间歇正压通气

摘要： 目的探析间歇正压通气(IPPV)+肺表面活性物质(PS)替代疗法治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法本研究选取2019年2月—2021年2月郑州市某医院诊治的80例NRDS患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组40例。给予对照组患儿IPPV治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上进行PS替代疗法治疗。比较2组患儿治疗2周时的治疗效果;比较2组患儿治疗前及治疗2周时呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、达峰时间比、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及血氧饱和度(SaO2)。结果观察组患儿治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患儿RR小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患儿PaCO2水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患儿PaO2、SaO2水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合策略(IPPV+PS替代疗法)应用于NRDS患儿治疗中的临床效果显著,可有效改善患儿肺功能及动脉血气指标,值得临床推广。

摘要： 目的探究鼻腔持续与间歇正压通气结合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法此次共将76例该疾病患儿选入研究中,研究中的起始时间在2018年9月,最终的时间在2019年12月。采用Excel表格将本次研究的患儿相关信息进行统计之后采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组38例,分别实施鼻腔持续正压通气结合肺表面活性物质治疗、鼻腔间歇正压通气结合肺表面活性物质治疗,对比治疗效果。结果两组中动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)的血气指标对比存在差异性(P<0.05);两组中氧疗时间、无创通气时间以及住院时间的临床指标对比存在差异性(P<0.05)。治疗后,观察组肺气肿、呼吸机相关性肺炎以及鼻/面部损伤发生率较对照组低,观察组总有效率(94.74%)明显高于对照组(71.05%)(P<0.05)。结论对该疾病患儿实施鼻腔间歇正压通气结合肺表面活性物质具有良好的治疗效果,可有效改善患儿的临床症状。

摘要： 目的 探讨无创高频振荡通气(noninvasive high-frequency oscillation ventilation,nHFOV)在早产儿重度支气管肺发育不良(severe bronchopulmonary dysplasia,sBPD)撤机后呼吸支持治疗中的临床疗效.方法 选择2017年6月至2019年6月湖南省儿童医院新生儿科气管插管机械通气且达到撤机标准的sBPD早产儿,随机分为nHFOV组和经鼻间歇正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)组.主要观察指标包括撤机6 h二氧化碳分压、动脉血气pH和氧合指数,72 h撤机成功率和频发呼吸暂停/严重呼吸暂停发生率;次要观察指标包括72 h内影响喂养的腹胀和需要干预的烦躁、呼吸支持(包括有创/无创呼吸支持)总时间、撤机失败后再次有创呼吸支持时间、氧疗时间及住院时间.结果 纳入研究的sBPD患儿共90例,nHFOV组和NIPPV组各45例.胎龄(28.5±2.1)周,出生体重(1 034±229)go nHFOV组撤机后6 h二氧化碳分压低于NIPPV组[(60.9±3.8)mmHg 比(67.2±3.1)mmHg],72 h撤机成功率高于 NIPPV 组[77.8％(35/45)比66.7％(30/45)],呼吸支持总时间[(81.6±15.4)d 比(89.3±18.9)d]和氧疗时间[(92.8±19.7)d 比(99.6±20.1)d]短于NIPPV组,72h内需要干预的烦躁发生次数高于NIPPV组[(4.9±1.9)次比(2.5±1.1)次],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组其他指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 nHFOV应用于sBPD患儿撤机后可提高拔管成功率,但烦躁发生次数较多,值得临床进一步应用研究.

摘要： 目的 探讨护理干预应用于无创正压通气治疗食管癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者围手术期呼吸衰竭的临床疗效.方法 将2017年9月至2018年9月该科收治的围手术期呼吸衰竭的食管癌合并COPD患者40例按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例.2组患者均是食管癌根治术后发生呼吸衰竭,均给予无创正压通气治疗.对照组采用常规护理,观察组给予呼吸道护理、心理护理、呼吸功能锻炼、并发症护理等专科护理,比较2组预后效果.结果 无创正压通气治疗5 d后,观察组患者pH值、动脉血氧分压、血二氧化碳分压、呼吸频率、心率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为93.3％(28/30),明显高于对照组[70.0％(21/30)],差异有统计学意义(χ2=5.45,P<0.05).观察组并发症发生率为16.7％(5/30),明显低于对照组[43.3％(13/30)],差异有统计学意义(χ2=5.07,P<0.05).结论 在采用无创正压通气治疗食管癌合并COPD患者围手术期呼吸衰竭期间给予积极的护理干预,可提高临床疗效,加速患者肺部功能恢复,改善患者的预后.

摘要： 目的:探讨无创高频振荡通气(non-invasive high-frequency oscillation ventilation,NHFOV)与经鼻间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)在早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)初始治疗中的有效性和安全性.方法:选择2017年10月至2019年10月我院新生儿病房胎龄为28～34周患有RDS的早产儿为研究对象,根据随机数字表法分为NHFOV组和NIPPV组.观察2组早产儿经无创通气6、12、24 h后动脉血气中pH、氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、氧合指数(oxygenation index,OI),无创通气时间、总氧疗时间、气管插管机械通气率及并发症发生率等指标.结果:最终有60例RDS早产儿纳入研究,胎龄28+5～34周,出生体重990～2280 g,NHFOV组28例,NIPPV组32例.2组患儿无创通气前pH、PaO2、PaCO2、OI差异均无统计学意义(P>0.05),无创通气6、12、24 h后NHFOV组PaO2、PaCO2、OI与NIP-PV组比较,差异均有统计学意义(P0.05).结论:NHFOV能有效地降低患有RDS早产儿的PaCO2并提高其PaO2和OI,且未增加并发症的发生率,是一种新型安全有效治疗早产儿RDS的无创通气模式.

摘要： 目的:探究新生儿呼吸窘迫综合症(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)采用间歇正压通气(intermittent positive pressure ventilation,iPPV)联合肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗疗效.方法:回顾性分析2017年12月至2019年12月期间收治153例NRDS相关资料,患儿均使用iPPV,将加用PS治疗患儿纳入研究组(n=82例),而未应用PS治疗则纳入对照组(n=71).比较两组患儿疗效,相关治疗情况,治疗前后动脉血气分析指标,不良反应发生率,随访时肺功能指标水平.结果:研究组患儿总有效率显著高于对照组(96.34％vs 84.51％,P<0.05);研究组患儿氧气治疗时间、通气治疗时间、治疗费用以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后二氧化碳分压(arterial partial pressure of CO2,PaCO2)、氧指数(oxygenation index,OI)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)等显著改善(P<0.05),治疗后研究组患儿PaCO2、OI、PaO2、SpO2改善水平显著高于对照组(P<0.05);研究组患儿治疗后支气管肺发育不良显著低于对照组(P<0.05);研究组患儿呼吸频率低于对照组,潮气量、达峰容积比以及达峰时间显著高于对照组(P<0.05).结论:iPPV联合PS用于治疗NRDS可以显著改善患儿动脉血气分析指标,缩短患儿治疗时间,治疗效果显著.

摘要： 目的 探究小潮气量间歇正压通气(IPPV)与常规潮气量IPPV对沙滩椅位人工气胸胸腔镜下手术患者的脑氧代谢水平及平均动脉压(MAP)、心率(HR)的影响.方法 选取某院105例沙滩椅位人工气胸胸腔镜下手术患者依据通气方案不同分组.两组均行低水平呼气末正压(PEEP),对照组52例行常规潮气量IPPV,观察组53例行小潮气量IPPV,对比两组生命体征、脑氧代谢指标、不良事件.结果 观察组在T2～T5时动脉-颈静脉氧含量差、脑氧摄取率水平较T1时降低,观察组低于对照组(P0.05).结论 小潮气量IPPV联合低水平PEEP可调节脑血氧代谢水平,降低低血压事件的发生,调节生命体征,提高临床疗效.

摘要： 目的 优化新生儿胎粪吸入综合征(MAS)常频通气的撤机方案,放宽撤机标准并予经鼻间歇正压通气(nIPPV)序贯通气过渡,观察优化方案的安全性和有效性.方法 选取2017年1月至2019年12月该院新生儿重症监护病房收治的常频机械通气M AS患儿57例,随机分为优化组(31例)和对照组(26例).优化组适当放宽撤机标准,对照组达常规撤机标准后撤机,2组患儿撤机后均予nIPPV过渡.比较2组患儿撤机成功率和并发症发生率.结果 优化组患儿常频通气时间为(46.74±18.86)h,对照组常频通气时间为(72.23±24.32)h,优化组有创通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 对常频通气的M AS患儿可放宽撤机标准并予nIPPV序贯通气过渡,安全有效,值得临床推广应用.

摘要： 目的 探讨肺保护性通气及间歇正压通气用于妇科腹腔镜手术的临床价值.方法 纳入太和县人民医院2018年12月至2019年9月80例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将80例患者分为观察组(n=40,术中行肺保护性通气)和对照组(n=40,术中行间歇性正压通气).比较2组患者手术前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼吸量(FEV1)及用力呼吸峰值流速(PEF)],记录2组肺中心静脉压(CVP)、呼吸频率及顺应性,记录术后肺部并发症发生率.结果 术后观察组FVC、FEV1及PEF水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),术后观察组和对照组FVC、FEV1及PEF水平较术前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者气腹前(T0)、气腹后1 h(T1)及手术结束时(T2) CVP和呼吸频率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组T1和T2时肺顺应性水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后发生7例肺部并发症,发生率为17.50％,对照组术后16例,发生率为40.00％,2组术后肺部并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺保护性通气较间歇正压通气用于妇科腹腔镜手术能显著降低术后肺部并发症,保护肺功能,改善患者肺顺应性.

摘要： 目的 探讨无创间歇正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)撤机后呼吸支持的效果.方法 选取2018年1月至2020年3月本院收治的70例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各35例.撤机后,对照组采用经鼻持续正压通气,观察组采用无创间歇正压通气,比较两组撤机成功情况、用氧时间、通气时间、住院时间及血气功能情况.结果 观察组撤机成功率高于对照组,用氧时间、通气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组PaO2均高于治疗前,PaCO2低于治疗前,且观察组PaO2高于对照组,Pa-CO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对呼吸窘迫综合征患儿实施无创间歇正压通气可提高撤机成功率,缩短用氧时间、通气时间及住院时间,改善患儿氧合指数,值得临床推广应用.

摘要： 目的：比较经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(nCPAP)在新生儿呼吸衰竭中的疗效。方法：于2008年1月至2008年12月,采用前瞻性、随机、对照研究的方法,将101例新生儿呼吸衰竭患儿随机分为NIPPV组(48例)与nCPAP组(53例),比较NIPPV或nCPAP治疗后需气管插管行机械通气的比例及其预后。结果：NIPPV组治疗成功率为77％(37/48)，nCPAP组治疗成功率为62％(33/53),NIPPV组显著高于nCPAP组(p＜0.05)。NIPPV组患儿的预后结局中治愈好转出院、预后良好者占94％,(45/48),nCPAP组的预后结局中治愈好转出院、预后良好者占87％(46/53),两组之间无显著差异(p＞0.05)。结论：与nCPAP比较，NIPPV治疗可显著降低新生儿呼吸衰竭患儿气管插管行机械通气的比例。

摘要： 对产房内有自主呼吸但存在呼吸窘迫、胎龄＜30周早产儿持续气道正压(continuous positive airwaypressure，CPAP)与间歇正压通气(intermittentpositive pressure ventilation,IPPV)效果进行比较，对比需正压通气新生儿使用喉罩气道与面罩、气管插管的效果及其安全性。

摘要： 目的：评价适应性支持通气(ASV)模式加肺复张策略(L.RM)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的效果。rn 方法：收集创伤后合并ARDS的患者28例，先运用间歇正压通气(IPPV)模式，该模式维持8 h后随机选择ASV或继续IPPV机械通气，选择ASV通气模式时，ASV的分钟通气量设置应和IPPV时相同，通气时每一模式下PEEP按0、5、10cmH2O依次增加，每一PEEP的通气时间为60 min，前一通气模式使用3 h后，将通气模式调为IPPV，PEEP调到0-小时后换另一种模式。其中使用ASV模式时每一PEEP水平加用肺复张策略。每个PEEP水平通气50 min时，用Swan-Ganz导管、心电监测仪、呼吸机监测记录患者血液动力学、呼吸力学和氧代谢指标。rn 结果：在同一PEEP水平下，与IPPv模式相比较，血液动力学参数比较差异无统计学意义(P>0．05)；但ASV+LRM模式时气道峰值压降低(不包括在短时间使用肺复张策略时)，肺动态顺应性(Cdyn)、动脉氧分压(Pa02)和氧供(DO2)增加，差异均有统计学意义(P<0．05)。rn 结论：ASV+LRM模式比IPPV模式更有利于ARDS患者的通气治疗。

摘要： 本发明公开了一种间歇式的钽阳极块正压烧结装置及烧结方法，该装置主要包括烧结炉体、真空系统、温控系统，氩气保护系统、电器控制系统和冷却水循环系统。利用该装置进行钽阳极块高温正压烧结时，先对炉体抽真空后，再通入流动高纯氩气并保持一定的氩气流量，炉内钽阳极块在一定压力的流动氩气氛围下进行高温正压烧结，烧结后出的产品性能稳定，该方法有效避免阳极块被氧化，且流动氩气极大缩短阳极块降温时间，节约能耗，大大提高生产效率。

摘要： 本发明公开一种基于正压阻塞和间歇啮合机构的上肢姿态保持外骨骼，包括正压阻塞机构以及与正压阻塞机构转动连接的间歇啮合机构，正压阻塞结构由C形管、外套筒和管状气囊组成，利用气囊膨胀带动C形管和外套筒之间产生外展、内收方向上的锁紧力，并能通过控制进行状态切换；间歇啮合机构利用齿状结构啮合分离产生屈伸运动方向上的锁紧力。本发明可以实现固定人体肩关节位置、支撑双臂的作用，而且体积小、重量轻，可穿戴性和便携性强，在缓解执行甲状腺穿刺检查的医生身体疲劳方面，具有很高的应用潜力。

摘要： 本发明公开了一种在耳廓术中、术后应用的间歇性正压充气装置，属于医疗器械领域，其包括外壳，设置于外壳内的气囊以及与气囊连接的气囊充放气控制装置，所述外壳上设有套装口，所述气囊为两个，分别固定在套装口两侧的外壳内壁上，两气囊之间为套装耳廓的空腔，两气囊之间的宽度与套装口宽度相匹配。本发明利用套装口套在耳廓上使用，方便固定，不易脱落，外壳内两侧内壁上设置气囊，耳朵位于两气囊之间，利用气囊的充放气实现对耳廓的按摩，促进耳廓的血液循环，提高恢复速度，减少并发症，气囊充放气通过控制装置实现，控制装置设置压力传感器和无线传输模块，患者根据医生的指导在需要时通过仪器终端或手机终端自由设置按摩力度、频率和时间。

摘要： 本发明公开了一种气道正压呼吸机通气时由使用者触发呼吸机输出吸气压和呼气压的方法。通过呼吸机系统在线采集通气容量数据，并对数据进行线性拟合求得线性函数的斜率，然后呼吸机系统依据斜率来判定通气压的切换，从呼气压切换为吸气压，或从吸气压切换为呼气压。该方法将减少呼吸机被误触发的几率，提升呼吸机通气治疗时的舒适性，提高呼吸机的治疗效果。

摘要： 本发明公开一种基于正压阻塞和间歇啮合机构的上肢姿态保持外骨骼，包括正压阻塞机构以及与正压阻塞机构转动连接的间歇啮合机构，正压阻塞结构由C形管、外套筒和管状气囊组成，利用气囊膨胀带动C形管和外套筒之间产生外展、内收方向上的锁紧力，并能通过控制进行状态切换；间歇啮合机构利用齿状结构啮合分离产生屈伸运动方向上的锁紧力。本发明可以实现固定人体肩关节位置、支撑双臂的作用，而且体积小、重量轻，可穿戴性和便携性强，在缓解执行甲状腺穿刺检查的医生身体疲劳方面，具有很高的应用潜力。

摘要： 本实用新型涉及一种可进行间歇性高低氧康复治疗的正压通气呼吸机，包括空气处理装置、高低氧装置、监测装置、正压装置以及电控装置；空气处理装置的气体输出端与高低氧装置的气体输入端连接；高低氧装置的气体输出端与正压装置的气体输入端连接；监测装置设置在高低氧装置与正压装置之间；电控装置分别与空气处理装置、高低氧装置、监测装置以及电控装置电连接，使得电控装置可根据监测装置的指令控制正压装置的输出流量；通过将高低氧装置与正压装置集成在一个呼吸机中，实现既能治疗病人睡眠过程中的打鼾、低通气和睡眠呼吸暂停症状，又能进行间歇性高低氧训练，在患者康复治疗过程中使用更加方便，功能丰富，降低患者治疗过程中的痛苦。

摘要： 本实用新型公开了一种正压通气装置实验动物通气管路固定装置，属于动物实验技术领域，包括绑缚外套，绑缚外套为长条形的中空的双层结构，绑缚外套正面中心设置有开口Ⅰ，绑缚外套背面设置有开口Ⅱ和开口Ⅲ，开口Ⅱ和开口Ⅲ分布在开口Ⅰ两侧，绑缚外套上的开口Ⅰ处通过一球形万向接头连接一金属软管，金属软管内设置通气主管，通气主管另一端由开口Ⅰ进入绑缚外套内部并分为互通的通气支管Ⅰ和通气支管Ⅱ，通气支管Ⅰ端部从开口Ⅱ处引出，通气支管Ⅱ端部从开口Ⅲ处引出，绑缚外套一端正面设置粘扣带，绑缚外套另一端背面设置粘扣带。本实用新型对通气主管起到了有效的保护，避免了实验动物对通气主管的破坏，确保实验顺利进行。

摘要： 本实用新型公开一种基于正压阻塞和间歇啮合机构的二自由度上肢姿态保持外骨骼，包括正压阻塞机构以及与正压阻塞机构转动连接的间歇啮合机构，正压阻塞结构由C形管、外套筒和管状气囊组成，利用气囊膨胀带动C形管和外套筒之间产生外展、内收方向上的锁紧力，并能通过控制进行状态切换；间歇啮合机构利用齿状结构啮合分离产生屈伸运动方向上的锁紧力。本实用新型可以实现固定人体肩关节位置、支撑双臂的作用，而且体积小、重量轻，可穿戴性和便携性强，在缓解执行甲状腺穿刺检查的医生身体疲劳方面，具有很高的应用潜力。

摘要： 本实用新型公开了一种用于超高温正压工况的间歇回转炉，涉及回转炉技术领域，包括底座，所述底座的中部设有摆动架，所述底座与摆动架之间设有角度调节支撑机构，所述摆动架的中部设有炉膛，所述炉膛的一端外表面设有炉筒，所述摆动架的一端外表面设有传动机构，所述炉膛的另一端外表面设有挡轮系，所述摆动架的另一端外表面设有拖轮挡轮系。本实用新型所述的一种用于超高温正压工况的间歇回转炉，设置的防护机构在使用时可对摆动架起到支撑的效果，在使用时可降低回转炉上下料对角度调节支撑机构带来的作用力，可避免对角度调节支撑机构产生损伤，可保障角度调节支撑机构的使用寿命，使用的效果相对于传统方式更好。

摘要： 本实用新型公开了一种间歇式的钽阳极块正压烧结装置，该装置主要包括烧结炉体、真空系统、温控系统，氩气保护系统、电器控制系统和冷却水循环系统。利用该装置进行钽阳极块高温正压烧结时，先对炉体抽真空后，再通入流动高纯氩气并保持一定的氩气流量，炉内钽阳极块在一定压力的流动氩气氛围下进行高温正压烧结，烧结后出的产品性能稳定，该方法有效避免阳极块被氧化，且流动氩气极大缩短阳极块降温时间，节约能耗，大大提高生产效率。