镇静催眠药

摘要： 脑卒中后失眠是卒中后常见的并发症,严重者会出现抑郁、焦虑等负面情绪,加重脑卒中病情,增加复发率,如此形成恶性循环[1-2]。数据统计显示脑卒中后失眠的发病率超过82%,严重影响患者身心健康,阻碍患者的康复进程[3]。临床治疗以镇静催眠药为主,虽有一定临床疗效,但长期使用存在诸多不良反应,远期疗效不理想[4]。研究显示传统中医治疗该病疗效显著,具有操作方便、经济易行、安全有效等优势[5]。本研究笔者2019年10月—2020年10月运用芳香药枕联合引阳入阴推拿治疗45例缺血性脑卒中后失眠患者,旨在为该病治疗寻求安全、有效的治疗措施。

摘要： 镇静催眠药(sedative and hypnotics)具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫及肌肉松弛作用,广泛应用于临床各科,是目前全球处方最多的药物品种之一.但临床医师在处方该类药物时也面临着各种潜在的风险.本文试图阐述如何平衡镇静催眠药使用的利与弊,希望为临床医师合理、辩证使用镇静催眠药提供参考.

摘要： 目的 探讨精神分裂症出院患者药物使用情况.方法 抽取中山市第三人民医院2020年1—4月精神分裂症患者的出院带药处方单,并分析其精神药品品种及用药情况.结果 146例精神分裂症出院患者中,非典型抗精神病药、情感稳定剂、苯二氮?类和抗抑郁药已成为精神分裂症治疗的主要药物;多种药物联用较多,其中以二联用药和三联用药为主(61.65％).结论 该院精神分裂症患者出院用药情况基本合理,主要以非典型抗精神病药物治疗为主,多采用联合治疗,取得较好疗效,但仍需多关注药物相互作用.

摘要： 世界卫生组织将缓和医疗(palliative care)定义为通过早期发现、正确评估及治疗病人的疼痛和其他生理、心理、灵性问题,以提高病人及其家属在面对危及生命的疾病时生活质量的一种方法.缓和医疗可通过多种手段帮助缓解病人的疼痛和其他令人痛苦的症状,临床实践指南对终末期病人包括疼痛在内的多个症状提出了相应的评估及治疗流程.但若已明确上述手段不足以缓解痛苦时,缓和镇静(palliative sedation)可作为最后手段供病人、家属和医护团队共同讨论和选择.随着我国缓和医疗的发展,开展缓和镇静的需求也在增加,但我国的缓和镇静研究文献较少,且在缓和镇静的用药方面缺乏共识.由于近年来国外有较多关于缓和镇静用药方面的临床研究,本文就国外和我国对缓和镇静中药物使用的相关研究进行概述,以期为我国更好地开展缓和镇静提供参考.

摘要： 相比意识清晰的局部麻醉,让人“什么也不知道”的全身麻醉更具有神秘感。那么,全身麻醉后,我们的身体究竟会发生些什么呢?全身麻醉的过程可分为麻醉诱导、麻醉维持和麻醉苏醒三个阶段。麻醉诱导阶段就是通过镇静催眠药、肌肉松弛药、阿片类镇痛药等几种药物综合作用,使患者由清醒转为“睡着”的状态。患者起初会感觉身体有些“飘飘然”,然后四肢出现刺痛感、轻盈感,麻醉药物开始起作用。此时患者意识丧失,全身肌肉松弛的患者已经没有自主呼吸的能力,麻醉医生会及时为患者“气管插管”,由呼吸机为患者提供全身的氧气供应。

摘要： 目的:分析康复训练联合镇静催眠药对改善帕金森病患者睡眠障碍的效果.方法:选取我院2018年2月—2019年8月期间收治的60例帕金森病患者,采用双盲分组法将患者分为观察组(n=30)和参照组(n=30).参照组患者仅使用镇静催眠药物对患者进行治疗,观察组在参照组基础上联合康复训练,对比分析不同组别下患者的匹兹堡睡眠质量指数评分.结果:治疗1、6、18、24周观察组患者睡眠指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:帕金森病患者通过康复训练联合镇静催眠药物可有效改善其睡眠障碍,效果显著,值得临床应用.

摘要： 医疗用药品的滥用是全球重大的公共卫生和社会问题。滥用较多的药物主要包括吗啡、曲马多、美沙酮、芬太尼等阿片类药物,苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类镇静催眠药,以及利他林(哌甲酯)、阿德拉(苯丙胺盐混合物)、莫达非尼等中枢兴奋剂等。医疗用药品滥用对身体多系统造成直接损害的同时,显著增加了精神疾病和躯体疾病的患病风险,给个人、家庭、社会造成沉重的负担。因此,医疗用药品滥用的防治至关重要。我国已针对具有滥用风险的医疗用药品采取了严格的管控措施,但面对层出不穷的新型药物和不断变化的滥用趋势,需进一步加强管控和防治,实时监测医疗用药品滥用趋势,并建立快速响应机制,同时普及医疗用药品滥用的相关知识,开发特异性的治疗药物和干预手段,以加强医疗用药品滥用的防治。

摘要： 目的 探讨2016～2018年我院镇静催眠及抗焦虑药物应用情况及变化趋势,为临床用药提供依据.方法 对我院2016年1月～2018年12月镇静催眠及抗焦虑药物用药金额、用药频度(DDDs)和日均费用进行回顾性分析.结果 2016～2018年我院镇静催眠及抗焦虑药物销售金额呈增长趋势.丁螺环酮、坦度螺酮、劳拉西泮及奥沙西泮居用药金额前4位,5-羟色胺激动剂逐渐取代苯二氮卓类药物(BDZ)占据主导地位.3年中我院DDDs排序一直保持在前7位的是阿普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、丁螺环酮、坦度螺酮及佐匹克隆.镇静催眠及抗焦虑药物B/A值为0.17～10.0,B/A比值接近1.0者占41.18％,3年来我院用药同步逐渐转好.结论 我院镇静催眠及抗焦虑药物应用基本合理,5-羟色胺激动剂已成为一线镇静催眠及抗焦虑药物.我院镇静催眠及抗焦虑药物应用与用药指南存在一定出入,应重视心理行为治疗和药物治疗的综合干预.

摘要： 教学设计是以培养人才为教学目的而对教学活动进行的设计.为了有效提升药理学教学水平,我们深入地研究了药理学教学设计,本次教学设计以镇静催眠药课堂教学为例,依据教学大纲的要求,从教材、学情、教法学法、教学过程、教学反思、教学反思等几方面分析教学,做了简要的教学设计.

摘要： 目的:探讨我院自制中成药宁心安神丸联合镇静催眠药治疗失眠症的临床疗效.方法:应用宁心安神丸联合镇静催眠药与单用镇静催眠药治疗失眠症44例随机分为对照组与实验组进行比较,每组22例,两组疗程均为8周.结果:44例失眠症患者经分别治疗2周、4周、6周、8周的疗效对比,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和SPSS19.0统计软件分析数据,判定治愈15例,占34％;显效19例,占43％;有效7例,占16％;无效3例,占7％;总有效率93％.结论:自制中成药宁心安神丸在治疗失眠症中有一定疗效,且副作用少,易为患者接受,值得临床推广.

摘要： 目的：探讨Ⅱ型呼吸衰竭患者镇静催眠药的选择.方法：分析临床药师参与的1例Ⅱ型呼吸衰竭患者镇静催眠药选用的诊治过程,客观评价呼吸衰竭患者应如何选用镇静催眠药.结果：患者及时停用可导致呼吸抑制的艾司唑仑,改用氯美扎酮,患者呼吸抑制情况得到改善.结论：Ⅱ型呼吸衰竭患者选择镇静催眠药应考虑到药物对呼吸系统的抑制作用,临床药师应与医生一起协作为患者选择更适合的药物.

摘要： 目的:通过简单回顾镇静催眠药的分类和概况,介绍近年来国外完成的抑郁症伴发失眠,以及本课题组完成的抑郁症伴发失眠和焦虑的临床精神药理学研究.rn 方法:用平行、对照的前瞻性临床精神药理研究方法,以Fava M等应用氟西汀并右佐匹克隆为例,进行抑郁症伴发失眠治疗对照研究,取得较好效果.本课题组结合我国具体情况，用万拉法新合并小量舒必利和苯二氮卓类治疗抑郁症伴发失眠和焦虑患者，进行对照研究。rn 结果:不论对经过诊断量表验证的单相还是双相抑郁症经过6周的治疗，HAMD, HAMA,PSQI评定的减分均值，均取得具有明显统计意义的阳性结果。TESS评定未见明显不良反应，尤其没有较高的转躁率。对此结合文献进行必要讨论。rn 结论:万拉法新合并小量舒必利和苯二氮卓类治疗单相或双向抑郁症伴发失眠和焦虑患者均有较好疗效。

摘要： 目的:应用高效液相色谱－二极管阵列检测器（HPLC-DAD），建立中药及保健品中非法添加的苯巴比妥、咪达唑仑、艾司唑仑、奥沙西泮、硝西泮、阿普唑仑、氯硝西泮和地西泮的检查方法。rn 方法:采用 Alltima C18 色谱柱(250mm×4.6mm, 5μm)，以10mmol˙L-1磷酸二氢铵溶液（磷酸调至pH 2.7）-乙腈（65:35）或10mmol˙L-1磷酸二氢铵溶液（磷酸调至pH 2.7）-甲醇（40:60）为流动相，流速0.5ml˙min-1，检测波长 220nm。rn 结果:在本方法中，苯巴比妥、咪达唑仑、艾司唑仑、奥沙西泮、硝西泮、阿普唑仑、氯硝西泮和地西泮在5~320mg˙L-1的浓度范围内线性关系良好，线性相关系数（r）都大于0.9997；灵敏度高，最低检测限都在4.3~13.0 ng˙mL-1之间；回收率良好，低、中、高三个浓度的百分回收率都在98.08~102.1%之间；精密度良好，相对标准偏差（RSD）均小于1.58%；稳定性良好，12h内峰面积和保留时间的相对标准偏差（RSD）均小于1.05%和0.54%。对19 种不同剂型样品的检测结果显示：在两种保健品胶囊中检出硝西泮。rn 结论:该方法快速、灵敏、易推广，可作为中药及保健品中非法添加8种镇静催眠药的检查方法。

摘要： 目的：了解我院精神科门诊患者镇静催眠药物及抗焦虑药物的使用情况。方法：采用自行设计的问卷,对就诊于我院精神科门诊,并已使用镇静催眠药物及抗焦虑药物4周年或以上,年龄≥18岁的病人进行问卷调查。结果：使用的镇静催眠药物及抗焦虑药物中,苯二氮革卓(BZD)类药物占很大比例(93.3%),BZD使用比例依次为氯硝西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮等,剂量中位数为4(2,5)mg,使用时程超过6个月的占79.4%,发生药物依赖的占40.0%。结论：镇静催眠药物及抗焦虑药物依赖多为医源性成瘾,应引起重视。

摘要： 睡眠是人类不可或缺的基本生命活动之一，人一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的。良好的睡眠是健康的标志，而睡眠障碍则严重影响生活质量，降低工作效率，甚至酿成意外伤亡事故。本文主要论述了作用于GAGA受体、组胺受体、5-HT受体、褪黑素和褪黑素受体、食欲素受体的各类镇静催眠药，并阐述了其药理机制，以期为临床医师提供参考。目前镇静催眠药仍是治疗失眠的主要手段，选择合适的药物，制订个体化的治疗方案，合理用药，是治疗失眠的重中之重。

摘要： 目的：通过1例心衰合并睡眠障碍患者的药学监护和用药分析,明确临床药师在合理用药中的作用,探讨药学监护的方法.方法：结合患者病理生理状况、经济状况和药物的特点,评价医师的给药方案,并对患者进行药学监护.结果：患者的心衰和睡眠质量有所改善.结论：临床药师参与药物治疗,为临床提供建议,有利于促进药物使用的安全、有效和经济.

摘要： 目的:本实验拟观察AMO是否可以减轻Hq小鼠的心肌再灌注损伤,探讨AMO的心肌保护作用机制是否与AIF参与的细胞凋亡有关.方法:Harliquin小鼠,2-3月龄,建立Langendorff离体心脏灌注模型,随机分为3组,n=8:空白对照组,进行70 min的平衡灌注;缺血组,先平衡灌注15min,然后缺血25min,再灌注30min.缺血期间保持心脏温度在37C;AMO组,在缺血之前给予1mM AM0 1 min,余同缺血组.监测心率(HR)、左室收缩压(LVDP)、左室舒张末压(LVEDP)等血流动力学参数，收集再灌注30min的灌注液进行LDH检测。灌注结束后，提取心肌线粒体，检测线粒体的氧化磷酸化功能、H202生成、膜电位变化及细胞色素C含量。结果：通过提取心肌线粒体进行功能检测发现，缺血组以谷氨酸和苹果酸为底物的氧化磷酸化能力下降, H202生成增加，线粒体内膜电位降低，AMO可显著改善氧化磷酸化，HzOZ生成减少，线粒体内膜电位增加。采用紫外/可见光光度计法检测线粒体细胞色素C含量，AMO组较缺血组细胞色素C释放显著减少。因此AMO可通过降低氧化应激，维持线粒体内膜完整性，从而减轻Hq小鼠的心肌缺血再灌注损伤。结论:异戊巴比妥可保护AIF缺陷小鼠心肌再灌注损伤，其保护机制可能与AIF参与的凋亡途径无关。

摘要： 目的:本实验拟观察AMO是否可以减轻Hq小鼠的心肌再灌注损伤,探讨AMO的心肌保护作用机制是否与AIF参与的细胞凋亡有关.方法:Harliquin小鼠,2-3月龄,建立Langendorff离体心脏灌注模型,随机分为3组,n=8:空白对照组,进行70 min的平衡灌注;缺血组,先平衡灌注15min,然后缺血25min,再灌注30min.缺血期间保持心脏温度在37C;AMO组,在缺血之前给予1mM AM0 1 min,余同缺血组.监测心率(HR)、左室收缩压(LVDP)、左室舒张末压(LVEDP)等血流动力学参数，收集再灌注30min的灌注液进行LDH检测。灌注结束后，提取心肌线粒体，检测线粒体的氧化磷酸化功能、H202生成、膜电位变化及细胞色素C含量。结果：通过提取心肌线粒体进行功能检测发现，缺血组以谷氨酸和苹果酸为底物的氧化磷酸化能力下降, H202生成增加，线粒体内膜电位降低，AMO可显著改善氧化磷酸化，HzOZ生成减少，线粒体内膜电位增加。采用紫外/可见光光度计法检测线粒体细胞色素C含量，AMO组较缺血组细胞色素C释放显著减少。因此AMO可通过降低氧化应激，维持线粒体内膜完整性，从而减轻Hq小鼠的心肌缺血再灌注损伤。结论:异戊巴比妥可保护AIF缺陷小鼠心肌再灌注损伤，其保护机制可能与AIF参与的凋亡途径无关。

摘要： 目的:本实验拟观察AMO是否可以减轻Hq小鼠的心肌再灌注损伤,探讨AMO的心肌保护作用机制是否与AIF参与的细胞凋亡有关.方法:Harliquin小鼠,2-3月龄,建立Langendorff离体心脏灌注模型,随机分为3组,n=8:空白对照组,进行70 min的平衡灌注;缺血组,先平衡灌注15min,然后缺血25min,再灌注30min.缺血期间保持心脏温度在37C;AMO组,在缺血之前给予1mM AM0 1 min,余同缺血组.监测心率(HR)、左室收缩压(LVDP)、左室舒张末压(LVEDP)等血流动力学参数，收集再灌注30min的灌注液进行LDH检测。灌注结束后，提取心肌线粒体，检测线粒体的氧化磷酸化功能、H202生成、膜电位变化及细胞色素C含量。结果：通过提取心肌线粒体进行功能检测发现，缺血组以谷氨酸和苹果酸为底物的氧化磷酸化能力下降, H202生成增加，线粒体内膜电位降低，AMO可显著改善氧化磷酸化，HzOZ生成减少，线粒体内膜电位增加。采用紫外/可见光光度计法检测线粒体细胞色素C含量，AMO组较缺血组细胞色素C释放显著减少。因此AMO可通过降低氧化应激，维持线粒体内膜完整性，从而减轻Hq小鼠的心肌缺血再灌注损伤。结论:异戊巴比妥可保护AIF缺陷小鼠心肌再灌注损伤，其保护机制可能与AIF参与的凋亡途径无关。

摘要： 一类新型苯二氮卓类化合物：

摘要： 本发明涉及一种超高效液相色谱串联质谱技术检测血清中抗焦虑和催眠药物的方法，可以一次性对11种抗焦虑和催眠药物进行检测，目标药物与代谢产物同时监测，前处理过程简单，成本低，且灵敏度高、特异性强，5分钟之内完成抗焦虑和催眠药物的分离和检测，准确度与精密度基本满足要求，可用于临床上抗焦虑和催眠药物的定量分析，为临床上血清中抗焦虑和催眠药物的治疗浓度监测提供简单快速的检测方法。

摘要： 1.一类新型苯二氮卓类化合物：

摘要： 本发明涉及一种超高效液相色谱串联质谱技术检测血清中抗焦虑和催眠药物的试剂盒，可以一次性对11种抗焦虑和催眠药物进行检测，目标药物与代谢产物同时监测，前处理过程简单，成本低，且灵敏度高、特异性强，5分钟之内完成抗焦虑和催眠药物的分离和检测，准确度与精密度基本满足要求，可用于临床上抗焦虑和催眠药物的定量分析，为临床上血清中抗焦虑和催眠药物的治疗浓度监测提供简单快速的检测方法。

摘要： 本发明公开了一种镇静催眠药物制剂的制备方法，其包括如下步骤：将药物活性成分：右佐匹克隆或佐匹克隆溶于含酸化剂的酸性溶液中，制得含药酸性溶液；之后，将所得含药酸性溶液与碱化剂和辅料进行湿法制粒得镇静催眠药物制剂；所述的酸化剂为盐酸，所述的碱化剂为氢氧化钠；在加入碱化剂之前或在加入碱化剂的同时，加入下述试剂中的一种或多种：有机弱酸、酸式盐和有机弱酸的共轭碱。本发明还公开由该方法制得的镇静催眠药物制剂。本发明的制备方法是一种无安全隐患，操作简便，污染损耗小，成本低，工艺可控性好的方法，并且所获得的制剂能够具有优异的溶出特性、稳定性、更低的有关物质含量。

摘要： 本申请涉及一种镇静催眠药物的用药合理性监测装置、方法、计算机设备和存储介质，所述装置包括：数据接收模块，当根据用户的用药药物的药物信息识别出用药药物为镇静催眠药物的用药合理性监测对象时，获取用户的身份信息以及用药药物的药物信息；数据查询分析模块，用于根据用户的身份信息以及用药药物的药物信息获取用户的历史最大连续服用用药药物的第一连续服药时间、当次开具用药药物的第二连续服药时间、历史最大日均服用用药药物的第一地西泮剂量以及当次日均服用用药药物的第二地西泮剂量；结果反馈模块，用于根据第一条件和第二条件反馈当次用户的用药信息和历史用户的用药信息。上述装置能够自动化监测镇静催眠药物的用药合理性。

摘要： 本发明公开了一种镇静催眠药物制剂的制备方法，其包括如下步骤：将药物活性成分：右佐匹克隆或佐匹克隆溶于含酸化剂的酸性溶液中，制得含药酸性溶液；之后，将所得含药酸性溶液与碱化剂和辅料进行湿法制粒得镇静催眠药物制剂；所述的酸化剂为盐酸，所述的碱化剂为氢氧化钠；在加入碱化剂之前或在加入碱化剂的同时，加入下述试剂中的一种或多种：有机弱酸、酸式盐和有机弱酸的共轭碱。本发明还公开由该方法制得的镇静催眠药物制剂。本发明的制备方法是一种无安全隐患，操作简便，污染损耗小，成本低，工艺可控性好的方法，并且所获得的制剂能够具有优异的溶出特性、稳定性、更低的有关物质含量。

摘要： 本发明涉及医药领域，公开了九里香叶、九里香叶提取物以及从九里香叶中分得的部分黄酮类单体化合物的新的生物活性，即九里香叶、九里香叶提取物以及从九里香叶中分得的部分黄酮类单体化合物在制备镇静催眠药物、抗焦虑药、抗癫痫药、抗惊厥药或抗躁狂药物中的用途，尤其是在制备镇静催眠药物中的用途。

摘要： 本发明提供一种适合产业化生产的镇静催眠药茚地普隆(indiplon)的合成工艺。本发明特征是选用了廉价易得的3-氨基苯乙酮为起始原料；在制备关键中间体N-{3-[(3-二甲基胺)-1-氧-2-丙烯基]-苯基-N-甲基}-乙酰胺时，用硫酸二甲酯作为甲基化试剂；本技术具有操作简便、反应条件温和、后处理简单、原料易得廉价、收率高等特点，特别适合产业化生产。

摘要： 一种镇静催眠药口腔崩解片及其制备方法，本发明涉及一种镇静催眠药口腔崩解片及采用冷冻干燥法制备镇静催眠药口腔崩解片的处方和工艺。本发明镇静催眠药口腔崩解片由主药和药用辅料制备而成，服用时无需用水，入口后可迅速崩解，适合老人、儿童等吞咽困难患者的用药；同时适合在旅游途中，不易获得水源的条件下的用药；而且由于服用时无需用水，可以避免因尿意而影响睡眠，从而更好的发挥疗效；对于神经科患者不主动或不配合的情况下以及老年失眠患者，本发明较其他剂型也具有更好的顺应性和治疗效果；并且本发明的镇静催眠药口腔崩解片能够明显降低镇静催眠药药物的副作用。另外，本发明还涉及一种镇静催眠药口腔崩解片的制备方法。