亚急性坏死性淋巴结炎

摘要： 目的:提高对亚急性坏死性淋巴结炎(subacute necrotizing lymphadenitis,SNL)的认识,减少临床误诊率.方法:对我院6例亚急性坏死性淋巴结炎病例进行总结分析,结合国内外相关文献,学习总结SNL病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗.结果:本次报道6例病例颈淋巴结活检确诊为SNL,均为学龄儿童,男女比例为1.5:1,临床表现均有发热、淋巴结大,伴有肝大和(或)脾肿大(2例)、皮疹(3例);实验室检查白细胞总数减少(5例)、C反应蛋白增高(1例),红细胞沉降率增快(5例);有病毒及支原体感染(2例);复发2例,其中1例既往有肾病综合征病史,其余患儿预后良好;6例病例均使用激素,5例体温迅速降至正常,1例于激素使用前体温正常.结论:临床上如出现不明原因发热、浅表淋巴结肿大及白细胞减少为临床特征的儿童病例,一般抗感染药物治疗无效时,应考虑亚急性坏死性淋巴结炎,需尽早行淋巴结活检以明确诊断.治疗以对症治疗为主,激素疗效确切.

摘要： 对亚急性坏死性淋巴结炎具体临床分析,包括病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗;以提高对该病认识,减少临床误诊率.结合具体临床病例,检索国内外相关文献,学习总结SNL相关情况.亚急性坏死性淋巴结炎是一种以淋巴结肿大为主要病变的良性自限性罕见病.以长期发热、浅表淋巴结肿大、可伴有肝脾肿大、皮疹等为主要临床特征.

摘要： 目的 探讨外周血淋巴细胞亚群检测对儿童亚急性坏死性淋巴结炎(CSNL)的诊疗意义.方法 选取2013年1月至2016年12月河南省人民医院小儿外科及内科收治的CSNL患儿51例为CSNL组,同期选择门诊健康体检儿童30例为对照组.采用流式细胞技术检测两组受试对象外周血T淋巴细胞亚群百分率,并观察CSNL治疗效果.结果 51例CSNL患儿中,治愈38例,好转12例,无效1例.治疗前CSNL患儿CD3+、CD4+、CD19+淋巴细胞亚群百分率和CD4+/CD8+均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).38例治愈患儿和12例好转患儿治疗中、后外周血CD3+、CD4+、CD19+淋巴细胞亚群百分率和CD4+/CD8+显著高于治疗前,治疗后的指标又显著高于治疗中,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及CD19+,可作为临床CSNL诊疗的重要评估指标.

摘要： 系统性回顾我院近期收治的亚急性坏死性淋巴结炎误诊为川崎病1例.

摘要： 目的：探讨儿童亚急性坏死性淋巴结炎（ SNL ）的临床特点及影响预后的危险因素。方法：回顾性分析31例经淋巴结活检确诊的儿童SNL的临床资料，分为复发组和无复发组，对性别、年龄、既往免疫系统疾病史、临床表现及实验室结果与复发的关系进行单因素和多因素分析。结果与结论：（1）31例SNL中有8例反复发作，其中1例进展为系统性红斑狼疮（SLE）。（2）复发组与无复发组既往合并其他免疫系统性疾病、确诊前发热持续时间及淋巴细胞绝对值比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。多因素Logistic回归分析显示既往合并其他自身免疫系统性疾病是儿童SNL复发的独立危险因素，应重视合并其他免疫系统性疾病的患儿有复发或进展为SLE的可能性。%Objective: To analyze the clinical features and risk factors affecting the prognosis of subacute necrotizing lymphadenitis ( SNL) in children.Methods: Through retrospective analysis ,Data of 31 children with SNL diagnosed by lymph node biopsy were analyzed and they were divided into recurrent group and non -recurrent group.ANOVA and Logistic analysis were undergo on ralationship of gender , age, clinical manifestations , laboratory tests and recurrence .Results and Conclusion: ( 1 ) Eight patients were recurrent attacks , and from them 1 case with long-term progression to systemic lupus erythematosus .(2) The combination with other immune system disease , fever duration before diagnosis , absolute value of lymphocyte in recurrent group were significantly differences than those in non-recurrent group ( P <0 .05 ) .The Logistic regression analysis demonstrated that combination with other immune system disease was independent risk factor for recurrent SNL in children .Attention should be paid to children with other immune system diseases in which recurrent attack or progression to SLE is possible .

摘要： 目的分析和探讨儿童亚急炎的临床特征和诊治方法，提高对儿童亚急性坏死性淋巴结炎的认识，减少临床误诊。方法收集我院从2006年8月至2012年6月期间收治的12例儿童严急性坏死性淋巴结炎的临床资料，对该病的临床特征，误诊情况及治疗效果进行分析。结果本组12例患儿发病后均未能在首次就诊时得到确诊。其中7例在首次就诊后8~15d 得到确诊，3例在16~30d 确诊，2例在31~30d后确诊。未确诊前误诊为淋巴结结核5例，恶性淋巴瘤2例，化脓性淋巴结炎4例，使用解热止痛类药退热效果欠佳。结论由于对本病认识不足，特别是对本病无确诊条件的基层医院，临床误诊率高。部分该病患儿合并混合感染时也易造成误诊，漏诊。对不明原因的浅表淋巴结肿大，使用抗生素治疗无效者，宜及早进行病理检查，以便及早确诊，及早治疗。

摘要： 目的 探讨儿童亚急性坏死性淋巴结炎(SNL)的临床特征及诊治原则.方法 将本科4例SNL患儿临床资料进行综合分析.结果 4例患儿均经淋巴结活检确诊,共同症状发热及淋巴结肿大,抗生素治疗无效,糖皮质激素治疗有效.结论 HNL病因不确定,临床表现没有特异性,确诊依靠淋巴结活检,糖皮质激素治疗效果好.

摘要： 目的 探讨SNL 的临床特征和相关实验室检查特点,以提高对儿童SNL 的认识,减少误诊.方法 回顾性分析45例SNL 患儿的临床资料.结果 本组45 例患儿经淋巴结活检确诊为SNL;以学龄儿童为主,男女之比约为2.2:1;临床表现有发热(44 例),淋巴结大(45 例),伴有肝大和(或)脾肿大(10 例)、多形性皮疹(5 例);实验室检查多数患儿白细胞总数减少(38 例)、C 反应蛋白增高,红细胞沉降率增快、LDH 升高;急性期多有病毒及支原体感染;其中1 例合并系统性红斑狼疮,1 例4 个月后诊断为SLE,复发4 例,其余患儿预后良好.结论 SNL 属良性自限性疾病,糖皮质激素治疗有效,预后多良好;对不明原因发热伴淋巴结大患儿,应早期行淋巴结活检以明确诊断.

摘要： 目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特征,分析相关实验室检查结果.方法 我院呼吸科2008年收治1例HNL患者,结合文献报道477例共478例进行回顾分析.结果 478例HNL可见于各年龄段,男女比例为0.88:1.临床表现颈部淋巴结肿大占96.4%(325/337),发热占93.8%(436/465),可伴有肝肿大20.7%(61/294),脾肿大22.0%(68/309)和皮疹20.5%(87/425).实验室检查:72.1%(305/423)一过性白细胞计数下降,27.6%(74/268)贫血,87.5%(309/353)血沉增快.7.6%(12/158)抗核抗体阳性,4.6%(3/65)抗DsDNA抗体阳性.17.0%(15/88)EB病毒IgM抗体阳性,50.0%(51/102)EB病毒IgG抗体阳性,4.5%(2/44)支原体抗体阳性,12.5%(5/40)巨细胞病毒IgM抗体阳性,18.8%(3/16)巨细胞病毒IgG抗体阳性,10.6%(13/123)柯萨奇病毒IgM抗体阳性.7.8%(19/244)复发.结论 HNL可能为多种病原体感染导致的自限性自身免疫性疾病,以长期发热、颈部淋巴结肿大为主要特征,可引起多脏器损害,可复发,确诊需淋巴结活检病理检查,抗生素治疗无效,激素及非甾体抗炎药治疗有效.

摘要： 本发明涉及治疗坏死性淋巴结炎的中药组合物及其应用，用于治疗初期坏死性淋巴结炎的中药组合物由金银花50‑70份、僵蚕20‑40份、黄芪50‑70份、芦根20‑40份、连翘20‑40份、薄荷15‑25份制成，用于治疗中期坏死性淋巴结炎的中药组合物由金银花50‑70份、僵蚕20‑40份、黄芪50‑70份、芦根20‑40份制成，用于治疗后期坏死性淋巴结炎的中药组合物由金银花50‑70份、僵蚕20‑40份、黄芪50‑70份、芦根20‑40份、夏枯草50‑70份、三棱20‑40份、莪术20‑40份制成。本发明的中药组合物切中病机，疗效突出，且药味组成少，便于制备，成本低廉，因此适于在临床上推广应用。

摘要： 本发明涉及一种治疗坏死性淋巴结炎的中药组合物、中药贴膜及其制备方法，所述中药组合物是由下列重量份的原料药制成：夏枯草20‑40份、黄连20‑40份、黄柏20‑40份、白蔹50‑70份、紫花地丁10‑20份、制乳香10‑30份、制没药10‑30份、冰片5‑15份。所述中药贴膜由如上所述的中药组合物及中药贴膜基质制成。本发明对于坏死性淋巴结炎起效快，疗效显著，患者靶淋巴结肿大、淋巴结疼痛及发热症状得到显著改善。将其制成中药贴膜，贴于患处，直达病灶，并且通过皮肤传导刺激，促进局部生理功能恢复，可达到快速治愈的目的。

摘要： 本发明属于中医中药技术领域，具体涉及一种治疗急性淋巴结炎的外用中药制剂，由如下重量份数的中药原料制成：寒水石5份、蛇莓4份、穿心莲2份、腹水草3份、冰片1份。本发明具有清热解毒、活血通脉的功效并且具有见效快、疗效高、局部用药、直达病所、无毒副作用等特点。

摘要： 本发明涉及一种治疗坏死性淋巴结炎的中药组合物、中药贴膜及其制备方法，所述中药组合物是由下列重量份的原料药制成：夏枯草20‑40份、黄连20‑40份、黄柏20‑40份、白蔹50‑70份、紫花地丁10‑20份、制乳香10‑30份、制没药10‑30份、冰片5‑15份。所述中药贴膜由如上所述的中药组合物及中药贴膜基质制成。本发明对于坏死性淋巴结炎起效快，疗效显著，患者靶淋巴结肿大、淋巴结疼痛及发热症状得到显著改善。将其制成中药贴膜，贴于患处，直达病灶，并且通过皮肤传导刺激，促进局部生理功能恢复，可达到快速治愈的目的。

摘要： 本发明涉及治疗坏死性淋巴结炎的中药组合物及其应用，用于治疗初期坏死性淋巴结炎的中药组合物由金银花50‑70份、僵蚕20‑40份、黄芪50‑70份、芦根20‑40份、连翘20‑40份、薄荷15‑25份制成，用于治疗中期坏死性淋巴结炎的中药组合物由金银花50‑70份、僵蚕20‑40份、黄芪50‑70份、芦根20‑40份制成，用于治疗后期坏死性淋巴结炎的中药组合物由金银花50‑70份、僵蚕20‑40份、黄芪50‑70份、芦根20‑40份、夏枯草50‑70份、三棱20‑40份、莪术20‑40份制成。本发明的中药组合物切中病机，疗效突出，且药味组成少，便于制备，成本低廉，因此适于在临床上推广应用。

摘要： 本发明公开了一种治疗颈淋巴结核淋巴结炎中草药消化剂，它的组成是天门冬6－10份、密蒙花9－12份、盐肤木10－15份、蒲公英2－4份、野烟1－2份、皂角刺1－3份。本发明采用中草药煎煮药液内服，晚期的患者只要能喝进药液，在短期内将早、晚期颈周围的淋巴结核全部化掉痊愈；在短期内将颈周围的淋巴结炎流的血脓不知不觉地全部消灭，自然长满患处窦道(空洞)的肉皮痊愈，无需手术。治愈快、疗效高、无毒副作用，治愈率达100％。

摘要： 一种治疗小儿肠系膜急性淋巴结炎的药物，其组成为：香附8‑12g、川芎8‑12g、苍术8‑12g、神曲8‑12g、栀子8‑12g、炒白术8‑12g、山慈菇8‑12g。本发明将古方应用在现代疾病谱中，提供了一种小儿肠系膜淋巴结炎急性期中医治疗新药物。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性颈淋巴结炎的壮药及其制备方法，属于医药技术领域。本发明的壮药由以下重量份的组份组成：赪桐根9‑25份，七叶一枝花6‑15份，甘草6‑10份。治疗急性颈淋巴结炎的壮药的制备方法，包括如下步骤：（1）将赪桐根用清水浸泡12~15h，清水与赪桐根的重量比为10~15:1；（2）将步骤（1）浸泡后的赪桐根与清水混合物加热至沸腾，加入七叶一枝花，沸煮1h；（3）加入甘草，继续沸煮5~8h后停止加热，自然冷却至室温，过滤，即可得到液体壮药。本发明提供的壮药根据壮医毒瘀理论，针对急性颈淋巴结炎而开发，易于取材，制备方法简单，造价低，疗效高，无毒副作用。

摘要： 本发明属于医药技术领域，尤其涉及一种治疗急性化脓性淋巴结炎的药物组合物及其制备治疗急性化脓性淋巴结炎药物的应用。针对目前急性化脓性淋巴结炎治疗药物效果较差，作用不能持久的现有技术不足，本发明提供的一种治疗或预防急性化脓性淋巴结炎的中药组合物，其药物活性成分由下列药物制得：蒲公英、地黄、血竭、山桅、苍术、皂刺、莱菔子。该中药组合物在治疗急性化脓性淋巴结炎方面具有很好的治疗效果，具有显著的临床推广价值。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗小儿急性颌下淋巴结炎的药物组合物。该药物由以下重量份的中药组成：蒲葵子4-6份、石吊兰4-6份、杏叶防风4-6份、石萝藦4-6份、灯台莲4-6份、铁蕨鸡4-6份、水茴香4-6份、细沙虫草4-6份、铁马鞭4-6份、线叶金鸡菊4-6份。诸药合用，共奏清热解毒，活血通络，化瘀散结，消肿止痛之效。用于治疗小儿急性颌下淋巴结炎，具有治愈率高，缓解疼痛快的优点。