摘要:
cqvip:1临床资料患者,男,23岁,因急诊阑尾炎14 h,禁食10 h入院,体质量62 kg,体温37.5°C。既往体健,否认癫娴、癔症病史,入院前曾呕吐数次,入院后ECG、心肺X线正常;实验室检查:白细胞15.4310×109/L,血、尿常规,血液淀粉酶,凝血5项,肝、肾功,电解质均正常。术前检查完善后拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,入室开通静脉,输注5%葡萄糖氯化钠溶液250 ml。常规心电监护,右侧卧位,选择穿刺点为T11~12,消毒铺巾,麻醉穿刺置管顺利。局部麻醉药物使用2%利多卡因,试验剂量4 ml,5 min后无脊麻征又注入麻醉药物10 ml。之后给予患者枸橼酸芬太尼0.05 mg+氟哌利多(上海旭东海普药业,批号AE181201,规格5.00 mg/2 ml)2.50 mg静脉滴注,测试麻醉平面为T8~S2,10 min后患者自诉呼吸困难,重新测试麻醉平面同前。