钢丝环扎

摘要： 目的:观察钢丝环扎内固定联合人工股骨头置换治疗合并大小转子及后内侧皮质骨折块的高龄股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:2017年3月至2019年3月,采用钢丝环扎内固定联合人工股骨头置换治疗合并大小转子及后内侧皮质骨折块的高龄股骨转子间骨折患者16例。男5例,女11例。年龄81~92岁,中位数86岁。均为顺转子间骨折。记录手术时间、术中出血量、术后开始完全负重时间,随访观察并发症发生情况。末次随访时,采用Harris髋关节评分标准评价临床疗效。结果:本组16例,手术时间(57±10)min,术中出血量(210±45)mL。术后开始完全负重时间1~7d,中位数4d。所有患者均获随访,1例术后8个月死于多器官功能衰竭,其余15例随访时间24~42个月,中位数36个月。1例负重后假体下沉,术后3个月下沉停止;其余患者均未发生感染、髋关节脱位、假体松动等并发症。末次随访时,15例患者Harris髋关节评分(90.3±3.5)分,优10例、良4例、可1例。结论:钢丝环扎内固定联合人工股骨头置换治疗合并大小转子及后内侧皮质骨折块的高龄股骨转子间骨折,手术时间短、术中出血量少,术后可早期完全负重,髋关节功能恢复较好,且安全性高。

摘要： 目的 髌骨骨折采用钢丝环扎加髌骨爪治疗,观察该种治疗方法效果.方法 将我科2018年4月—2020年9月的髌骨骨折患者98例作为观察对象,并且分成髌骨爪组与传统治疗组,分别采用钢丝环扎加髌骨爪治疗和使用钢丝环扎加克氏针钢丝张力带治疗,对比两组治疗方法效果.结果 髌骨爪组和传统治疗组总有效率对照中,髌骨爪组是95.91％,传统治疗组是81.63％,(x2=24.351,P=0.000),结果有差异.结论 髌骨骨折患者采用钢丝环扎加髌骨爪治疗效果优良,该方法可推广.

摘要： 目的 探讨深浅双骨道钢丝环扎联合克氏针的固定疗法对髌骨下极骨折的效果.方法 选择2015年1月～2019年1月在海南医学院第一附属医院进行手术治疗的髌骨下极骨折患者80例为研究对象,按信封随机抽样分为对照组(克氏针钢丝张力带固定)和观察组(对照组基础上联合深浅双骨道钢丝环扎固定治疗),各40例.对两组患者的手术进行情况、术后并发症发生率、手术效果、随访结果、生活质量评分等进行统计分析.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度、C型臂X光机使用次数、手术并发症总发生率、开始下地活动时间、骨折完全愈合时间、视觉模拟评分均低于对照组(均P＜ 0.05).观察组手术优良率、生活质量各项评分均高于对照组(均P＜ 0.05).结论 深浅双骨道钢丝环扎联合克氏针的固定疗法治疗髌骨下极骨折的效果显著,能够改善患者的手术效果,且手术时间短、创伤小、恢复快,膝关节功能改善满意,提高患者的术后生活质量.

摘要： 目的 探讨带线铆钉与钢丝环扎治疗髌骨骨折的疗效差异.方法 选取120例来我科住院手术治疗的髌骨骨折患者作为观察对象,根据手术方式的不同分为两组,对照组采取钢丝环扎固定治疗,观察组采取带线铆钉治疗,比较两组患者治疗后恢复情况、膝盖屈伸活动度及并发症的差异.结果 观察组患者治疗后优良率达95.0％,显著高于对照组优良率81.7％;观察组患者膝盖屈伸活动度＞90°占55％,高于对照组的25.0％,在膝盖屈伸活动度为21°～40°及＜20°的比较中,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而在膝盖屈伸活动度为41°～90°的比较中,两组均为38.3％,(P＞0.05).观察组并发症总发生率为11.7％,显著低于对照组并发症总发生率50.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于髌骨骨折患者来说,带线铆钉和钢丝环扎内固定术都能有效复位髌骨,达到治疗的效果,但带线铆钉治疗后疗效更好、并发症更少.

摘要： 目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)结合钢丝环扎与股骨近端锁定加压板(PF-LCP)治疗复杂股骨粗隆下骨折的临床效果.方法 回顾研究2015年5月—2017年5月在笔者医院治疗的复杂股骨粗隆下骨折患者60例,男性28例,女性32例;年龄32～88岁,平均62岁;骨折按Seinsheiner分型:ⅢA型12例,Ⅳ型18例,Ⅴ型30例;PFNA结合钢丝环扎38例,PF-LCP治疗22例,均顺利完成手术.对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后严重并发症、术后1个月疼痛VAS评分和3个月髋关节Harris评分情况.结果 60例患者均获随访,平均(10.56±4.23)个月.两组患者手术时间、术中出血量和骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05),PF-LCP组术后1个月时疼痛VAS评分及3个月时髋关节Harris评分低于PFNA结合钢丝环扎组,差异有统计学意义(P<0.05).PFNA结合钢丝环扎组1例内固定失败,PF-LCP组3例内固定失败,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA结合钢丝环扎在复杂股骨粗隆下粉碎性骨折的应用中能较好解决骨折复位困难的问题,并且固定坚强,符合生物力学要求,是治疗复杂股骨粗隆下骨折的优选手术方法.

摘要： 目的:探讨改良钢丝环扎固定粉碎性老年性髌骨骨折的手术疗效.方法:对56例老年粉碎性髌骨骨折老年患者进行手术治疗,手法方法选择为改良钢丝环扎固定髌骨,术后给予早期功能锻炼,并进行1年的随访.结论:相对传统的手术方式,改良钢丝环扎固定粉碎性老年性髌骨骨折,既能达到手术坚强固定的手术效果,又能达到相对早期功能锻炼的目标.相对老年粉碎性髌骨骨折特定患者人群,可考虑改良钢丝环扎这样手术方式.

摘要： 目的 分析在复杂髌骨骨折患者治疗中应用钢丝环扎与克氏针张力带治疗的有效性.方法 选取我院收治的150例髌骨骨折患者均在我院接受治疗,将所选患者进行随机分组,对比两组治疗的有效性.结果 治疗以后得出研究组有94.67的总有效率,参照组仅有73.33的总有效率,研究组总有效率明显要高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在复杂髌骨骨折患者治疗中应用钢丝环扎与克氏针张力带治疗能够提高临床治疗的效果,值得应用.

摘要： 目的：探讨高组装式人工髋关节置换治疗CroweⅣ型先天性髋关节脱位的临床经验。rn 方法：总结2003年6月至2007年3月17例Crowe Ⅳ型先天性髋关节脱位,1例双侧,共计18髋,行高组装式S-ROM假体人工关节置换术,所有病例合并股骨转子下横行截骨。术后进行随访,Harris评分及功能评价。rn 结果：随访时间平均22个月(3个月4年)。患髋X线片显示所有17例股骨转子下截骨均获愈合,平均愈合时间为8个月,患髋旋转中心平均下降54 mm,股骨平均短缩长度为33 mm。单侧CDH患者术前双下肢长度差异平均为6.6mm,最后一次随访为1.0 mm。患者术前重度跛行11例,中度跛行4例,轻度跛行2例,随访时轻度跛行5例,无跛行12例。术前17例Trendelenburg征全为阳性,术后15例阴性,2例阳性,平均转为阴性时间为13个月。Harris髋部评分术前为38分,术后为91分,其中优12例,良3例,中2例,优良率达88.2%;平均屈髋活动度术前为105。,术后为92。,较术前下降。17例中出现2例术后并发症:1例于术后10天锻炼时不慎跌倒致股骨转子部纵行骨折,骨折后2周切开复位钢丝环扎,术后8个月骨折愈合(图5);1例于术后3dX线片复查发现股骨假体柄远端斜形骨折,骨折后2周切开复位AO加压钢板固定,术后骨折对线对位良好。无1例出现关节感染、假体松动、假体脱位、神经功能损伤等并发症。rn 结论：(1)短缩高组装式人工髋关节置换合并股骨转子下截骨是高位先天性髋关节脱位极为有效的治疗选择,可防止坐骨神经损伤。(2)由于解剖结构异常,软组织平衡及肌力恢复需要一定时间,Trendelenburg征转阴时间较长。(3)易并发术中及术后股骨骨折,需钢丝环扎加以预防。

摘要： 肩锁关节脱位与锁骨远端骨折是常见的上肢创伤,其发生率约占全身骨折脱位的4.40%-5.98%,其治疗方法很多,传统治疗多以保守为主,但对完全性脱位及陈旧性脱位往往不能奏效,因此笔者认为手术治疗至关重要。本院自1999年5月-2004年5月,曾应用克氏针张力带,螺丝钉,钢丝环扎,锁骨钩钢板等不同的固定方法治疗该类患者41例,其临床疗效,现对其进行报道。

摘要： 提供了涂有金属硫化物的钢丝圈10或纺纱环10010或纺纱环100，特别是涂有二硫化钨的钢丝圈10或纺纱环100、形成涂有金属硫化物的钢丝圈10或纺纱环100的方法、以及使用涂有金属硫化物的钢丝圈的系统。金属硫化物涂层导致经涂覆的钢丝圈10或纺纱环100上的纱线负载减少、纺纱操作期间产生的热量减少、以及钢丝圈10或纺纱环100的磨损减少。

摘要： 本实用新型公开了一种新型手术钢丝导入环扎器，是由旋转盖帽针头、环形针管、针管孔、手柄组成的；采用带旋转盖帽针头的环形针管，可实现一次性引导固定钢丝穿引之目的，直径规格不同的环形针管，可有效地穿插不同粗细的骨骼，而且不必剥离碎骨周围的肌肉组织，具有穿刺创面小，实施钢丝固定时间短，节省手术时间，减少患者手术痛苦。

摘要： 一种钢丝环扎固定装置，包括第一钢丝引导装置、第二钢丝引导装置、钢丝旋紧绞断装置；钢丝旋紧绞断装置包括外套筒、内芯；外套筒包括把持部；内芯包括旋转手柄、工作杆。该工作杆的两侧分别各有一个与杆体的中心轴线平行的凹槽，工作杆的后端与旋转手柄相连，其前端分为三部分，中间的铰刀部与杆体相垂直，两侧的钢丝锁定部为凸弧形斜面，凸弧形斜面远端与铰刀部相连，凸弧形斜面的近端与铰刀部不相连，凸弧形斜面分别与杆两侧的凹槽相连并延续。本发明的钢丝旋紧绞断装置可以旋紧钢丝，然后绞断钢丝，功能多，使用方便，清洗方便、患者的创口可以减到最小。

摘要： 一种钢丝环扎固定装置，包括第一钢丝引导装置、第二钢丝引导装置、钢丝旋紧绞断装置；钢丝旋紧绞断装置包括外套筒、内芯；外套筒包括把持部；内芯包括旋转手柄、工作杆。该工作杆的两侧分别各有一个与杆体的中心轴线平行的凹槽，工作杆的后端与旋转手柄相连，其前端分为三部分，中间的铰刀部与杆体相垂直，两侧的钢丝锁定部为凸弧形斜面，凸弧形斜面远端与铰刀部相连，凸弧形斜面的近端与铰刀部不相连，凸弧形斜面分别与杆两侧的凹槽相连并延续。本发明的钢丝旋紧绞断装置可以旋紧钢丝，然后绞断钢丝，功能多，使用方便，清洗方便、患者的创口可以减到最小。

摘要： 本实用新型公开了一种点接触式钢丝环扎器，包括环扎钢丝，所述环扎钢丝的表面滑动连接有支撑块，所述支撑块的侧面开设有通孔，所述通孔的内部与环扎钢丝的表面滑动连接，所述支撑块的底部一体加工有分散板，所述支撑块的顶部并位于通孔的附近开设有第一辅助孔，所述支撑块的顶部并位于分散板的附近开设有第二辅助孔；本实用新型由环扎钢丝和支撑块组成，环扎钢丝与支撑块可自由组合，与骨的接触方式改为点面接触，可以避免压到血管，极大的保护骨血运，降低术后并发症；在支撑块和分散板上开设第一辅助孔、第二辅助孔和第三辅助孔，这些孔洞大小不同，可以用于细克氏针或者可吸收钉的固定。

摘要： 本实用新型提供一种骨干骨折用钢丝环扎过线器，至少包括：钳体，所述钳体通过销轴相互铰接的第一钳柄和第二钳柄，所述第一钳柄和第二钳柄的一端分别设有第一钳头和第二钳头；插孔板，分别设于所述第一钳头和第二钳头上，所述插孔板上设有管孔；中空管对，所述中空管对包括两个中空管，可分别插入到插孔板的管孔内；所述中空管为弧形，插入到管孔后，当钳体夹合时，两中空管一端相互对接，形成过线通道。所述钢丝环扎过线器通过两个弧形相互吻合的中空管形成一条环绕骨干的完整通道，使得钢丝可以通过该通道方便地环绕骨干；简化术中操作，缩短手术时间。

摘要： 本实用新型公开了一种股骨钢丝环扎引导器，包括：两股骨导向器，两股骨导向器均呈“﹙”字型，两股骨导向器均为中空结构，两股骨导向器的一端相铰接，两股骨导向器相铰接的一端的侧壁上均开设有一通孔，两股骨导向器的另一端均为平面端口。本实用新型的股骨钢丝环扎引导器使得股骨斜行骨折端复位钢丝或钢缆环扎更为微创，对周围肌肉等软组织损伤更小，能有效避免周围血管神经的可能损伤，节约手术时间，提高手术疗效。

摘要： 一种能够同时安装钢丝环扎的螺钉，属于骨科医疗器械技术领域，用于在一个螺孔内固定螺钉后还能够安装钢丝环扎，其技术方案是：它由螺钉本体和钢丝环扎套组成，钢丝环扎套与螺钉本体固定连接为一体，钢丝环扎套的内孔与钢丝环扎钢丝的直径相匹配。本实用新型在螺钉本体上增加了钢丝环扎套，螺钉本体旋入接骨板的螺孔后，钢丝环扎钢丝可以插入到钢丝环扎套中进行钢丝环扎固定，采用这种结构后，钢丝环扎不会占用接骨板的螺孔位置，保证了螺钉对接骨板的固定，同时也不会影响钢丝环扎的固定效果，因此达到了加强接骨板固定的强度，减少周围骨折并发症的发生的目的。本实用新型构思巧妙、结构简单、使用方便，有极好的实用价值。

摘要： 一种钢丝环扎固定装置，包括第一钢丝引导装置、第二钢丝引导装置、钢丝旋紧绞断装置；钢丝旋紧绞断装置包括外套筒、内芯；外套筒包括把持部；内芯包括旋转手柄、工作杆。该工作杆的两侧分别各有一个与杆体的中心轴线平行的凹槽，工作杆的后端与旋转手柄相连，其前端分为三部分，中间的铰刀部与杆体相垂直，两侧的钢丝锁定部为凸弧形斜面，凸弧形斜面远端与铰刀部相连，凸弧形斜面的近端与铰刀部不相连，凸弧形斜面分别与杆两侧的凹槽相连并延续。本实用新型的钢丝旋紧绞断装置可以旋紧钢丝，然后绞断钢丝，功能多，使用方便，清洗方便、患者的创口可以减到最小。

摘要： 为解决胫骨骨折钢丝环扎手术时无专用导向器械的缺陷，本实用新型公开了一种临床医用钢丝环扎导向器，它由手柄和导向管构成，导向管与手柄贯通，导向管尖端成弧形，尖端有一定切割功能，尖端开口朝向一侧。在导向管或者手柄上设有尖端开口方向指示标记，尖端开口方向可以与导向管垂直。本钢丝环扎导向器主要用于胫骨骨折临床手术。