用于治疗例如细菌性阴道病的鼠李糖乳杆菌细菌。公开了一种适合于治疗例如细菌性阴道病的新颖乳酸鼠李糖乳杆菌细菌。

摘要： 公开了一种适合于治疗例如细菌性阴道病的新颖乳酸鼠李糖乳杆菌细菌。

摘要： 公开的是用于诊断受试者中的细菌性阴道病的方法，其包括进行检测受试者样品中的乳杆菌属物种、阴道加德纳菌和埃格特菌属物种中的任何一者或多者的测定法。还公开的是用于检测样品中的乳杆菌属物种、阴道加德纳菌和/或埃格特菌属核酸的方法和组合物。

摘要： 本发明提供了一种应用LH‑PCR技术，制备细菌性阴道病的细菌基因指纹图谱的方法，以及应用该细菌基因指纹图谱进行细菌性阴道病临床精确诊断的用途。本发明所述的细菌基因指纹图谱能用于细菌性阴道病的临床快速诊断，避免传统的细菌分离培养的诊断不准确、操作繁琐、耗时长、工作量大以及高通量测序价格昂贵等缺点，能够准确、快速有效地检测阴道内的菌群分布状况。

摘要： 本实用新型公开了一种性细菌性阴道病pH测试棒，包括基杆部、pH试纸贴和棉团，所述基杆部的两端分别同轴开设有置物孔位一和置物孔位二，所述置物孔位一和所述置物孔位二分别同轴紧配合有固定套一和固定套二。有益效果在于：本实用新型通过延长杆一与固定套一和延长杆二与固定套二紧配合的方式分别将延长杆一和延长杆二可拆卸的固定在基杆部的两端，方便在佩戴手套的情况下通过拿捏基杆部的方式来使棉团蘸取分泌物后取下延长杆二，同时便于通过同时拿捏基杆部和延长杆二的方式来将分泌物涂覆在pH试纸贴上进行反应而测试pH，方便了在佩戴手套的方式下向pH试纸贴上涂覆分泌物进行pH测定。

摘要： 本实用新型涉及细菌性阴道病检测技术领域，且公开了一种防护性好的细菌性阴道病检测试剂盒，包括包装盒，所述包装盒的内部固定安装有盒体，所述盒体的内部固定安装有减震块，所述减震块的顶部开设有存储槽，所述减震块内开设有与存储槽连通的密封槽，所述密封槽内活动安装有密封圈，所述盒体的顶部插接有封盖，所述封盖的底部固定安装有密封垫，所述盒体的内部固定安装有安装环，所述安装环的顶部左右两侧均嵌入有弹簧。该防护性好的细菌性阴道病检测试剂盒，扭簧的弹性回位作用下使锁杆复位即可实现封盖的密封，同时配合弹簧的伸缩回位作用下推动密封环与密封垫始终保持密封状态，避免出现进水受潮的现象。