交腿皮瓣

摘要： 目的 探讨应用皮肤软组织扩张术与大腿交腿皮瓣相结合修复足底大面积软组织缺损、改善足底站立负重功能的临床技术和方法.方法 2015年2月至2019年6月,北京丰台右安门医院烧伤整形科采用健侧大腿扩张的交腿皮瓣修复足底软组织缺损患者8例,男5例,女3例,年龄16～56岁,平均31岁.右足4例,左足3例,双足1例.瘢痕溃疡4例,贴骨性瘢痕4例,骨外露1例.病变区清创后皮肤软组织缺损面积9 cm×16 cm～12 cm×29 cm,扩张皮瓣获取面积11 cm×18 cm～ 14 cm×30 cm,全部皮瓣均以带蒂方式交腿固定,1个月后断蒂.结果 本组8例9个转移皮瓣,全部成活;1例皮瓣远端部分坏死,经二次扩张皮瓣修复.供瓣区均线性瘢痕一期愈合.均获6～ 24个月随访,足底皮瓣形态良好,均能负重行走,无破溃;术后12个月逐渐恢复保护性感觉和触觉.结论 采用健侧大腿扩张交腿皮瓣,不但能修复全足底皮肤缺损,且能提供足够厚度软组织,增加足底负重耐磨功能.在穿支皮瓣及游离皮瓣转移受限情况下,扩张交腿皮瓣是修复足底大面积软组织缺损的一种较好的替代方法.

摘要： 目的 探讨逆行隐神经皮瓣交腿移位修复难治小腿远端、 足踝部创面的临床效果.方法 选择2015年1月至2018年1月唐山市第二医院手外科收治的难治小腿远端、 足踝部创面患者100例,按照不同治疗方式分为观察组与对照组,各50例.观察组予以逆行隐神经皮瓣交腿移位修复,对照组予以传统方式修复(常规加压包扎及皮瓣移植治疗),比较2组患者优良率、 愈合时间以及疼痛评分.结果 观察组患者修复优良率74.00％明显高于对照组的58.00％,愈合时间(33.47±6.52)d明显短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术后6、12、24、48、72 h疼痛程度评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后15 d的血管分布评分(1.16±0.34)、 柔软度评分(0.88±0.39)、 色泽评分(1.51±0.75)、 厚度评分(1.27±0.38)明显低于对照组,踝关节功能评分(82.52±4.39)明显高于对照组(P<0.05).结论 逆行隐神经皮瓣交腿移位修复难治小腿远端、 足踝部创面的效果理想,可有效促进创面愈合,改善踝关节功能.

摘要： [目的]总结交腿皮瓣病人通过骨外固定架固定后的相关护理干预措施效果.[方法]随机选取2014年5月—2017年5月期间科室收治的12例接受骨外固定架固定交腿皮瓣治疗的病人为研究对象,回顾性分析所有病人的临床资料,并将其护理干预措施及护理效果进行分析总结.[结果]12例病人的皮瓣均成活,无不良并发症的发生,术后病人双下肢活动能力良好,病人对护理满意度达91.7％.[结论]采用骨外固定架方式进行交腿皮瓣固定的效果良好,其稳定性高,并发症发生概率小,有效的护理干预可以极大地提高交腿皮瓣的成活率,促进病人的康复.

摘要： 对我科10例小腿皮肤缺损的患者交腿皮瓣手术治疗。手术后患者交腿皮瓣外固定支架固定,加强患者基础护理和心理护理,密切观察皮瓣的血运,对症处理治疗。结果术后皮瓣全部成活。

摘要： 目的探讨交腿皮瓣患者的术前准备及宣教,术后的护理、并发症的预防,从而学习并积累交腿皮瓣术前、术后护理的经验。方法回顾性分析1例骨折术后患者的交腿皮瓣移植术前及术后的护理,总结交腿皮瓣移植术前及术后的护理。结果通过对交腿皮瓣手术的认识,以及对交腿皮瓣手术患者术前、术后精心的护理,患者未发生皮瓣坏死,未发生压疮、深静脉血栓等并发症,痊愈出院。结论交腿皮瓣对于患者来说是一个陌生及术后舒适度很差的手术,而患者围手术期的护理及其的重要,术前做好宣教,为术后的交腿体位作准备,以及术前指导患者功能锻炼,对术后患者的恢复及预防并发症的发生起到了非常重要的作用。

摘要： 目的 探讨柔性固定在远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣交腿修复对侧足背前端较大创面的疗效.方法 自2006年6月至2015年6月,应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣交腿修复对侧足背前端较大创面,增加蒂部宽度,从而增加蒂部长度,并用合适型号(成人8号)网状弹性绷带包扎柔性固定交腿处.皮瓣面积为16 cm×7 cm～21 cm× 11 cm;其中,蒂长11～ 16cm,蒂宽5～6cm.结果 本组12例患者中10例全部成活,2例皮瓣边缘瘀紫,经活血化瘀、换药后愈合.柔性固定后双下肢相交之处有一定的活动度,可在上、下交腿与平行交腿之间缓慢转换,体位舒适,无压疮发生.术后随访3 ～ 24个月,皮瓣质地和颜色良好,厚度适中,无明显臃肿.结论 基于网状弹性绷带柔性固定交腿皮瓣,可用于修复足背前端较大面积创面,避免石膏绷带固定的诸多弊端,效果良好.

摘要： Objective To design a slide support nursing bed for the patient after cross leg flap transplant operation.Methods The bed was designed based on the principle of four-link-type mechanism slide,which was composed of a bed body,slide support,sliding rails,locking bolt,connector bar for sliding rails,extension arm,leg support and etc.Accurate localization of leg support was executed by zero setting,readjustment and etc.Results The bed could be adjusted up and down,back and forth or at different angles so as the compression on the cross leg flap was avoided to enhance the comfort of the patient after cross leg flap transplant operation.Conclusion The bed gains advantages in convenience,safety,effect and etc,and is worthy promoting clinically for the patient after cross leg flap transplant operation.%目的:研制一种滑道支架护理床,用于交腿皮瓣移植术后患者的护理.方法:采用机械原理中四连杆机构滑动的原理设计.滑道支架护理床主要由病床本体、滑道支架、滑道、锁紧螺栓、滑道连接杆、伸缩杆、腿部支板等组成.通过滑道支架、滑道与伸缩杆的初调、微调等功能,实现对患者腿部支撑位置的准确定位.结果:滑道支架护理床能够进行上下、前后、倾斜角度调节,可避免交腿皮瓣的受压,促进下肢静脉回流,大大提高交腿皮瓣移植术后患者的舒适度.结论:该护理床具有方便、安全、效果良好等特点,适用于交腿皮瓣移植术后的患者,具有较大的临床使用价值.

摘要： 目的 探讨采用腓肠神经营养血管交腿皮瓣修复足部中远端皮肤软组织缺损的临床治疗效果.方法 2013年12月~2017年2月,17例足部中远端皮肤软组织缺损的患者利用对侧腓肠神经营养血管皮瓣交腿转移修复.男14例,女3例;年龄16~67岁,平均41.5岁.所有患者足部创面经换药、清创、VSD等处理后创面新鲜、无分泌物,于健侧小腿切取腓肠神经营养血管逆行皮瓣,交腿转移至对侧足部皮肤缺损处,术后3~4周断蒂.结果 17例皮瓣均成活,15例皮瓣Ⅰ期愈合,2例皮瓣远端边缘坏死,经清创、换药后愈合.患肢外形及功能恢复较好,皮瓣质地、色泽良好,耐磨损.结论 足部中远端皮肤软组织缺损利用腓肠神经营养血管皮瓣交腿转移修复操作方便、损伤小、成活率高、术后恢复满意,是修复足部中远端皮肤软组织损伤缺损而同侧帯蒂皮瓣及游离皮瓣难以修复的一种治疗方法.

摘要： 目的：使行交腿皮瓣修复下肢皮肤软组织缺损的病人掌握相关的知识及健康保健知识，改善不良的心态和行为，学会自我护理：rn 方法：采用书面、语言示范、实物相结合的教育方法，分阶段对病人进行健康教育；rn 结果：30例病人基本掌握知识，5例掌握知识欠完整，均能进行相应的自我护理；rn 结论：健康教育能减轻病人的痛苦，提高交腿皮瓣修复术的成功率。

摘要： 交腿皮瓣是在无法采用局部转位皮瓣或游离皮瓣修复情况下,用某块肌肉或肌肉的一部分连同其深层的皮下组织一起切取,成为复合组织瓣移植,用于治疗小腿及足部皮肤软组织缺损的一种方法,其成活率高,已被广泛应用于临床,但该手术护理难度大,术后长期制动体位、患者不舒服,所以如何减少患者痛苦、保证皮瓣成活,是术前术后护理的重点,我科2014年应用此法治疗5例患者,由于患者伤情严重，担心预后，心理压力过大，不良的心理对伤口的愈合有很大的影响，通过术前对患者进行心理护理，训练被动体位，术后密切观察皮瓣的血运循环状况，使皮瓣成活的几率有很大的提高。所以，只有透过全面的围手术期的护理，才能保证患者手术的顺利进行，提高成活率，使手术成功。

摘要： 患者2015年10月15日因车祸致伤左小腿,伤后急至青海大学附属医院就诊.急诊行右小腿X线片检查提示：左胫腓骨粉碎性骨折.遂以"左胫腓骨粉碎性骨折"为诊断收住本院创伤骨科治疗.入院后急诊行清创+骨折复位内固定术.2个月来患者胫前骨折断端创缘处皮肤、组织生长愈合缓慢,并逐渐形成一质硬焦痂.2015年12月20日患者左小腿创面坏死焦痂脱落,内置钛板外露,创面约4cm×10cm大小,钛板周围形成部分肉芽,1天后患者为求进一步诊治,于本院烧伤科收住院治疗.

摘要： 本发明公开了一种交腹皮瓣固定装置，包括胸侧固定板、上臂托板、前臂托板与三个可调节长度的伸缩杆，上臂托板的一端与前臂托板的一端之间可转动的连接，上臂托板与前臂托板上分别设有第一固定连接点与第二固定连接点，胸侧固定板上设有第三固定连接点，三个伸缩杆分别将第一固定连接点、第二固定连接点及第三固定连接点两两连接。本发明的有益效果是：大三角形内套小三角形的设计，使得结构非常稳定；上臂托板与前臂托板分别固定上臂与前臂的设计，既很好的固定了上臂与前臂，又不影响患肢末端的血运；棉质护套的设计，能够时常更换，既环保又卫生；胸侧固定板、上臂托板、前臂托板与伸缩杆等均能够重复利用，节能又环保。

摘要： 本实用新型公开了一种交腹皮瓣固定带，包括多头交腹皮瓣固定带，所述多头交腹皮瓣固定带的中部设置有固定扣带，且固定扣带上设置有多个绑带，且绑带设置有四个，所述多头交腹皮瓣固定带与绑带连接处通过腹带组件缝制固定，且绑带的末端设置有带脚。本实用新型使用简便快捷，节约人力物力，保证皮瓣正确位置，使皮瓣无扭曲和受压，提高皮瓣成活率，制作简单，透气性好，易于观察皮瓣，外观整齐。

摘要： 本实用新型公开了一种交腹皮瓣固定装置，包括胸侧固定板、上臂托板、前臂托板与三个可调节长度的伸缩杆，上臂托板的一端与前臂托板的一端之间可转动的连接，上臂托板与前臂托板上分别设有第一固定连接点与第二固定连接点，胸侧固定板上设有第三固定连接点，三个伸缩杆分别将第一固定连接点、第二固定连接点及第三固定连接点两两连接。本实用新型的有益效果是：大三角形内套小三角形的设计，使得结构非常稳定；上臂托板与前臂托板分别固定上臂与前臂的设计，既很好的固定了上臂与前臂，又不影响患肢末端的血运；棉质护套的设计，能够时常更换，既环保又卫生；胸侧固定板、上臂托板、前臂托板与伸缩杆等均能够重复利用，节能又环保。

摘要： 一种交腹皮瓣术后用固定带，本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种交腹皮瓣术后用固定带。一种交腹皮瓣术后用固定带，包括弹性片、网状护腹片、背部约束带、腰部松紧片、上臂约束带，所述背部约束带的一侧设有网状护腹片，所述网状护腹片由棉布制成，所述网状护腹片的左侧设有弹性片，所述弹性片上设有粘贴面，所述背部约束带的另一侧设有腰部松紧片，所述腰部松紧片上设有纤维条，所述腰部松紧片的右侧设有弹性片，所述腰部松紧片的下部设有上臂约束带，所述上臂约束带上设有粘扣，所述纤维条为长方形。本实用新型有益效果：结构合理，方便实用，成本低，利于推广，易于操作。

摘要： 一种交腿皮瓣术后的固定装置，包括支撑架、脚踝固定装置、压力感应装置、膝盖固定装置和靠背，所述膝盖固定装置包括位于膝盖上方大腿位置的大腿固定部，所述大腿固定部右侧左右两端设有弯曲调节装置，第二旋转部右端连接有小腿固定部，所述大腿固定部和小腿固定部左右两侧设有悬挂部，悬挂部内侧中间位置开有悬挂孔，悬挂孔内设挂钩，挂钩尾端固接有挂绳，挂绳尾端固接在绑绳器上，所述悬挂部下端设有捆绑部，捆绑部内设有固定孔，固定孔内设有捆绑带，所述大腿固定部和小腿固定部上端中心位置都设有调节装置，所述压力感应装置包括压力感应头，压力感应头下端粘贴有双面贴纸，所述压力感应头的侧面固接有导线，导线的尾端连接有数值显示器。

摘要： 本实用新型公开了医疗器械领域内的一种帮助交腿皮瓣患者的功能调节带，包括长条状的带体，带体的两头均设有连接机构，带体中部设有支撑垫和按摩垫。本实用新型可解决现有交腿皮瓣患者术后长期卧床不锻炼易导致下肢静脉血栓或压疮的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种交腿皮瓣手术术后固定装置，属于医疗器械领域。该装置包括底座、与底座上表面滑动连接的横移装置、与所述横移装置滑动连接的上固定装置以及设置在所述底座上表面的下固定装置；下固定装置底面活动连接有伸缩支撑杆；上固定装置底端可拆卸安装有上固定托架，下固定装置表面活动安装有两个以上的固定托架，固定托架的角度可调节。解决了现有的医疗手段大多数采用绑带加石膏固定的方式进行固定，操作中无法调节两腿之间的压力，容易使皮瓣过度压迫的问题。该交腿皮瓣手术术后固定装置，通过上固定装置和下固定装置的组合使用，可实现双腿之间的多种固定方式，结构简单，操作方便，满足了患者交腿皮瓣术后的固定需求。

摘要： 一种交腿皮瓣术后的固定装置，包括支撑架、脚踝固定装置、压力感应装置、膝盖固定装置和靠背，所述所述膝盖固定装置包括位于膝盖上方大腿位置的大腿固定部，所述大腿固定部右侧左右两端设有弯曲调节装置，第二旋转部右端连接有小腿固定部，所述大腿固定部和小腿固定部左右两侧设有悬挂部，悬挂部内侧中间位置开有悬挂孔，悬挂孔内设挂钩，挂钩尾端固接有挂绳，挂绳尾端固接在绑绳器上，所述悬挂部下端设有捆绑部，捆绑部内设有固定孔，固定孔内设有捆绑带，所述大腿固定部和小腿固定部上端中心位置都设有调节装置，所述压力感应装置包括压力感应头，压力感应头下端粘贴有双面贴纸，所述压力感应头的侧面固接有导线，导线的尾端连接有数值显示器。

摘要： 本实用新型涉及一种交腿皮瓣护理床，属于医疗器械技术领域，所述交腿皮瓣护理床包括病床本体、滑道支架、滑道、腿部支架，所述滑道通过滑道支架固定在病床本体上，所述腿部支架包括滑道连接杆、伸缩杆、腿部支板，所述伸缩杆的一端与滑道连接杆固定连接，所述伸缩杆的另一端与腿部支板转动连接，使腿部支板既可以上下可调，又可以倾斜角度可调，所述滑道连接杆与滑道滑动连接，使腿部支架可以在病床本体床头与床位之间滑动，本实用新型的有益效果为可以根据需要使腿部支板调节至任意高度和倾斜角度。

摘要： 本实用新型公开了一种多功能运动型交腿皮瓣修复术后防足下垂用具，其特征在于，包括设有透气孔的足底板、套住足底板的棉质布套、固定整个装置的交腿外固定支架、连接足底板与交腿外固定支架的弹簧和调节弹簧高度的高度调节器，其中，所述的足底板为两块，每块足底板都设有扣住弹簧的扣眼，扣眼套有防止弹簧挂钩松动的皮圈。本实用新型利用了弹簧的弹性和热塑板制作而成的足底板的承托作用，既可以将双足踝关节弹性固定在背伸90°功能位，又可以不妨碍患者随时进行踝泵运动；本实用新型制作方法简易、材料简单、耗材廉价、装卸方便，易于实施和推广。