进修医师

摘要： 医学进修生教育是医学继续教育的重要组成部分,基层医师与其所在进修医院,教学相长达到一种双赢的教学效果[1]。神经科学作为最难的临床科学,具有病种繁杂、专业复杂性强和技能多样的特点[2]。随着我国医疗卫生体系改革不断深入,加之“互联网+”模式的不断推广,目前进修医师的培训不局限于简单的临床轮转和松散的小讲课安排,进修医师需要定向发展什么、系统培养什么、如何锻炼其医教研综合实力已经成为培养的主要目的和重点,且如何发挥进修医师的主观能动性、建立有效的监督引导机制已经成为目前进修培训管理的难点[3-4]。该研究通过目前我国进修医师培训中存在的问题和首都医科大学宣武医院神经内科进修基地(以下简称“我基地”)的具体实践,就进修医师教学培养实践中总结出的全新教学模式进行阐述和分析,现报道如下。

摘要： 目的比较TBL联合可视纤支镜的教学法与传统纤支镜气管插管在麻醉进修医师培训中的效果。方法2018年1月—2019年12月60名麻醉科进修医师随机分为对照组和试验组,每组30名。对照组使用传统纤支镜进行气管插管教学,试验组使用TBL联合可视纤支镜教学法进行气管插管培训,比较两组教学的效果。结果试验组的第二次理论考试、操作GRS评分分别为(89.03±4.57)分、(3.90±0.80)分,显著高于对照组的(85.07±4.36)分和(2.53±0.82)分(P<0.05);试验组对教学的满意程度(90.00%)比对照组的(63.33%)更高(P<0.05),VAS评分(7.93±1.36)分比对照组(5.43±1.38)分更高。结论TBL联合可视纤支镜教学法在气管插管教学中的应用效果更佳,能提高进修医师对教学满意程度。

摘要： 《心血管内科简明治疗手册》一书是由何胜虎主编,由华中科技大学出版社2015年12月出版。全书二十三个章节,该书内容涵盖病史采集和体检特点、无创诊断技术、有创操作技术、常见心血管内科疾病诊治原则和经验等诸多方面。写作上注重临床实践,力求简明扼要,解决临床实际问题,同时反映当前心血管内科领域的前沿水平。本书可供内科医师尤其是心血管内科医师、急诊医师、进修医师和相关专业研究生阅读参考。

摘要： 目的:探讨翻转课堂(FC)结合案例教学法(CBL)在运动医学进修医师教学中的应用。方法:选取2020年10月—2021年2月在我科进修学习的48名进修医师,随机分为两组,每组24名。实验组采取FC结合CBL进行教学,对照组采取传统的授课方式进行教学,两组均采取网络授课方式进行。最后通过问卷调查以及阶段测试的方法,对教学效果以及进修医师对于教学方法的主观感受进行评价。结果:采用FC结合CBL教学的实验组学员的阶段考核成绩的理论知识及实践操作均显著优于对照组(P<0.05)。而主观满意度调查显示:实验组进修医师的提高自学能力、调动学习积极性、提升临床诊疗思维、提升分析解决临床问题能力、提升沟通交流能力、提升相关临床疾病诊治能力满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在当前时代背景下,翻转课堂结合案例教学法在运动医学进修医师的教育教学中能够显著提升教学效果,并且学员满意度显著高于传统教学方法。

摘要： 目的探讨导师制联合目标导向教学法在麻醉科进修医师培训中的应用。方法选取2017年1月—2019年12月中山大学附属第一医院麻醉科的76名进修医师,随机分为对照组和研究组,每组38名。对照组采用传统带教老师模式,常规带教。研究组采用导师制联合目标导向的教学法,导师与进修医师“一对一”配对,并进行目标导向的带教。结业时,对进修医师进行考试和问卷调查。考试分为理论测试和临床技能考核,同时填写麻醉科进修医师教学情况调查表,调查进修医师的满意度。结果研究组结业考核成绩显著高于对照组,麻醉科教学的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉科进修医师培训中应用导师制联合目标导向教学法,提高了进修医师的教学质量。

摘要： 进修医师培养是各综合性大医院临床教育的核心部分,也是充分发挥各综合性大医院为基层医院培育专业骨干的引领作用。费曼学习法在耳鼻咽喉头颈外科进修医师培养过程中的应用有助于调动进修医师学习热情的优势,并且培养和提高进修医师自主学习能力、临床及科研思维以及语言表达能力,引导他们获取更多新知识,起到提高进修医师教学质量的作用。

摘要： 《重症医学临床诊疗指南》一书是李树生等人联合科学出版社出版的临床指导诊疗指南。《重症医学临床诊疗指南》在重症医学领域上代表性较高,可应用于专科医师培养、研究生、进修医师、医学生的培养与再教育。本书旨在将危重症患者的营养状况、感染状况、器官功能等进行概括,方便医生查阅与研究,内容通俗易懂,含有较新颖的理论与使用技术。本书主要介绍了重症病床各系统、器官功能的诊疗,对于危重症患者的营养支持、危重症处理进行了介绍.

摘要： 医师到上级医院进修学习是获取新的知识、掌握新的技术的重要手段之一,能够提高自身的综合素质。首都医科大学附属北京佑安医院进修医师学习的主要方向是肝脏相关疾病。带教老师主要教学内容是肝病诊疗常规,其中肝硬化是肝病科最常见的病种,其病因多样,并发症复杂,死亡率高,故肝硬化诊疗是教学的难点和重点。2019年《肝硬化诊治指南》为我国临床医生的肝硬化诊疗工作提供了重要参考依据。笔者在带教进修医师过程中,以《肝硬化诊治指南》为指导,结合真实病例,开展PBL教学,达到提高进修医师的临床诊疗水平的目的。同时,注重培养进修医师的临床科研兴趣和意识。现将肝病科进修医师《肝硬化诊治指南》教学的经验与体会做一介绍,以期提高对进修医师的教学水平。

摘要： 风湿病专业是内科学专业中最年轻的学科之一,我国风湿病专科起步较晚,发展迅速,但各地区、医院发展不平衡。目前国内风湿病患者人数众多,但风湿免疫专科医师紧缺,且接受过国内继续教育的比例较低。加强风湿专科培训基地建设以提高风湿专科医师素质、规范风湿病的诊疗是目前面临以及急需解决的问题。北京大学人民医院风湿免疫科20余年来,长期进行风湿免疫专业进修医师的教学工作,基于进修医师的特点和需求制订具体、个性化、多样化的教学模式,卓有成效,为我国风湿病专业人才队伍的建设、骨干人才及学科带头人的输送进行了积极的实践探索。

摘要： 培养进修医师是我国口腔正畸学教育的重要组成部分,专科教学医院是口腔正畸进修医师培养的重要场所。该文结合进修医师学习周期短、学习内容多、正畸基础薄弱等特点,以重庆医科大学附属口腔医院为例,探讨专科教学医院口腔正畸进修医师培养模式的构建及全过程管理,并对后续教学模式的完善和教育教学的改革进行了展望。

摘要： 目的:发挥规培医师进修医师曾经从事其他专业(如修复、口外、牙周等)的优势,从其他专业角度,分析牙体牙髓专业中不易理解掌握的细节,也尝试在牙体牙髓专业中,寻找曾经在其他学科中遇到问题的答案. 方法:每位正在牙体牙髓专业学习的规培医师进修医师,每周小结在临床工作中曾经思考的问题,并总结在其他科室工作时遇到的类似问题,尝试从多学科角度寻找答案,由带教医师总结.多位医师每周集中讨论一次，从而以更广的角度强化对牙体牙髓专业问题的理解；并以对牙体牙髓专业的深入理解，为其他治疗如修复正畸治疗时机的把握、适应症的选择，寻求理论及经验的支持，为提高疗效、避免医疗缺陷寻求更好的方法。 结果:通过多学科交叉分析问题，使学习医师和带教老师在牙体牙髓专业的共同实践中收获更大，他们逐渐打破了以往因分科过细造成的对问题理解的片面性局限性，开始以动态观全局观分析问题，诊治设计。 结论:借助于牙体牙髓专业带教医师对本专业的深入理解，利用规培医师进修医师曾经从事的专业背景和多学科知识，从多角度讨论同一个问题，使医师们理解问题既有深度又有广度，加强了医师们的全科知识及全面诊断设计能力，为寻求更优化的方案、做更准确的治疗奠定基础。

摘要： 目的:探讨血管外科进修医师的系统培养问题.方法:结合本科医疗、教学及管理工作经验,在进修医师带教和管理工作的组织实施和工作方法上进行重点分析.结果:落实各项医疗教学制度,对培养提高血管外科进修医师的水平有良好地促进作用.结论:系统的培训方案在进修医师教学和管理工作中起着重要的作用.

摘要： 本文通过对进修医师信息需求行为的分析，回顾了针对其特点规律，充分利用医学图书馆的资源和现代技术，积极开展如何利用图书馆、信息获取技能培训、学科信息单元提供等提升信息素养满足需要的需求导向服务实践，探讨了建立长期信息保障服务的必要性和可行性。

摘要： 进修医师医疗质量的好坏,直接影响到医院医疗质量及社会声誉.所以要加强进修医师的思想,业务素质培养,认真进行岗前培训,把岗前培训规范化、制度化;要认真组织病案书写的学习;做好科室岗前培训,严格实行科主任责任制.

摘要： 目的：探讨病例讨论模式在正畸教学中的应用效果.方法：口腔正畸学是一门理论性和实践性都很强的科学.进修医生筛选有代表性的错颌畸形患者作为讨论病例(病例资料包括患者口腔全口曲面断层X片、头颅侧位片、口内咬合相、面相、模型),课前对诊断、治疗计划进行总结写成病例报告,制作成病例报考形式的幻灯片.课上针对病例由老师带领进修医生进行讨论.结果：进修医生通过病例讨论,促进了进修医生积极查阅资料,了解并掌握了相关知识.结论：这种互动式的自主教学方法,调动了进修医生积极性,改变了传统的灌输教育,使进修医生主学习掌握了分析问题、解决问题的能力.易于快速提高了临床技能,更适宜有一定专业基础的进修医生.

摘要： 目的：探讨多媒体教学在耳鼻喉科医师教学中的应用。rn 方法：选择32名进修医师，随按教学方式不同分为两组，对照组实施传统教学法，观察组实施多媒体技术教学，学习结束前后实施理论考试，在学习结束后，依据进修医师在科内工作期间的动手能力给予技能评分。rn 结果：两组进修医师进修前理论考试分数相比，差异无统计学意义；两组进修医师进修结束后理论考试分数相比，差异有统计学意义；两组进修医师进修结束后技能检测分数相比，差异有统计学意义。rn 结论：多媒体教学比较适合耳鼻喉进修医师的教学，能使进修医师取得更理想的成绩。然而在我们的长期教学过程中，深切感受到多媒体教学对多媒体课件制作的要求比较高，教学中能否引入学习目标，如何引起听课的兴趣，直接影响到学员的学习效果；在多媒体课件的设计方面，需要做到有的放矢。

摘要： 进修生教育是医学继续教育的重要途径，是医务人员提高理论和操作技能水平的有效方式。基层单位选派医务人员到上级医院进修既可提高医疗技术水平，又可学习上级医院医务人员的思辨能力和管理理念。而上级医院通过对进修医师的培训，既可帮助基层单位的进修医师规范操作流程、提高诊疗技术，传播最新最前沿的医学知识，又可提高医学人才的整体素质，加快了卫生事业的发展。本文以某院的进修医师培养和管理模式为例进行阐述。

摘要： 本文对提高进修教学质量的经验进行了介绍。进修教育作为继续医学教育的一种形式,越来越受到人们的重视。某院自1982年以来作为江苏省卫生厅进修培训基地,先后为省内外兄弟医院培训了进修医师近4000人,大多已成为当地及各单位的医疗技术骨干,对推动当地的医疗卫生事业的发展起了积极、重要的作用。

摘要： 本文主要探讨了作为教学医院如何在完成进修教学任务的同时,保障自身医疗质量少受影响,防止进修人员发生医疗纠纷.

摘要： 儿童口腔医学作为口腔医学的三级学科,主要面对的群体是儿童及其家长,近年来发展迅速.虽然学生在实习期轮转儿童口腔科,但由于轮转时间短,仅要求学生掌握基本知识和理论.学生毕业后通常不能独立从事儿童口腔临床工作.再加上儿童口腔科临床工作的特点,不仅需要进修医生医生掌握常见病多发病的诊治,同时需要学习包括儿童心理学、教育学等在内的儿童行为管理学内容.作者通过在2014-2015年带教儿童口腔科进修医生过程中发现:儿童口腔科进修医生多数为全科医生,具有一定的临床工作经验,对儿童口腔医学具有强烈的学习愿望,但是对儿童口腔医学专业知识掌握不足,临床操作多不规范.针对不同地区,不同层次的进修医生,带教老师通过制定不同的教学计划,创造良好的学习氛围同时注重进修医生医德和接诊能力的培养.使进修医生在儿童口腔科通过一段时间专业学习回到单位后能够独立诊治儿童口腔常见病和多发病,提高当地儿童口腔疾病的诊疗水平,为今后临床工作奠定坚实基础.

摘要： 本发明公开一种抑制切除术后肿瘤复发和促进组织修复的可注射生物活性水凝胶及其制备方法和应用，涉及生物医学材料、组织工程与医学领域。该可注射生物活性水凝胶含有高分子材料、多功能活性肽和水。所述高分子材料通过接枝剂接枝所述多功能活性肽，并通过光引发剂在紫外光下光交联固化形成所述可注射生物活性水凝胶。本发明的可注射生物活性水凝胶能在皮肤肿瘤切除后至创伤修复的整个阶段持续缓慢释放接枝于水凝胶高分子材料的多功能活性肽，并以液态及光交联固化实施，能填充不同形状缺损部分，更好实现抑制肿瘤复发和促进组织修复的联合治疗效果，其制造简单、使用方便、疗效安全持久，具有临床应用潜力。

摘要： 本发明公开了一种调控骨和软骨细胞促进修复的仿生水凝胶，包括上层软骨层、下层的骨层，软骨层包含聚谷氨酸、羧甲基壳聚糖、细菌纤维素、硫酸镁、水、N‑羟基琥珀酰亚胺、1‑(3‑二甲氨基丙基)‑3乙基碳二亚胺盐酸盐；所述骨层包含聚谷氨酸、羧甲基壳聚糖、细菌纤维素、硫酸铜、水、N‑羟基琥珀酰亚胺、1‑(3‑二甲氨基丙基)‑3乙基碳二亚胺盐酸盐；所述软骨层与骨层的界面之间紧密连接。还公开了一种制备上述调控骨和软骨细胞促进修复的仿生水凝胶的制备方法。

摘要： 本发明涉及一种考虑机组涉频特性的高频切机方案递进修正优化方法，包括下列步骤：设置高频切机方案的切机轮次数以及各轮次切机的动作频率及动作延时；根据高频切机方案应用现场的拓扑结构建立等效仿真模型；采用等容量模型替换的方法，将等效仿真模型中的预设备切机组全部替换为等容量新能源机组；根据现场可能出现的故障情况，在等容量替换模型中整定高频切机方案的各轮次切机量并确定各轮次切机方案动作所能适应最大过剩功率；生成NSGA‑II双目标算法的初始种群；给定目标函数，将初始种群中的个体转化为高频切机方案并代入等效仿真模型中进行仿真计算，生成非支配解集；进行切机量修正得到子种群。

摘要： 本发明提供了一种教师进修用电子商务实践教学展示装置，通过启动伺服电机，使伺服电机通过限位轴承的配合带动螺纹轴进行转动，随后螺纹轴带动螺纹套进行移动，使螺纹套带动显示器进行高度调节，同时螺纹套通过连接杆带动滑套在滑杆的表面进行滑动，使滑套带动连接件进行移动，能够有效提高显示器移动的稳定性，从而能够有效对显示器进行高度调节；通过拉动支撑杆，使支撑杆在套管的内部进行滑动，随后拧动限位螺栓，使限位螺栓通过限位套对支撑杆进行限位固定，然后拉动提手带动横杆进行移动，使横杆对投影幕布进行抽出，之后拉动拉手，使拉手带动插杆插入圆环的内部，从而能够有效对投影幕布进行展开配合投影仪进行使用。

摘要： 本发明提供了一种促进修复的医用明胶敷料的制备方法,包括超声处理、去除杂蛋白、高压预处理、酸浸预处理、酶解处理、盐析处理、透析处理、纯化处理、提胶、静电纺丝以及将制备的明胶‑醋酸纤维素纳米纤维膜进行载药的步骤。本发明通过超声处理能有助于去除猪皮的脂腺组织内的脂肪，配合十二烷基苯磺酸钠溶液，能进一步去除脂肪的同时，还能保证猪皮组织中明胶不被破坏，提高明胶的纯度以及保留了明胶的天然类三螺旋结构；本发明制备的医用敷料呈现下粗细均匀且表面光滑的明胶‑醋酸纤维素纳米纤维膜，具有优异的载药量以及均匀释放药物的优点，起到显著的促进修复作用。

摘要： 本实用新型涉及一种麻醉医师与管床医师共同管理的术后镇痛系统，其包括输液管；所述输液管的一端分别与恒速输液泵及单次缓释输液泵连接。本实用新型输液管与恒速输液泵及单次缓释输液泵连接，恒速输液泵能以恒定速度输出药液，单次缓释输液泵能够在触发后以设定速度输出药液，单次缓释输液泵由管床医师进行管理，恒速输液泵由麻醉医师管理，当恒速输液泵输入的镇痛药液难以满足术后病人的镇痛要求时，管床医师触发单次缓释输液泵，使得在恒速输液泵以恒速输液的同时，单次缓释输液泵通过输液管向术后病人再次注入镇痛药液，通过增加药液的注射量，来提高镇痛的效果，管理操作方便，安全可靠。

摘要： 本实用新型公开了一种教师进修用电子商务实践教学展示装置，涉及教学展示装置技术领域，为解决现有的教师进修用电子商务实践教学展示装置局限性较高，容易导致后排同学观察不到教师展示内容，影响展示效果的问题。所述底部安装板上端的两侧均安装有安装轴，所述安装轴的上端安装有连接筒，所述连接筒的上端安装有安装固定板，所述安装固定板与连接筒固定连接，所述安装固定板的上端安装有书写板，所述书写板与安装固定板固定连接，所述书写板的上端安装有第一安装支架，所述第一安装支架与书写板固定连接，所述第一安装支架的下端面的前端安装有第一角度调节支架，所述第一角度调节支架与第一安装支架通过连接轴连接。

摘要： 本实用新型涉及一种用于镀锌线的给进修边装置，包括由气动系统驱动升降的辊轮，所述辊轮的截面为梯形，或者辊轮的辊面为圆弧形。优点是：结构简单，辊轮与钢板采用弧面或斜面咬合，辊轮与钢板接触部为点接触，增加单位面积的压强，能够消除严重的毛刺缺陷，且不会在修边后的钢板表面出现辊印缺陷。采用电机、丝杠滑块结构，实现辊轮的横向移动，减少因一点磨损而报废整个辊轮的情况，减少因磨损带来的备件消耗，同时减少维护费用。

摘要： 进修护士金字塔教学辅助装置，有效的解决了现有的教学板擦拭费时费力的问题；包括开口朝下的回形壳，回形壳内经上下轴向的转轴转动连接有书写板，回形壳上侧滑动连接有回形框，回形框前侧壁上设有可与书写板接触的擦拭块，回形壳下端设有矩形壳，矩形壳内转动连接有左右轴向的齿柱，齿柱左右两侧分别同轴设有卷轮，回形框左右两侧壁上分别设有插入回形壳内的插柱，插柱自由端经拉带与其对应侧的卷轮连接，矩形壳内设有左右轴向且可转动的转柱，转柱上同轴设有可与齿柱啮合的不完全齿轮，转柱上同轴设有不完全锥齿轮，转轴下端插入矩形壳内且同轴设有可与不完全锥齿轮啮合的主锥齿轮；此结构简单，构思新颖，使用方便，实用性强。

摘要： 本实用新型公开了一种刀具缓进修磨装置，包括底座，所述底座外部顶端左侧前侧固定设置有固定杆，所述固定杆外部固定设置有升降环，所述升降环外部固定设置有固定环，所述固定环内部固定设置有电动机，所述电动机输出端固定设置有磨具，所述底座外部顶端右侧中部固定设置有支撑杆，所述支撑杆外部顶端固定设置有固定筒，所述固定筒内部固定开设有滑槽。本实用新型在使用过程中先将需要刃磨的刀具安装在夹持装置内部之间，然后选择合适的磨具并将磨具安装在电动机输出端，然后向上提起电动机和磨具位于刀具上端，然后将磨具转至与刀具螺纹相切合的角度，然后启动电动机带动磨具进行转动对刀具进行刃磨，并同时启动气缸进行收缩。