醋酸泼尼松龙

摘要： 目的 评价甲泼尼龙片及醋酸泼尼松龙片治疗快速进展期节段型白癜风的疗效及不良反应,并比较其差异。方法共收集2018年1月9日至2021年10月31日某医院快速进展期节段型白癜风患者112例(VIDA评分4分),随机分为甲泼尼龙及醋酸泼尼松龙组。甲泼尼龙组予以0.48mg/kg·d口服3日后改为0.24mg/kg·d,口服27日,后改为0.12mg/kg·d服用2月,疗程共3月;醋酸泼尼松龙片组予以0.60mg/kg·d口服3日后0.3mg/kg·d,口服27日,后减为0.15mg/kg·d服用2月,疗程共3月。在治疗3月后评价及比较两组的疗效及不良反应及差异。结果 治疗3月后,两组患者分别有51及49例完成疗程,甲泼尼龙组有效率(92.16%)明显高于醋酸泼尼松龙组(77.55%,P<0.05);甲泼尼龙组好转率(复色,56.86%)明显高于及醋酸泼尼松龙组(34.69%,P<0.05);甲泼尼龙组活动期患者比率(7.84%)明显低于醋酸泼尼松龙组(22.45%,P<0.05);在好转患者中,甲泼尼龙组显效率(58.62%)高于醋酸泼尼松龙(41.18%)。两种药物所引起不良反应均为轻度、可耐受,甲泼尼龙组不良反应发生率为76.47%,明显低于醋酸泼尼松龙组95.92%(P<0.05)。结论 口服糖皮质激素对快速进展期节段型白癜风有较好疗效,其中甲泼尼龙片疗效(总有效率、好转率、控制病情发展)均明显优于醋酸泼尼松片,且不良反应发生率更少。

摘要： 目的:分析温针灸对急性周围性面瘫患者的治疗效果。方法:选取2019年1月-2021年12月宜川县人民医院中医科收治的急性期周围性面瘫患者80例为观察对象,采用随机数表法将其分为观察组及对照组,各40例。对照组采用醋酸泼尼松片治疗,观察组在采用醋酸泼尼松龙治疗的基础上结合温针灸治疗。经治疗措施干预后,对比两组患者面神经功能、面部残疾指数、生活质量评分及治疗效果。结果:治疗后,观察组面部神经功能Ⅰ级高于对照组,观察组面部神经功能Ⅱ级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者躯体功能评分升高,社会功能评分降低,观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组认知功能、情绪功能以及睡眠功能均提升,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性期周围性面瘫患者而言,采用温针灸结合药物治疗的方式,可以显著提高患者的治疗效果,保障患者面部神经功能、面部残疾情况得到改善,并改善患者的生活质量,值得将其进行临床推广并予以应用。

摘要： 患者,女,30岁,因右眼视物模糊,偶伴眼胀1个月余于2019年12月4日就诊于华西医院眼科。患者自述3个月前于外院行双眼飞秒激光小切口透镜取出术(small-incision lenticule extraction,SMILE),术后遵医嘱常规用药点眼,术后2个月因出现右眼视物模糊给予醋酸泼尼松龙滴眼液、玻璃酸钠滴眼液和溴莫尼定噻吗洛尔滴眼液点眼,症状无明显改善。

摘要： 目的 研究观察不同镇痛抗炎方案治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 随机选取我院于2017年1月至2019年12月收治的急性痛风性关节炎患者86例,将其分成两组,每组43例,对本次选取的86例患者进行健康宣教,同时进行饮食方面的指导,而对照组患者在接受治疗的时候,选择秋水仙碱片加以治疗,实验组患者在接受治疗的时候,选择醋酸泼尼松龙药物注射液加以治疗,在两组患者治疗结束以后观察其临床治疗效果,同时注意查看其不良反应发生情况.结果 两组患者在治疗以后的VAS评分都有要比治疗之前的低,而且实验组患者的评分明显要更低,组间差异显示有统计学意义,P<0.05;实验组患者出现不良反应的几率是4.65％,对照组出现不良反应的几率是27.91％,明显可观察到对照组的更高,差异显示有统计学意义,P<0.05.结论 在临床治疗急性痛风性关节炎患者的时候,应用不同镇痛抗炎方案的临床效果不同,在应用醋酸泼尼松药物的时候,其效果要比秋水仙碱片显著,同时还能降低患者临床的不良反应发生率,值得临床借鉴.

摘要： 目的:探讨使用醋酸泼尼松龙联合环乳晕切口手术治疗浆细胞性乳腺炎的效果.方法:选取2018年1月1日至2020年12月31日期间太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的78例浆细胞性乳腺炎患者作为研究对象.根据随机数表法将这些患者分为常规组(n=39)和联合组(n=39).为常规组患者使用醋酸泼尼松龙进行治疗,为联合组患者使用醋酸泼尼松龙联合环乳晕切口手术进行治疗.然后观察两组患者治疗的效果、血清炎性因子及免疫球蛋白的水平.结果:治疗后,联合组患者治疗的总有效率高于常规组患者,其血清白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白A(IgA)的水平均低于常规组患者,P<0.05.结论:使用醋酸泼尼松龙联合环乳晕切口手术治疗浆细胞性乳腺炎的效果显著,可降低患者血清炎性因子及免疫球蛋白的水平.

摘要： 病例张某某,男,68岁,主因"反复双下肢水肿10年,加重5个月",2019年4月11日入院。患者2009年6月无明显诱因出现双足踝浮肿,某医院查尿常规:PRO(+++)、ERY(+++),尿蛋白定量5.36 g/24 h;Scr 78.9μmmol/L、Alb 20 g/L。临床诊断为肾病综合征。肾活检病理诊断为不典型膜性肾病,继发性肾炎待除外。予醋酸泼尼松龙50 mg、1/日,2个月后逐渐减量;环磷酰胺1000 mg、静脉滴注,前6个月每月1次,以后每3个月1次,累计总量12 g,肾病综合征完全缓解。

摘要： 目的 探讨CO2点阵激光联合注射醋酸泼尼松龙治疗增生性瘢痕的临床疗效.方法 选取2018年2月至2019年4月收治于空军军医大学唐都医院的104例增生性瘢痕患者作为研究对象,采用随机数表法将患者随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用醋酸泼尼松龙注射治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合CO2点阵激光治疗,治疗6个月.比较两组患者治疗后的总有效率,治疗前后瘢痕厚度、瘢痕面积、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、瘙痒VAS评分、血清血管内皮生长因子(VEGF)含量,以及治疗期间不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.15％,明显高于对照组的69.23％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的瘢痕厚度[(5.34±1.14)mm vs(9.27±2.08)mm]、瘢痕面积[(1.87±0.42)cm2 vs(3.29±0.54)cm2]、VSS评分[(6.75±1.33)分vs(8.98±1.48)分]、疼痛VAS评分[(3.27±0.61)分vs(4.66±1.25)分]、瘙痒VAS评分[(1.81±0.36)分vs(2.92±0.45)分]和血清VEGF含量[(1258.41±12.69)μg/L vs(1982.76±19.35)μg/L]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应发生率为7.69％,明显低于对照组的23.08％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CO2点阵激光联合醋酸泼尼松龙治疗增生性瘢痕可改善瘢痕大小和疼痛瘙痒症状,抑制血管过度增生,提高临床治疗疗效,并具有较好的安全性.

摘要： 目的探讨醋酸泼尼松龙联合盐酸氨溴索在分泌性中耳炎治疗中的效果。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2019年2月-2020年7月收治的86例分泌性中耳炎患者,采用抽签法分为两组,各43例。对照组经鼓室注入醋酸泼尼松龙进行治疗,观察组经鼓室注射醋酸泼尼松龙+盐酸氨溴索进行治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗4周后的临床疗效及治疗前、治疗4周后的听力阈值。结果治疗4周后,两组总有效率相对比,观察组更高(P<0.05);治疗4周后,两组患者听力阈值均降低,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论醋酸泼尼松龙与盐酸氨溴索联合使用,可有效改善分泌性中耳炎患者听力状况,具有较好疗效。

摘要： 膝骨关节炎(OA)是中老年人最常见的膝部疾患,治疗上通常以口服、外用非甾体消炎镇痛药、中药及中药薰洗为主,但效果往往不佳。本研究应用玻璃酸钠(SH)注射液与醋酸泼尼松龙联合应用治疗膝OA患者116例,取得满意效果。

摘要： 膝骨关节炎发病率高,病程长,疗效不确切,给患者带来很大痛苦,因此寻求一种能疗效可能,不良反应小的治疗方法非常重要.玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎是近年来国内外常用的一种疗法.该科自2003年10月至2005年4月应用玻璃酸钠加少量醋酸泼尼松龙关节腔注射,治疗Ⅱ、Ⅲ期膝骨关节炎患者46例,并辩证施护,与单纯应用玻璃酸钠治疗的患者进行对照分析,随访6～14个月,联合用药效果明显优于单纯应用玻璃酸钠.

摘要： 目的:研制复方泼尼松龙滴鼻剂,并对其质量进行控制.方法:采用比色法测定制剂中醋酸泼尼松龙的含量.建立HPLC法测定盐酸麻黄碱和马来酸氯苯那敏的含量.并对制剂进行稳定性试验和安全性评价.结果:醋酸泼尼松龙、盐酸麻黄碱和马来酸氯苯那敏的平均回收率分别为100.8％、99.85％和100.6％.RSD分别为0.78％、1.03％和1.09％(n=5).该制剂对鼻粘膜无刺激性.结论:该滴鼻剂制备工艺简单,质量可控,性质稳定,适于医院制剂.

摘要： 网球肘又称肱骨外上髁炎，多由肱骨外上髁部慢性劳损引起，临床常迁延不愈，反复发作。笔者近5年来采用皮下埋线68例，并与68例封闭疗法做对比，疗效满意。

摘要： 网球肘又称肱骨外上髁炎，多由肱骨外上髁部慢性劳损引起，临床常迁延不愈，反复发作。笔者近5年来采用皮下埋线68例，并与68例封闭疗法做对比，疗效满意。

摘要： 网球肘又称肱骨外上髁炎，多由肱骨外上髁部慢性劳损引起，临床常迁延不愈，反复发作。笔者近5年来采用皮下埋线68例，并与68例封闭疗法做对比，疗效满意。

摘要： 网球肘又称肱骨外上髁炎，多由肱骨外上髁部慢性劳损引起，临床常迁延不愈，反复发作。笔者近5年来采用皮下埋线68例，并与68例封闭疗法做对比，疗效满意。

摘要： 网球肘又称肱骨外上髁炎，多由肱骨外上髁部慢性劳损引起，临床常迁延不愈，反复发作。笔者近5年来采用皮下埋线68例，并与68例封闭疗法做对比，疗效满意。

摘要： 本发明提供一种17a‑脱羟醋酸泼尼松龙产品的制备方法，所述方法包括如下步骤，步骤A、制备保护物：先将醋酸泼尼松龙溶解在第一有机溶剂中，并与三甲基氯硅烷在有机碱催化下发生11位硅醚化反应得到保护物；步骤B、脱水、水解去保护和精制：在第二有机溶剂中，所述保护物与SO3在有机碱催化下发生17位脱水反应，反应后直接加酸处理使11位去保护，得到17a‑脱羟醋酸泼尼松龙粗品；再将粗品经C4以下低碳醇和活性炭存在下脱色重结晶得到17a‑脱羟醋酸泼尼松龙产品。本发明所述方法克服了17a‑脱羟醋酸泼尼松龙传统生产工艺中脱水反应副反应多，杂质多，且杂质难精制等诸多问题，大幅提高了合成总收率，降低了生产成本。

摘要： 本发明提供一种17a‑脱羟醋酸泼尼松龙的制备方法，所述方法包括如下步骤，步骤A、制备保护物：使用醋酸泼尼松龙为原料，先将醋酸泼尼松龙溶解在第一有机溶剂中，并与三甲基氯硅烷在有机碱催化下发生11位硅醚化反应选择性保护11位羟基得到保护物；步骤B、脱水和水解去保护：在第二有机溶剂中，所述保护物与SO3在有机碱催化下发生17位脱水反应，反应后直接加酸处理使11位去保护，得到17a‑脱羟醋酸泼尼松龙。本发明所述方法克服了17a‑脱羟醋酸泼尼松龙传统生产工艺中脱水反应副反应多，杂质多，且杂质难精制等诸多问题，大幅提高了合成总收率，降低了生产成本。

摘要： 本发明公开了一种醋酸泼尼松龙滴眼液有关物质的检测方法，它是采用高效液相色谱法检测。本发明检测方法能够同时准确测定醋酸泼尼松龙滴眼液中EP杂质A、EP杂质B、EP杂质C，EP杂质D和EP杂质E，从而解决醋酸泼尼松龙眼用混悬剂的质量控制问题，有利于对醋酸泼尼松龙眼用混悬剂进行质量管控。

摘要： 一种16a‑羟基醋酸泼尼松龙产品的制备方法，以17‑脱羟醋酸泼尼松为原料溶于有机溶剂中，在酸催化下以高锰酸钾氧化16,17位双键，制得氧化物，再将所得的氧化物溶于有机溶剂中，加丙酮，酸催化反应得保护物；然后将保护物溶于有机溶剂中，加还原剂还原11位酮，并在还原反应后直接加酸水溶液水解脱保护，得16a‑羟基醋酸泼尼松龙，最后将该粗品经低碳醇加热回流脱色重结晶，得16a‑羟基醋酸泼尼松龙产品。尽管增加了保护、去保护两步反应，但各步单元反应收率高，操作简单方便，工艺经济环保，大幅提高了合成总收率，本发明的制备成本比传统生产方法要降低20～25％。

摘要： 本发明提供一种17a‑脱羟醋酸泼尼松龙产品的制备方法，所述方法包括如下步骤，步骤A、制备保护物：先将醋酸泼尼松龙溶解在第一有机溶剂中，并与三甲基氯硅烷在有机碱催化下发生11位硅醚化反应得到保护物；步骤B、脱水、水解去保护和精制：在第二有机溶剂中，所述保护物与SO3在有机碱催化下发生17位脱水反应，反应后直接加酸处理使11位去保护，得到17a‑脱羟醋酸泼尼松龙粗品；再将粗品经C4以下低碳醇和活性炭存在下脱色重结晶得到17a‑脱羟醋酸泼尼松龙产品。本发明所述方法克服了17a‑脱羟醋酸泼尼松龙传统生产工艺中脱水反应副反应多，杂质多，且杂质难精制等诸多问题，大幅提高了合成总收率，降低了生产成本。

摘要： 本发明涉及一种醋酸泼尼松龙和泼尼松龙的制备方法，以醋酸阿奈可他为原料，依次经过生物发酵、酯化反应、溴化反应、脱溴反应制得醋酸泼尼松龙，醋酸泼尼松龙经过水解反应，制得泼尼松龙，整体收率高达81.75％，泼尼松龙HPLC面积归一含量高达99.5％。该制备方法合成路线短且成本低，适合于工业化生产，具有很高的工业化价值。

摘要： 一种16a‑羟基醋酸泼尼松龙的制备方法，以17‑脱羟醋酸泼尼松为原料溶解于有机溶剂中，在酸催化下以高锰酸钾氧化16,17位双键，制得氧化物，再将所得氧化物溶入丙酮中，酸催化反应得保护物；然后将上述制得的保护物溶解于有机溶剂中，加入还原剂还原11位酮，并在还原反应后直接加入酸水溶液，水解脱保护，制得16a‑羟基醋酸泼尼松龙。本发明尽管增加了保护、去保护两步反应，但各步单元反应收率高，第3、第4步反应可以一锅煮，生产操作简单方便，生产工艺经济环保，大大减小了传统生产工艺中氧化反应副反应多，杂质多，且杂质难精制的问题，大幅提高了合成总收率，本发明的制备成本比传统生产方法要降低20～25％。

摘要： 本发明提供一种17a‑脱羟醋酸泼尼松龙的制备方法，所述方法包括如下步骤，步骤A、制备保护物：使用醋酸泼尼松龙为原料，先将醋酸泼尼松龙溶解在第一有机溶剂中，并与三甲基氯硅烷在有机碱催化下发生11位硅醚化反应选择性保护11位羟基得到保护物；步骤B、脱水和水解去保护：在第二有机溶剂中，所述保护物与SO3在有机碱催化下发生17位脱水反应，反应后直接加酸处理使11位去保护，得到17a‑脱羟醋酸泼尼松龙。本发明所述方法克服了17a‑脱羟醋酸泼尼松龙传统生产工艺中脱水反应副反应多，杂质多，且杂质难精制等诸多问题，大幅提高了合成总收率，降低了生产成本。

摘要： 本发明涉及一种醋酸泼尼松龙的制备工艺。本发明是在4‑二甲氨基吡啶的作用下，不需另外增加溶剂，泼尼松龙与醋酐直接进行反应，冲入水中析料，过滤干燥，制备得到醋酸泼尼松龙。本发明克服了该反应过程的现有技术普遍需要用到吡啶或者吡啶替代溶剂的技术偏见，在大幅提高了反应釜的批生产能力的同时，避免产生大量难以处理的工业废水。本发明工艺过程简单，有利于环境保护，成本低，适合工业规模化生产。

摘要： 本发明涉及一种醋酸泼尼松龙的制备方法，包括：以醋酸泼尼松为原料，依次经3、20-位酮基保护反应和11-位酮基还原反应、21-位羟基酯化反应、3、20-位酮基脱保护反应得到醋酸泼尼松龙。本发明提供了一种先酯化、再脱保护的新的合成路线，在脱保护工序革去了亚硝化淬灭反应和树脂水解反应，大幅简化了工艺流程，降低了生产成本，适合工业规模化生产。