重度抑郁

摘要： 青少年抑郁障碍是一种严重的心理健康问题。有调查显示,美国2009-2019年期间,12〜17岁青少年重度抑郁发作患病率从&1%上升到15.8%,尤其是青春期女性患病率从11.4%上升到23.4%0国内青少年抑郁障碍的流行病学数据缺乏.

摘要： 中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》显示,2020年,我国青少年抑郁检出率为24.6%,其中,重度抑郁为7.4%。据世界卫生组织报道,一半的精神疾病开始于14岁,但大多数病例没有及时发现和治疗。青少年患抑郁症,原因有很多,如原生家庭影响、学业负担过重、梦想破灭等,其行为表现也更隐蔽。遗憾的是,不少家长、老师对抑郁症了解不充分,经常将抑郁症和抑郁情绪混为一谈。

摘要： 《中国国民心理健康发展报告(2019~2020)》的数据显示,2020年青少年的抑郁检出率为24.6%,其中,轻度抑郁的检出率为17.2%,重度抑郁为7.4%。在教育部对全国政协委员《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》的答复中,明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,建立学生心理健康档案,评估学生心理健康状况,对测评结果异常的学生给予重点关注。

摘要： 进入后疫情时代,随着不可预估的、不可控的变数增多,儿童青少年心理问题发生率和精神障碍患病率有上升趋势,儿童青少年心理健康成为关系国家和民族未来的重要公共卫生问题。中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》显示,2020年我国青少年的抑郁检出率为24.6%,其中,轻度抑郁的检出率为17.2%,重度抑郁为7.4%。

摘要： 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)又称冠心病,是心内科常见疾病,由冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心肌缺血缺氧临床综合征。CHD是一种慢性疾病,其治疗周期较长,易引起高龄病人焦虑、抑郁等消极情绪,导致治疗依从性下降,心血管事件的发生率也会随之升高[1]。根据《中国心血管健康与疾病报告2020》报道推算,我国现有CHD患者1139万人,CHD住院患者抑郁患病率为51%,重度抑郁为0.5%25.4%[2]。中国健康与养老追踪调查发现,持续抑郁症状与心血管病风险和死亡风险升高呈显著相关[3]。老年患者作为CHD高发群体,临床上常有因睡眠障碍、敏感、悲观、情绪低落等焦虑、抑郁情绪进而诱发或导致病情加重[4]。因此临床上在治疗老年CHD的同时要注意改善患者焦虑、抑郁情绪[5]。临床研究表明,耳穴压豆配合穴位贴敷能够有效地减少心绞痛的发病次数和频率[6-7]。实施耳穴压豆结合心理护理对冠心病心绞痛患者可明显改善其心绞痛症状,缓解其负性情绪[8]。本临床观察旨在以耳穴压豆联合穴位贴敷为干预措施,探讨其对老年CHD患者抑郁、焦虑情绪的影响。

摘要： 目的:观察联合抗精神病药(ATP)治疗重度抑郁发作的临床特征和影响因素.方法:选取我院治疗的238例重试抑郁患者的病历资料进行回顾性研究,比较联合ATP治疗与不联合ATP治疗的患者一般资料与疾病特征资料.结果:联合ATP治疗的患者年龄与起病年龄明显小于未联合ATP治疗的患者,联合ATP治疗的患者无配偶人数与住院天数多于未联合ATP治疗的患者,联合ATP治疗的患者伴精神病症状、使用MS、SSRI药物的人数明显多于未联合ATP治疗的患者(P<0.05).结论:联合ATP治疗重度抑郁发作的患者多伴有精神病症状,较为年轻,联合ATP治疗与无配偶、使用MS、SSRI药物等因素有关,患者住院治疗时间较长.

摘要： 目的 观察重度抑郁症(MDD)患者联合用药的疗效,分析患者治疗无效的影响因素,为未来MDD患者优化干预方案提供参考.方法 选取2018年7月至2020年3月就诊的86例MDD患者为研究对象,治疗4周时,参照相关标准评估患者疗效;设计基线资料调查问卷,收集患者基线资料并记录,将可能的影响因素纳入,经单因素、多因素分析找出MDD患者联合用药治疗无效的影响因素.结果 86例MDD患者中联合用药治疗无效15例,无效率17.44％;初步比较有效、无效MDD患者相关基线资料后,将比较差异有统计学意义的变量纳为自变量,并经单因素分析,后建立多元回归模型行多因素分析,结果显示,起病年龄≥30岁、治疗依从性差、有自杀意念、未接受心理治疗均是MDD患者联合用药治疗无效的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 MDD患者联合用药治疗仍有治疗无效风险,可能与患者起病年龄≥30岁、治疗依从性差、有自杀意念、未接受心理治疗有关,临床应重视伴有上述风险因素的MDD患者,早期干预并拟定针对性治疗方案,以提高患者联合用药整体获益.

摘要： 《老友》专家门诊:我今年71岁,自2016年起,有少量白色黏液脓血便,伴左下腹微痛至今。体重从49公斤减至41公斤。我到多家医院问诊治疗,脓血大便6次检查均阴性正常。还做了肠镜检查,诊断为溃疡性结肠炎。服了一些药,没明显效果。也有医师说我是精神紧张,重度抑郁。

摘要： 目的:探讨认知行为干预在MECT治疗双相障碍重度抑郁患者中的应用效果.方法:选取一例双相情感障碍伴精神病性症状的重度抑郁发作青年男性患者,予以药物治疗联合MECT,辅以认知行为干预.结果:本个案通过对患者进行全面评估后,采用认知行为干预,患者抑郁情绪逐渐好转,主观能动性增强.结论:在MECT治疗双相障碍伴精神病性症状的重度抑郁患者时联合认知行为干预,能够减轻患者抑郁症状,提高患者治疗依从性及护理满意度,效果显著.

摘要： 目的 探讨氟伏沙明联合氨磺必利治疗重度抑郁伴发精神病性症状患者的效果.方法 96例重度抑郁伴发精神病性症状患者随机分为两组各48例.观察组采用氟伏沙明联合氨磺必利治疗,对照组采用氟伏沙明治疗,比较两组的HAMD评分、BPRS评分以及不良反应发生率.结果 治疗50 d后,两组的HAMD评分、BPRS评分均显著低于治疗前,且观察组的HAMD评分、BPRS评分显著低于对照组(P＜0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟伏沙明联合氨磺必利可有效减轻重度抑郁伴发精神病性症状患者的抑郁程度和精神病性症状,安全性高.

摘要： 原发性失眠(PI)中夜间过度觉醒状态的特殊动态变化非常明显,在重度抑郁(PMD)同样也表现有过度觉醒状态;但PI和PMD的过度觉醒是否有类似的特殊动态变化是引人关注的问题.近期的一项研究发现PI和PMD患者夜间PSG监测显示了相同的表现,即SL延长,WASO增加,而SWS和REM减少;这些PSG的监测指标变化在夜间1/3时间段动态变化中有特殊的表现,WASO的增加主要在睡眠的前1/3和后1/3时间段,SWS的减少主要表现在睡眠的前1/3段;REM的减少表现在睡眠的前1/3和后1/3时间段;而在睡眠中的第二个1/3时间段未监测到这样的变化;上述的夜间过度觉醒状态的特异性变化提示了PI和PMD之间存在特殊的关系.进一步的研究表明：地塞米松抑制试验提示,PI患者的皮质醇的水平与WASO在睡眠前1/3段的增加呈正相关,而与后1/3段SWS、REM的维持呈负相关;这种由HPA轴调节的躯体性过度觉醒状态的变化,同样表现在早醒的PMD患者;另有研究发现HPA调节的过度觉醒状态在脑电上表现为δ能量带减少;综上所述,PI和PMD患者的夜间睡眠特殊睡眠模式变化,可能有着相同的过度觉醒状态,而这种过度觉醒状态的产生的基础是HPA轴的机制所介导,这为临床治疗PI和PMD共病性失眠的药物及其它干预提供新的靶点.

摘要： 目的：重度抑郁是常见的多基因复杂疾病,全基因组关联研究目前发现的易感基因较少,可解释的遗传度较低.本研究利用全基因关联研究(Genome-wide association study,GWAS)meta分析搜寻重度抑郁新型易感基因,并采用影像遗传、心理认知及生物信息学方法探索易感基因参与抑郁症的潜在机制. 方法:首先，本研究利用中国汉族人群与欧洲人群重度抑郁症GWAS数据进行meta分析，共计14,543重度抑郁患者和14,856健康对照。然后，本研究在中国汉族人群中选取独立的176名健康被试，研究重度抑郁症易感基因与海马容积、认知功能的关联程度。最后针对易感基因进行蛋白一蛋白相互作用网络分析。 结果:通过meta分析，本研究搜索到位于染色体14q23.3的重度抑郁症新易感基因(GPI-W,P=4.2310-8,Oddratios(OR)=1.14)。影像遗传结果表明，该基因上的风险单核昔酸多态性位点(SNP)分别与海马容积(P=3.4610-3)与语言学习(P=5.1510-3)显著相关。蛋白一蛋白相互作用网络分析结果表明，所发现的重度抑郁症易感基因组成的网络紧密联接(P=0.03)。 结论:GPHN基因为重度抑郁症的新易感基因。

摘要： 患者，男，28岁。主因全身鳞屑性红斑伴瘙痒7年，加重半年，于2010年6月20日就诊我科。患者于7年前无明显诱因发现右肘部出现一铜钱大的片状鳞屑性红斑，伴瘙痒，当地医院给予尿素软膏外用，皮损消退。次年无明显诱因类似皮损泛发全身，当地医院诊断为“银屑病”，并收入院治疗，给予静滴丹参、甘利欣，甲氨蝶呤，口服阿维A，赛庚啶片、雷公藤片(具体用药剂量不详)，外用自配药物，并照射窄波UVB治疗，后皮损逐渐消退。

摘要： 本发明提供了艾氯胺酮安全有效的给药方法。

摘要： 本发明提供了一种安全有效地施用艾氯胺酮的方法。

摘要： 本发明公开了5‑MTHF用于制备防治重度抑郁症药品的用途，属于化学制药技术领域，其技术方案要点是以L‑5‑甲基四氢叶酸钙为原料生产的用于防治重度抑郁症的药品，还添加有银杏活性物质，所述L‑5‑甲基四氢叶酸钙与银杏活性物质的质量比为10‑20:1，本发明为重度抑郁症患者提供新的防治用药品。

摘要： 本发明公开了检测基因表达水平的产品及其在制备重度抑郁症诊断工具中的应用，所述产品包括芯片或试剂盒，所述的基因包括：TPST1、ARG1、KLRB1、WWC3、AKR1C3、MAFG。本发明临床前验证结果确切，AUC达到83％。有效提高了检测能力和效率，降低了检测成本。

摘要： 一种基于脑机接口和深度学习的重度抑郁症辨识系统及应用，包括，便携式脑电采集设备、脑电分析系统和分类识别系统，所述便携式脑电采集设备从被试者大脑采集EEG脑电信号，完成采集过程，脑电分析系统对采集到的EEG脑电信号进行分析，建立多层大脑复杂网络，分类识别系统在多层大脑复杂网络基础上，对大脑状态进行准确识别，完成辨识过程，经过指定次数的采集过程和辨识过程，系统将给出被试者属于正常人或重度抑郁症的可能性，进而完成对重度抑郁症患者的辨识任务。本发明能够达到较高的重度抑郁症识别准确率，能够实现一种快速、准确对重度抑郁症患者进行初步辨识的系统，为后期诊断进一步提供依据。

摘要： 本发明公开了一种治疗重度抑郁症的组合物，其特征在于，包括丁丙诺啡活性成分和右美沙芬活性成分；所述丁丙诺啡活性成分和右美沙芬活性成分的重量比为1:7.5‑300。本发明通过丁丙诺啡与右美沙芬的协同复配，通过作用激动μ阿片受体、拮抗κ阿片受体、拮抗NMDA受体、激动sigma‑1受体、拮抗5‑HT受体和NE受体、以及阻断炎症通路等多靶点、多重机理的共同作用，可以大幅提高对重度抑郁症患者(MDD)，尤其是难治型抑郁症(TRD)的治疗效果，同时右美沙芬降低了丁丙诺啡的用量及成瘾性，具有多靶点、快速起效、低成瘾性的优点。

摘要： 本发明公开了一种重度抑郁症检测试剂，其包括焦亡基因表达水平检测试剂；所述焦亡基因包括GPER1、GZMA、HMGB1、IL1RN、NLRC4、NLRP3、UTS2以及CAPN1基因中一种或多种组合；本发明还公开了一种抑郁症检测系统，其包括基因表达水平获取模块、判断模块所述基因表达水平获取模块用于获取GPER1、GZMA、HMGB1、IL1RN、NLRC4、NLRP3、UTS2以及CAPN1基因中一种或多种基因的表达水平，并提供给判断模块；所述判断模块以GPER1、GZMA、HMGB1、IL1RN、NLRC4、NLRP3、UTS2以及CAPN1基因中一种或多种基因的表达水平为分类器的输入，判断样本是否来自于重度抑郁症患者，该系统对重度抑郁症诊断的准确性较高，且对重度抑郁症诊断具有一定特异性和唯一性。

摘要： 本发明提供一种新型治疗重度抑郁症药物伏硫西汀的制备方法，属于药物合成领域。本发明具体方案为：使用2，4－二甲基苯硫酚、2－溴碘苯、哌嗪为起始物料，碘化亚铜为催化剂，一锅法制备伏硫西汀，并且反应体系中加入有机碱。本制备工艺能够有效使得反应在均相中进行，进而使得反应速度明显增快，产品收率大幅度提高。解决现有技术在反应体系中不能形成均相，反应时间长达40多小时，且不利于在工业化生产中大幅度降低成本的问题。由于采用三乙胺、N，N‑二异丙基乙胺等有机胺，能够使得反应在均相中进行，使得副反应减少，收率、纯度大大提高。哌嗪不与起始物料同时加入，优化投料步骤，降低副反应的产生，未增加过滤等工序，不会造成产业化中增加工序、增加设备等的投入。

摘要： 本发明公开了检测基因表达水平的产品及其在制备重度抑郁症诊断工具中的应用，所述产品包括芯片或试剂盒，所述的基因包括：TPST1、ARG1、KLRB1、WWC3、AKR1C3、MAFG。本发明临床前验证结果确切，AUC达到83％。有效提高了检测能力和效率，降低了检测成本。

摘要： 本发明公开了一种治疗重度抑郁症的组合物，其特征在于，包括丁丙诺啡活性成分和右美沙芬活性成分；所述丁丙诺啡活性成分和右美沙芬活性成分的重量比为1:7.5‑300。本发明通过丁丙诺啡与右美沙芬的协同复配，通过作用激动μ阿片受体、拮抗κ阿片受体、拮抗NMDA受体、激动sigma‑1受体、拮抗5‑HT受体和NE受体、以及阻断炎症通路等多靶点、多重机理的共同作用，可以大幅提高对重度抑郁症患者(MDD)，尤其是难治型抑郁症(TRD)的治疗效果，同时右美沙芬降低了丁丙诺啡的用量及成瘾性，具有多靶点、快速起效、低成瘾性的优点。