输尿管硬镜

摘要： 目的探讨输尿管硬镜结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床效果。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月医院收治的102例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组和试验组,每组51例。对照组行输尿管硬镜钬激光碎石术,试验组行输尿管硬镜结合输尿管软镜钬激光碎石术,比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、结石一次清除率,以及术前和术后3 d的炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]水平,并统计两组术后并发症发生率和复发率。结果试验组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,结石一次清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后3 d,两组IL-6、TNF-α、CRP水平均明显升高,但试验组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管硬镜结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者可减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,且结石一次清除率较高,术后炎症指标水平较低,并可有效降低术后并发症发生率和复发率。

摘要： 目的 探究中下段输尿管结石采用输尿管硬镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的78例中下段输尿管结石患者,根据手术方法的不同将其对照组和观察组各39例。给予对照组患者体外冲击波碎石术治疗,观察组给予输尿管硬镜钬激光碎石术治疗。术后,比较两组患者手术前后肾功能指标水平、手术前及手术后6 h、12 h、24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、并发症发生率及结石复发率。结果 术后,观察组血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组手术后6 h、12 h、24 hVAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率(5.13%)低于对照组(20.51%),观察组结石复发率(2.56%)低于对照组(15.38%)(P<0.05)。结论 采用输尿管硬镜钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石患者,可有效维持患者的肾功能水平,减轻患者痛苦,术后并发症少,安全性高,可有效降低病情复发的风险,避免患者反复治疗。

摘要： 临床上,输尿管结石的发病率约33%〜45%[1],治疗首选使用输尿管镜技术[2],但碎石失败时有发生。依据输尿管的解剖特点,其走行分腹段、盆段及壁内段。结合文献复习,笔者收集了14例由于输尿管进镜困难导致输尿管硬镜处理L5椎体上缘水平至膀胱壁内段输尿管结石治疗失败的患者资料,探讨初次治疗失败的原因及再处理的方法,现报道如下。

摘要： 目的 探讨输尿管硬镜结合导引鞘联合组合式软镜钬激光碎石治疗肾盂结石的效果。方法 将我院2019年1月至2021年3月收治的92例较大肾盂结石(2~3 cm)患者随机平均分为两组。实验组先经导引鞘下输尿管硬镜钬激光碎石,再用组合式输尿管软镜钬激光碎石,对照组行经导引鞘下组合式输尿管软镜钬激光碎石。对比两组的手术时间、术中软镜使用时间、术后住院时间、 1个月后结石排净率、住院费用及并发症情况。结果 实验组的手术时间及术中软镜使用时间短于对照组(P0.05)。实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 输尿管硬镜结合导引鞘联合组合式软镜治疗2~3 cm较大肾盂结石是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。

摘要： 输尿管硬镜逆行碎石是输尿管中下段结石的常规方法[1],但如输尿管镜未能插入输尿管口或放置斑马导丝失败,常采用腹腔镜输尿管切开取石术[2,3]。膀胱癌膀胱全切肠代膀胱者,输尿管下段结石或输尿管肠吻合口狭窄是常见并发症,难以用逆行输尿管镜碎石。2017年1月~2021年12月,我们对15例特殊类型输尿管下段结石(膀胱癌根治肠代膀胱9例,输尿管下段末端狭窄闭锁5例,脊髓灰质炎脊柱侧弯不能摆截石位1例)行经皮肾镜顺行输尿管软镜碎石治疗,效果满意,现报道如下。

摘要： 目的:探讨加速康复外科理念在输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石护理中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年6月于鹤山市人民医院通过输尿管硬镜钬激光进行治疗的80例输尿管结石患者,随机分为干预组与对照组,各40例。对照组给予常规护理,干预组采用加速康复外科理念护理干预,对比护理后,两组患者的术前准备依从率、术后舒适度评分、并发症发生率、首次排气时间、进食时间及住院时间。结果:干预组术前准备总依从率为97.50%,高于对照组的85.00%(P<0.05);术后干预组呕吐恶心评分为(3.69±0.25)分、头痛头晕评分为(3.97±0.44)分、肩颈酸痛评分为(3.52±0.49)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组并发症总发生率为2.50%,低于对照组的17.50%,差异显著(P<0.05);干预组首次排气时间为(12.21±1.58)h、进食时间为(14.33±1.66)h、住院时间为(4.66±0.41)d均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对行输尿管硬镜钬激光治疗的输尿管结石患者,给予其加速康复外科理念护理干预,可明显提升患者术前准备依从率与术后舒适度,同时可减少并发症的发生情况,干预效果较好,值得临床应用。

摘要： 目的探讨输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗输尿管上段结石患者的效果。方法选取2018年1月至2020年5月泉州医学高等专科学校附属人民医院泌尿外科收治的104例输尿管上段结石患者为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为对照组和试验组,各52例。试验组采用输尿管硬镜联合输尿管软镜下碎石术治疗,对照组采用输尿管硬镜下碎石术治疗,比较两组手术一般情况、结石清除率及术后并发症发生率。结果两组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗输尿管上段结石患者时采用输尿管硬镜联合输尿管软镜,可优化手术视野,避免结石向上方移位,并可在有效清除结石的同时能够缩短手术时间和住院时间,降低住院费用,且并未增加术后并发症发生率。

摘要： 目的比较输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗不同直径输尿管结石患者临床效果。方法选取2018年2月至2022年1月山西省大同市第五人民医院收治的82例输尿管结石患者为研究对象,依据结石直径的不同将患者分为小结石组(直径≤1cm)60例、大结石组(直径>1cm)22例,均进行输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗,比较两组患者结石清除率、一次碎石成功、手术相关指标、并发症、生活质量评分。结果小结石组手术时间、术后住院时间、碎石时间均短于大结石组,差异有显著性(P0.05);小结石组结石清除率显著高于大结石组,差异有显著性(P0.05);两组患者生活质量评分比较,术前生理功能、认知功能、社会功能、角色功能评分差异无显著性(P>0.05),两组患者术后上述评分均升高,且小结石组高于大结石组,差异有显著性(P<0.05)。结论输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗不同直径输尿管结石,疗效确切,安全性高,更适用于直径小于1cm的输尿管结石患者,在提高碎石清除率、促进术后恢复、改善生活质量方面更显著。

摘要： 目的 对比观察输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗老年输尿管上段结石的效果,指导老年输尿管上段结石的临床治疗.方法 收集40例经输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的老年输尿管上段结石患者临床资料,将其纳入观察组,收集同期40例经输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗的老年输尿管上段结石患者临床资料,将其纳入对照组.比较两组手术相关指标、结石一次清除成功率、二次清石率、6个月后复发率及并发症情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间显著短于对照组(P0.05);观察组输尿管损伤发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 相较于输尿管硬镜下钬激光碎石术,输尿管软镜下钬激光碎石术可减少老年输尿管上段结石患者碎石术中出血量,缩短手术、住院时间,该术式结石一次清除成功率高,可获得更好的治疗效果,且患者输尿管损伤率降低,安全性更高.

摘要： 目的 探讨输尿管软镜协同输尿管硬镜治疗复杂上尿路结石的临床效果.方法 选择我院收治的复杂上尿路结石患者96例,按入院顺序分为对照组和观察组,每组48例.对照组采取输尿管硬镜钬激光碎石术治疗,观察组采取输尿管软镜协同输尿管硬镜钬激光碎石术治疗.比较两组患者1次性碎石成功率、结石彻底清除率、炎症反应情况以及生活质量、住院时间、术后并发症发生率、疾病复发率.结果 观察组患者的1次性碎石成功率、结石彻底清除率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05).术后3 d,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均较对照组降低,差异有统计学意义(均P<0.05).术后1周,两组患者的生活质量比较,观察组的生活质量量表(SF-36)评分明显高于对照组,住院时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05).两组患者的并发症发生率、疾病复发率比较,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 输尿管软镜联合输尿管硬镜治疗复杂上尿路结石的效果满意,且创伤小,结石清除率高,不良反应低,具有一定临床应用价值.

摘要： 本实用新型公开了一次性输尿管半硬镜，包括一次性挠性管、进液口、出液口、螺纹钮、一次性锁扣、左壳体、右壳体、负压管道、进液管道、固定块一、固定块二、手握环一、手握环二、防护垫，所述一次性挠性管前端上下方分别设置有进液口、出液口，所述一次性挠性管后端设置有螺纹钮，所述螺纹钮与左壳体一端之间设置有一次性锁扣，所述左壳体右侧设置有右壳体，所述左壳体的上下方分别设置有负压管道、进液管道，所述右壳体的上下方分别设置有固定块一、固定块二，所述固定块一上安装有手握环一，所述固定块二下方安装有手握环二，所述手握环一和手握环二内部均设置有防护垫。本实用新型能够便于对壳体进行清洗和消毒，便于二次使用。

摘要： 本发明涉及一种腹腔负压夹持机械手及电子输尿管硬镜，所述腹腔负压夹持机械手包括通过两个支撑柱固定安装的横板、活动设置在所述横板的下方用于对患者的腹腔进行夹持的两个夹持件，所述横板上安装有用于驱动两个所述夹持件相互靠近运动的负压驱动机构，所述夹持件通过滑动组件与所述负压驱动机构连接，在使用时，将两个支撑柱竖直放置在检查床上，负压驱动机构正向工作，通过滑动组件驱动两个夹持件相互靠近运动，从而对患者的腹腔进行有效的夹持，且在夹持的过程中，柔性结构触发运动，减小腹腔夹持过程中的不适感，检查结束后，负压驱动机构反向工作，从而使得两个夹持件相互远离运动，解除了对患者腹腔的夹持状态。

摘要： 本发明提供一种输尿管硬镜/软镜教学模具，包括泌尿系统模型，所述泌尿系统模型内可注入人工尿液，用于模拟泌尿系统的尿液内环境；所述泌尿系统模型包括肾脏模型、膀胱模型、输尿管模块、结石模型、尿道模型及固定装置；所述肾脏模型上设置有注水口；所述肾脏模型、膀胱模型、输尿管模型及尿道模型为橡胶材料。本发明还提供一种输尿管硬镜/软镜教学模具的制备、操作方法。本发明提供的输尿管硬镜/软镜教学模具及其制备、操作方法，解决了传统输尿管硬镜/软镜操作所使用的泌尿系统教学模具的仿真性低、结石病变特征单一、可操作性差的缺陷。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，具体的说是一种双腔工作通道输尿管硬镜，包括：输尿管导引鞘、转接管、导光管、内窥镜、器械操作管、进水管、出水管、尾管，输尿管导引鞘内设置有隔板，隔板将输尿管导引鞘分割为：镜管，镜管在刺入端设置有物镜，物镜通过光纤与内窥镜连通；主工作通道，主工作通道内设置有操作器械，主工作通道与进水管和器械操作管连通；辅助工作通道，辅助工作通道与出水管连通。本发明中通过在输尿管导引鞘设置隔板，便于保持输尿管腔中的压力动态平衡，且使得输尿管腔中的生理盐水形成循环，对输尿管腔进行清理，将一些小的结石和组织碎屑排出，提高输尿管硬镜手术安全性,减轻患者的医疗负担和痛楚。

摘要： 公开了一种集中排布式电子输尿管硬镜，其包括：具有前端壁和外周壁的硬镜主体、灌注通道、排出通道和图像采集设备。所述前端壁的邻近于其外周缘的部分和所述外周壁形成所述硬镜主体的侧部角落，所述硬镜主体包括位于所述镜主体的侧部角落的集中排布区域和剩余的空余排布区域。所述排出通道设置于所述空余排出区域，所述灌注通道和所述图像采集设备设置于所述空余排布区域。所述集中排布式电子输尿管硬镜通过对用于排出结石的排出通道的空间排布和结构特点的设计相对增大了排石空间，以尽可能地避免结石在所述排出通道发生堵塞。

摘要： 本实用新型涉及泌尿检查器械技术领域，具体地说，涉及一种兼具硬镜功能的输尿管软镜，包括输尿管软镜本体，输尿管软镜本体的软管段外侧配套设有硬质套管，硬质套管包括相对立卡接配合的第一半管体和第二半管体，第一半管体、第二半管体的尾端外侧分别焊接固定有互相配合的第一连接半环和第二连接半环。该兼具硬镜功能的输尿管软镜可以起到相当于输尿管硬镜的作用效果，不需反复交替使用软镜和硬镜，简化了输尿管软镜的操作流程，省去使用大量设备的麻烦；可以尽可能减轻甚至避免损伤患者，缩短手术周期，减轻医护人员的工作量，提高手术效率和成功率，提高患者的体感；适用于未购置输尿管硬镜的基层或初学者进行使用，降低使用成本。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于输尿管硬镜和膀胱镜的医用无线光源，包括壳体和灯座，所述壳体的下端设置有连接柱，且连接柱的外部设置有卡块，所述卡块的外部设置有卡槽，且卡槽的外部设置有固定底座，所述连接柱的外部设置有弧形板，且弧形板的下端设置有夹持卡箍，所述壳体的内部设置有灯罩，且灯罩的右方设置有灯泡，所述灯座设置于灯泡的右端，且灯座的右方设置有锂电池，所述锂电池的前端设置有电池卡板，且电池卡板的左右两端均设置有电池螺钉，所述壳体的右端设置有充电头。该适用于输尿管硬镜和膀胱镜的医用无线光源通过设置的连接螺钉，可以对卡件二和卡件一进行连接，操作简单，拧松连接螺钉即可对卡件二和卡件一进行拆卸，节省时间。

摘要： 本实用新型公开了一种输尿管硬镜/软镜用电切电凝袢，所述电切电凝袢为一根柔性金属丝，所述电切电凝袢外包裹有绝缘外鞘，所述绝缘外鞘两端分别露出电切电凝袢的尖端部和电极接头，所述电极接头嵌装在绝缘外鞘端部的底座部中固定。所述电切电凝袢通过输尿管硬镜/软镜镜鞘到达操作部位。本实用新型通过电切电凝袢有效解决输尿管硬镜/软镜碎石手术中的出血问题，通过电凝止血，从而增加术野清晰度，提高结石清除率，减低术后出血并发症，并且降低了手术的操作难度；还可通过电切功能处理输尿管狭窄、盏颈狭窄等解剖异常，或通过电切功能切除早期输尿管、肾盂的低危尿路上皮肿瘤方便术中留取标本，具有一定的临床应用价值。

摘要： 一种输尿管硬镜进镜引导导管，包括带有管腔的管体，其特征为：管体的一端有弯头，弯头与管体所成的角度为a。本实用新型的优点是:输尿管硬镜进镜引导导管无普通输尿管导管具有的侧孔，其前端加工成一定弯度，克服了侧方视野操作的难度。

摘要： 本实用新型提供基于泌尿外科用防堵塞吸引的输尿管硬镜，涉及泌尿外科手术器械技术领域，解决了现在的泌尿外科用输尿管硬镜对清水利用的效果较差，出水管容易堵塞的问题，包括主管体；所述主管体的内部固定设置有若干根冷光源导光束；所述主管体的后端左右两侧分别设置有一个进水接头和一个出水接头，且进水接头与进水通道相连接，出水接头与出水通道相连接；所述主管体的前端通过四根连接杆固定连接有一块前挡板；所述前挡板的后侧固定连接有一根出水连接管；所述出水连接管的外侧还设置有一根辅助光束。本装置在使用时刚进入输尿管内部的清水不会直接向外排出，可有效提高对清水的利用效果，而且也不会出现出水管堵塞的问题。