阑尾脓肿

摘要： 目的分析小儿肛周和阑尾脓肿标本分离病原菌构成及其主要病原菌的耐药性和耐药表型。方法收集2019年至2020年儿外科住院患者肛周和阑尾脓肿培养阳性的非重复标本。菌株鉴定应用质谱仪,药敏试验采用Vitek 2 Compact全自动微生物药敏仪,纸片扩散法(K-B法)作为药敏试验的补充。应用WHONET5.6软件和卡方检验进行数据分析。结果小儿肛周和阑尾脓肿共收集非重复分离病原菌分别为112株和132株。肛周脓肿分离革兰氏阳性菌30株(26.8%),革兰氏阴性菌82株(73.2%);阑尾脓肿分离革兰氏阳性菌12株(9.1%),革兰氏阴性菌120株(90.9%)。肛周脓肿分离主要病原菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌;阑尾脓肿分离主要病原菌为大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。肛周脓肿分离肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs检出率占各自菌种的5.3%(2/38)、41.7%(15/36),金黄色葡萄球菌β-内酰胺酶检出率为100%(28/28),未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);阑尾脓肿分离大肠埃希菌ESBLs检出率为54.1%(42/78),耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)检出率为1.3%(1/78),铜绿假单胞菌(26株)均为敏感菌株。结论小儿肛周和阑尾脓肿分离病原菌以革兰氏阴性菌为主,菌种类型不一,对抗菌药物的耐药程度不同,临床医师应重视病原学检测,并根据药敏试验结果选择抗菌药物,以减少耐药菌的产生。

摘要： 目的:观察阑尾脓肿经结肠镜治疗效果,与传统保守治疗相比较是否更有优势。方法:统计自2018年8月至2021年8月所有经结肠镜治疗阑尾脓肿(发病超过3天)的病例(A组,实验组),共30例,统计治疗效果、症状缓解的天数、住院天数、住院费用,并与保守治疗30例相比较(B组,对照组),明确是否有优势。结果:A组30例阑尾脓肿经结肠镜治疗明确有效,有效率100%,中途没有一例转外科手术治疗,症状缓解的天数、住院天数、白细胞恢复正常天数较保守治疗B组均有明显降低,两组的差异有统计学意义。结论:经结肠镜治疗阑尾脓肿是安全、快速、有效的治疗方法,应用前景广泛。

摘要： 阑尾脓肿及坏疽是急性阑尾炎的严重并发症之一.腿伤克斯特菌(K.gyiorum)为罕见细菌,某院收治1例急性阑尾炎患者,阑尾脓液培养出扁平、浅灰色、表面干燥、不透明、边缘呈扩散状的菌落,质谱系统及16S rRNA基因测序均鉴定为K.gyiorum,经过急诊手术及敏感药物治疗后,该患者成功治愈.此文就K.gyiorum致阑尾脓肿的病例进行报告及文献复习.

摘要： 内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)是近些年提出的诊断及治疗阑尾炎的新方法和技术,其在治疗急性非复杂性阑尾炎(急性单纯性和急性化脓性阑尾炎)及阑尾周围脓肿中均有显著的特点.相比于经腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术和保守内科治疗,ERAT的优势极为突出.文章就综述ERAT的发展历程,探讨同其他阑尾炎治疗方式的区别及其临床应用、护理,为促进该术式的认识与深入研究.

摘要： 随着新型内镜下微创治疗的发展,内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)在诊断及治疗急性阑尾炎方面,特别是急性单纯性阑尾炎及阑尾脓肿,取得了显著疗效.同CT、MRI、超声相比,ERAT对不典型性阑尾炎的诊断有显著的优势;同抗生素、腹腔镜阑尾切除术及开腹切除术相比,ERAT疗效安全性高、严重并发症低、术后恢复时间快.本文就ERAT的发展历史、诊断及治疗作用及未来前景进行综述.

摘要： 急性阑尾炎是最常见的外科急痘之一,阑尾切除术是最常实施的外科手术之一.通过诊断性影像技术,如超声、CT和MRI,并结合临床表现与实验室指标,可以做出准确的诊断并评估其病理学类型,以避免延误诊治;并且据此分层或辨别出复杂性急性阑尾炎,以决策手术治疗还是保守治疗.阑尾脓肿、孕期阑尾炎和复发性阑尾炎等须根据病人特殊情况予以诊治.急性阑尾炎诊治目的在于提供符合以病人为中心的治疗决策,以减轻病人的痛苦、节省医疗资源以及减少并发症.

摘要： 目的分析抗生素辅助皮硝外敷治疗小儿阑尾脓肿的效果。方法将2017年收治的15例阑尾脓肿患儿作为对照组,2018年收治的19例阑尾脓肿患儿作为实验组,对照组采用抗生素常规抗感染治疗,实验组在常规治疗基础上辅以皮硝外敷,观察两组的治疗效果。结果①治疗后3天,腹痛症状减轻对照组12例,实验组19例,对照组少于实验组,但差异无统计学意义(P>0.05);白细胞计数及CRP值均较治疗前下降,且实验组比对照组下降更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05);实验室炎症指标白细胞计数及C反应蛋白值基本降至正常范围,实验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗生素辅助皮硝外敷治疗小儿阑尾脓肿效果确切,经济实惠,不良反应少,值得临床推广应用。

摘要： 目的 比较急性阑尾炎的保守治疗和内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)的临床效果.方法 回顾性分析重庆市涪陵中心医院消化内科2017年6月至2019年6月收治的99例急性阑尾炎患者的临床诊治资料,其中57例行单纯抗生素保守治疗(A组),42例行抗生素联合ERAT(B组).A组中急性单纯性阑尾炎32例(A1组),阑尾脓肿25例(A2组),B组中急性单纯性阑尾炎24例(B1组),阑尾脓肿18例(B2组).比较两种治疗方法的并发症、腹痛缓解时间、住院时间和白细胞计数情况.结果 B组患者均顺利完成插管及行ERAT冲洗治疗,治疗过程中未发生穿孔、出血并发症;A1组患者有3例发生阑尾脓肿、B1组0例;B 1组与A1组患者入院后腹痛缓解时间分别为(2.04±0.55)d、(3.03±0.74)d,住院时间分别为(4.79±0.78)d、(6.06±1.01)d,第三天复查白细胞分别为(6.77±1.81)×109/L、(8.44±2.27)×109/L,差异均有统计学意义(P<0.01);B 2组与A2组患者入院后腹痛缓解时间分别为(2.83±0.62)d、(4.64±1.11)d,住院时间分别为(8.00±1.03)d、(10.32±3.60)d,第三天复查白细胞分别为(7.18±1.96)×109/L、(9.17±1.97)×109/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素联合ERAT治疗急性阑尾炎安全、有效,其具有无创伤、恢复快、术后并发症少等优点,尤其是阑尾周围脓肿,抗生素联合ERAT治疗更具有优势.

摘要： 目的 探究徒手超声引导置管引流在阑尾脓肿治疗中的应用价值.方法 选取2018年8月～2020年3月我院住院的23例经徒手超声引导置管引流的阑尾脓肿患者,观察引流总量和性状、病程及恢复情况.结果 所有患者一次穿刺成功率均为100％,一次性穿刺治愈22例(96％),二次穿刺治愈1例(4％),20例患者经5～12天引流好转后三月行阑尾切除术.结论 徒手超声引导置管引流在阑尾脓肿治疗中起到举足轻重作用,值得临床推广应用.

摘要： 目的 观察中西医结合治疗阑尾脓肿的临床疗效.方法 回顾性分析2018年6月～2019年11月我院胃肠外科阑尾脓肿63例,将中医科会诊协助中药辅助治疗的患者分为中西医治疗组(28例),单纯西医治疗的为西医治疗组(35例).西医治疗组予以抗生素治疗,中西医治疗组在此基础上予以内服大黄牡丹汤加减.观察两组临床疗效、体温恢复时间、白细胞计数恢复正常时间和住院时间.结果 治疗后中西医治疗组总有效率为96.4％,西医治疗组的总有效率为91.4％,中西医治疗组总有效率显著高于西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后中西医治疗组患者在体温恢复时间为(4.110±1.133)d、白细胞计数恢复正常时间为(4.820±0.723)d和住院时间为(9.540±2.236)d显著短于西医治疗组[(5.510±0.919)、(6.140±0.912)和(11.400±2.440)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯西医治疗比较,中西医结合治疗能有效缩短患者住院周期,提高临床疗效,且经济实惠,易于被患者接受,值得临床推广.

摘要： 阑尾脓肿是目前外科临床上常见的急腹症之一,既是急性阑尾炎最常见的并发症,也是急性阑尾炎的一种病理类型.阑尾脓肿因坏疽性阑尾炎或局部穿孔的阑尾炎,可由大网膜或小肠肠段将其包裹而与游离腹腔分隔形成的包块,文献报导,约有2～6％的急性阑尾炎患者可形成阑尾脓肿.如治不得法,颇为棘手.特别是对抗生素过敏以及不适宜手术的患者其危险性更大.笔者在近几年的临床工作中,与本院中医科同仁密切协作,对部分符合非手术治疗条件的阑尾周围脓肿,拟订中药徐氏化痈汤配合红藤灌肠剂治疗阑尾脓肿,经临床实践检验和对比分析,疗效好于常规方法。

摘要： 目的:本实验以牡丹皮及其配伍为研究对象,观察其清热凉血活血消痈作用,探讨丹皮及其配伍的消痈机理.方法:复制大鼠阑尾脓肿血瘀模型,以血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)含量、阑尾脓肿大小、重量、及血液流变学等为指标,观察丹皮及其配伍的消痈作用.结果:丹皮组、丹皮大黄组、丹皮大黄芒硝组和大黄牡丹皮汤组能使阑尾脓肿平均容积明显缩小、阑尾湿重减轻(P＜0.01).各给药组均能使SOD含量增加、MDA和NO的含量降低.其中丹皮组、丹皮大黄组、丹皮大黄芒硝组和大黄牡丹皮汤组作用明显(P＜0.01);丹皮组、丹皮大黄组、丹皮大黄芒硝组、丹皮桃仁组和大黄牡丹皮汤组能使全血高切、低切明显降低,且除丹皮大黄组外,又能降低血沉.结论:抑制炎症介质的释放,降低血液粘度和细胞聚集程度可能是丹皮及其配伍清热凉血活血消痈的作用机理之一,以丹皮大黄芒硝配伍的作用最强.

摘要： 小儿急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症.浙江大学医学院附属儿童医院采用中西医结合的方法进行清热解毒,活血消肿治疗,取得了显著疗效.本文对治疗过程、治疗时机和治疗结果进行了介绍.

摘要： 本组92例阑尾周围脓肿,均具典型症状和体征,经用中西医结合方法,中药方剂:复方红藤汤,静脉滴注复方丹参注射液,外敷大黄粉和芒硝、冰片糊膏.结合使用抗生素,纠正水、电介质平衡紊乱,取得了满意的效果.92例中,85例痊愈,5例好转,无效中转手术2例,有效率达97.7﹪,治疗时间缩短.中医认为阑尾周围脓肿的病机是:肠脏气滞血瘀,瘀久化热,热积不散,热腐成脓,根据这一机理,我们选用复方红藤汤,其中大黄是一味面面俱到不可缺少的药物.本方以泻瘀热、消痈肿为主清热解毒、活血化瘀,如加入山甲,皂角刺、三菱、莪术,更增后期软坚散结,促进条索硬块吸收,外敷大黄、芒硝、冰片糊膏,更有异曲同功之效.复方丹参注射液实验证明有杀菌抗炎,关少炎症渗出,增强免疫力和调整细胞凋亡的作用.鉴此,中西医结合治疗收到满意效果,值得推荐.

摘要： 腹 腔脓腔是急腹症常见的并发症之一，最多见的是阑尾脓肿。该组病例共31例，阑尾脓肿29例、肝脓肿1例，均采用中西医结合以补为主，攻为辅的补攻法，其方是黄芪大黄 汤，均取得满意的效果。

摘要： 本文采用中西医结合的方法,治疗阑尾周围脓肿218例,取得了较为满意的效果.文章介绍了治疗方法和疗效,并对相关问题进行了讨论.

摘要： 本文采用中西医结合的方法,治疗阑尾周围脓肿218例,取得了较为满意的效果.文章介绍了治疗方法和疗效,并对相关问题进行了讨论.

摘要： 本文采用中西医结合的方法,治疗阑尾周围脓肿218例,取得了较为满意的效果.文章介绍了治疗方法和疗效,并对相关问题进行了讨论.

摘要： 本发明涉及一种治疗阑尾周围脓肿的药物组合物，它由下述重量配比的物质制成：王不留行、紫花前胡、苍耳子、菊苣、牛蒡子、暴马子皮、麻黄、小通草、豨莶草、白茅根、菥蓂、桔梗、翼首草、九里香、鸡冠花、功劳木、小驳骨、旋覆花、毛诃子、绵萆薢、桑白皮、肿节风、菝葜、番泻叶、乌梅、瓦楞子、藕节、月季花、木棉花、白扁豆、丝瓜络、龙脷叶、翻白草、锦灯笼、大血藤、荜澄茄、杠板归、楮实子、白芷、白屈菜、野马追、玫瑰花和金荞麦。本发明所述的治疗阑尾周围脓肿的药物组合物具有成本低、制备易、毒副作用小、疗效显着的特点。

摘要： 一种治疗阑尾周围脓肿的中药组方，其特征在于它由口服剂与外敷剂组成;口服剂原料生大黄、金银花、延胡索、蒲公英、红花、桃仁、牡丹皮、薏苡仁、冬瓜仁、红藤；外敷剂原料大黄、虎杖。优点是：提供一种治疗阑尾周围脓肿的手术替代方案，在非手术治疗时间上能缩短病程，减轻局部及全身炎性反应，减少抗生素使用时间，促时脓肿吸收至脓腔消失愈合。配方以活血化瘀、消积、清热解毒止痛为主，一般3‑7天症状减轻，若全身及局部症状好转后，则停用抗生素，单纯中药治疗以减少细菌耐药性，且能节省医疗费用。

摘要： 本发明提供一种治疗阑尾周围脓肿的中药胶囊,？是由以下中药原料制成，小红藤、鬼针草、公英、破布草、半枝莲、皂角刺、槐花、五灵脂、散血莲、大腹皮、麦芽、三颗针、寒水石、石菖蒲、代赭石、仙鹤草、梅花草、望江南、赶风柴、倒生莲、花蕊石、岩青兰、慕荷、螺厣草、白茅根、隔山香、橹罟子、山海螺、白花映山红；本发明药物是使用中国传统的中草药为原料，经过科学组方，并通过临床试验的反复验证配制而成的，符合传统中医学的理论。本中药胶囊具有药力强大，切中病机，充分体现了清热解毒，排脓消肿，软坚通便的治疗原则；同时兼有活血散瘀、健脾燥湿、泻热通肠的作用，疗效显著可靠，药性平和，未出现毒副作用。

摘要： 本发明提供的一种治疗阑尾周围脓肿的中药组合物及制备方法，属于中药领域，包括下列组分的原料，按重量为：大黄400-600g，黄芩300-500g，黄连300-500g，黄柏300-500g，泽兰300-400g，败酱草100-300g，桃仁100-300g，芒硝100-300g，冰片10-30g，本发明中药组合物具有清热解毒、活血消肿止痛的作用，从而促进阑尾周围脓肿吸收、消散。

摘要： 本发明公开了一种治疗湿热型小儿阑尾脓肿的药物及其制备方法，药物中各种原料药材为：无患子、贯众、托柄菝葜、佩兰、叉歧繁缕、鱼腥草、垂花香薷、风箱树根、绒背蓟、刺楸树皮、金线草、萆薢、决明子、千年健、露兜簕、慕荷、骨牌蕨、地血香、光杆琼、白药子、伤寒草、穿破石、王瓜根、虎刺、水蓼、陈皮、没药、管南香、粪箕笃、锦葵和麦奴。本发明的有益效果是：本发明具有清热化湿，活血散瘀和消肿排脓的功效，兼有利湿通便、健脾燥湿和泻热通肠的作用，具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、无毒副作用，价格低等优势。

摘要： 本发明涉及治疗阑尾脓肿的中药制剂，其由下述原料制备而得：大黄、金银花、白花蛇舌草、蒲公英、神曲、乳香、败酱草、黄芪、当归、川楝子、何首乌、连翘、元胡、没药、桃仁、牡丹皮、白芥子、薏苡仁、赤芍、甘草。本发明药物标本兼治，疗效显著，应用前景好。

摘要： 本发明涉及一种治疗阑尾脓肿的中药组合物及其制备方法，每剂药由下列原料制备而成：金银花23-28g、白花蛇舌草28-32g、虎杖13-17g、红藤8-10g、归尾11-13g、败酱草13-15g、酒大黄18-20g、芒硝3-5g、三棱18-20g、莪术8-10g、薏苡仁18-20g、冬瓜子9-11g、贝母3-6g、天花粉7-9g、穿山甲9-12g、皂刺11-13g；上述一剂药放入陶瓷砂锅中，加入纯化水，先用武火煎沸，然后用文火煎制20分钟，滤去药渣，留存药液，本发明具有清热解毒、凉散风热、散结消肿、活血通经、行气活血，化瘀散结、消肿排脓、消积止痛、利水渗湿、健脾止泻、除湿排脓、解毒散结的功效，采用纯中药制剂，从根本上对身体进行调理，进而根治疗阑尾脓肿，并且不会产生副作用，具有配方简单合理、纯中药组成、副作用小的优点。

摘要： 本发明涉及一种用于消除阑尾脓肿的外敷药物，其由下述原料制备而得：大黄、金银花、白花蛇舌草、蒲公英、神曲、乳香、败酱草、黄芪、当归、川楝子、何首乌、连翘、元胡、没药、桃仁、牡丹皮、白芥子、薏苡仁、赤芍、甘草。本发明药物标本兼治，疗效显著，应用前景好。

摘要： 本实用新型公开了阑尾脓肿专用芒硝腹带，包括主体机构，所述主体机构的两侧均设置有四个等间距的弹性绷带，所述弹性绷带远离主体机构的一端设置有固定机构，所述主体机构的正表面设置有放置机构，所述主体机构的正表面设置有挡条。本实用新型通过向前侧拉动挡条的底部，最终可将挡条打开，再拉动放置袋的开口处，使得硅胶压条与硅胶压槽脱离，即可将芒硝放置在放置袋的内腔，最终通过固定机构绑定在患者的身上，该阑尾脓肿专用芒硝腹带，具备使用便捷的优点，可以保护患者皮肤，防止药性流失和被褥污染，可对芒硝起到良好的固定作用，避免芒硝移位以及成团块状。

摘要： 本实用新型公开了一种阑尾脓肿患者用敷药腹带，包括敷药片主体、主束缚带、连接环、第一束缚带头和第二束缚带头，第二束缚带头的一端安装有卡扣机构，第二束缚带头的另一端固定连接有连接环，敷药片主体包括敷药贴片、光面字卡、第三魔术贴公头、尼龙丝和敷药包，卡扣机构包括第二魔术贴母头、第一卡扣、第二卡扣和第二魔术贴公头，主束缚带、第一束缚带头和第二束缚带头上均设置有若干小孔，通过敷药包盖住第三魔术贴公头，防止魔术贴伤害患者皮肤，精确控制患者的敷药时长，在光面字卡上写信息，精确控制敷药时长，根据患者的腰围确定松紧宽带的数量，确保敷药腹带在使用中既能牢固安装又能保持舒适不紧绷。