轻型颅脑损伤

摘要： 目的 探讨轻型颅脑损伤后硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的影响因素.方法 选取2014-01—2020-01龙岩市第二医院和嘉兴市第一医院收治的具有完整资料的轻型颅脑损伤后所致硬膜下积液患者249例为研究对象,采用单因素和多因素Logistic回归分析其硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的相关影响因素.结果 249例硬膜下积液患者中53例演变为慢性硬膜下血肿为血肿组,余196例未演变为血肿为非血肿组,单因素分析显示2组男性、硬膜下积液厚度、积液CT值和积液位于额颞部差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,男性、硬膜下积液越厚、积液CT值高和积液位于额颞部是积液演变为慢性硬膜下血肿的高危因素.结论 男性、积液厚度、积液CT值和积液位于额颞部可能是轻型颅脑损伤后硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的相关影响因素.

摘要： 目的:研究轻型颅脑损伤患者实行磁共振磁敏感加权成像检查对病灶及预后的的效果。方法:本次研究选取2019年1月—2020年3月我院诊治的40例轻型颅脑损伤进行研究,全部患者均接受颅脑CT、MRI以及磁共振磁敏感加权成像检查。统计三种检查方法检测出的病灶数量,记录病灶发生部位,并结合患者临床具体症状进行分析。结果:在有无症状患者诊断中,CT检出率为7.14%、16.67%和MRI检出率为17.86%、33.33%均低于S W I检出率为53.57%、91.67%;在无昏迷史患者诊断中,CT检出率6.25%、41.67%和MRI检出率31.25%、66.67%均低于S W I检出率75.00%、95.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振磁敏感加权成像对轻型颅脑损伤患者脑内微小挫伤和出血灶具有较高的检出率,能为临床医生提供准确性高且客观的诊断结果,对该轻型颅脑损伤的临床诊治和预后具有重要意义。

摘要： 目的 分析轻型颅脑损伤(MHI)病人血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、泛素C末端水解酶L1(UCH-L1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及与预后的相关性.方法 2017年1月～2019年1月收治的84例MHI病人为MHI组,根据格拉斯哥预后量表(GOS)分为预后不良组(23例)和预后良好组(61例),另选取同时期57例来我院体检健康者为对照组.对比各组血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平.多因素Logistic回归分析MHI病人预后不良影响因素,ROC分析血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平对MHI病人不良预后的预测价值.结果 MHI组血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).预后不良组复合损伤、并发症比例和血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05).复合损伤、HMGB1、UCH-L1、NSE为MHI病人预后不良独立影响因素(P<0.05).ROC曲线显示,HMGB1+UCH-L1+NSE预测MHI不良预后的AUC明显大于HMGB1、UCH-L1、NSE单独预测.结论 MHI病人血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平明显提升,与预后密切相关,联合检测可提升MHI不良预后预测价值.

摘要： 目的 探讨轻型颅脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)后血清泛素C末端水解酶-L1(Ubiquitin C-terminal Hydrolase-L1,UCH-L1)的含量变化和其对mTBI诊断及预后评估的价值.方法 本研究共纳入mTBI患者80例,其中颅脑CT结果阳性32例,颅脑CT结果阴性48例.另选取40例健康体检者作为正常对照,40例四肢骨折患者为创伤对照.所有mTBI患者伤后6个月行格拉斯哥预后延伸评分(Glasgow Outcome Scale Extended,GOSE).收集对照组和mTBI患者伤后4h内血清,采用酶联免疫法(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)检测血清UCH-L1含量,分析其与mTBI诊断及GOSE评分的关系.结果 ⑴mTBI患者伤后血清UCH-L1含量明显高于正常对照组和骨折对照组(P<0.001),其ROC曲线下面积为0.965;⑵mTBI患者中颅脑CT结果阳性者血清UCH-L1含量明显高于颅脑CT结果阴性者(P<0.001),其ROC曲线下面积为0.923;⑶mTBI预后良好者(GOSE=8分)伤后血清UCH-L1含量明显低于预后不良者(GOSE<8分)(P<0.01),与GOSE评分呈负相关(P<0.001).结论 轻型颅脑损伤后血清UCH-L1含量明显升高,对其诊断及预后评估具有较高价值,可作为一种潜在的生物指标.

摘要： 目的 分析轻型颅脑损伤后并脑震荡后综合征的相关因素,为脑震荡后综合征的防治提供临床依据.方法 收集2016年8月至2019年6月于西北民族大学附属医院就诊的轻型颅脑损伤后并脑震荡后综合征患者48例(病例组),以及轻型颅脑损伤后3个月无症状患者30例(对照组)的相关临床资料,利用单因素分析及logistic回归分析筛选轻型颅脑损伤后并脑震荡后综合征的影响因素.结果 病例组中职业不稳定占比、受伤原因为暴力伤害占比、生活压力大占比、伤前有躯体疾病占比、受伤后未得到赔偿或进行诉讼占比均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,职业稳定、受伤原因为其他、得到赔偿或进行诉讼为轻型颅脑损伤后并发脑震荡后综合征的保护因素(OR＜1,P＜0.05).结论 受伤原因、赔偿或诉讼、职业可能是轻型颅脑损伤后并发脑震荡后综合征的重要影响因素.

摘要： 目的 观察分析轻型颅脑损伤采用磁敏感加权成像后具体情况.方法 选择我院于2019年3月-2020年11月内收治的85例轻型颅脑损伤患者为研究对象,将所有患者全部采用MRI常规序列检查和SWI检查,对检查完成后的效果进行收集和分析.结果 SWI检出率明显高于MRI常规序列检出率,差异均有统计学意义(P<0.05).SWI检出出血灶数量明显多于MRI常规序列检出出血灶数量.结论 SWI应用于轻型颅脑损伤具有较高检出率,检查效果较明显,能够准确、有效的判断疾病程度,为临床医生提供科学依据,因此值得推广采用.

摘要： 目的:研究轻型颅脑损伤患者实行磁共振磁敏感加权成像检查对病灶及预后的的效果.方法:本次研究选取2019年1月—2020年3月我院诊治的40例轻型颅脑损伤进行研究,全部患者均接受颅脑C T、M R I以及磁共振磁敏感加权成像检查.统计三种检查方法检测出的病灶数量,记录病灶发生部位,并结合患者临床具体症状进行分析.结果:在有无症状患者诊断中,C T检出率为7.14％、16.67％和M R I检出率为17.86％、33.33％均低于S W I检出率为53.57％、91.67％;在无昏迷史患者诊断中,C T检出率6.25％、41.67％和M R I检出率31.25％、66.67％均低于S W I检出率75.00％、95.83％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:磁共振磁敏感加权成像对轻型颅脑损伤患者脑内微小挫伤和出血灶具有较高的检出率,能为临床医生提供准确性高且客观的诊断结果,对该轻型颅脑损伤的临床诊治和预后具有重要意义.

摘要： 轻型颅脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI),是最常见的颅脑损伤类型[1],可引起一系列症状,主要是头痛、疲劳、抑郁、焦虑和易怒等[2]。除此以外,mTBI还会导致认知功能障碍,严重影响病人心理及生理健康。过去认为,mTBI属于一过性脑损伤,预后良好。但近年来,随着医学水平的进步,以及对认知功能障碍研究的深入,mTBI导致的认知功能障碍得到广泛认可。本文就mTBI病人认知功能障碍的研究进展作一综述。

摘要： 脑震荡因主观症状重,客观没有结构性损伤,一直在老百姓的恐慌和医务人员的不重视中,被误解。尤其是在医患矛盾突出的今天,无论医护人员和患者及家属都应有审慎的态度,让民众有正确认识,通过认知的改变来促进疾病愈合。“老师,我们病人千万不要有脑震荡哦,脑震荡后遗症不得了哦!”这句话在外伤科室呆过的医护人员都应该听说过,且以牵涉赔偿的患者居多。因为轻型颅脑损伤患者没有结构性改变,赔偿轻,引发患者各种症状迁延不愈。

摘要： 目的：探讨轻型颅脑损伤(MHI)患者的危险因数,为临床判断MHI程度提供参考依据.rn 方法：回顾性分析4884例MHI患者的临床各因素和颅脑CT检查结果,对患者的性别、年龄(≥65岁、＜65岁)、意识丧失、逆行性健忘、呕吐、脑脊液漏、癫痫、头皮外伤、神经病学阳性体征和格拉斯哥昏迷评分(GCS)进行非条件Logistic回归分析.rn 结果：Logistic回归分析显示,性别优势比(OR) =0.703,95％可信区间(95％CI) 0.53～0.94,P=0.02;年龄≥65岁OR=3.74,95％CI2.38～5.88,P=0.00;意识丧失OR=18.17,95％CI12.66～26.07,P=0.00;逆行性健忘OR=4.19,95％CI2.17～8.07,P=0.00;呕吐OR=27.01,95％CI18.45～39.55,P=0.00;脑脊液耳鼻漏OR=63.80,95％CI 33.01～123.30,P=0.00;癫痫OR=1.61,95％CI 0.30～8.58,P=0.58;头皮外伤OR=0.95,95％CI0.75～1.22,P=0.69;神经病学阳性体征OR=9.87,95％CI2.03～47.95,P=0.05;GCS评分OR=1.10,95％CI0.85～1.42,P=0.47,其中男性、高龄(≥65岁)、意识丧失逆行性健忘、呕吐、脑脊液漏、神经病学阳性体征是轻型颅脑损伤的危险因素.rn 结论：性别、年龄、意识丧失、逆行性健忘、呕吐、脑脊液漏、神经病学阳性体征对判断MHI程度有一定意义,可为临床处理这类损伤提供有益的参考依据.

摘要： 本文主要探讨磁共振磁敏感加权成像（SWI）及弥散张量成像(DTI)成像在轻型颅脑损伤（mTBI）中的应用，以进一步了解轻型颅脑损伤的损伤机制，病理生理表现及预后，探索新的诊断评估指标以及采取更准确有效的治疗和康复措施。

摘要： 目的:探讨中医康复护理对轻型颅脑损伤(GCS 评分为13-15分)患者日常生活能力的影响.方法:将80例轻型颅脑损伤住院患者随机分为中医康复护理组和一般护理组(以下称对照组)两组病例.两组均接受临床保守治疗及神经外科常规护理;同时中医护理组给予特定穴位推拿的护理方法,经过15天的护理,采用Barthel指数在康复护理前后各评测一次患者的日常生活能力(ADL),并进行对比.结果:发现使用中医康复护理患者的Barthel指数较一般护理组明显提高(P＜0.05).结论:说明中医介入康复护理能提高轻型颅脑损伤患者的日常生活能力;让患者从心理和生理上达到最佳恢复,为回归家庭和社会打好基础.

摘要： 目的：研究首次行头颅CT即发现有颅内出血的轻型颅脑损伤患者早期凝血功能变化与进展性颅内出血的相关性.方法：选取129例首次行头颅CT即有颅内出血的轻型颅脑损伤患者作为研究对象,分成PIH组和非PIH组,收集二组患者的性别、年龄、急诊入院时GCS评分、首次检测凝血功能与受伤间隔时间及首次头颅CT检查结果.二组患者入院急诊时(D0)及入院后6小时(D1)、24小时(D2)、72小时(D3)及7天(D7)检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体(DD).动态监测二组凝血功能变化及对二组间的凝血功能检测指标进行统计学分析.结果：二组患者颅脑外伤早期有凝血功能异常表现,PIH组凝血功能异常较非PIH组明显,经统计学比较,APTT、PT、Fbg及DD在伤后早期(D0～D3)同一时间点进行二组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论：合并有颅内出血的轻型颅脑损伤患者早期即表现有凝血功能异常,与颅内迟发性出血密切相关,对有凝血功能明显异常者及时复查头颅CT,及早发现颅内迟发性出血,提高抢救成功率.

摘要： 轻型颅脑损伤发生率高,但在我国其基础和临床研究较为薄弱,科学诊治在一定程度上亦未受到足够重视.本文就MTBI的发生和定义,临床表现及预后,病理特征、神经影像及相关研究,治疗重点以及展望做了介绍.以期为提高MTBI的诊疗水平有所帮助.

摘要： 目的:分析GCS评分为13-15分的颅脑创伤病人出现不同的病理生理变化,进一步为颅脑创伤病人的临床分型提供依据。方法:回顾1995-2001收治的1502个GCS评分为13-15分的病人,研究GCS评分与影像学发现,神经外科手术和6个月的预后的关系。结果:GCS评分越低,预后越差。不同的GCS评分急性影像学阳性发现,手术干预及不良的预后都有明显的差异。结论:把GCS评分为13-15分的损伤分为轻型颅脑损伤和高危的颅脑轻型损伤。

摘要： 目的:探讨轻型颅脑损伤患者头颅CT与MRI磁敏感加权成像(MRI-SWI)的影像学表现及其临床意义. 方法:对100例轻型颅脑损伤患者进行头颅CT及MRI-SWI检查,并进行影像学对比,分析同一伤者不同影像学检查结果的异同. 结果:100例轻型颅脑损伤患者在头颅CT检查结果为无明显异常.在MRI-SWI检查中,检出有微小出血灶38例.微小出血灶部位位于大脑皮层的31例,位于深部脑组织的7例.38例有微小出血灶病例中,单个微小出血灶33例,多个多血灶为5例. 结论:轻型颅脑损伤在头颅CT检查中未发现明显异常,但其临床症状明显的,进行MRI-SWI检查,可提供其具体损伤微小出血灶的大小、形态及数量影像学证据.

摘要： 本发明提供了一种太白楤木及其提取物在制备预防或/和治疗颅脑损伤药物中的应用。太白楤木为特产于秦巴山区的五加科楤木属植物太白楤木Araliataibaiensis L的根皮，提取物由太白楤木根皮中提取，利用提取物中的楤木皂苷A和/或竹节参皂苷IVa预防或治疗急性颅脑损伤和慢性颅脑损伤，以及其继发性病变，均有明确的治疗效果。药效明确，安全性好，价廉易得，长期服用无不良反应。对各种原因导致的颅脑损伤均具有一定的预防和治疗作用。

摘要： 本发明提供了一种颅脑损伤合并急性肾损伤模型及其构建方法与应用。成功构建了颅脑损伤合并急性肾损伤模型，且该模型在注入磁珠分选人外周血CD4+T细胞组明显得到改善，为临床采用人外周血CD4+T细胞修复颅脑损伤合并急性肾损伤提供了重要参考。

摘要： 本发明公开了一种创伤性颅脑损伤仪，涉及实验室设备技术领域，包括底盘、支撑架、调向机构、损伤机构；底盘的端面上设有第一角度刻度；支撑架设置在底盘的中部，支撑架上设有绑带；调向机构包括水平转动机构、升降机构、垂直转动机构，水平转动机构滑动设置在滑轨上，升降机构设置在水平转动机构上，垂直转动机构设置在升降机构上；损伤机构设置在垂直转动机构上。能够调整撞击角度、撞击时击打物的重量以及撞击速度，有助于形成颅脑损伤模型。

摘要： 本发明涉及含笑内酯或其衍生物、或其药学上可接受的盐在制备用于治疗创伤性颅脑损伤药物中的用途，具体机制主要是含笑内酯或其衍生物、或其药学上可接受的盐通过抑制创伤性颅脑损伤后小胶质细胞的炎症效应，减轻血脑屏障的破坏及神经元的凋亡坏死，最终达到缓解创伤后颅内进展性出血，促进神经功能修复的作用。

摘要： 本发明涉及一种医疗辅助设备，具体是一种颅脑损伤病患转移装置，包括移动底座，所述移动底座上部设置有升降台，所述升降台通过安装在移动底座上的升降组件带动升降，所述升降台上部设置有支撑台，所述支撑台用于支撑病患，所述支撑台与升降台之间设置有缓冲组件，所述缓冲组件包括滑动块，所述滑动块通过弹力件弹性连接在升降台的一侧，所述滑动块通过连接件与支撑台移动底座连接，所述支撑台上设置固定组件，所述固定组件用于对病患头部进行固定，本发明通过设计缓冲组件，将转移中发生的震动吸收，避免震动传递至病患处，对病患造成损伤的问题。

摘要： 本发明公开了创伤性颅脑损伤患者早期康复护理装置，包括滑行护罩，所述滑行护罩的一侧设置有固定装置；通过在滑行护罩的一侧设置的固定装置，需要将滑行护罩固定在病床的边缘时，将其卡在病床的边缘，然后转动调节螺杆，调节螺杆使外侧螺纹连接的按压支架开始向下降，在滑行护罩的底端设置有防滑垫，这样按压支架就能带动夹持固定板开始下降，使夹持固定板与防滑垫逐渐靠近，使其形成一个夹持力，夹持在病床的边缘，在夹持固定板和防滑垫的底端和底端均设置有固定底板，固定底板为橡胶材料，这样可以让夹持固定板和防滑垫在夹持固定时不易脱落，便于使用。

摘要： 本发明提供了一种太白楤木及其提取物在制备预防或/和治疗颅脑损伤药物中的应用。太白楤木为特产于秦巴山区的五加科楤木属植物太白楤木Araliataibaiensis L的根皮，提取物由太白楤木根皮中提取，利用提取物中的楤木皂苷A和/或竹节参皂苷IVa预防或治疗急性颅脑损伤和慢性颅脑损伤，以及其继发性病变，均有明确的治疗效果。药效明确，安全性好，价廉易得，长期服用无不良反应。对各种原因导致的颅脑损伤均具有一定的预防和治疗作用。

摘要： 重型颅脑损伤损伤控制急救手术包，具有一个急救箱体（1），其特征是急救箱体（1）分为上层箱盖（2）和下层箱盒（3），上层箱盖（2）和下层箱盒（3）之间连接为一体，在上层箱盖（2）中分别设有放置剪刀、一次性备皮刀、纱布、无菌手套、消毒包装好的碘伏小纱布的隔档或布袋；在下层箱盒（3）设置有放置消毒钳、小型电钻的隔档。本实用新型能最大限度的极快的缓解颅内高压，明显提高重型颅脑损伤救治率，并且综合成本低，简单易行。设计的重型颅脑损伤损伤控制急救手术包在颅脑外科急救手术时快捷、方便、实用。有很高的推广应用前景。

摘要： 本实用新型涉及颅脑保护技术领域，尤其涉及一种颅脑损伤协助固定保护装置，包括床板架，床板架的底面四角处均固定设置有支撑架，床板架的前端开设有矩形槽，两个竖架的底面均开设有通槽，两个竖架之间设置有转动机构，转动机构包括固定环和转环，两个通槽内均转动连接有第一螺杆，两个第一螺杆的下端均固定连接有传动齿轮盘。本实用新型通过移动弧形块在弧形槽二内的位置来改变挡杆的位置，达到限制短杆可转动范围的效果，从而限制整个转环可转动的角度，可针对颅脑受损程度不同的患者进行调整，避免转环转动幅度过大导致患者二次受损，操作人员通过短杆即可带动转环转动从而使得患者颅脑进行小幅度偏转，便于进行复建和医生检查。

摘要： 本实用新型公开了神经外科用便携式颅脑损伤扫描仪，包括移动座，所述移动座顶部固定设有机架，所述机架内腔设有升降机构，所述升降机构一侧通过导向滑杆固定连接有外壳体，所述外壳体内腔通过轴承连接有内壳体，所述内壳体内腔对称固定安装有扫描仪本体，所述外壳体顶部穿插设有转动把手，且所述转动把手底端固定连接内壳体，通过设置升降机构，升降机构可以对扫描仪本体的高度进行调节，适合不同身高的人员使用，可以满足不同的使用需求，通过转动把手可以旋转转动内壳体，进而可以控制扫描仪本体旋转，使得扫描仪本体可以对患者头部进行全方位扫描，使用方便，通过在座椅顶部设置海绵垫可以提高患者的舒适度，便于搬运携带，扫描操作方便。