重型颅脑损伤患者

摘要： 目的:探讨不同时机亚低温结合高压氧治疗重型颅脑损伤的远期疗效及对氧化应激反应的影响。方法:93例重型颅脑损伤患者,根据治疗方式不同分为早期组(n=45)和常规组(n=48)。常规组术后立即使用亚低温治疗仪进行头部和全身降温,当亚低温治疗完成后进行高压氧治疗,早期组患者术后同时进行亚低温和高压氧治疗,疗程均为1个月。比较两组患者的远期疗效,治疗前及治疗后1个月组织氧分压、颅内压、还原型谷胱甘(GSH)、丙二醛(MDA)水平,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和简易精神状态评价量表(MMSE)评分;随访1年恢复良好率。结果:治疗后,早期组患者组织氧分压、GSH水平、GCS及MMSE评分高于常规组(P<0.05);颅内压、MDA水平、NIHSS评分低于常规组(P<0.05)。随访1年,早期组恢复良好率高于常规组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者术后同时进行亚低温和高压氧治疗,可有效改善患者神经功能,缓解脑组织缺氧,降低颅内压,减轻氧化应激反应,且远期疗效好。

摘要： 据《现代外科常见病护理新进展》数据表明随着汽车数量的不断增长,中国颅脑损伤患者人数持续上升。颅脑损伤按照疾病病灶损伤程度可分为轻、中、重型,其中重型颅脑损伤的死亡率为42%~45%。颅脑损伤是一种致残率高的疾病,其主要的临床表现可表现为昏迷、偏瘫等。

摘要： 目的:探讨基于循环质控的护理风险管理在重型颅脑损伤患者中的运用效果。方法:选择2018年11月—2020年 11月在我院住院的重型颅脑损伤患者100例作为研究对象,采用随机数表法分两组,每组各50例,对照组采用常规 管理,观察组采用基于循环质控的护理风险管理,比较两组患者护理前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分变化,并统计 护理期间并发症发生情况及患者满意率。结果:护理后两组的GCS评分均升高,且观察组高于对照组(P <0.05);观察组总并发症发生率4.00%,明显低于对照组的16.00%(P <0.05);观察组满意率为96.00%,显著高于对照组的 80.00%(P <0.05)。结论:基于循环质控的护理风险管理可有效改善重型颅脑损伤的GCS评分,降低并发症发生率, 提高满意率,可在临床推广应用。

摘要： 目的:观察与分析集束化护理对重型颅脑损伤患者气管切开术后并发症的影响.方法:挑选本院自2018年4月至2020年4月间收治的60例重型颅脑损伤患者,采取抽签法分成对比组(n=30)和干预组(n=30),对比组实施常规护理,干预组实施集束化护理,观察并统计两组重型颅脑损伤患者的感染与并发症情况.结果:干预组患者的感染及并发症的发生率均更少于对比组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在对重型颅脑损伤患者实施气管切开术后,采用集束化护理,可显著降低感染及并发症的发生率,建议普及.

摘要： 目的:探讨开展集束化护理对重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法:将我院2018年8月-2019年8月40例实施常规护理的重型颅脑损伤患者纳入对照组,将2019年9月-2020年1月40例实施集束化护理的重型颅脑损伤患者纳入实验组,比较两组效果.结果:实验组血气分析指标、神经功能缺损程度、血清学应激指标、使用呼吸机通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率和对照组比较,存在显著差异,P<0.05.结论:重型颅脑损伤患者实施集束化护理可改善患者血气指标,缩短通气时间和降低呼吸机相关性肺炎发生率,改善患者神经功能,值得推广和应用.

摘要： 目的:比较留置鼻胃管和鼻肠管行肠内营养在重型颅脑损伤患者中的疗效和发生并发症的风险.方法:将2017年6月到2018年2月间收治我科的重型颅脑损伤患者共101人随机分为两组,其中鼻胃管组49人和鼻肠管组52人,观察并比较两组患者ICU入住时长和总住院时长,监测比较两组患者治疗前后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平的变化,以及腹胀腹泻、反流、误吸、肺部感染、消化道溃疡等并发症的发生率.结果:两组患者的性别、年龄、GSC评分和APACHEⅡ评分没有统计学差异,具有可比性,治疗7日后,鼻肠管组患者的营养指标优于鼻胃管患者;鼻肠管组患者的反流、误吸和肺部感染的发生率低于鼻胃管组患者,两组患者腹胀腹泻和消化道溃疡的发生率没有明显差异;鼻肠管组患者的ICU入住时长和总住院时长低于鼻胃管组患者.结论:在重型颅脑损伤患者中,鼻肠管相对于鼻胃管,能提供更好的营养支持,减少返流、误吸和肺部感染的发生率,并缩短ICU住院时长和总住院时长,有利于改善患者的临床预后.

摘要： 目的:分析临床护理路径在外科重症监护室重型颅脑损伤患者护理中的应用效果.方法:于2018年1月-2019年11月时间段内外科接诊的重型颅脑损伤患者中,选择28例患者,作为本次课题研究的对象.按照随机划分的原则,划分为研究组和对照组,分别采取临床护理路径措施和常规护理方法.通过对比患者的急救效果,获得本次研究的结果.结果:从急诊救治的情况来说,经过护理后,两组患者的病情均得到了改善.其中,研究组患者的各项指标结果显著优于对照组,结果差异显著,P<0.05.结论:对外科ICU重型颅脑损伤患者,应用临床护理路径,实施强化护理,可缩短患者住院时间,增强治疗效果.

摘要： 目的：探讨重型颅脑损伤患者临床整体护理效果.方法：随机抽取我院2012年8月-2014年8月期间收治的94例重型颅脑损伤患者,将患者按照护理方法的不同分为2组,对照组(44例)和观察组(50例),对照组给予常规护理干预,观察组给予整体护理干预,对比两组患者的临床护理效果.结果：观察组护理效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组的FMA评分、Barthel评分均明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论：重型颅脑损伤患者治疗中,整体护理干预能够有效提高临床治疗效果,提高患者FMA评分、Barthel评分,有利于患者的快速康复,值得临床推广与应用.

摘要： 总结分析了重型颅脑损伤患者出现吸人性肺炎的机制及护理措施，包括病情转危，病情转归，脑叶挫伤继发癫痫，气道痉挛、不畅，休克，尿道不畅，高热，电解质紊乱，药物因素等。认为密切观察颅脑损伤躁动患者的病情变化及时准确地分析原因，采取相应措施，可提高护理工作质量。

摘要： 重型颅脑损伤患者病情危重复杂,易引起不良的后果,部分患者经早期积极救治病情稳定后仍留有某些功能的残缺,如偏瘫、失语、失忆等,尤其是偏瘫,大多数患者难以接受,并且由于恢复时间长,患者往往产生自卑、焦虑和恐惧等负性心里,给患者和家属带来很大的痛苦,患者常常处于情绪犹豫的状态,从而丧失生活的信心,针对出院后的患者包括家属,进行家庭康复护理内容的健康教育,康复训练的指导,详细的计划.通过肢体康复训练,语言障碍康复训练,从易到难循序渐进,通过跟踪随访,使残疾得到最大限度的恢复,而且能减轻家庭负担,使病人重新回归社会.收到了良好的效果。

摘要： 本发明公开了创伤性颅脑损伤患者早期康复护理装置，包括滑行护罩，所述滑行护罩的一侧设置有固定装置；通过在滑行护罩的一侧设置的固定装置，需要将滑行护罩固定在病床的边缘时，将其卡在病床的边缘，然后转动调节螺杆，调节螺杆使外侧螺纹连接的按压支架开始向下降，在滑行护罩的底端设置有防滑垫，这样按压支架就能带动夹持固定板开始下降，使夹持固定板与防滑垫逐渐靠近，使其形成一个夹持力，夹持在病床的边缘，在夹持固定板和防滑垫的底端和底端均设置有固定底板，固定底板为橡胶材料，这样可以让夹持固定板和防滑垫在夹持固定时不易脱落，便于使用。

摘要： 本发明提供了一种用于脑卒中及颅脑损伤患者保健和治疗的中药颈枕，属于中药技术领域。一种用于脑卒中及颅脑损伤患者保健和治疗的中药颈枕，包括表面层和填充在所述表面层内部的中药组合物，所述中药组合物包括如下重量份的原料：艾绒20~40份、伸筋草20~40份、紫葛20~40份、柚苷20~40份。本发明以通窍醒脑、活血化瘀为主要治疗原则，方剂以艾绒、伸筋草和紫葛为君药，以柚苷为臣药，诸药协同，对脑卒中患者及颅脑损伤患者的术后恢复起到辅助治疗的作用，对脑卒中及颅脑损伤患者的治疗具有积极作用，对于脑卒中及颅脑损伤痊愈患者亦具有保健作用。

摘要： 本发明提供一种促进重症颅脑损伤患者恢复的营养组合物及其应用，所述的营养组合物包括：麦芽糖糊精、酪蛋白肽、谷氨酰胺、膳食纤维、人参皂苷、白术内酯、3‑β‑乙酰氧基苍术酮、3‑β‑羟基苍术酮、β‑茯苓聚糖、土牧酸、齿孔酸、甘草酸、甘草黄铜、椰子油、中链甘油三酯、复合维生素、复合矿物质、褐藻酸钠、谷胱甘肽。采用本发明营养组合物对症颅脑损伤患者进行术后营养支持，明显降低胃肠道并发症发生率，恶心、呕吐发生率从20%降低到0‑4.8%，腹泻发生率从9.7%降低到0‑2.4%，腹胀发生率从25%降低到2.4‑9.7%。

摘要： 本实用新型涉及口腔清洁装置技术领域，具体涉及颅脑损伤患者口腔清洁装置，包括清洗箱；所述清洗箱内部分包括清洁液腔、消毒腔和回收腔，所述清洁液腔位于清洗箱内部左侧，清洁液腔内设置有冲洗机构，所述清洗箱左侧设置有清洁机构，右侧设置有支撑机构，所述清洁机构与冲洗机构相配合；支撑机构有效支撑颅脑损伤患者的口部，便于医护人员对其口腔进行清洁，降低医护人员的工作难度，保证颅脑损伤患者的身体健康和清洁；吸水泵通过回收管不断抽取颅脑损伤患者口腔内部的清洗液，便于帮助颅脑损伤患者清理口部的清洁用水；通过设置支撑气囊和清洁气囊，有效降低颅脑损伤患者的痛苦和防止对颅脑损伤患者造成二次伤害，保证颅脑损伤患者的口腔健康。

摘要： 本实用新型涉及一种颅脑损伤患者头颈减震固定装置，包括壳体、底座，所述壳体呈顶部和一侧边开口的箱体结构，所述壳体与底座之间设有若干弹性件，所述壳体内设有头部支撑件和颈部支撑件；本实用新型通过设计的弹性件与柔软的支撑件形成双减震结构，有效的降低颅脑损伤患者在进行转运时产生的震动对头颈的冲击，保护患者的头部和颈部不会发生二次损害。

摘要： 颅脑损伤患者脑脊液漏液量的记录装置，包括刻度板，刻度板上设有筒状透明的引流容器，引流容器的上端连接进液管，引流容器的下端连接出液管，进液管上安装止回阀；止回阀包括两块带有通孔的固定板，进液管穿过固定板的通孔，两块固定板的两侧之间设有安装板，一块安装板上设有弹簧，弹簧的端部连接截面为三角形的压板，弹簧始终给压板一个拉力，压板为钢材料，另一块安装板上设有电磁铁，引流容器内的上部设有液位传感器，刻度板上安装带有电源的控制器，液位传感器连接控制器，控制器连接电磁铁。本实用新型连接在腰大池引流装置中，进液管连接二联三通阀，出液管连接引流袋。有效控制引流量，避免引流过量，降低护士的工作量和患者家属的负担。

摘要： 重型颅脑损伤损伤控制急救手术包，具有一个急救箱体（1），其特征是急救箱体（1）分为上层箱盖（2）和下层箱盒（3），上层箱盖（2）和下层箱盒（3）之间连接为一体，在上层箱盖（2）中分别设有放置剪刀、一次性备皮刀、纱布、无菌手套、消毒包装好的碘伏小纱布的隔档或布袋；在下层箱盒（3）设置有放置消毒钳、小型电钻的隔档。本实用新型能最大限度的极快的缓解颅内高压，明显提高重型颅脑损伤救治率，并且综合成本低，简单易行。设计的重型颅脑损伤损伤控制急救手术包在颅脑外科急救手术时快捷、方便、实用。有很高的推广应用前景。

摘要： 本实用新型涉及一种神经外科用组合式重型颅脑损伤治疗器械，包括刀柄，所述刀柄的一端安装有刀头，所述刀柄的表面设有矩形通孔，所述矩形通孔的内部通过转轴转动安装有尺条；本实用新型的刀柄和刀头通过矩形插口、三角开口、矩形插杆、内腔、限位板、第一弹簧和插块等结构进行组合安装，因此在使用一段时间后为了保证刀头的锋利性，直接对刀柄上的刀头拆卸进行更换即可，无需对整个器械进行更换，节约资源，而且医务人员在对患者治疗时可以根据使用需要更换合适型号的刀头，方便使用，本申请技术方案解决了传统的重型颅脑损伤治疗器械每使用一段时间后需要进行整体更换，导致资源损耗较大的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种重型颅脑损伤患者临床诊疗护理用转运装置，包括外转运架体、电动伸缩杆和脚部支撑板，所述外转运架体的内部螺栓固定有液压杆，且液压杆的上端螺栓固定有内转运架体，所述内转运架体的左侧焊接连接有限位块，且限位块位于限位槽的内侧，所述限位槽开设在外转运架体上方的右侧，所述内转运架体的右上方粘接连接有头部防护板。该重型颅脑损伤患者临床诊疗护理用转运装置，外转运架体、内转运架体和液压杆组成体积小、移动灵活的患者转运装置，并利用液压杆可调节内转运架体的高度位置，便于护理人员将患者挪动到内转运架体上，减少护理人员的劳动强度，并单个护理人员可自主完成转运工作。

摘要： 本实用新型公开了一种重型颅脑损伤患者使用的鼻饲管，要解决的技术问题是胃肠减压管从一侧鼻孔插入后一直刺激该侧鼻咽部易引起化脓发炎的问题，该鼻饲管为一医用硅胶鼻饲管，该鼻饲管的中间部位的外管壁上设有一软硅胶带，软硅胶带末端联有一软塑料圆环。当鼻饲时，将本实用新型鼻饲管从一侧鼻孔插入通过鼻腔经咽喉再经食道进入胃中，医务人员用镊子将软硅胶带从咽部拉出口腔之外并将软硅胶带末端联有的软塑料圆环固定在口腔之外，医师通过定时牵拉软硅胶，这可避免鼻饲管对一侧鼻咽部的持续刺激。