轴型皮瓣

摘要： 目的 比较研究采用不同的轴性皮瓣,在修复和治疗手指皮肤软组织损伤过程中的临床可行性和疗效.方法 选取2017年6月至2018年6月在本院手外科就诊的手指皮肤软组织损伤患者37例,根据患者的损伤部位、面积和软组织受损程度,采用不同类型的轴型皮瓣进行创面修复,并观察患者术后皮瓣成活情况、评价手指局部感觉及手运动功能恢复情况.结果 患者全部接受轴型皮瓣移植修复术,足拇趾腓侧皮瓣9例、改良手掌背侧动脉逆行皮瓣6例、游离骨间后动脉桡背侧肌间隔穿支皮瓣13例及携带长段骨间后动脉的游离骨间后动脉皮瓣9例.全部患者皮瓣移植成功并成活,患指运动功能恢复,术后3个月两点辨别觉均达到4～6 mm,中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准,患者优良率为97.3％.结论 根据患者手指皮肤软组织损伤的不同情况,选择不同类型的轴型皮瓣进行移植修复,可以有效修复创面,恢复手指感觉运动功能,提高患者生活质量,值得临床推广.

摘要： 目的:探讨双侧颞浅动静脉额部扩张皮瓣修复颌面部瘢痕手术方法改进及效果观察.方法:2011年5月-2018年5月,笔者医院收治9例颌面部瘢痕患者,一期额部预置皮肤扩张器,二期双颞浅动脉皮瓣治疗颌面部瘢痕,分别采用双轴型皮瓣、岛状皮瓣与轴型皮瓣联合二期原位修复.结果:9例皮瓣术后成活良好,有2例因切取皮瓣略大,额部剩余皮瓣和头皮强行拉拢,部分皮缘坏死,经换药后愈合.本次改进方法二期即可修复,极大地缩短了治疗时间.结论:颞浅动静脉额部扩张皮瓣二期修复颌面部瘢痕是一条可行的途径,缩短了手术时间,减少了患者的治疗费用,值得推广.

摘要： 目的 探讨采用腹部带蒂皮瓣修复上肢皮肤软组织缺损的临床疗效和皮瓣类型选择.方法 自2017年1月至2020年11月,苏州市立医院北区烧伤整形科对收治的34例上肢皮肤软组织缺损患者采用腹部任意皮瓣(含真皮下血管网皮瓣)、腹壁浅血管为蒂的轴型皮瓣、脐旁穿支为蒂的穿支皮瓣进行修复,切取皮瓣面积为4 cm×3 cm～45 cm×22 cm.结果 32例皮瓣全部成活,2例发生部分坏死.12例二期行皮瓣修薄手术;3例因出现瘢痕挛缩影响手指功能行二期瘢痕矫正,术后手指活动及功能获得改善;余19例均获得一期术后满意效果.随访2～46个月,皮瓣质地柔软,上肢功能及外观较满意.结论 采用腹部带蒂皮瓣修复上肢皮肤软组织缺损,因其设计灵活、切取方便、血运可靠、供瓣面积较大,是修复上肢皮肤软组织缺损的一种较理想方法.

摘要： 公元前600年印度医师Sushruta切取第1块带蒂直接皮动脉穿支皮瓣——滑车上动脉穿支皮瓣,1973年Daniel和Taylor报道了第1块游离穿支皮瓣——旋髂浅动脉供血的腹股沟皮瓣,1982年钟世镇院士报道了肌间隔(隙)穿支皮瓣,1989年Koshima报道了肌皮穿支皮瓣.整个皮瓣外科的发展历史以穿支皮瓣发展为主线,未来,传统随意皮瓣(网状供血皮瓣)和传统轴型皮瓣的临床应用将越来越少,而穿支皮瓣,特别是直接皮穿支皮瓣和特殊类型穿支皮瓣的临床应用将越来越广泛.%In 600 BC,the first pedicled direct cutaneous artery perforator flap-the supravicular artery perforator flap was harvested by Sushruta.In 1973,the first free perforator flap-the superficial circumflex iliac artery flap in the groin was reported by Daniel and Taylor.In 1982,the septocutaneous perforator flap was reported by academician Zhong Shizhen.In 1989,the misculocutaneous perforator flap was reported by Koshima.Reviewing the history of flap surgery,there was a fact that the main evolutionary line was the course of perforator flap.In the future,the clinical application of the traditional random flap (reticulated blood supply flap) and traditional axial flap will be more and more less,whereas the clinical application of perforator flap,especially the direct cutaneous perforator flap and the special type of perforator flap will be more and more extensive.

摘要： 目的 探讨轴型复合组织瓣在修复唇癌术后缺损中的应用.方法 2012年7月至2017年12月在吉林大学第二医院皮肤科收集8例唇癌患者,切除唇部肿物后全层缺损占唇总长度的1/3～ 1/2,均采用以唇动脉为轴心的轴型复合组织瓣进行修复.结果 修复术后皮瓣全部存活,目前分别随访6个月至5年,均未见肿瘤复发,且唇部形态美观,功能得到改善,患者较为满意.结论 以唇动脉为轴心的轴型复合组织瓣可修复唇癌术后皮肤缺损,能较好地恢复唇的解剖结构和美学功能.%Objective To evaluate the performance of axial-pattern composite tissue flap in the repair of skin defects after lip cancer resection.Methods From July 2012 to December 2017,8 patients with lip cancer were enrolled from Department of Dermatology,the Second Hospital of Jilin University.After lip tumor resection,the full-thickness defects were as long as 1/3 to 1/2 length of the lip,and were repaired with axial-pattern composite tissue flaps based on labial arteries.Results All the axial-pattern composite tissue flaps survived after the surgery.During the follow-up of 6 months to 5 years,no tumor recurrence was observed in the 8 patients,the shape and function of lips were improved,and the patients were satisfied.Conclusion Skin defects after lip cancer surgery can be repaired with axial-pattern composite tissue flaps based on labial arteries,which can restore the anatomical structure and aesthetic function of the lip well.

摘要： 目的:总结下肢难愈性创面的成因及应用轴型皮瓣、肌皮瓣修复缺损的效果.rn 方法:2009年3月至2014年3月,收治23例下肢难愈性创面患者.男18例,女5例,年龄:17～78岁,下肢创面存在时间:2h～12年.软组织缺损范围为5cm×3cm～12cm×5cm,均伴有不同程度肌腱、骨等组织暴露,采用轴型皮瓣或肌皮瓣进行修复,供瓣区直接拉拢缝合或行游离植皮修复.rn 结果:术后23例患者,21例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,2例皮瓣远端小部分坏死,经切除坏死痂皮后换药,创面Ⅱ期愈合.供区切口均Ⅰ期愈合,植皮均成活.术后经6～15个月随访,皮瓣质地良好,皮温正常,均取得满意效果.rn 结论:轴型皮瓣、肌皮瓣血运丰富,不需吻合血管,不失为是一种修复下肢难愈性创面的好方法.

摘要： 目的：探讨皮肤软组织缺损的修复。方法：采用轴型皮瓣修复皮肤软组织缺损65例。结果：皮瓣成活，缺损区均Ⅰ期愈合。经1-3年随访未见病灶复发。结论：采用轴型皮瓣修复皮肤软组织缺损具有手术安全、皮瓣切取容易、操作简单；不用吻合血管神经，省时省力；远期效果好。

摘要： 目的：报道应用不同类型部分削薄的轴型皮瓣修复手足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法：根据手足部皮肤软组织缺损的部位和大小，采取不同类型部分削薄的轴型皮瓣进行修复，其中带蒂皮瓣99例，游离皮瓣60例，急诊修复108例，择期修复51例。结果：随访时间2个月～5年，152例皮瓣全部成活;2例骨间后动脉逆行岛状皮瓣、2例外踝上皮瓣及1例足底内侧皮瓣边缘表皮坏死，经换药而愈合;2例股前外侧皮瓣远端部分坏死，后经植皮而愈合。其中游离移植的皮瓣出现血管危象2例，及时手术探查后皮瓣成活。14例皮瓣二期行修整手术。结论：根据手足皮肤软组织缺损的部位及创面大小，选择适当部分削薄的轴型皮瓣进行修复，皮瓣成活良好，不臃肿，感觉部分恢复，通过功能康复，达到较好的修复效果。

摘要： 目的：总结用扩张一侧滑车上动脉的轴型皮瓣修复鼻部缺损手术经验和修复效果。rn 方法：对鼻尖、鼻大部分缺损的13例患者，在额部一侧滑车动脉走行区域下植入80～120ml不同容积的扩张器，每周1～2次向扩张器内注水，经过2～3.5个月的扩张，获得多余的皮肤软组织。第二期手术时，根据鼻缺损组织的多少、形状，以一侧滑车上动脉为蒂，形成带滑车上动脉的薄皮瓣转移修复鼻部缺损，部分病例同期植入肋软骨支架或鼻假体。1个月后断蒂并对鼻外形进行修整。rn 结果：所有转移的皮瓣成活，12例患者鼻尖鼻头外形修复良好，鼻长度，高度满意，获得满意的修复效果；1例患者，因皮瓣长度不够，修复后鼻长度不足，鼻头外型不佳。所有患者额部供区一期缝合，无明显瘢痕遗留。rn 结论：用扩张一侧滑车上动脉的轴型皮瓣修复鼻部缺损，就能保证皮瓣的成活，对伴有鼻尖、鼻小柱缺损的患者同时进行鼻支架修复，能获得比较理想的修复效果，应作为修复鼻尖、鼻大部分缺损的首选方法。

摘要： 轴型皮瓣(shin flap)由具有血液供应的皮肤和皮下组织构成.彩色多普勒超声技术检测轴型皮瓣轴心动脉具有实时、无创、无放射辐射、重复性好等特点,在设计带血管蒂皮瓣有重要的临床意义.

摘要： 皮瓣移位或移植术作为整形外科重要的治疗手段,在创面修复、畸形矫正、功能重建和器官再造等方面行之有效,其临床新用途还在不断发展.待移位或移植皮瓣是否具备良好的血供是皮瓣形成、继而成活的关键.因此,术前了解供、受区血管分布状况,准确评价血管质量,对保证手术成功至关重要.以往临床通过物理检查、多普勒听声音以及有创性血管造影检查进行判断.由于缺乏直观的无创性检测方法及定量标准,导致一些供区皮瓣选择、设计不合理,甚至造成皮瓣移植失败.彩色多普勒血流显像作为一种直观、重复性好的无创性影像技术,能对皮瓣血供作出准确可信的评价,近年来在临床上已悄然兴起,深受欢迎.

摘要： 垂直轴型水力发电装置(10)具备：发电机(50)，其接受来自水流的旋转驱动力而产生电力；垂直旋转轴(20)，其旋转自如地连结于发电机(50)，并且沿铅垂方向垂下设置；以及多个叶片(13)，它们沿着圆周方向以大致等角度间隔配设于垂直旋转轴(20)的周围，多个叶片(13)沿铅垂方向延伸而形成并且形成为横截面形状由翼型形状(X)构成的直线翼，翼型形状(X)的后缘由具有曲率的圆弧形状(13a)形成。这样，通过实现构成叶片的翼型形状的最适化，从而得到即使在用于接受来自水流的较大载荷的水力发电的情况下，也能够消除后缘的强度不足且维持可得到高输出的翼性能的翼型形状。

摘要： 本发明公开了一种基于BA型五轴数控机床后处理五轴鼓型刀半径补偿方法，包括如下步骤：研究鼓型刀五轴侧铣加工复杂曲面半径补偿的基本原理，推导出五轴鼓型刀半径补偿方向和补偿后刀位点矢量计算方程；建立前置刀位数据与BA型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；利用五轴鼓型刀半径补偿后刀位点矢量计算方程，推导出五轴鼓型刀半径补偿后刀位数据与BA型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；针对BA型五轴机床利用C++语言开发出一套具有五轴鼓型刀半径补偿功能的后处理软件；利用该后处理软件生成含有鼓型刀半径补偿宏变量的数控加工程序，根据实际鼓型刀半径尺寸直接修改其宏变量的值来实现五轴鼓型刀半径补偿。

摘要： 本发明公开了一种基于BC型五轴数控机床后处理五轴鼓型刀半径补偿方法，包括如下步骤：研究鼓型刀五轴侧铣加工复杂曲面半径补偿的基本原理，推导出五轴鼓型刀半径补偿方向和补偿后刀位点矢量计算方程；建立前置刀位数据与BC型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；利用五轴鼓型刀半径补偿后刀位点矢量计算方程，推导出五轴鼓型刀半径补偿后刀位数据与BC型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；针对BC型五轴机床利用C++语言开发出一套具有五轴鼓型刀半径补偿功能的后置处理软件；利用该后置处理软件生成含有鼓型刀半径补偿宏变量的数控加工程序，根据实际鼓型刀半径尺寸直接修改其宏变量的值来实现五轴鼓型刀半径补偿。该方法能够避免鼓型刀半径尺寸改变后必须返回CAM系统重新计算刀轨和再次进行后置处理的繁琐过程，从而缩短零件总加工时间和提高数控加工程序可重用性，具有较强的实际应用价值。

摘要： 垂直轴型水力发电装置(100)具备：接受来自水流的旋转驱动力而产生电力的发电机(50)；旋转自如地与发电机(50)连结且沿铅垂方向垂下设置的垂直旋转轴(20)；以及在垂直旋转轴(20)的周围沿圆周方向以大致等角度间隔配设的多个叶片(13)。多个叶片(13)沿铅垂方向延伸形成且形成为横截面形状由翼型形状构成的直线翼，且在从底面侧观察该多个叶片(13)时，由5张以下的叶片数构成。通过具备上述构成，能够提供既能确保充分的输出特性又能将因水流的影响而产生的激振力(疲劳载荷)抑制得较小、并且能够将结构体的质量与装置整体的设置成本抑制为最小限度的、以往所没有的垂直轴型水力发电装置。

摘要： 本发明公开了一种基于AB型五轴数控机床后处理五轴鼓型刀半径补偿方法，包括如下步骤：研究鼓型刀五轴侧铣加工复杂曲面半径补偿的基本原理，推导出五轴鼓型刀半径补偿方向和补偿后刀位点矢量计算方程；建立前置刀位数据与AB型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；利用五轴鼓型刀半径补偿后刀位点矢量计算方程，推导出五轴鼓型刀半径补偿后刀位数据与AB型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；针对AB型五轴数控机床利用C++语言开发出一套具有五轴鼓型刀半径补偿功能的后处理软件；利用该后处理软件生成含有鼓型刀半径补偿宏变量的数控加工程序，根据实际鼓型刀半径尺寸直接修改其宏变量的值来实现五轴鼓型刀半径补偿。

摘要： 本发明公开了一种基于AC型五轴数控机床后处理五轴鼓型刀半径补偿方法，包括如下步骤：研究鼓型刀五轴侧铣加工复杂曲面半径补偿的基本原理，推导出五轴鼓型刀半径补偿方向和补偿后刀位点矢量计算方程；建立前置刀位数据与AC型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；利用五轴鼓型刀半径补偿后刀位点矢量计算方程，推导出五轴鼓型刀半径补偿后刀位数据与AC型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；针对AC型五轴数控机床利用C++语言开发出一套具有五轴鼓型刀半径补偿功能的后处理软件；利用该后处理软件生成含有鼓型刀半径补偿宏变量的数控加工程序，根据实际鼓型刀半径尺寸直接修改其宏变量的值来实现五轴鼓型刀半径补偿。

摘要： 一种锚固部件，适用于多轴型骨锚固装置，该锚固部件（1、1’、1”、1”’、101）包括：骨锚固部分（2），其有在它的外表面的至少一部分中的骨接合结构；头部（3）；中心轴线（C），其穿过头部（3）和骨锚固部分（2）的中心延伸；颈部部分（24；24’；24”；24”’），其在骨锚固部分和头部之间，颈部部分相对于中心轴线（C）不对称；骨锚固部分（2）有在颈部部分附近沿周向方向的轮廓，该颈部部分在一侧相对于骨锚固部分的轮廓至少局部凹入，并在离中心轴线的相对侧超过骨锚固部分的轮廓延伸。

摘要： 垂直轴型水力发电装置(10)具备：发电机(50)，其接受来自水流的旋转驱动力而产生电力；垂直旋转轴(20)，其旋转自如地连结于发电机(50)，并且沿铅垂方向垂下设置；以及多个叶片(13)，它们沿着圆周方向以大致等角度间隔配设于垂直旋转轴(20)的周围，多个叶片(13)沿铅垂方向延伸而形成并且形成为横截面形状由翼型形状(X)构成的直线翼，翼型形状(X)的后缘由具有曲率的圆弧形状(13a)形成。这样，通过实现构成叶片的翼型形状的最适化，从而得到即使在用于接受来自水流的较大载荷的水力发电的情况下，也能够消除后缘的强度不足且维持可得到高输出的翼性能的翼型形状。

摘要： 本发明公开了一种基于BC型五轴数控机床后处理五轴鼓型刀半径补偿方法，包括如下步骤：研究鼓型刀五轴侧铣加工复杂曲面半径补偿的基本原理，推导出五轴鼓型刀半径补偿方向和补偿后刀位点矢量计算方程；建立前置刀位数据与BC型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；利用五轴鼓型刀半径补偿后刀位点矢量计算方程，推导出五轴鼓型刀半径补偿后刀位数据与BC型五轴数控机床各坐标轴之间的关系方程；针对BC型五轴机床利用C++语言开发出一套具有五轴鼓型刀半径补偿功能的后置处理软件；利用该后置处理软件生成含有鼓型刀半径补偿宏变量的数控加工程序，根据实际鼓型刀半径尺寸直接修改其宏变量的值来实现五轴鼓型刀半径补偿。该方法能够避免鼓型刀半径尺寸改变后必须返回CAM系统重新计算刀轨和再次进行后置处理的繁琐过程，从而缩短零件总加工时间和提高数控加工程序可重用性，具有较强的实际应用价值。

摘要： 本实用新型提供了一种可识别车辆轴型以及轮胎单双排的轴型设备，包括安装工位；轴型识别设备，安装于所述安装工位；激光传感装置，设置于所述安装工位的一侧，并与所述轴型识别设备电控连接，以识别通过车辆的车轴数量以及通过扫描轮胎侧面轮毂凹凸结构确定车辆每个车轴的单侧轮胎为单排或双排。本实用新型提出的可识别车辆轴型以及轮胎单双排的轴型设备，集车辆轴型信息识别、车轴数量识别以及确定车辆每个车轴的单侧轮胎是单排还是双排等功能于一体，保证识别设备具有功能多样性、车辆信息统筹的快捷性以及准确性，从而适配更多工况。