银杏叶制剂

摘要： 目的:探讨阿托伐他汀联合银杏叶制剂对颈动脉粥样硬化斑块的效果。方法:选取2018年1月至2019年12月于核工业四一七医院诊治的60例颈动脉粥样硬化斑块患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组实施单纯阿托伐他汀治疗,观察组实施阿托伐他汀联合银杏叶制剂治疗。比较两组患者颈动脉粥样硬化斑块指标、血脂指标、血流变指标、炎症因子指标,评估治疗效果,随访不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者的斑块面积、斑块最大厚度、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均高于同组治疗前,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合银杏叶制剂治疗颈动脉粥样硬化斑块,能够缩小斑块面积及厚度,改善血脂、炎症因子及血流变水平,安全性高。

摘要： 银杏为银杏科银杏属多年生落叶乔木,其种子(白果)、叶均具有较高的药用价值。银杏载入中医本草文献始见于《绍兴本草》,其后记载多以种子入药。自20世纪60年代起,国内外对银杏的化学成分、药理活性及临床应用进行了系统研究,主要集中在银杏叶的开发和利用上,银杏叶制剂便应运而生。

摘要： 目的 分析银杏叶制剂治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选择2019年3月—2020年3月收治的110例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,并依据随机数组法分为对照组(n=55)与观察组(n=55),其中对照组使用常规治疗方法,观察组在对照组的基础上使用银杏叶制剂治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 (1)临床症状:治疗前,对照组与观察组患者的症状积分差异不明显(P>0.05),经过为期15d的治疗,两组患者的症状积分均有所降低,其中观察组的临床症状改善情况优于对照组,P<0.05.(2)治疗效果:观察组的治疗有效率为96.36％(53/55),其中显效30例(54.55％)、有效23例(41.82％)、无效2例(3.64％);对照组的治疗有效率为72.73％(40/55),其中显效18例(32.73％)、有效22例(40.00％)、无效15例(27.27％),P<0.05.结论 银杏叶制剂治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效较高,值得推广应用.

摘要： 目的 观察银杏叶提取物对早期糖尿病肾病(DN)大鼠炎性反应表达的影响,探讨银杏叶提取物保护糖尿病肾病肾脏的部分机制.方法 成年雄性Wistar大鼠随机分成对照组、糖尿病组和银杏叶提取物.采用腹腔注射链脲佐菌素的方法建立DN模型,银杏叶组灌胃银杏叶片溶液96 mg/(kg·d),并于实验12周时对动物进行处理,ELISA方法检测白细胞介素-6(IL-6)、晚期糖基化终产物(AGEs)、血浆Nod样受体蛋白-3(NLRP3)水平及免疫组织化学检测肾组织纤连蛋白和胶原Ⅳ蛋白水平的变化,并对部分肾脏标本进行肾脏肥大指数检测.结果 1)与对照组比较,模型组BUN和Cr水平均升高(P＜0.05);与模型组比较,银杏叶组BUN和Cr浓度明显下降(P＜ 0.01或P＜0.05);2)与对照组相比较,模型组IL-6、AGEs、NLRP3表达水平均增高(P＜ 0.05);与模型组比较,银杏叶组IL-6、AGEs、NLRP3表达水平均明显下降(P＜0.01);3)与对照组相比较,模型组FN、CoⅣ蛋白表达水平均增高(P＜0.05).与模型组比较,银杏叶组FN、CoⅣ蛋白表达水平均明显下降(P＜0.01).结论 炎性反应参与了DN的发病发展,银杏叶提取物可能通过抑制NLRP3炎症小体激活和AGEs-RAGE相互作用,对DN大鼠起到肾脏保护作用.

摘要： Objective To systematically evaluate the efficacy and safety of oral preparation of ginkgo biloba in treating vascular dementia (VD).Methods A fully literature search was conducted in CNKI,Wanfang,Sinomed,VIP databases,PubMed,Embase,the Cochrane Library and Clinical Trails with the deadline of October,2018 for randomly controlled trials of oral preparation of ginkgo biloba for vascular dementia.After assessing the quality of literatures included,RevMan5.3 software was used to analyze the extracted data.Results A total of 17 studies which including 1 326 patients were involved.The results of meta-analysis showed that:compared with the western medicine group,oral ginkgo biloba preparation combined with western medicine group was much better in the MMSE assessment [MD=2.89,95％ CI (2.06,-3.72),P=0.000 1],there was no significant difference between the western medicine group and the pure oral ginkgo biloba group in the ADL assessment [MD=-3.00,95％ CI (-4.69,-1.30),P=0.000 5] and overall clinical status assessment [RR=1.29,95％ CI (1.20,1.39),P＜0.000 01],the efficacy of the pure oral ginkgo biloba group and western medicine group was similar in the ADL assessment [MD=-0.93,95％ CI (-3.48,1.63),P=0.48].Conclusions Based on the meta-analysis,oral preparation of ginkgo biloba combinedwithwestemmedicinehas certain advantages compared with conventional western medicine treatment alone,but a large number of large-sample and high-quality trials are requiredtofurther prove and review its effect%目的 系统评价银杏叶口服制剂治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效及安全性.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、PubMed数据库、EMBASE、Cochrane Library及Clinical Trails建库至2018年10月,有关银杏叶口服制剂治疗VD的RCT文献.按照Cochrane协作网推荐方法对纳入文献进行评价及资料提取,采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入文献17篇,meta分析结果显示,银杏叶口服制剂联合西药治疗在改善VD患者认知能力(简易精神状态检查评分)[MD=2.89,95％ CI(2.06～-3.72),P=0.000 1]与日常生活能力(日常生活能力量表评分)[MD=-3.00,95％ CI(-4.69～-1.30),P=0.000 5]方面效果优于单纯西药治疗;单纯口服银杏叶制剂与单纯西药疗效比较,差异无统计学意义[MD=-0.93,95％ CI(-3.48～1.63),P=0.48];口服银杏叶制剂联合西药治疗VD总有效率优于单纯西药[RR=1.29,95％ CI(1.20～1.39),P＜0.000 01].结论 口服银杏叶制剂联合西药治疗VD较常规西药治疗具有一定优势,但仍需大量大样本、高质量的研究支持结论.

摘要： 目的:建立高效液相-电雾式检测器(HPLC-CAD)检测4种银杏叶制剂(银杏叶片、银杏叶分散片、银杏叶胶囊和银杏叶滴丸)中萜类内酯类成分的含量.方法:采用Poroshell 120 SB-C18色谱柱(150mm×4.6 mm,2.7 μm)分离,以甲醇-水为流动相进行梯度洗脱,柱温35°C,CAD检测器雾化温度为35°C,载气N2,压力438.5 kPa.结果:该方法对白果内酯、银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C4个萜类内酯类成分的检测下限分别为1.545、2.169、0.931、1.013 μg· mL-1;线性良好,相关系数均大于0.999;精密度、稳定性和重复性RSD均小于2.0％;4个萜类内酯成分在各品种制剂中加样回收率分别为103.4％～105.3％、95.8％～ 104.0％、96.1％～102.0％、97.6％～101.5％.结论:本实验建立的方法重复性良好,准确度高,操作简单,灵敏度高,可用于银杏叶制剂中萜类内酯类成分的含量测定.

摘要： 目的 综合分析高压氧联合地塞米松在突发性耳聋患者中的临床效果及对听力的影响.方法 选取120例突发性耳聋患者,根据入院顺序随机分为60例实验组和60例对照组,其中实验组在对照组基础上采用高压氧治疗方法,对照组采用地塞米松联合长春西汀、银杏叶制剂等药物治疗方法.分析两组患者的临床治疗总有效率、耳鸣发生率、眩晕发生率、治疗前后两组患者的平均气导听阈差值等参数指标.结果①实验组痊愈40例、显效12例、有效6例、无效2例,总有效率96.67％;对照组痊愈20例、显效22例、有效10例、无效8例,总有效率86.67％,实验组患者总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,实验组患者的平均气导听阈差值显著低于对照组患者(P<0.05).结论 高压氧联合地塞米松联合长春西汀、银杏叶制剂在突发性耳聋患者中的临床效果较为可观,能够有效改善突发性耳聋患者的听力影响.

摘要： 银杏叶制剂的主要成分黄酮甙可清除对细胞和组织有损害的自由基和银杏苦内酯拮抗血小板活化因子(PAF)引起的血小板聚集和微血栓形成,使缺血心肌的血液循环及细胞代谢得到改善;还能降低血液黏度,增进红细胞的变形能力,调整血管张力,扩张冠状动脉,从而降低心肌耗氧量,达到防治心血管疾病的作用目前的研究还认为银杏叶提取物对脑血管有多方面的药理作用,能从多方面保护脑血管和脑组织,研究证明银杏叶提取物具有调节血流动力学,清除氧自由基,拮抗血小板源性衍生因子,增强中枢神经系统功能,以及改善血液流变状态等作用.因此银杏叶提取物发挥抗眩晕作用的机制也可能通过多途径共同发挥作用.银杏苦内酯和银杏内酯为银杏叶提取物主要活性物质,银杏叶提取物可能通过以下途径起作用银杏叶提取物可能通过银杏苦内酯稀释血液,降低血黏度,改善脑循环,增加脑血流量发挥作用.与此同时,银杏内酯可降低麻醉犬脑血管阻力,增加脑血流量银杏叶提取物可能通过银杏内酯清除自由基发挥抗氧化作用,保护神经元,从而发挥其抗眩晕的作用.近年来,随着银杏叶制剂应用日益广泛,其用途又有所增加,现分别进行了阐述.

摘要： 目的:探讨配伍法提高银杏叶制剂安全性.方法:采用高效液相法和小鼠口服毒性法比较了刺梨与银杏叶提取物配伍前后银杏酸含量变化及小鼠死亡率相关性;用配位化学法观察了银杏酸与金属离子的配位程度;用Cocktail探针药物法比较了单复方银杏叶制剂对酒精性肝损伤大鼠血浆CYP2E1活性的影响.结果:刺梨与银杏叶提取物配伍,可降低制剂中银杏酸的含量,且与小鼠口服毒性降低趋势相一致;银杏酸可与金属离子Fe3+/Cu2+发生不同程度的配位;复方银杏叶制剂可抑制酒精刺激性肝损伤大鼠血浆CYP2E1活性的升高,从而减轻肝细胞氧化应激损伤.结论:刺梨与银杏叶配伍可提高银杏叶制剂的安全性,其机制与银杏酸相关.

摘要： 目的:观察糖尿病肾病(DN)常规治疗基础上联合应用银杏叶制剂的临床疗效。方法:将62例DN患者随机分为2组,对照组31例为常规治疗组,治疗组31例为常规治疗基础上联合应用银杏叶制剂,疗程9周,比较2组疗效,以及肾功能、尿蛋白(Upro)、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血压、血糖、血脂变化。结果:治疗组有效率为90.4%,明显高于对照组60.74%(P＜0.01)。2组血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著降低(P＜0.05,P＜0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P＜0.05);而2组TP、ALB均显著升高,且治疗组较对照组上升更为明显;2组治疗后血糖、血压均显著下降,但2组间疗效对照无统计学差异(P＞0.05)。结论:银杏叶制剂能显著改善DN临床指标,延缓DN进展。

摘要： 目的:观察银杏叶制剂治疗缺血性心脏病的临床疗效. 方法:治疗组用0.9％氯化钠250ml加入银杏叶制剂20ml，静脉滴注，每日1次，14天为1个疗程；对照组用0.9％氯化钠250ml加入复方丹参注射液20ml，静脉滴注，每日1次，14天为1个疗程，并且对两组进行疗效比较. 结果:治疗后两组心电图的显效率差异有显著性(P＜0.01)，两组症状缓解的总有效率均有显著差异(P＜0.01). 结论:银杏叶制剂治疗组显效率明显高于复方丹参注射液治疗组，减少心绞痛发作次数，未发现毒副作用.

摘要： 银杏叶制剂与食物、药物的相互作用,采用以微粒体酶为载体,通过测定IC50和K值的体外实验方法,预测其与食物、药物的代谢性相互作用的风险程度,对研究临床合理选用药物有着重要的实际意义.

摘要： 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)已严重危及人类的生命健康,是当前临床治疗的难点之一.目前国内外对其现有的治疗,尽管能够改善临床表现和症状,但都不能根本逆转其已存在的结构改变,其病死率仍高达27％,其后期常出现全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)、严重感染、感染性休克及多器官功能障碍综合征(MODS),导致死亡.如何阻遏SAP病理进程、降低死亡率是当前SAP治疗的首要措施. 目前SAP确切的发病机制尚未完全阐明.国内外学者以前推崇的是胰酶自身消化学说,认为是胰酶的广泛激活而引起的全身损伤,但近年来的大量实验数据提示:胰腺消化酶在SAP发病机制中并不起决定作用,多核嗜中性粒细胞激活后对内皮细胞的损害及其对细胞凋亡调节机制的障碍、肿瘤坏死因子和白介素-1等细胞因子的瀑布反应,微循环障碍(MCD)参与急性胰腺炎发病及病程进展已成共识.其中胰腺微循环障碍不失为急性胰腺炎的发病机理中一个重要的环节.目前对胰腺炎治疗的研究集中在消除使胰腺炎加重的因素上,包括研制各种细胞因子拮抗剂和氧自由基清除剂以及保护肠道黏膜屏障、阻断内毒素血症的发生等,但大多尚未用于临床实践,因此AP至今仍缺乏有效治疗措施. 已知银杏根中的提取物(Ginkgo Biloba Extract,EGb)能清除多种自由基,有明显的抗氧化活性.萜类内酯则是天然专属的血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)受体拮抗剂,它与双嘧达莫协同,可以有效抑制血小板黏附与聚集,从而防止血栓形成,改善血液流变状态;此外,银杏叶提取物还能保护内皮细胞功能、平衡TXA2/PGI2比值、拮抗内皮素等缩血管物质活性,改善组织细胞的能量代谢,而这些作用都参与胰腺炎的发病机理.当前有关银杏叶制剂应用性基础研究主要集中在心脑血管病领域,而应用SAP的基础与临床研究相对较少,据已有的研究成果推测其作用机制应是多方面的.本文介绍银杏叶提取物治疗SAP机理的研究进展。

摘要： 本文主要通过针对中药对脑缺血后神经细胞凋亡影响的研究的介绍,阐述黄芪、当归、银杏叶制剂、川芎嗪及中药制剂的药理,同时还提出对相关因素的干预研究结论.揭示了在抗脑缺血后神经细胞凋亡方面展示出了良好前景.

摘要： 目的:观察中药银杏叶片对慢性充血性心力衰竭患者血管内皮功能的影响. 方法:选择慢性充血性心力衰竭患者67人,随机分为对照组、银杏叶组治疗组.分别给予常规心力衰竭治疗、常规治疗加银杏叶片治疗12周,采用肱动脉超声方法测量治疗前后的前臂血管内皮功能,同时测量入选时及12周的血脑钠肽(BNP)、一氧化氮代谢产物(NO)及内皮素(ET)的水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF). 结果:两组患者治疗12周后内皮功能、LEVF均明显改善,血BNP、ET水平下降,NO水平升高(P＜0.01).与对照组相比,银杏叶片治疗组的血管内皮功能及LVEF有更大程度的改善.治疗组BNP和ET水平下降更明显、NO水平上升更多(P＜0.01). 结论:银杏叶制剂治疗可改善慢性充血性心力衰竭病人的血管内皮及左室功能.

摘要： 目的：对部分厂家的银杏叶口服制剂进行质量评价，为严格质量控制以及临床选择品种提供科学的依据。方法：建立银杏总黄酮醇苷和银杏萜类内酯的高效液相色谱定量分析方法，并对4厂家各3个批次银杏叶口服制剂的含量进行测定。结果：在本研究试验条件下，银杏总黄酮醇苷和银杏萜类内酯中各成分均得到良好的分离，互不干扰测定；在各组分的线性范围内，标准曲线具有良好的线性关系。方法学及稳定性研究表明，本研究建立的测定方法准确、灵敏、稳定、可靠，可满足分析测定的需要。4厂家的银杏叶制剂中银杏总黄酮醇苷和萜类内酯的含量测定结果表明，按国家药品标准评价，B厂、C厂3个批次的产品均合格；A厂的产品按其企业质量标准评判3个批次均合格；D厂的产品按任一质量标准评判均有批次不合格。其中C厂的产品中银杏总黄酮醇苷和萜类内酯的含量均较高。结论：A厂、B厂和C厂的产品质量较好，D厂的产品质量不稳定。

摘要： 目的：观察中药补脑膏治疗血管性痴呆(AD)的临床疗效。方法：采用随机对照试验的研究方法,对110例AD患者按计划分组给药,治疗组70例(口服补脑膏),对照组40例(口服银杏叶片),疗程为90天,并在治疗前后分别采用简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活活动量表(ADL)对认知功能和行为能力进行评估。结果：中药补脑膏和银杏叶片均可以明显改善血管性痴呆患者的认知功能和行为能力的积分(P<0.01)。对痴呆的总体疗效,补脑膏的作用优于银杏叶片(P<0.05)。结论：中药补脑膏对AD有确切疗效,可以提高患者的生存质量。

摘要： 本发明公开了一种从银杏叶中同时提取银杏叶多糖和银杏叶黄酮的方法，包括以下步骤：（1）发酵：将乳酸菌与新鲜银杏叶混匀，密封条件下发酵20天以上；提取前加入活性干酵母；（2）水提，得提取液和银杏叶渣；（3）提取得银杏叶多糖；（4）提取银杏叶黄酮粗提取物；（5）银杏叶黄酮粗提取物，陶瓷膜过滤，通过大孔吸附树脂lx‑5，洗脱，洗脱液直接通过大孔树脂lxd‑200或D301，收集流出液，浓缩，喷雾干燥，得银杏叶黄酮。本发明的方法，通过对新鲜的银杏叶进行乳酸菌发酵保藏，利于活性成分的浸出，节约能源，降低生产成本。本发明的方法，银杏叶多糖和银杏叶黄酮的收率和提取率都得到了明显提高，更利于产业化应用。

摘要： 本发明公开了一种从银杏叶或银杏叶提取物中提取银杏内酯B的制备方法，采用高速逆流萃取、柱层析分离、重结晶相结合的方法，不但可除去银杏叶粗提物中的烷基酚酸类等多种有害杂质，而且，提高了银杏内酯B的收率，提高了产品的含量，达到十分理想的分离纯化目的，且适于工业化生产。

摘要： 本发明公布了一种由银杏叶或银杏叶浸膏制备药物银杏内酯A、B的方法。该方法是向银杏叶或其浸膏加入乙醇等浸取剂，得到的浸取液经过滤、分层，取出有机相去杂，然后经浓缩、干燥获得富集银杏内酯A和B，采用制备型液相色谱再分离A与B。本发明的特征在于加入浸取液的同时加入氯化物盐析剂，及去杂过程加入钾盐或钠盐；液相色谱的分离柱流动相为乙酸乙酯和石油醚混合液，固定相为硅胶。本发明制备过程简单，成本低。

摘要： 本发明公开了一种从银杏叶中同时提取银杏叶多糖和银杏叶黄酮的方法，包括以下步骤：（1）发酵：将乳酸菌与新鲜银杏叶混匀，密封条件下发酵20天以上；提取前加入活性干酵母；（2）水提，得提取液和银杏叶渣；（3）提取得银杏叶多糖；（4）提取银杏叶黄酮粗提取物；（5）银杏叶黄酮粗提取物，陶瓷膜过滤，通过大孔吸附树脂lx‑5，洗脱，洗脱液直接通过大孔树脂lxd‑200或D301，收集流出液，浓缩，喷雾干燥，得银杏叶黄酮。本发明的方法，通过对新鲜的银杏叶进行乳酸菌发酵保藏，利于活性成分的浸出，节约能源，降低生产成本。本发明的方法，银杏叶多糖和银杏叶黄酮的收率和提取率都得到了明显提高，更利于产业化应用。

摘要： 本发明公开了一种从银杏叶或银杏叶提取物中提取银杏内酯B的制备方法，采用高速逆流萃取、柱层析分离、重结晶相结合的方法，不但可除去银杏叶粗提物中的烷基酚酸类等多种有害杂质，而且，提高了银杏内酯B的收率，提高了产品的含量，达到十分理想的分离纯化目的，且适于工业化生产。

摘要： 本发明涉及中药制备技术领域，公布了一种从银杏叶或银杏叶提取物中提取银杏内酯B的新方法。本发明采用了液－液萃取后再精制的新方法，其萃取溶剂为：正丁醇或其他与正丁醇溶解性与极性相似的溶剂。与现有技术相比，本发明具有简单易行，成本低，收率高，无树脂残留等特点，得到的银杏内酯B纯度达95％以上，收率为1％以上。

摘要： 本发明公布了一种由银杏叶或银杏叶浸膏制备药物银杏内酯A、B的方法。该方法是向银杏叶或其浸膏加入乙醇等浸取剂,得到的浸取液经过滤、分层,取出有机相去杂,然后经浓缩、干燥获得富集银杏内酯A和B,采用制备型液相色谱再分离A与B。本发明的特征在于加入浸取液的同时加入氯化物盐析剂,及去杂过程加入钾盐或钠盐:液相色谱的分离柱流动相为乙酸乙酯和石油醚混合液,固定相为硅胶。本发明制备过程简单,成本低。

摘要： 本发明提供了一种银杏提取物和其制剂中总银杏酸的提取方法，其步骤包括取银杏叶提取物或其制剂适量，加一定量乙酸乙酯或环己烷或甲苯或氯仿加热回流，放冷，称定重量，补足减失的重量，滤过，量取续滤液，减压回收溶剂至干，加水适量溶解并转移至分液漏斗中，用石油醚(60～90°C)或正己烷或氯仿萃取，合并萃取液，蒸干，用甲醇定容。此方法简便，能有效提取出银杏提取物或其制剂中痕量总银杏酸(＜1ppm)，可达到了有效的分离与富集，能同时检测到银杏酸5种单体，并对这五种单体进行定量检测。

摘要： 本实用新型公开了一种银杏叶胶囊生产加工用银杏叶揉捻设备，包括底座、高度调节结构、进料口、储料仓和揉捻盘，所述底座顶端的一侧固定连接有高度调节结构，所述高度调节结构的内壁固定连接有限位报警结构，所述底座顶端的另一侧均固定连接有支架，且支架的顶端固定连接有承接盘，所述承接盘的底端固定连接有出料口，所述承接盘的内部均固定连接有半弧固定条，本实用新型不仅此装置进行高度调整时，可通过第一伺服电机进行旋转工作，带动螺纹杆进行旋转，而螺纹杆表面的螺纹支杆，随着螺纹杆的旋转便具有了上下移动的功能，由此实现了此装置的高度调节功能，提高了此装置的实用性。

摘要： 本发明提供一种银杏叶提取中间体或银杏叶制剂的木脂类成分的指纹图谱建立方法、通过该方法建立的液相色谱指纹图谱以及所述指纹图谱建立方法和建立的液相色谱指纹图谱在银杏叶提取中间体或银杏叶制剂的真伪鉴别和成分检测中的应用。所述指纹图谱建立方法包括以松脂醇二葡萄糖苷为参照，采用超高效液相色谱法检测所述银杏叶提取中间体或银杏叶制剂中木脂素类成分的相对保留时间和相对峰面积；流动相以乙腈为A相，水为B相，梯度洗脱。所述液相色谱指纹图谱共有15个特征色谱峰。