鉴别价值

摘要： 目的:探讨在肝结节性病变与小肝癌鉴别诊断中应用磁共振动态增强(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)的价值。方法:纳入2019年1月-2021年1月于某院就诊的肝脏占位性病变患者102例,所有患者均行DCE-MRI、DWI检查。观察影像学表现,比较两种检查方法对病灶的检出率,并以手术组织病理学检查结果为金标准,分析DCE-MRI联合DWI在小肝癌与肝结节性病变的鉴别价值。结果:良性肝结节性病变T_(1)WI呈低或稍低信号,T_(2)WI呈高或略高信号,DWI呈略高信号,LAVA门静脉及延迟期强化减退,动脉期有强化;小肝癌T_(1)WI呈低信号,T_(2)WI和DWI呈高或略高信号,LAVA门静脉期及延迟期信号低,动脉期强化显著,呈现典型“快进快出”;DCE-MRI、DWI联合检测病灶检出率高于DCE-MRI、DWI单一检测,有统计学差异(P0.05);DCE-MRI、DWI二者联合检测敏感度、准确度分别为97.83%、97.06%,明显高于DCE-MRI单项检测的78.26%、85.29%和DWI单项检测的82.61%、89.22%,有统计学差异(P<0.05)。结论:DCE-MRI联合DWI检查可有效鉴别诊断肝结节性病变与小肝癌,利于提高诊断准确性,为临床治疗提供可靠的依据。

摘要： 目的探讨超声妇科影像报告与数据系统(GI-RADS)分类对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年12月陕西省核工业二一五医院收治的140例卵巢肿瘤患者的临床资料,所有患者入院后均行超声检查。根据病理检查结果将卵巢肿瘤患者分为恶性肿瘤(恶性组)43例和良性肿瘤(良性组)97例,比较两组患者的超声特征、彩色多普勒血流信号分级及血流参数[收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、博动指数(PI)],以病理检查结果作为金标准,采用四格表卡方检验分析GI-RADS对卵巢肿瘤良恶性定性诊断的临床价值。结果良性组患者的超声检查影像学特征以肿块多发(87.63%)、直径<3 cm(79.38%)并伴随高回声(76.29%)为主,而恶性组患者超声检查影像学特征以肿块单发(81.40%)、直径≥3 cm(79.07%)并伴随低回声(72.09%)为主,两组在数量、直径和回声方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05);良性组患者的血流信号分级以Ⅰ级(42.27%)~Ⅱ级(31.96%)为主,恶性组患者的血流信号分级以Ⅲ级(25.58%)~Ⅳ级(41.86%)为主,良性组血流信号分级明显低于恶性组,差异均有统计学意义(P<0.05);良性组患者的PSV、EDV分别为(15.14±5.58)cm/s、(6.24±2.10)cm/s,明显低于恶性组的(24.24±6.47)cm/s、(11.24±4.15)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05);良性组患者的RI、PI分别为(0.62±0.17)、(0.92±0.24),明显高于恶性组的(0.35±0.16)、(0.66±0.23),差异均有统计学意义(P<0.05);超声GI-RADS分类对卵巢肿瘤良恶性定性诊断的敏感度、特异度、准确率和阳性预测值、阴性预测值分别为86.67%(39/45)、95.79%(91/95)、92.85%(130/140)、90.70%(39/43)、93.81%(91/97)。结论超声GI-RADS分类对卵巢良恶性肿瘤的定性诊断具有重要指导意义。

摘要： 目的 探究亚厘米磨玻璃结节CT影像特点评估病变性质,并分析其与临床病理的关系。方法以2015年8月至2021年2月80例亚厘米磨玻璃结节患者为研究对象,根据手术病理结果将其分为良性组、浸润前组及腺癌组,比较三组的CT影像特点,采用多元logistics回归分析CT影像特点与腺癌发生的关系,并采用ROC曲线分析分析CT影像特点对良性结节与非良性结节及浸润性结节与腺癌的鉴别价值。结果 良性组的结节小于浸润前组及腺癌组,胸膜“凹陷”征、边缘形态“分叶”征、“毛刺”征、“空气支气管”征、血管异常改变、瘤肺界面不清晰发生率低于浸润前组及腺癌组(P<0.05);腺癌组的结节大于浸润前组,胸膜“凹陷”征、边缘形态“分叶”征、“毛刺”征、“空气支气管”征、血管异常改变、瘤肺界面不清晰发生率高于浸润前组(P<0.05);结节大小、边缘形态鉴别良性结节、非良性结节的AUC大于0.75;结节大小、胸膜“凹陷”征鉴别浸润前结节及腺癌的AUC大于0.75;结节≥7.59mm、胸膜“凹陷”征、血管异常改变是影响腺癌发生的危险因素(P<0.05)。结论结节大小、边缘形态、胸膜“凹陷”征等CT影像特点可用于鉴别良恶性亚厘米磨玻璃结节,且结节≥7.59mm、胸膜“凹陷”征、血管异常改变是影响腺癌发生的危险因素。

摘要： 目的:探究对甲状腺良恶性结节借助超声智能化诊断(S-Detect技术)与联合弹性成像(SWE)技术联合应用于临床鉴别诊断的实际价值。方法:选取2019年9月-2021年12月在湖北省麻城市人民医院实施甲状腺肿块超声检查,并实施穿刺或手术的87例患者,作为探究对象,对入选患者分别进行SWE技术检查、S-Detect技术检查及两者联合检查,并分为SWE组、智能组及联合组,观察三种检查方法对甲状腺良恶性结节的诊断符合率。比较三种检查方法对患者良恶性结节鉴别诊断的一致性、灵敏度及特异度。结果:联合组对患者的鉴别诊断价值更高,其对良恶性结节的鉴别诊断的灵敏度为91.80%,诊断特异度为92.30%,与其他两组相比,联合组的检查方式更具优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:S-Detect技术联合SWE技术在甲状腺良恶性结节中具有较高的诊断价值,两者联合可提高诊断结果的特异性和灵敏度,能为临床甲状腺结节良恶性程度提供较好的诊断依据。

摘要： 目的:探究超声引导下甲状腺细针穿刺活检对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法:选择江苏省宿迁市沭阳医院2020年6月—2021年7月甲状腺结节患者84例纳入本项研究,均接受超声引导下甲状腺细针穿刺活检检查,活检后实施手术病理检查,并将手术病理结果作为诊断依据,分析对比分析超声引导细针穿刺的诊断符合率。结果:本组84例患者中,出现2例穿刺失败,3例穿刺涂片不满,共占比5.95%,引起诊断失败。超声引导下细针穿刺诊断良性肿瘤符合率、甲状腺未分化癌诊断符合率、分化型甲状腺癌诊断符合率分别是97.96%(48/49)、75.00%(3/4)、96.77%(30/31);根据手术病理结果,超声引导下细针穿刺诊断符合率高达96.43%(81/84),与手术病理学结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下甲状腺细针穿刺活检在甲状腺结节良恶性中的鉴别诊断价值较高,可以良好鉴别诊断出甲状腺未分化癌、分化型甲状腺癌与甲状腺良性肿瘤,便于临床医师为患者提供最优质的治疗方案,促进患者康复,值得临床大力推广与应用。

摘要： 目的观察常规超声、超声弹性成像以及^(18)F-FDG PET/CT对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法回顾性2019年1月至2020年2月在我院治疗的67例乳腺病变患者的临床资料。分析其影像学资料,比较常规超声、超声弹性成像以及^(18)F-FDG PET/CT检查结果与病理学检查结果的一致性;以病理学检查为标准,比较三种检查对乳腺良恶性病变的诊断效能及诊断价值。结果^(18)F-FDG PET/CT检查结果与病理学检查结果的一致性(Kappa=0.906)大于常规超声(Kappa=0.566)和超声弹性成像(Kappa=0.662);^(18)F-FDG PET/CT鉴别乳腺良恶性病变的灵敏度及特异度高于常规超声,准确率高于常规超声、超声弹性成像(P<0.05);经ROC曲线分析得,^(18)F-FDG PET/CT鉴别乳腺良恶性病变的AUC为0.966,大于常规超声(0.787)及超声弹性成像(0.838,P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT鉴别乳腺良恶性病变的准确率高于常规超声、超声弹性成像,且其具有较高的诊断价值。

摘要： 目的:探讨经腹超声联合经阴道超声早期鉴别异位妊娠的临床价值。方法:选取2018年9月-2020年9月收治的70例疑似异位妊娠的患者,所有患者均行经腹超声、经阴道超声检查,评价经腹超声联合经阴道超声早期鉴别异位妊娠的价值。结果:70例患者经手术病理确诊阳性56例,阴性14例,经腹部超声确诊阳性43例,阴性6例,经阴道超声确诊阳性46例,阴性10例,联合超声确诊阳性53例,阴性12例;经腹部超声联合经阴道超声诊断准确率、特异度、敏感度分别为92.86%、85.71%、94.64%,明显较经腹部超声、经阴道超声单项检查高(P<0.05);经腹部超声联合经阴道超声对附件包块、胚芽、宫内假孕囊、盆腔积液检出率分别为78.57%、74.29%、71.43%、80.00%,明显较经腹部超声、经阴道超声单项检查高(P<0.05)。结论:经腹超声联合经阴道超声在异位妊娠早期鉴别中临床价值较高,可提高诊断准确度、特异度及敏感度,值得应用。

摘要： 目的:分析CT检查对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值。方法:收集2019年1月~2021年1月经病理检查确诊的78例甲状腺钙化结节患者的CT表现,分析良性、恶性钙化结节的征象差异。结果:甲状腺良性单发结节、甲状腺恶性单发结节,在结节直径、平扫密度和增强扫描的动静脉期密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺良性单发结节中,形态不规律、结节囊实性、密度模糊、边界模糊、钙化特征占比均高于甲状腺恶性单发结节,无包膜和远处转移均低于甲状腺恶性单发结节,组间形成统计学差异(P<0.05)。结论:对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断时,开展CT检查通过对影像学的密度、形态、边界和包膜等鉴别,具有关键意义。

摘要： 目的 探讨脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)与慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的相关性及其鉴别价值。方法 选择119例CHF患者为研究组,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分为Ⅱ级患者(n=31)、 Ⅲ级患者(n=48)、Ⅳ级患者(n=40),根据临床辨证将患者分为心肺气虚证(n=19)、心气阴虚兼血瘀证(n=16)、气虚血瘀证(n=23)、心脾阳虚兼血瘀水停证(n=34)、血脾肾阳虚水泛兼血瘀证(n=27)。另选择同时间段67例体检健康人群为对照组。研究对象均检测血清BNP、CRP水平,比较Ⅱ级患者、 Ⅲ级患者、Ⅳ级患者的一般资料,比较研究组与对照组血清BNP、CRP水平,比较不同中医证型患者血清BNP、CRP水平,比较不同中医证型中NHYA分级情况,分析血清BNP、CRP水平对气虚血瘀证CHF的诊断价值。结果 Ⅱ级患者、 Ⅲ级患者、Ⅳ级患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、身体质量指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组血清BNP、CRP水平高于对照组(P<0.05);血脾肾阳虚水泛兼血瘀证血清BNP、CRP水平高于心肺气虚证、心气阴虚兼血瘀证、气虚血瘀证、心脾阳虚兼血瘀水停证(P<0.05);心脾阳虚兼血瘀水停证血清BNP、CRP水平高于心肺气虚证、心气阴虚兼血瘀证、气虚血瘀证(P<0.05);气虚血瘀证血清BNP、CRP水平高于心肺气虚证、心气阴虚兼血瘀证(P<0.05);心气阴虚兼血瘀证血清BNP、CRP水平高于心肺气虚证(P<0.05);Spearman等级分析结果显示,NYHA分级随着心肺气虚证→心气阴虚兼血瘀证→气虚血瘀证→心脾阳虚兼血瘀水停证→血脾肾阳虚水泛兼血瘀证逐级增加(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清BNP、CRP水平诊断气虚血瘀证CHF的AUC值分别为0.784、0.792(P<0.05)。结论 血清BNP、CRP水平与CHF患者中医证型存在相关性,且可用于鉴别气虚血瘀证CHF。

摘要： 目的 分析肺内单发性炎性假瘤患者CT征象及其鉴别价值.方法 收集本院2018年1月至2019年4月收治的61例肺内单发性炎性假瘤患者的临床资料,明确诊断进行CT检查.对患者所得CT图像病灶分布、大小、形态、病灶边缘情况、病灶密度以及其强化方式等分析;以病理结果为基准,计算CT对肺内单发性炎性假瘤患者的诊断准确度.结果 CT对肺内单发性炎性假瘤患者的诊断准确度为96.72％,与病理检查结果一致性高(P＞0.05);患者病灶35例位于肺周,其中有31例存在宽基底与胸膜相接;28例位于右肺,23例位于左肺,肺门10例;平均直径为(3.26±1.59)cm;75.40％患者肿瘤为不规则形态,肿瘤边缘可为光滑、平直或毛糙的情况,可见"晕征"、"刀切征"、"桃尖征"、"支气管征"等,平均CT值为(30.69±15.23)HU,密度可均匀或不均匀;21例患者病灶内可见有血管穿行,但并未出现中断以及破坏情况,32.78％患者出现轻度强化.结论 肺内单发性炎性假瘤患者无典型临床表现,但"刀切征"、"桃尖征"、增强情况等CT征象和影像学表现可为其鉴别诊断提供参考依据.

摘要： 大脑生理结构的特点以及汉字书写规则的限制,决定了绝大多数中国人习惯运用右手书写汉字.大部分个体极少或从未使用左手进行汉字书写,导致其对左手执笔方式较难适应,书写动作协调性较差,书写的左手汉字笔迹与本人右手正常笔迹相比,存在较大差异.该特性也使得部分书写人在某些案件中,为掩盖自身真实笔迹,故意临时改用不善执笔的左手进行汉字书写.然而,人体大脑的生理特性以及书写技能的迁移互换,使得行为人书写的左手伪装笔迹中除带有部分左手字共性特征以及易变特征外,仍保留了较多能够反映行为人自身书写技能的习惯特征.分析、检验左手伪装笔迹特征,可以在确认左手伪装方式的基础上,进一步对检材笔迹进行同一认定.

摘要： 大脑生理结构的特点以及汉字书写规则的限制,决定了绝大多数中国人习惯运用右手书写汉字.大部分个体极少或从未使用左手进行汉字书写,导致其对左手执笔方式较难适应,书写动作协调性较差,书写的左手汉字笔迹与本人右手正常笔迹相比,存在较大差异.该特性也使得部分书写人在某些案件中,为掩盖自身真实笔迹,故意临时改用不善执笔的左手进行汉字书写.然而,人体大脑的生理特性以及书写技能的迁移互换,使得行为人书写的左手伪装笔迹中除带有部分左手字共性特征以及易变特征外,仍保留了较多能够反映行为人自身书写技能的习惯特征.分析、检验左手伪装笔迹特征,可以在确认左手伪装方式的基础上,进一步对检材笔迹进行同一认定.

摘要： 大脑生理结构的特点以及汉字书写规则的限制,决定了绝大多数中国人习惯运用右手书写汉字.大部分个体极少或从未使用左手进行汉字书写,导致其对左手执笔方式较难适应,书写动作协调性较差,书写的左手汉字笔迹与本人右手正常笔迹相比,存在较大差异.该特性也使得部分书写人在某些案件中,为掩盖自身真实笔迹,故意临时改用不善执笔的左手进行汉字书写.然而,人体大脑的生理特性以及书写技能的迁移互换,使得行为人书写的左手伪装笔迹中除带有部分左手字共性特征以及易变特征外,仍保留了较多能够反映行为人自身书写技能的习惯特征.分析、检验左手伪装笔迹特征,可以在确认左手伪装方式的基础上,进一步对检材笔迹进行同一认定.

摘要： 大脑生理结构的特点以及汉字书写规则的限制,决定了绝大多数中国人习惯运用右手书写汉字.大部分个体极少或从未使用左手进行汉字书写,导致其对左手执笔方式较难适应,书写动作协调性较差,书写的左手汉字笔迹与本人右手正常笔迹相比,存在较大差异.该特性也使得部分书写人在某些案件中,为掩盖自身真实笔迹,故意临时改用不善执笔的左手进行汉字书写.然而,人体大脑的生理特性以及书写技能的迁移互换,使得行为人书写的左手伪装笔迹中除带有部分左手字共性特征以及易变特征外,仍保留了较多能够反映行为人自身书写技能的习惯特征.分析、检验左手伪装笔迹特征,可以在确认左手伪装方式的基础上,进一步对检材笔迹进行同一认定.

摘要： 一种价值文档认证系统，包括价值文档衬底，具有置于该价值文档衬底的至少一部分之上或之中的发光化合物，其中该发光化合物(i)包括主晶格，其具有带有磁性属性的至少一种金属离子，并且该主晶格被掺入有至少一种稀土离子，当用具有足够能量的激发光源激发以激发来自发光化合物的发射时，该至少一种稀土离子能够发射具有至少一种独特的红外波长的红外辐射；以及(ii)具有金属离子与稀土离子的预定比率，使得该比率与预选择的判定准则的参数相对应，上述两个属性在价值文档上的相同位置处被测量并被用来认证该价值文档。

摘要： 提供了具有鉴别特征的价值文件或其他物品、鉴别设备和鉴别方法，其涉及对以下标签剂的使用：该标签剂吸收来自照射源的辐射，并以具有出现在照射源已被关断后的持续时间处的最大强度的方式发射辐射。标签剂包括晶体成分，该晶体成分包括掺杂有第一稀土活性离子并在一些示例中掺杂有第二稀土活性离子的主晶格。

摘要： 一种价值票据鉴别设备和系统包括价值票据基底，该价值票据基底具有在一个或更多波长中发射红外辐射的均匀分布的一个或更多磷光体，可以在票据以均匀速度经过光源时在被磷光体激励光源照射的价值票据上的相同位置测量该红外辐射。价值票据上的照射和测量位置可以偏移。作为沿着价值票据中的预选轨道的一系列交叠测量的红外辐射代表强度分布图，该强度分布图可以在去除高变化之后归一化。测试价值票据的归一化强度分布图可以与来自有效参考票据的归一化强度分布进行比较以鉴别测试价值票据。

摘要： 本发明涉及具有至少一个鉴别标记的印刷的有价值的文件，所述鉴别标记呈发光物质的形式，该发光物质基于掺杂有至少一种稀土金属的基质点阵。该基质点阵主要在可见光谱区吸收、在可见光谱区可激发，至少在部分红外光谱区是透明的。稀土金属是钬。发光物质以这样的浓度存在于有价值的文件中以致于有价值的文件的特性刚好保持未损害。

摘要： 具有至少一个鉴别标记的印刷的有价值的文件，所述标记呈发光物质的形式，该发光物质基于掺杂有至少一种稀土金属的基质点阵。该基质点阵基本上在整个可见光谱区吸收，在大部分可见光谱区能够激发，并至少在0.8-1.1微米的波长范围内是部分透明的。基质点阵具有石榴石或钙钛矿结构。稀土金属在0.8-1.1微米的波长范围内发射。

摘要： 一种价值文档认证系统，包括价值文档衬底，具有置于该价值文档衬底的至少一部分之上或之中的发光化合物，其中该发光化合物(i)包括主晶格，其具有带有磁性属性的至少一种金属离子，并且该主晶格被掺入有至少一种稀土离子，当用具有足够能量的激发光源激发以激发来自发光化合物的发射时，该至少一种稀土离子能够发射具有至少一种独特的红外波长的红外辐射；以及(ii)具有金属离子与稀土离子的预定比率，使得该比率与预选择的判定准则的参数相对应，上述两个属性在价值文档上的相同位置处被测量并被用来认证该价值文档。

摘要： 本发明公开了一种能够鉴别具有商业价值琥珀产地的方法，包含步骤：(1)采集来自波罗的海地区、多米尼加共和国、墨西哥、缅甸和辽宁抚顺五个产地琥珀原石，每个产地的琥珀原石采集多个，然后将对琥珀原石均切割成双面平行片状的琥珀样品；(2)获取各个琥珀样品的外观特征；(3)采用Jasco FP8500荧光光谱仪测试各个琥珀样本的荧光特征；(4)基于中获取的所述外观特征以及所述荧光特征，分别建立前述五个产地的琥珀的特征数据库；(5)分别检测待鉴别的琥珀的外观特征以及荧光特征，然后与特征数据库比对，判断待鉴别的琥珀的是属于前述5个产地以及其他产地的中哪一个产地。通过本发明的方法，能够有效鉴别出琥珀的产地，准确性高。

摘要： 本发明提供了具有鉴别特征的价值文件或其他物品、鉴别设备和鉴别方法，其涉及对以下标签剂的使用：该标签剂吸收来自照射源的辐射，并以具有出现在照射源已被关断后的持续时间处的最大强度的方式发射辐射。标签剂包括晶体成分，该晶体成分包括掺杂有第一稀土活性离子并在一些示例中掺杂有第二稀土活性离子的主晶格。

摘要： 一种价值票据鉴别设备和系统包括价值票据基底，该价值票据基底具有在一个或更多波长中发射红外辐射的均匀分布的一个或更多磷光体，可以在票据以均匀速度经过光源时在被磷光体激励光源照射的价值票据上的相同位置测量该红外辐射。价值票据上的照射和测量位置可以偏移。作为沿着价值票据中的预选轨道的一系列交叠测量的测量的红外辐射代表强度分布图，该强度分布图可以在去除高变化之后归一化。测试价值票据的归一化强度分布图可以与来自有效参考票据的归一化强度分布进行比较以鉴别测试价值票据。

摘要： 具有至少一个鉴别装置的印刷的有价值的文件,所述装置呈发光物质的形式,该发光物质基于掺杂有至少一种稀土金属的基质点阵。该基质点阵基本上在整个可见光谱区吸收,在大部分可见光谱区能够激发,并至少在0.8—1.1微米的波长范围内是部分透明的。基质点阵具有柘榴石或钙钛矿结构。稀土金属在0.8—1.1微米的波长范围内发射。