输卵管切除术

摘要： 目的:分析探讨腹腔镜下患侧输卵管切除术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取在2019年2月~2020年2月本院收治的78例异位妊娠患者。将所有患者按照治疗方法的不同,分为常规开腹组(39例,使用常规开腹治疗),研究组(39例,使用腹腔镜下患侧输卵管切除术),对两组患者在治疗完成后的效果进行收集和分析,并讨论腹腔镜下患侧输卵管切除术治疗异位妊娠的临床疗效。结果:两组患者在治疗结束后均取得一定的效果,实施腹腔镜下患侧输卵管切除术的研究组并发症发生率、术中出血量、术后疼痛得分以及住院天数均少于实施常规治疗的常规开腹组,组间差异明显(P<0.05)。结论:在对异位妊娠患者进行治疗时,运用腹腔镜下患侧输卵管切除术对异位妊娠患者进行治疗时可以减少手术带来的创伤,降低术中出血量、术后疼痛得分,有效促进患者康复。

摘要： 目的:探讨经阴道自然腔道内镜手术(vNOTES)在不孕症患者治疗中的可行性及优势。方法:纳入2019年1~7月成都市妇女儿童中心医院诊治的34例因输卵管病变行vNOTES双侧输卵管切除术的不孕症患者作为研究对象,记录患者一般资料、围术期资料、术后性生活及妊娠分娩等指标。结果:1例因由阴道后穹隆进入腹腔失败中转传统腹腔镜,手术顺利完成33例。术后第1日视觉模拟疼痛评分,有镇痛泵(14例)为1(0,2)分,无镇痛泵(19例)为1(0,2)分,差异无统计学意义(P>0.05)。术后无切口愈合不良,性生活恢复时间43.15±18.86天,术前及术后女性性功能指数评分各维度的数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后23例患者通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠,妊娠与手术间隔时间5.00±3.60个月,现已分娩17例,其中阴道分娩6例,产时顺利。结论:vNOTES可以安全有效地完成因输卵管病变而致不孕症的双侧输卵管切除,术后疼痛轻,对患者的性功能无不良影响,且在切口愈合良好的情况下进行阴道分娩是可行的。

摘要： 目的探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术对输卵管妊娠患者的临床应用价值。方法回顾性分析2017-09—2019-08濮阳市妇幼保健院妇科行腹腔镜手术治疗的80例输卵管妊娠患者的临床资料。按手术方法分为输卵管开窗取胚术组(开窗取胚组)和输卵管切除术组(切除术组),每组40例。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、术中出血量,以及术后住院时间、β-HCG水平恢复正常时间。术后3个月、6个月时检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗苗勒管激素(AMH)和窦卵泡数(AFC)卵巢储备功能指标。统计随访2 a期间的宫内妊娠率和异位妊娠率。结果2组患者的基线资料,以及手术时间、术中出血量和术后住院时间、β-HCG水平恢复正常时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后均获2 a随访,术后3个月、6个月时开窗取胚组患者的血清FSH、LH水平均低于切除术组,AMH、E_(2)水平和双侧AFC个数均高于输卵管切除组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与腹腔镜输卵管切除术比较,腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠,对患者的卵巢功能影响更小,宫内妊娠率高,而且未显著增加异位妊娠再发生率。

摘要： 目的:比较腹腔镜下双侧输卵管结扎术、输卵管切除术与近端灼断术对输卵管性不孕患者卵巢储备及术后妊娠率的影响.方法:回顾性分析2018年7月-2020年6月在本院诊治的因输卵管因素导致的不孕患者142例临床资料,均行腹腔镜下手术,按照输卵管治疗术式不同分为结扎组48例、切除组45例、近端灼断组49例.比较各组卵巢储备功能及术后1年妊娠成功率.结果:术后1、3、12个月结扎组、灼断组的卵巢截面积、卵巢窦卵泡数(AFC)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)均高于切除组,阻力指数(RI)低于切除组(均P0.05).术后1年辅助生殖妊娠成功率结扎组(52.1%)、切除组(53.3%)、灼断组妊(51.0%)无差异(P>0.05).结论:腹腔镜下双侧输卵管结扎术、输卵管切除术、近端灼断术治疗因输卵管因素导致的不孕,术后1年妊娠成功率相当,但切除方式对患者卵巢储备功能影响较大.

摘要： 输卵管残端妊娠疾病主要是因输卵管切除后的输卵管残端再次妊娠,其发病率较低。基于此,本研究通过观察与分析本院1例输卵管切除术治疗后输卵管残端妊娠患者临床资料,并对相关文献进行复习,进一步探索分析此疾病的发病诱因、诊断、治疗及预防。

摘要： 目的 探讨腹腔镜下输卵管切除术对比输卵管造口联合结扎治疗输卵管积水的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法 将2019年1月~2021年6月收治的92例因输卵管积水行腹腔镜手术的不孕患者,按手术方式的不同分为A组(输卵管切除术)和B组(输卵管造口联合结扎),各46例。A组患者给予腹腔镜下输卵管切除术治疗,B组患者给予输卵管造口联合结扎,比较输卵管切除术和输卵管造口联合结扎两种手术方式的妊娠结局,手术前后血清雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平。结果 两组患者胚胎移植率、妊娠率、流产率、复发率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者手术前血清雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平差异无统计学意义(P> 0.05),手术后A组血清雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平上升,B组下降,B组低于A组(P <0.05)。结论 腹腔镜下输卵管切除术与输卵管造口联合结扎治疗输卵管积水妊娠结局的影响无差异,但输卵管造口联合结扎对患者卵巢功能的改善最佳,可作为治疗输卵管积水患者的首选。

摘要： 目的评价经阴道单孔腹腔镜手术(transvaginal single port natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)在输卵管异位妊娠治疗中的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月因输卵管妊娠于北京医院行患侧输卵管切除或输卵管开窗术患者的病历资料,根据手术方式分为vNOTES组(26例)和传统腹腔镜组(29例)。记录患者年龄、体重指数、孕次、产次及妊娠物B超最大径线。通过对比vNOTES与传统腹腔镜组的手术成功率、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后24h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、术后并发症情况及术后3个月瘢痕评分等指标,评价经阴道单孔腹腔镜输卵管妊娠手术的安全性及可行性。结果vNOTES组均顺利完成手术,无中转传统腹腔镜或开腹手术,术后随访无并发症发生。vNOTES组和传统腹腔镜组的手术时间和术中出血量比较,差异无显著性(P>0.05);vNOTES组术后排气时间和术后24h VAS评分显著低于传统腹腔镜组,差异有显著性(P均=0.000)。术后3个月门诊复查,vNOTES组瘢痕评分[(1.15±0.56)分]显著低于传统腹腔镜组[(4.54±0.76)分],差异有显著性(t=-3.987,P=0.000)。结论经阴道单孔腹腔镜可安全有效地完成输卵管妊娠保守性输卵管开窗及输卵管切除术,经阴道单孔手术创伤小且术后无痕效果好,更有利于患者术后的康复。

摘要： 目的:对比腹腔镜输卵管开窗取胚术、输卵管切除术在输卵管妊娠中的手术效果。方法:选取2018年1月~2020年1月在本院行腹腔镜术治疗的输卵管妊娠患者86例,依据奇数偶数分组法将患者分成观察组和对照组,各43例。将实施腹腔镜下输卵管切除术治疗的作为对照组,将实施腹腔镜下输卵管开窗取胚术的作为观察组,对比2组手术治疗效果。结果:观察组术中出血量、术后VAS评分、手术时间均低于对照组,P0.05;观察组术后1年宫内妊娠率为67.14%高于对照组的44.19%,2组再次异位妊娠率、手术成功率比较,P>0.05;观察组治疗后的FSH、LH、E2等性激素水平均高于对照组,P<0.05。结论:相较于腹腔镜下输卵管切除术,采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术手术过程更加安全,宫内妊娠率高,再次异位妊娠发生率并未明显增加,值得借鉴。

摘要： 目的:比较腹腔镜输卵管开窗取胚术、输卵管切除术两种术式治疗输卵管妊娠的临床价值。方法:选取2017年5月至2021年1月在莆田市秀屿区医院治疗的108例输卵管妊娠患者,随机分为两组,各54例。两组患者均应用腹腔镜术式治疗,对照组患者应用输卵管切除术,观察组患者应用输卵管开窗取胚术。比较两组相关临床指标和随访结果。结果:在围手术期,观察组患者的手术时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、7 d,观察组患者的人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)下降率均低于对照组,且恢复正常时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者的血清抗米勒管激素(AMH)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组患者的卵巢体积、窦卵泡个数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,观察组患者的宫内妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与输卵管切除术相比,输卵管开窗取胚术相对手术时间较长,β-HCG恢复更慢,但早期卵巢生殖功能恢复更好,宫内妊娠率更高。

摘要： 目的探究单切口与多切口腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠的疗效及术后康复效果差异性。方法研究对象选取为2020年1月至2021年4月商丘市中医院收治的输卵管妊娠患者104例,所有患者均接受腹腔镜下输卵管切除术治疗,采用数字表法将以上患者随机分为A、B两组,每组各52名患者,A组患者采用经脐单切口手术,B组患者则采用传统的三孔入路手术,对比两组患者的各项手术指标、术后并发症情况、术后的肛门排气时间、疼痛评分(VAS)、切口满意度、术前和术后1 d的疼痛相关血清指标[血清神经肽Y(NPY)及P质(SP)]、性激素指标[黄体生成素(LH)及血卵泡刺激素(FSH)]、卵巢状态相关指标(卵巢截面积,窦状卵泡数)。结果两组患者的手术时间、术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的住院时间显著低于B组,差异有统计学意义(P0.05);A组患者的肛门排气时间、VAS评分及切口满意度评分与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者的NPY、SP均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且A组患者的NPY、SP均显著低于B组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者的FSH、LH均较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的卵巢截面积、窦状卵泡数均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单切口入路行腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠的疗效确切,与传统三孔入路相比有效改善了术后康复效果,且不会增加并发症的发生率,值得在临床上应用。

摘要： 目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜根治性输卵管切除术后HCG异常升高的病因、诊断和处理对策。方法：回顾分析,本院12例输卵管妊娠患者行腹腔镜输卵管切除术后β-HCG异常升高,就其临床表现和转归进行分析总结.结果：12例患者中,2例再次腹腔镜手术证实存在腹腔种植病灶,9例行药物保守治疗成功,1例为滋养细胞肿瘤,化疗后痊愈.结论：输卵管妊娠腹腔镜根治性输卵管切除术后HCG异常升高尚缺乏行之有效的预测方法,早期诊断关键在于术后严格HCG随访和提高对该病的认识,需积极处理,必要时手术干预，同时需要考虑滋养细胞肿瘤的可能性。

摘要： 目的：探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中经腹腔镜下输卵管切除术对卵巢反应性及妊娠结局的影响.方法：将222周期因输卵管因素行IVF-ET的患者分为三组:A组(双侧输卵管阻塞组,100周期),B组(单侧输卵管切除组,43周期),C组(双侧输卵管切除组,79周期).比较三组患者在IVF-ET周期中卵巢对控制性促排卵的反应性及妊娠结局的差异.结果：比较三组的各项观察指标,均无统计学差异.结论：在IVF-ET中,输卵管切除术尚不会对卵巢的反应性及妊娠结局形成不良影响.

摘要： 目的：探讨经脐单孔腹腔镜技术在异位妊娠输卵管切除术中的应用价值。rn 方法：选择2010年10月至2011年3月我院妇科腹腔镜输卵管切除的输卵管妊娠患者48例，其中经脐单孔多通道腹腔镜输卵管切除术(单孔组)22例，常规腹腔镜输卵管切除术(三孔组)26例设为对照，分析手术时间、术后恢复及疼痛等临床资料。rn 结果：所有单孔腹腔镜输卵管切除术均顺利完成，单孔组前lO例手术时间56.8±37.5分钟，后12例手术时间30.6±18.4分钟，明显缩短(t=2.14，P=0.045);而后12例手术时间与常规腹腔镜组比较差异无统计学意义(t=0.34，P=0.735)。其他临床观察指标各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。rn 结论：经脐单孔腹腔镜输卵管切除术安全、可行，更易被年轻输卵管妊娠患者接受。逐步积累手术经验后手术时间与常规腹腔镜手术无差异。

摘要： 目的:探讨经阴道内镜下输卵管切除术治疗输卵管异位妊娠的可行性。方法:于2009年5月经阴道内镜下输卵管切除术治疗2例输卵管异位妊娠,经阴道后穹窿置入双钳道孔治疗内镜,内镜下应用尼龙圈套扎及圈套器电凝电切输卵管及其孕囊。结果:2例NOTES手术均顺利完成,手术时间51 min、62 min,住院时间2天、3天,无腹腔感染、出血等并发症发生,妇检阴道伤口于术后7天愈合。随访时间90天,血B-hCG值分别于术后7天、10天恢复正常,复查B超、妇检无异常。结论:经阴道内镜下输卵管切除术治疗输卵管异位妊娠对无并发症的病例可行。

摘要： 本文探讨了单侧输卵管切除术对体外受精-胚胎移植的影响.以曾因输卵管妊娠行单侧输卵管手术者为观察组,输卵管阻塞性不孕患者为对照组,回顾性分析两组因不孕行体外受精-胚胎移植患者的卵巢对控制性超促排卵的反应及结局.两组的超排卵天数、促性腺激素用量、取卵数、2PN数目、获得胚胎数目、受精率、卵裂率、临床妊娠率及种植率均无显著性差异;而观察组的移植胚胎数要少于对照组,差异有显著性;单侧输卵管切除手术对卵巢的反应性及对体外受精-胚胎移植的结局无明显影响.

摘要： 输卵管积水的发病率25％的不孕是输卵管因素导致,30％的输卵管性不孕是积水造成.输卵管切除术是目前主流的治疗方式，比例是输卵管整形手术的2倍多。

摘要： 目的：研究腹腔镜输卵管造口术或输卵管切除术治疗输卵管积水术后的妊娠结局. 方法：77例经我中心子宫输卵管造影或B超诊断为输卵管积水,除外其它不孕因素的不孕患者,经腹腔镜探查证实诊断后,行单侧或双侧输卵管造口术或单侧抑双侧输卵管切除术,术后随访1～4年. 结果：77例因输卵管积水导致不孕患者,经腹腔镜相应手术治疗后,39例妊娠,妊娠率50.64％.其中13例(16.88％)自然受孕,26例(33.76％)经体外受精-胚胎移植IVF-ET(in vitro fertilization and embryo transfer)分娩,已分娩35例,妊娠状态4例. 结论：腹腔镜手术是输卵管积水导致不孕患者的有效治疗方法，术后IVF-ET较自然受孕妊娠率高。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原的氨基酸序列如SEQ ID No.45所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原组合、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原组合包括氨基酸序列如SEQ ID No.7、SEQ ID No.8、SEQ ID No.9、SEQ ID No.16、SEQ ID No.23、SEQ ID No.31和SEQ ID No.45所示的抗原中的一种或几种；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 发明属临床医学外科领域，具体是一种输卵管再通手术中的输卵管支架制作留置方法，具体步骤是：步骤一、制作用于留置作为支架和术后通水用的硬膜外导管：依据输卵管管腔的大小选择硬膜外导管，在导管开口端侧孔的对侧上方1厘米处剪开一个和侧孔大小相当的一侧孔，再在所开侧孔的对侧上方1厘米处剪开一个侧孔，按照此法依次剪开侧孔，侧孔个数满足通过输卵管管腔留置该硬膜外导管时最后一个侧孔位于输卵管两断端缝合口外侧0.5-1.5厘米。步骤二、经输卵管伞端把按步骤一制作的导管开口端插入输卵管管腔，经断端插入子宫内2-3厘米，留置导管作缝合临时支架和术后通水用。步骤三、可吸收性外科缝线进行全层缝合输卵管，连续内翻缝合浆膜层加固。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原组合、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原组合的氨基酸序列如SEQ ID No.31和SEQ ID No.45所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原组合、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原组合的氨基酸序列如SEQ ID No.9和SEQ ID No.16所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原的氨基酸序列如SEQ ID No.31所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原的氨基酸序列如SEQ ID No.7所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本发明提供了一种输卵管癌靶标抗原、输卵管癌靶标抗原刺激培养的CTL细胞及其应用，属于肿瘤治疗技术领域。本发明中所述输卵管癌靶标抗原的氨基酸序列如SEQ ID No.16所示；本发明所述的输卵管癌靶标抗原是基于患者肿瘤组织的全外显子检测结果，通过预测分析、筛选获得的有效的肿瘤抗原，利用所述输卵管癌靶标抗原培养获得的CTL细胞，对肿瘤具有特异性的杀伤作用；本发明提供的输卵管癌靶标抗原可以应用于输卵管癌的治疗。

摘要： 本实用新型涉及一种输卵管造影套管及输卵管造影装置，其中，输卵管造影套管包括：管本体，管本体用于套设造影管。其中，管本体包括第一管段、连接段及第二管段。第一管段通过连接段与第二管段连通。第一管段、连接段与第二管段中至少一个在外力作用下发生塑性变形。第一管段用于伸入宫颈内，或用于造影套管穿入管本体中。如此输卵管造影套管，由于第一管段或连接段或第二管段的变形和定型功能，有效为造影管进入子宫腔中提供引导通道，对于宫颈管高度弯曲或剖宫产后形成疤痕的患者，有利于管体柔软的造影管进入到子宫腔内部，减少造影管插管困难，减轻患者痛苦，进而有利于提高输卵管造影工作的效率，减少甚至避免医疗事故的发生。

摘要： 本实用新型公开了一种基于异位妊娠型输卵管切除术时的绒毛过滤装置，包括底箱，所述底箱内壁设置有工具箱，且底箱外壁上端焊接有负压箱，所述负压箱内壁下端开设有第一卡槽，且第一卡槽内壁贴合有第一卡块，所述第一卡块外壁上端粘接有集液箱，所述负压箱内壁开设有第二卡槽，且第二卡槽内壁贴合有第二卡块，所述第二卡块外壁下端粘接有多层过滤盒，所述负压箱外壁上方开设有定位槽，且定位槽内壁安装有负压管。本实用新型，通过设置的第二卡槽、第二卡块和多层过滤盒，这样的设置可以通过多层过滤盒内设置的多层过滤网来对腹腔积液中的绒毛进行有效地多次过滤，避免在过滤中产生遗漏影响取样效果。