摘要:
目的探究分析第3、4代丙型肝炎病毒(HCV)抗体酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测试剂在血站血液检测中的作用。方法选取150份无偿献血者中经过第3、4代ELISA试剂检测后至少1种试剂检测结果为阳性的样本,并采用重组免疫印迹试验(RIBA)进行验证检测。分析HCV ELISA试剂检测结果,对比假阳性与真阳性标本的S/CO值,分析假阳性标本的RIBA条带。结果150份标本中,2种ELISA试剂检测结果均为阳性的标本125份,1种试剂检测结果阳性的标本25份,其中第3代ELISA试剂检测结果阳性150份,第4代ELISA试剂检测结果阳性125份。125份2种ELISA试剂检测结果均为阳性的样本经过RIBA验证,确定阳性样本120份,阳性率为96%;20份第3代ELISA试剂单独检测结果阳性的标本经RIBA验证,确定阳性1份,阳性率为5%(1/20);5份第4代ELISA试剂单独检测结果阳性的标本经RIBA验证,确定阳性2份,阳性率为40%(2/5)。说明2种ELISA试剂对HCV检测均为阳性的检测准确率较高。150份标本经RIBA验证,假阳性标本25份,真阳性标本125份。真阳性标本S/CO值高于假阳性标本。说明对于HCV ELISA试剂应当确定S/CO界限值,小于界限值的标本应当选择RIBA验证。影响假阳性结果出现的RIBA条带中,Core条带16条,占比为64%;NS3-1条带5条,占比为20%;NS3-2条带2条,占比为8%;NS4条带2条,占比为8%,无NS5条带。说明Core条带使ELISA试验结果呈现假阳性的几率很高,NS5条带不会影响ELISA试验结果。结论HCV ELISA检测试剂均存在一定假阳性,尤其是S/CO值较低的,或者2种试剂中有1种试剂呈现阴性结果,需要考虑是否为HCV假阳性,同时针对于RIBA条带分析发现,Core条带会使得ELISA结果呈现假阳性,为减少不确定结果,是否将带条带Core报告作为阴性,还需要深入研究。