交通伤

摘要： 目的:探讨我中心护士进行交通伤院前急救护理培训对提高其急救能力的意义.方法:选取2019.6～2020.6期间我中心的在院护士,抽选其中35名作为实验对象,对其进行交通伤院前急救护理培训,观察培训之后护士在处理紧急状况时的应急反应及急救措施的及时性、准确性与规范性,并对其进行考核,对比培训前后护士各项急救能力评分.结果:护士经培训后各项急救能力均显著高于培训前,P<0.05,具有统计学意义.结论:对护士开展交通伤院前急救护理培训效果显著,可明显提高护士的急救能力,建议推广使用.

摘要： 目的 了解南宁市交通伤院前急救流行病学特征,为完善本地院前急救体系提供数据支持.方法 从南宁急救医疗中心信息系统提取2013-01至2019-12交通伤患者的相关数据,进行分析.结果 (1)7年间院前共救治人数356391例,其中交通伤患者救治人数72763例(20.42％),救治人数呈逐年上涨趋势,院前死亡构成比呈下降趋势.(2)在区域分布上,西乡塘区、青秀区、江南区的交通伤人数列前三位;死亡人数前三位为西乡塘区、江南区和良庆区.(3)交通伤患者以男性居多,男女比例为2.2:1,主要发生在19～39岁年龄段,40～59岁年龄段次之;死亡患者男女比例为4:1,主要年龄段依然是19～39岁年龄段及40～59岁年龄段.(4)在月份分布上,从发生情况来看,排在前三位的月份是10月(9.63％)、12月(9.31％)、5月(8.95％);死亡发生情况来看,排在前三位的是11月(11.65％)、10月(10.83％)、1月(8.93％);从每日时段分布来看,8:00-10:00发生人数最多,16:00-18:00最低.(5)损伤类型前三位为体表及其他损伤、四肢损伤和头面部损伤,造成死亡最常见受伤部位为头面部损伤.结论 南宁市交通伤院前急救有其自身的流行病学特点,因此应加强对民众的安全教育,以降低事故的发生率.合理配置院前急救资源,普及民众自救互救的急救知识及技能,以降低院前交通伤患者的死亡率及致残率.

摘要： 目的:分析交通伤致血气胸伴休克的急救和护理体会.方法:选取2018年7月-2019年8月我院收治的交通伤致血气胸伴休克患者86例,采用随机数字表法进行分组,分别为2组各43例,对照组采取常规急救和护理,观察组实施综合急救和护理,对比效果.结果:观察组有效率95.35％、SAS评分(40.21±6.88)分、SDS评分(41.32±5.89)分,均优于对照组79.07％、(47.03±7.87)分、(46.22±7.32)分,对比有统计学意义(P<0.05).结论:对交通伤致血气胸伴休克患者采取急救和综合护理可有效提升治疗效果和护理质量,值得应用.

摘要： 回顾分析交通事故死亡案件中创伤性主动脉破裂(TAR)的发生率、影响因素及损伤特点,为司法鉴定和创伤急救提供科学依据.统计858例交通事故死者TAR的发生率、常见部位、损伤形态及伴发损伤,分析受害者交通身份、肇事车辆类型、撞击方向等因素对TAR发生率的影响.结果显示分析样本中51例(5.94％)存在TAR,与未发生主动脉破裂者相比,主动脉破裂者平均年龄更低、性别无差异.行人、车内人、骑行者TAR的发生率为4.44％、4.61％、11.17％.行人和车内人遭受侧面撞击,骑行者遭受正面撞击时TAR的发生率更高,醉酒者主动脉破裂概率更高.37例(72.55％)TAR位于升主动脉.84.31％的主动脉破裂创口处未见管壁粥样硬化.创伤性主动脉破裂者胸部体表伤不明显,肋骨、胸骨、肱骨及锁骨骨折是较多见的伴发损伤.交通事故中TAR主要发生于升主动脉,与受害者的交通身份、肇事车辆类型、撞击方向及醉酒等因素有关,与性别、年龄和动脉基础病变无关,车辆安全气囊和安全带降低主动脉损伤的作用有限.

摘要： 在腹部钝性闭合伤中,肠系膜损伤相对少见.钝性肠系膜损伤机制主要是外力的直接冲击和/或间接牵拉,交通和高坠是最常见的致伤事件.本文报道1例电动车驾驶员因肠系膜挫伤继发失血性休克引起迟发性死亡的案例,分析倒地过程中车把直接作用是主要致伤原因.交通事故检案中,对于电动车或自行车驾驶员应考虑肠系膜损伤的可能性.

摘要： 目的 探讨温湿指数与交通伤的关系.方法 采用Poisson广义分布滞后非线性模型分析温湿指数与交通伤的关系,并按性别、年龄进行亚组分析.结果 交通伤与温湿指数呈非线性关系,危险效应随温湿指数的变化,呈先增加后降低趋势,但总体危险效应均具有统计学意义.温湿指数(P25分位数)对交通伤的危害效应于暴露当天达到最大[P25:相对危险度(RR)=1.102(1.010～1.201)],在滞后第5天结束.亚组分析发现滞后0～5d内,温湿指数对男性和＞14～＜65岁组人群均有影响,但对≤14岁和≥65岁人群的影响差异无统计学意义.结论 温湿指数与交通伤的发病风险存在关联,且存在滞后效应.

摘要： 目的 总结华南地区创伤区域医疗中心四肢创伤性骨髓炎患者的临床特征. 方法 检索南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科病例系统,时间范围:2010年1月1日至2019年9月1日,回顾性采集诊断为四肢创伤性骨髓炎患者的临床特征信息,如性别、发病年龄、致伤原因、是否开放、是否多个部位感染、术中组织致病微生物培养结果、致病菌数量与种类以及是否进行截肢等,并对上述信息进行归纳整理及统计. 结果 华南地区共计有674例创伤性骨髓炎患者,男女比为4.81∶1.造成创伤性骨髓炎的外伤以开放性损伤为主(64.09％,432/674).创伤性骨髓炎的主要致伤原因为交通伤(39.51％,211/534).创伤性骨髓炎以单发感染病灶为主(83.68％,564/674),主要累及下肢:胫骨(53.19％,300/564)、股骨(18.97％,107/564)、跟骨(11.70％,66/564)及其他足部骨(4.61％,26/564).术中取组织标本进行致病微生物培养的阳性率为65.26％ (355/544).多数创伤性骨髓炎患者由单一致病微生物感染引起(74.65％,265/355),最常见的单一致病微生物为金黄色葡萄球菌(38.11％,101/265),其次为铜绿假单胞菌(20.00％,53/265).创伤性骨髓炎所致截肢率为3.71％(25/674),整体致残率为4.45％ (30/674). 结论 华南地区四肢创伤性骨髓炎好发于男性,多继发于开放性骨折.创伤性骨髓炎最常见的致伤原因是交通伤,好发于下肢骨,最常见的致病微生物为金黄色葡萄球菌.

摘要： 目的：本文讨论灾害医学中交通伤的发生后如何及时处理. 交通事故为现代社会中人类第一公害,死亡者主要是青壮年,交通伤是40岁以下人群第一位死因,YPLL(潜在寿命损伤)在30年以上.是值得关注的问题.rn 方法：通过资料研究全国道路交通事故情况,全国道路交通事故共567753起,107077人死亡,480864人受伤,直接财产损失23.9亿元.创伤位居死因顺位的前五位,创伤中半数以上是交通伤,罗列交通伤出现的问题.把创伤处理的分为4个阶段, 院前抢救、院内急救、专科治疗(手术)、康复.rn 结果：创建新观点、新理念。对先治疗、后诊断;边治疗、边诊断观念更新，争分夺秒，快、足、稀扩容方案，建立“需什么、补什么、需多少、补多少”治疗观点，更新“丢什么、补什么，丢多少、补多少”的传统观。rn 结论：对交通伤的重视引发出创伤医学三个基本理念：1.对创伤患者救治最重要的一点“先救命后治病”。2.不能为了追求明确诊断而延误治疗。3.在创伤早期评估中，可暂不必详细追问病史。

摘要： 目的:总结分析科室室抢救交通伤致严重多器官损伤的急救护理方法,为临床抢救提供经验.rn 方法:通过回顾分析医院急诊外科2013年11月1日至2014年3月1日25例交通伤致严重多器官的损伤临床抢救患者所采用的抢救及护理方法进行总结分析,对外伤患者及时补充血容量,妥善的固定、止血,保持呼吸道通畅,明确诊断和全面检查,开同绿色通道,及时安排多科室会诊,检查转归为抢救争取时间.rn 结果:经急救护理25例患者,20例生存,3例留有残疾,8例死亡.rn 结论:通过对交通伤致严重多器官损伤的患者实施综合措施进行有效的抢救措施,给予开通绿色通道,及时补充补充血容量,妥善的固定、止血可以有效提高了抢救成功率,降低了患者的死亡率.

摘要： 本文通过研究一例交通伤后胸腔积液突发呼吸困难引发医疗纠纷，指出损伤的转归受多方面因素的影响，如医疗干预和个体因素等。伤病关系是法医临床学研究和鉴定的难点问题，如何厘清二者之间的关系，直接关乎到鉴定意见的准确与否。2014年开始实施的《人体损伤程度鉴定标准》首次对伤病关系的处理做出了原则性的规定，对法医临床学鉴定起到了指导性作用。因此，在医疗纠纷鉴定时，应排除诱导或者加重损害后果的基础性疾病对损害后果的影响，以免增加加害人不必要的责任。

摘要： 目的：研究交通伤所致肢体严重挤压伤的临床特点及治疗方法。rn 方法：我院自2003年1月~2008年1月共收治交通伤伤员2845例，其中82例出现肢体严重挤压伤，对其临床表现及诊治特点进行回顾性分析。rn 结果：本组82例均表现有局部肿胀，主动及被动活动肌肉时疼痛；64例出现肌红蛋白尿；22例伴有休克；6例出现急性肾功能衰竭。56例行早期深筋膜切开减压；6例行连续性肾脏替代疗法；5例行截肢手术；治疗总有效率89.02%。rn 结论：交通伤所致肢体严重挤压伤多合并其它器官损伤，病情较重，应早期进行积极的、切实有效的全身及伤肢局部治疗，以最大限度地保全患肢功能。

摘要： 《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)有关交通伤致肾功能障碍的条款主要是针对一侧肾功能障碍，并将其分为轻度、中度、重度三个程度，以往常用的适用于肾功能评价的方法多已不适用。针对实践中出现的上述问题，本文结合临床放射性核素检测方法的进展，提出一侧肾功能障碍的程度可根据肾小球滤过率(GFR)的结果作如下分级：一侧肾功能轻度障碍(30ml/min≤一侧肾脏GFR<45ml/min)，一侧肾功能中度障碍(10ml/min≤一侧肾脏GFR<30ml／min)，一侧肾功能重度障碍(一侧肾脏GFR<10ml/min)。

摘要： 严重交通伤因情况急迫、病情复杂而容易漏诊误诊,并造成不良后果.ICU在严重交通伤的抢救治疗过程中具有非常重要的作用.笔者概述了严重交通伤的ICU监护,包括气道管理、呼吸、循环、神经、血液系统等功能的监护治疗.

摘要： @@现代社会人们对交通工具越来越依赖，交通事故也成为人类意外伤亡的重要原因之一，我国现有机动车1.92亿辆，每年因为交通事故死亡人数已经超过10万人。交通事故也成为中青年死亡重要原因之一，交通事故也给国家、单位、个人造成很大的经济损失。做为急诊科的医护人员如何抢救好交通伤患者是我们重中之重的任务。

摘要： 在交通事故伤残评定中，手功能评定是目前法医界关注的焦点问题之一。现行《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准规定的手功能分配比例是由国外手外科专家的理念与我国手外科的实际情况相结合而产生的。在进行手功能评定时，需考虑缺失、运动、感觉等三方面的功能丧失程度，测算相应的功能丧失比例，然后在标准中寻找对应的适用条款。然而，目前我国的手功能评定中也存在一定的同题，包括手指(拇指除外)远侧关节比例大于近侧关节比例，缺乏对于拇指内收、外展、对掌、对指等功能的评价等。手功能评定方法在司法鉴定的实践中尚需不断完善，在吸取国外成功经验的同时，不应一味追求简便而断章取义，忽视了一些重要的问题。

摘要： 胸椎或腰椎损伤在我国交通事故伤残评定案件中占有较大的比例。由于对胸、腰椎损伤类型以及相应条款认识和理解的差异，造成目前国内相关评定实践中经常出现争议。本文通过讨论胸、腰椎损伤的相关生物力学特点、骨折类型以及条款的不同理解，希望能够统一交通事故伤残评定实践中对此类损伤的认识并减少争议。

摘要： 目的：研究昆明市高速公路交通伤急救的现状，探讨完善军警联动高速绿色通道急救模式。方法：通过设立紧急军警联动急救体系，在呼救协调、出车、现场急救、转运、院内抢救等方面给予制度规范及加强。结果：军警联动急救高速公路绿色通道在反应时间、抢救成功率上，均明显优于传统急救体系。结论：军警联动急救高速公路绿色通道值得进一步推广。

摘要： 本发明公开了模拟交通事故中的颅脑减速伤致伤实验装置，包括机架和设置在机架上的加速装置、转动驱动装置、实验箱、模拟跑道、减速装置，实验箱设置在模拟跑道上，所述加速装置和减速装置分别设置在模拟跑道的起点处和终点处，所述加速装置用于驱动实验箱在模拟跑道上运动，所述加速装置用于对实验箱进行减速，所述实验箱用于固定实验所需的动物。本发明的模拟交通事故中的颅脑减速伤致伤实验装置，可以单独模仿减速伤致伤机制过程，也可以模仿弥漫性轴索损伤致伤机制过程，也可有效的模拟交通事故中附带弥漫性轴索损伤的颅脑减速伤致伤过程，其重复性高，实验结果准确。

摘要： 本发明提供了一种防止夹伤以及逃票的轨道交通进出站闸机，涉及闸机技术领域，包括：移动件，所述移动件安装在受力件的内侧，移动件包括有：接触件，接触件为圆柱形结构，接触件为柔软硅胶材质，接触件共设有两个。由于移动件为硅胶材质，不会直接损伤人体，移动件的内部安装有连接板、支撑板以及内板，使接触件可以具备较强的弹性，使通过人员不会轻易推动移动件弯曲逃票，同时接触件为柔软硅胶材质，同时接触件的两端分别开设有缓冲槽以及V形槽，可以有效的对人体进行保护，避免夹伤人体,解决了进出站闸机使用时，容易夹伤通过人员，造成不必要的纷争，缺少缓冲以及保护的结构的问题。

摘要： 本发明公开了一种防止夹伤以及逃票的轨道交通进出站闸机，包括地面，所述地面顶部端面上设有开口向上的承重板滑槽，所述地面顶部端面上固定设有位移所述承重板滑槽前后两侧前后对称的闸门，后侧的所述闸门顶部端面上固定设有按钮，所述闸门靠近所述承重板滑槽中心一侧的端面上设有开口朝向所述承重板滑槽中心的门板腔；本发明通过双门结构，防止了孩童过快过闸导致大人过闸时被闭合的闸门夹伤的情况，同时将第二道闸门的开关设置在孩童无法够到的高度防止孩童误触同时通过重力感应与闸门自锁的结构防止后方人员冲闸逃票，同时增加了行李抬升以及通过重力带动的运输机构，便于乘客手中行李的运输，使乘客快速便捷的将行李运输过闸。

摘要： 本发明属于服务平台技术领域，特别涉及交通事故人伤垫付全程式服务平台，包括以下步骤：（1）获取代理权；（2）地方代理人工作流程：①接触伤者，②签订协议，③收集资料，④跟踪回款；（3）收益分配：交通事故人伤垫付业务收取人伤理赔总金额的15%，其中地方代理人得11%，集团总部得3%，1%捐至交通人亡事故慈善基金会；（4）结案。本服务平台适应新形势，深耕于交通人伤事故市场，整合国内外律师、鉴定师、医师线下线上资源，自建一流的理赔队伍，调解结案率高，案均六个月结束，最快三天完成。

摘要： 本发明公开了一种轨道交通车门的防夹伤装置，属于轨道交通设备技术领域，包括两个门框，两个门框相靠近的一端均开凿有第二方槽，两个第二方槽内均活动插接有车门，两个车门的上下两侧均设置有滑动机构，两个车门相远离的一端均固定连接有齿条，两个齿条的上下两端均可间歇啮合地连接有间歇齿轮，四个间歇齿轮的后端均固定连接有第一齿轮，左部两个第一齿轮之间和右部两个第一齿轮之间均啮合连接有第二齿轮，两个第二方槽的前内壁均固定连接有电机，两个电机的输出端均分别固定连接于两个第二齿轮的后端，两个车门相靠近的一端均开凿有第一方槽，最终可以实现乘客在进出车门时防止夹伤，对乘客起到保护效果，提高乘客乘坐列车时的安全性。

摘要： 本发明公开了模拟交通事故中的颅脑减速伤致伤实验装置，包括机架和设置在机架上的加速装置、转动驱动装置、实验箱、模拟跑道、减速装置，实验箱设置在模拟跑道上，所述加速装置和减速装置分别设置在模拟跑道的起点处和终点处，所述加速装置用于驱动实验箱在模拟跑道上运动，所述加速装置用于对实验箱进行减速，所述实验箱用于固定实验所需的动物。本发明的模拟交通事故中的颅脑减速伤致伤实验装置，可以单独模仿减速伤致伤机制过程，也可以模仿弥漫性轴索损伤致伤机制过程，也可有效的模拟交通事故中附带弥漫性轴索损伤的颅脑减速伤致伤过程，其重复性高，实验结果准确。

摘要： 本发明提供了一种轨道交通乘车分流及防夹伤的方法，在站台上划分上车区和下车区；在所述上车区外设置上车单向闸，在所述下车区外设置下车单向闸；站台控制系统根据站台门的启闭控制所述上车单向闸解锁或锁定。该轨道交通乘车分流及防夹伤的方法具有设计科学、实用性强、分流效率高、安全性高的优点。

摘要： 本发明公开了模拟交通事故中颅脑加、减速伤致伤机制的综合实验装置，包括驱动装置、实验箱(2)、模拟跑道(3)、模拟小车和传感器(7)，所述驱动装置包括驱动台(1)、转盘(4)和电机(9)，所述驱动台(1)表面设置有与转盘(4)形状相应的凹槽，凹槽中央设置有通孔，所述电机(9)安装在驱动台(1)下方，电机(9)的转轴(L)从通孔中伸出，所述转盘(4)固定在转轴(L)上；所述模拟跑道(3)是一根三棱柱，该三棱柱三个侧面的摩擦系数各不相同。本发明不但可以模拟交通事故中，车辆对人体头部造成的创伤性加速伤，同时也可以模拟车辆对人体头部造成的创伤性减速伤，且本装置具有可控性好，可重复性高，实验精度高的优点。

摘要： 一种电子伤票、电子伤票登录系统与电子伤票紧急救灾系统，该电子伤票紧急救灾系统包含多个能够被驱动发出预定色光及/或警报声响的电子伤票、至少一个供救护人员手持移动并能够用以感应读取该电子伤票资料的随身读取器、至少一个架设于医疗院所并能够用以感应读取该电子伤票资料的固定读取器，及一个架设于中控中心并能够于随身读取器与固定读取器间进行伤票资料汇整与同步化更新的中控设备。通过电子伤票结构设计，及电子伤票、随身读取器、中控设备与固定读取器间的通讯设计，能够提高伤员搜寻抢救效率，更有助于伤员资料的统一汇整与同步化更新，所以能够大幅提高灾难现场的伤员救援效率。

摘要： 本发明涉及急救管理技术领域，具体是一种基于EMS系统的交通伤院前创伤急救体系及实现方法。包括EMS系统车载端、专科救治团队的EMS系统的接收端、绿色通道、医护人员、交通患者、抢救室及手术室，所述EMS系统车载端与所述专科救治团队的EMS系统接收端互联网连接，所述医护人员通过绿色通道将交通患者送达至抢救室进行抢救，然后进行手术。本发明还公开了一种基于EMS系统的交通伤院前创伤急救体系的实现方法。本发明能缩短医院严重创伤患者院前救治反应时间30％。