长节段

摘要： 目的探讨快速康复外科(ERAS)理念应用于退变性腰椎侧凸行长节段固定融合术患者的临床效果。方法分别选取2017年1月至2018年1月(对照组)以及2018年2月至2019年2月(研究组)退变性腰椎侧凸患者,每组80例。2组患者均采用长节段固定融合术进行治疗,对照组给予传统围术期护理,研究组给予ERAS护理,比较2组患者手术情况、疼痛情况、并发症以及护理满意度。结果研究组在术后进食时间、首次下床时间及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在术后24 h、术后3 d以及出院时的VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05),且护理满意度也明显高于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念的围术期护理能够减轻退变性腰椎侧凸患者术后疼痛,降低并发症发生率,促进患者术后康复,提高患者满意度。

摘要： 目的:比较减压后长节段与短节段固定融合术治疗退变性脊柱侧凸(DS)患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2020年8月该院收治的100例DS患者的临床资料,根据手术方案不同分为短节段组49例和长节段组51例。两组均予以后路减压联合植骨融合、内固定手术治疗,短节段组对术前椎体压缩率最大的椎体进行固定,长节段组对上、下端椎,顶椎,以及因减压失稳的椎体进行固定,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术前后Cobb角、脊柱功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症发生率。结果:短节段组手术时间、住院时间均短于长节段组,术中出血量少于长节段组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:减压后长节段与短节段固定融合术治疗DS患者各有优劣,短节段固定融合术的手术时间、住院时间较短,术中出血量较少,而长节段固定融合术可显著改善患者术后Cobb角与脊柱功能,临床应依据实际情况灵活选择术式。。

摘要： 目的 研究长节段融合联合后路椎弓根螺钉系统内固定术治疗退变性脊柱侧弯(DS)患者的效果。方法 选取汝州市人民医院接收的94例DS患者,随机分为研究组与对照组,各47例。两组均接受后路椎弓根螺钉系统内固定术,研究组加用长节段融合,对照组加用短节段融合。对比两组手术相关指标、疼痛度、腰椎功能、影像学指标、脊柱平衡指标及并发症发生情况。结果 研究组术中出血量多于对照组,手术时间、住院时间长于对照组,完全负重时间、下地行走时间短于对照组(P<0.05);术后3、6个月,研究组视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数低于对照组,后凸、侧凸Cobb角及矢状面平衡、冠状面平衡低于对照组(P<0.05);研究组侧凸进展发生率低于对照组(P<0.05)。结论 长节段融合联合后路椎弓根螺钉系统内固定术治疗DS患者可减轻疼痛度,改善腰椎功能,维持脊柱稳定,且并发症较少。

摘要： 珠机城际金海大桥主桥为公铁同层斜拉桥,桥跨布置为(58.5+116+3×340+116+58.5)m。主梁为挑臂式钢箱梁,梁宽49.6 m、高4.676 m。边跨钢箱梁采用“工厂整体制造,船运至墩位,现场整体吊装合龙就位”的总体方案施工,每侧边跨由3片各长80.25,72,46 m,分别重2600,2388,2000 t的长节段钢箱梁组成。3个长节段钢箱梁在工厂焊接完成后分别由船舶整体运送至桥位,46 m梁段和80.25 m梁段采用3600 t浮吊整体吊装至墩顶,利用墩顶三向千斤顶对钢箱梁位置进行精确调整,支座安装就位后进行支座灌浆。72 m梁段为边跨合龙段,一端支承于边塔墩墩旁托架,另一端通过顶升式托架系统支承于80.25 m梁段顶,吊装时首先合龙46 m梁段与72 m梁段,边塔墩墩旁托架卸载;然后合龙80.25 m梁段与72 m梁段,边墩支座安装就位。所有合龙口的位移、高程及转角调整均由三向调节装置完成,最终实现无应力状态下边跨长节段钢箱梁整体吊装合龙。

摘要： 目的提高临床医师对椎管内尤文肉瘤(Ewing sarcoma,EWS)的认识,减少误诊,争取早期诊断,早期治疗,改善病人的预后。方法对广州中医药大学第二临床医学院神经外科2020年4月收治的1例长节段椎管内EWS病人的临床资料进行整理并回顾相关文献。结果病人主诉为进行性四肢麻木乏力1月余。术前初步诊断:脊髓占位性病变(C1-T1椎体,血管源性肿瘤?脊膜瘤?神经元性肿瘤?)。入院后9 d行C1-T1椎体占位性病变切除术,术后病理提示:小圆细胞恶性肿瘤;免疫组化:CD99(+)、S-100(+)。结合免疫组化及分子病理结果:符合椎管内EWS。出院在外院行7个疗程CAV/IE化疗,随访1年,病人复发于外院行手术及放化疗。结论椎管内EWS的来源为原始神经上皮,其构成为原始未分化小圆细胞,是一类发生率极低的高度恶性肿瘤,其预后不佳、病程短、容易误诊、进展快。目前确诊主要依赖于病理学和免疫组化。

摘要： 目的探讨超声骨刀在老年长节段腰椎管狭窄症手术中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年7月赣州市人民医院收治的82例老年长节段腰椎管狭窄症患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各41例。两组均行后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗,试验组采用超声骨刀完成PLIF手术,对照组采用骨刀、椎板咬骨钳等传统器械完成PLIF手术,两组均观察至术后6个月,比较两组的手术情况、疼痛程度、腰椎功能、术后并发症发生情况。结果试验组椎板切除时间[(3.29±0.58)min]短于对照组[(4.18±0.47)min],术中出血量[(185.74±16.72)ml]少于对照组[(223.67±23.48)ml],且术后6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分[(1.34±0.38)分]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分[(4.98±1.05)分]及并发症发生率(4.88%)低于对照组[(2.07±0.56)分、(6.07±1.13)分、19.51%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将超声骨刀用于老年长节段腰椎管狭窄症手术患者,可缩短椎板切除时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,有助于腰椎功能尽快恢复,且患者术后并发症发生风险更低。

摘要： 目的:探讨小切口颈椎前路间盘切除椎间融合术和后路椎板成形术治疗长节段颈椎病的疗效。方法:回顾性分析我院2019年1月至2020年1月接受手术治疗的长节段颈椎病患者,根据手术方式的不同分为ACDF组和LAMP组。ACDF组41例,LAMP组39例。比较两组一般资料、手术相关指标、临床相关指标、影像学相关指标及并发症。结果:与LAMP组相比,ACDF组患者出血更少,手术切口更短,住院天数更少。两组患者术后JOA、上肢VAS评分、NDI评分差异无统计学意义。ACDF组术后颈椎曲度明显高于LAMP组(P<0.05)。结论:小切口ACDF和LAMP均是治疗长节段CS的有效方法。而小切口ACDF创伤小、出血少、恢复快,有利于颈椎曲度重建。

摘要： 目的 探讨分析对退变性脊柱侧凸患者采用后路减压联合短节段或长节段固定融合治疗的临床应用效果.方法 选取本院2016年1月到2019年1月期间收治的100例退变性脊柱侧凸患者进行此次研究,按照对患者采用的治疗方法进行分组,其中实施后路减压联合短节段固定融合治疗的50例患者作为短节段组,实行后路减压联合长节段固定融合治疗的50例患者作为长节段组.比较两组患者的手术各项指标、椎体融合效果以及远期疗效.结果 短节段组患者的手术各项指标均明显优于长节段组患者(P<0.05);长节段组患者的椎体融合效果明显好于短节段组患者(P<0.05);长节段组患者的远期疗效明显高于短节段组患者(P<0.05).结论 根据本次研究的结果可以确认,对退变性脊柱侧凸患者采用后路减压联合长节段固定融合治疗,虽然会给患者带来较大的创伤,然而能够取得更好的远期疗效,还能够取得令人满意的椎间融合效果,所以具有临床推广价值.

摘要： 目的 探讨经后路长节段腰椎体间融合术治疗成人脊柱退行性侧凸的疗效.方法 选择2016年3月至2018年11月海南中德骨科医院收治的90例成人脊柱退行性侧凸患者作为研究对象,按照随机数表法分为长节段组和短节段组,每组45例.长节段组采用经后路减压长节段腰椎体间融合术,短节段组采用经后路减压短节段椎体间融合术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中涉及节段、住院时间,以及手术前、手术后1年时的腰部、下肢视觉模拟评分法(VAS)、侧凸、后凸Cobb角、Cobb角矫正率、Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化和并发症发生率.结果 长节段组患者的手术时间和住院时间分别为(250.51±27.24)min、(13.75±1.64)d,明显长于短节段组的(164.70±20.81)min、(9.51±1.55)d,术中出血量和术中涉及节段分别为(1975.52±215.18)mL、(6.13±1.58)个,明显多于短节段组的(1301.42±186.34)mL、(4.26±0.51)个,差异均有统计学意义(P0.05);术后1年时,长节段组患者的侧凸Cobb角和后凸Cobb角分别为(16.42±3.03)°、(17.32±2.65)°,明显低于短节段组的(22.15±2.51)°、(22.96±2.40)°,侧凸Cobb角矫正率和后凸Cobb角矫正率分别为(66.26±5.85)％、(56.21±4.11)％,明显高于短节段组的(54.24±5.27)％、(42.37±3.89)％,差异均有统计学意义(P0.05).结论 经后路长节段腰椎体间融合术可明显改善成人脊柱退行性侧凸患者脊柱畸形,预后良好,但手术时间和住院时间较长、术中出血量及涉及节段较多,对于身体机能较差的患者可选择短节段融合术减少创伤.

摘要： 目的探讨分析对退变性脊柱侧凸患者采用后路减压联合短节段或长节段固定融合治疗的临床应用效果。方法选取本院2016年1月到2019年1月期间收治的100例退变性脊柱侧凸患者进行此次研究,按照对患者采用的治疗方法进行分组,其中实施后路减压联合短节段固定融合治疗的50例患者作为短节段组,实行后路减压联合长节段固定融合治疗的50例患者作为长节段组。比较两组患者的手术各项指标、椎体融合效果以及远期疗效。结果短节段组患者的手术各项指标均明显优于长节段组患者(P<0.05);长节段组患者的椎体融合效果明显好于短节段组患者(P<0.05);长节段组患者的远期疗效明显高于短节段组患者(P<0.05)。结论根据本次研究的结果可以确认,对退变性脊柱侧凸患者采用后路减压联合长节段固定融合治疗,虽然会给患者带来较大的创伤,然而能够取得更好的远期疗效,还能够取得令人满意的椎间融合效果,所以具有临床推广价值。

摘要： 一种方法包括均匀速率将一种类型的同样节段(2)传送到传送元件(32)，传送元件(32)将各节段分别放置在排出路径(4)上，而在排出路径(4)上重复的节段(2)的节段组(3)中节段(2)的设置是通过装置的各模块(1)中的传送元件(32)收集节段(2)的延迟来限定的。所述装置设置有引导元件(22)，引导元件由切割滚筒(5)来定位并构成将槽(21)封闭的壁，该槽用于从滚筒(5)上的沟槽(9)取出的节段(2)的节段批(12)，节段批(12)借助于链条(18)的爪(17)被引领通过槽(21)，并被推集滚筒(26)的螺旋面(27)所支配。在槽(21)的端部处定位的将单个节段(2)分离的分离器(30)具有盘形凸轮形式，盘形凸轮将节段(2)推出到传送元件(32)上，处于两个相邻驱动器(33)之间，并进入到由支撑元件(39)形成的腔(40)中。

摘要： 一种方法包括均匀速率将一种类型的同样节段(2)传送到传送元件(32)，传送元件(32)将各节段分别放置在排出路径(4)上，而在排出路径(4)上重复的节段(2)的节段组(3)中节段(2)的设置是通过装置的各模块(1)中的传送元件(32)收集节段(2)的延迟来限定的。所述装置设置有引导元件(22)，引导元件由切割滚筒(5)来定位并构成将槽(21)封闭的壁，该槽用于从滚筒(5)上的沟槽(9)取出的节段(2)的节段批(12)，节段批(12)借助于链条(18)的爪(17)被引领通过槽(21)，并被推集滚筒(26)的螺旋面(27)所支配。在槽(21)的端部处定位的将单个节段(2)分离的分离器(30)具有盘形凸轮形式，盘形凸轮将节段(2)推出到传送元件(32)上，处于两个相邻驱动器(33)之间，并进入到由支撑元件(39)形成的腔(40)中。

摘要： 具有：收容部，收容从多个终端接收的文字串数据、和文字串数据的例如时间；节段候补选择部，将实况数据收容部中收容的实况数据显示到显示部，使用户经由输入部选择实况数据；节段制作部，将选择的实况数据的文字串数据作为节段的标题，将选择的实况数据的数据登录时间作为节段数据的时刻信息，从而制作节段数据。

摘要： 本实用新型提供了一种装配式组合型钢拱架标准节段、拱脚节段、合拢节段和调节节段，其中，钢拱架标准节段包括采用呈单体结构的上弦、下弦和联片组合而成，联片位于上弦与下弦之间；上弦和/或下弦采用等截面箱体结构或框体结构；在上弦其中一端面设置有凸起部，在上弦另一端设置有内凹部，且任意相邻节段上弦的凸起部与内凹部配合后形成嵌合式结构，以实现相邻节段上弦轴向对接连接。本实用新型装配式组合型钢拱架各节段传力效果佳，稳定性好，且在使用过程中不会造成相邻节段连接部位滑移，安装难度小，安装效率高，同时拆卸方便。

摘要： 本实用新型公开了一种节段的连接结构、增减节段、检测节段、主体及呼啦圈，其中节段包括弧形段结构的连接段，连接段一端设有插件，插件上设有径向贯穿的作用口，另一端设有插入口，连接段中设有推锁机构，连接段外圈设有滑槽，连接段轴向的上下位置处均设有操作件，推锁机构包括滑动件、弹性件和两个设于滑动件上下处的推动件，推动件连接操作件，推动操作件能带动推动件平移，弹性件弹性支撑推动件与滑动件设有的斜面贴合，操作件在连接段上的滑动方向垂直于滑动件滑动方向。与现有技术相比，本实用新型的优点在于两相邻节段通过推动操作件实现分离，操作简单；操作件与推锁机构通过斜面变向传动，不直接作用于弹性件上，增加弹性件的使用寿命。

摘要： 本发明公开了一种斜拉桥钢主梁长节段整体吊装合龙方法及系统，涉及桥梁合龙施工技术领域，该方法包括以下步骤：利用起吊装置将待安装梁段吊装至主塔与辅助墩之间的待安装区域；利用顶升式托架系统将待安装梁段靠近辅助墩的一端放置在辅助墩侧合龙口处，将待安装梁段的靠近主塔的一端放置在主塔侧合龙口处的墩旁支架系统上；调整待安装梁段靠近主塔侧的转角与主塔侧合龙口匹配后进行连接；调整待安装梁段靠近辅助墩侧的高程与辅助墩侧合龙口的高程一致；调整边跨梁段靠近辅助墩侧合龙口的转角与待安装梁段的转角匹配后进行连接。本发明在降低施工成本的前提下，调整合龙口的夹角，使得成桥阶段主梁的受力情况符合设计要求。

摘要： 本发明提供一种综合管廊的施工方法及长节段管廊，其中，综合管廊的施工方法包括在预制区预制加工短节段管廊；预制完成短节段管廊后，将短节段管廊从预制区运输至装配区；将短节段管廊运输至装配区后，在装配区将目标数量的短节段管廊串联连接在一起，以形成具有目标长度值的长节段管廊，目标数量大于1；将长节段管廊从所述装配区吊装至目标安装位，并将相邻所述长节段管廊进行装配。如此设置，通过预制短节段管廊并对短节段管廊进行运输，降低了对运输条件的需求，且避免了对既有交通的影响；将装配好的长节段管廊吊装至目标安装位，同时能够对其它短节段管廊进行组装以形成新的长节段管廊，能够保证施工效率。

摘要： 本发明提供一种长节段预制拼装UHPC‑NC组合箱梁桥梁，包括一个或多个预制UHPC‑NC组合箱梁单元，所述预制UHPC‑NC组合箱梁单元包括预制U形UHPC梁、预制UHPC板、及在预制U形UHPC梁和预制UHPC板上整体现浇的NC桥面板，所述节段预制拼装UHPC‑NC组合箱梁纵向按全预应力设计；所述预制U形UHPC梁包括两侧腹板、连接两侧腹板的底板，腹板标准厚度为0.10m～0.12m，底板厚度为0.20m～0.80m，底板宽度为1.70m～2.20m；所述预制UHPC板沿梁长通长布置，厚度为0.02m～0.05m，宽度随腹板顶部间距变化；所述预制UHPC板搭设于所述预制U形UHPC梁的腹板上。本发明提供的长节段预制拼装UHPC‑NC组合箱梁桥梁，具有结构轻型化、施工效率高、耐久性好、组合结构高效、经济性好等优点。本发明还提供一种长节段预制拼装UHPC‑NC组合箱梁桥梁的施工方法。

摘要： 本发明公开了一种钻孔灌注桩长节段钢筋笼行走装置的安装及实施方法，属于技术领域。通过对定位控制器的齿轮传动实现主筋长度方向位置的精确定位。通过使用这种钻孔灌注桩用节段钢筋笼主筋定位控制器制作的钢筋笼主筋平面和长度方向的位置都极为精确，在接长钢筋笼过程中无需对钢筋笼主筋进行位置上对调整，可以直接进行节段钢筋笼的接长。同时我们首创了行走装置将钻孔灌注桩用节段钢筋笼主筋定位控制器安装在本装置上，通过机械的组合，使用齿轮转动和电机控制两种方式实现了钢筋笼制作过程中主筋骨架的自行走安装，及钢筋笼成型过程中的机械自动化安装。

摘要： 本实用新型提供一种长节段预制拼装UHPC‑NC组合箱梁桥梁，包括一个或多个预制UHPC‑NC组合箱梁单元，所述预制UHPC‑NC组合箱梁单元包括预制U形UHPC梁、预制UHPC板、及在预制U形UHPC梁和预制UHPC板上整体现浇的NC桥面板，所述节段预制拼装UHPC‑NC组合箱梁纵向按全预应力设计；所述预制U形UHPC梁包括两侧腹板、连接两侧腹板的底板，腹板标准厚度为0.10m～0.12m，底板厚度为0.20m～0.80m，底板宽度为1.70m～2.20m；所述预制UHPC板沿梁长通长布置，厚度为0.02m～0.05m，宽度随腹板顶部间距变化；所述预制UHPC板搭设于所述预制U形UHPC梁的腹板上。本实用新型提供的长节段预制拼装UHPC‑NC组合箱梁桥梁，具有结构轻型化、施工效率高、耐久性好、组合结构高效、经济性好等优点。