跟骨粉碎性骨折

摘要： 目的研究多层螺旋CT三维重建技术对跟骨粉碎性骨折的临床诊治价值。方法选取本院2016年4月至2018年10月收治且经MRI或手术病理确诊的71例跟骨粉碎性骨折患者作为研究对象。观察骨折部位、密度及骨折线等特征,比较X线平片、MSCT检查诊断跟骨粉碎性骨折的准确率。结果MSCT、X线平片诊断跟骨粉碎性骨折准确率分别为100.00%、85.92%。经MSCT重建图像显示,71例患者中34例可见距下关节面骨折线呈斜线形、“Y”字形及倒“Y”字形表现,其中17例伴有骨折块移位,6例距下关节面中柱骨折后轻度塌陷,局部骨皮质连续性中断,可见多发透亮影;37例患者MSCT重建图像显示跟骨呈明显粉碎性骨折,压缩变形明显,10例距下关节面塌陷明显。71例患者中28例骨折不涉及距下关节面临床给予保守治疗,44例骨折涉及距下关节面者给予手术治疗,其中开放复位内固定术21例,撬拔复位固定术13例,有限切开内固定术10例。16例患者术中给予自体植骨。结论MSCT三维重建技术可有效显示跟骨粉碎性骨折的影像学特征,诊断准确率高,对临床手术方案的选择有重要的价值。

摘要： 目的:探讨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法:选取2012年10月-2020年9月收治的跟骨粉碎性骨折患者40例,对其进行回顾性分析研究。根据采用的内固定方式不同,分为锁定组和普通组,各20例。普通组采用非锁定钢板内固定方式治疗,锁定组采用锁定钢板治疗。随访12个月,观察两组患者治疗效果。结果:锁定组治疗后总有效率为95.0%,高于普通组的85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。锁定组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访12个月后Maryland足功能评分,锁定组高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折,治疗效果明显,可减少手术时间,促进患者足部功能恢复,提高患者治愈率,值得临床推广应用。

摘要： 目的 探讨低切迹多向锁定钢板固定治疗跟骨粉碎性骨折患者的价值。方法 前瞻性选取新郑市中医院2020年6月至2021年6月期间收治的80例跟骨粉碎性骨折者作为研究对象,参照随机数字表法分为两组,各40例。对照组行标准锁定钢板固定治疗,研究组行低切迹多向锁定钢板固定治疗,统计比较两组基础指标、随访6个月手术效果以及术前、术后1个月影像学指标(Bohle角、关节面移位)、炎性因子[白介素-1β (IL-1β)、白介素-6 (IL-6)、白介素-22(IL-22)]、骨代谢指标[吡啶啉(PYD)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、抗酒石酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(OC)]。结果 两组手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术效果优于对照组(P0.05),但研究组关节面移位少于对照组(P0.05)。结论 低切迹多向锁定钢板固定治疗跟骨粉碎性骨折患者,可减少关节面移位,减轻炎症反应,并改善骨代谢。

摘要： 目的 在所有骨折患者中跟骨骨折属于十分常见的一种类型,当患者出现此类骨折后,会导致其生活质量和身体健康受到严重影响,为显著提高患者的治疗效果,本文在此基础上分析采用切开复位锁定钢板内固定对患者治疗具有的临床价值.方法 此次研究目标为我院2015年1月～2020年1月期间收治的跟骨粉碎性骨折患者,这些患者全部为成年患者,选择其中的28例患者展开研究,所有患者进行治疗时,全部应用切开复位锁定钢板内固定的方式进行治疗.患者完成治疗后,需对其展开为期12～20个月的随访,针对患者的治疗效果进行观察.结果 针对28例患者的恢复情况进行分析,患者的优良率具有一定差异,同时对比患者术前和术后的跟骨长度、跟骨宽度以及跟距高度等情况,可以发现患者在治疗后得到了明显改善,治疗前后对比具有显著差异(P<0.05).结论 临床中针对跟骨粉碎性骨折患者进行治疗时,针对患者应用切开复位锁定钢板内固定进行治疗,对于患者疾病的恢复十分有利,显著提高患者恢复的优良率,同时还可以让患者骨折的愈合得到有效促进,具有着十分明显的临床效果.

摘要： 目的研究非锁定钢板与锁定钢板内固定对跟骨粉碎性骨折患者的治疗效果。方法选取该院于2014年3月—2019年2月期间收治的90例跟骨粉碎性骨折患者,随机将患者划分成对照组和研究组,各45例,前者为患者使用非锁定钢板内固定进行治疗,后者为患者使用锁定钢板内固定进行治疗,对两组治疗效果进行研究分析。结果研究组患者治疗有效率(95.56%)、术中出血量(103.60±13.60)mL、手术时间(68.40±6.60)min、骨折愈合时间(72.10±2.50)d、并发症发生率(2.22%),各项数据均明显优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P=0.044;t=18.569,P<0.001;t=10.053,P<0.001;t=33.532,P<0.001;χ^(2)=4.939,P=0.026)。结论为跟骨粉碎性骨折患者使用非锁定钢板和锁定钢板内固定进行治疗,均具有一定效果,但锁定钢板内固定效果更佳,且并发症更少,利于病情康复。

摘要： 目的:探究斯氏针闭合撬拨复位治疗联合空心钉内固定治疗,在针对跟骨粉碎性骨折进行治疗的过程中探究其临床效果.方法:实验探究方法是选取在我院内进行跟骨骨折治疗的患者30名,采取斯氏针闭合撬拨复位的治疗方式,并且联合空心钉进行内固定治疗.在采取了相应治疗措施以后,对患者足部功能的恢复情况进行数据收集和对比分析.结果:通过收集的数据可以分析出,在本次实验探究的过程中,患者的手术均已成功,并且骨折出现了愈合的现象,其跟骨的使用功能得到了改善.在30名探究的患者中,骨折愈合的平均时间为11周,大部分患者的愈合时间在10周到16周左右,然后对其进行随访,随访的平均时间为12个月,随访的时间范围在7-22个月之间,然后通过收集随访X片的相关数据进行证实,可以明确,利用复位及固定联合治疗的方式可以将跟骨粉碎性骨折患者的治疗优良率提升到90％以上.结论:使用联合性治疗方式,能够缩短治疗时间,而且对于患者的跟部创伤相对较小,所以具有较好的治疗效果.

摘要： 目的 探讨距下关节镜辅助闭合撬拨复位空心螺钉内固定治疗SandersⅢ～Ⅳ型跟骨粉碎性骨折的临床效果.方法 选取2019年1月～2020年7月于我院治疗的SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用距下关节镜辅助闭合撬拨复位空心螺钉内固定治疗,对照组行"L"型外侧切开复位钢板内固定治疗.比较两组术前术后各项观察指标情况.结果 观察组患者手术出血量、拆线天数、切口的愈合情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组三个月后Thordarson跟骨关节内骨折疗效评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 距下关节镜辅助闭合撬拨复位固定治疗SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效显著,值得临床推广.

摘要： 目的 研究非锁定钢板与锁定钢板内固定对跟骨粉碎性骨折患者的治疗效果.方法 选取该院于2014年3月-2019年2月期间收治的90例跟骨粉碎性骨折患者,随机将患者划分成对照组和研究组,各45例,前者为患者使用非锁定钢板内固定进行治疗,后者为患者使用锁定钢板内固定进行治疗,对两组治疗效果进行研究分析.结果 研究组患者治疗有效率(95.56％)、术中出血量(103.60±13.60)mL、手术时间(68.40±6.60)min、骨折愈合时间(72.10±2.50)d、并发症发生率(2.22％),各项数据均明显优于对照组,差异有统计学意义(x2=4.050,P=0.044;t=18.569,P＜0.001;t=10.053,P＜0.001;t=33.532,P＜0.001;x2=4.939,P=0.026).结论 为跟骨粉碎性骨折患者使用非锁定钢板和锁定钢板内固定进行治疗,均具有一定效果,但锁定钢板内固定效果更佳,且并发症更少,利于病情康复.

摘要： 目的观察切开复位锁定钢板内固定治疗成人跟骨粉碎性骨折的效果。方法2017年3月至2019年5月该院骨科收治的成人跟骨粉碎性骨折患者38例,按随机双盲法分为观察组与对照组各19例。两组骨折复位方法相同,均为切开复位,观察组内固定方案为锁定钢板内固定,对照组内固定方案为普通钢板内固定。比较两组疗效。结果观察组术后并发症发生概率(1/19)明显低于对照组低(5/19),术后6个月Maryland足功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位锁定钢板内固定治疗成人跟骨粉碎性骨折效果满意,可明显减少术后并发症,利于患者足功能恢复。

摘要： 目的 探讨跟骨锁定钢板对改善跟骨粉碎性骨折患者跟骨形态的作用.方法 回顾性分析于2017年1月至2019年1月在该院收治的60例跟骨粉碎性骨折患者的治疗经过,根据治疗方式的不同将60例患者分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用跟骨锁定钢板内固定治疗,对照组采用跟骨非锁定钢板内固定治疗,比较两组治疗效果、跟骨形态及并发症.结果 观察组治疗效果优27例,良2例,优良率为96.7％,对照组治疗效果优16例,良6例,优良率为73.3％,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组共出现并发症2例,并发症发生率为6.7％,对照组共出现并发症8例,并发症发生率为26.7％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折效果良好,可有效恢复跟骨形态,且并发症发生率较低,值得临床推广应用.

摘要： 目的：探讨宁夏张氏回医正骨疗法治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效,为跟骨粉碎性骨折的治疗提供一定的理论依据. 方法：回顾性分析本院2012年3月-2014年3月收治的跟骨粉碎性骨折60例,男39例,女21例,年龄31岁-62岁,骨折类型(Sanders分类):Ⅱ型30例,Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,受伤时间6h-12d;经患者知情同意,采用宁夏张氏回医正骨疗法进行治疗,随访12个月. 结果：(1)入组患者均获得满意随访,随访率达100％.由表1可知,治疗后1个月、3个月、6个月及12个月的总分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);而治疗后1个月、3个月、6个月及12个月均较治疗的上一个时段有改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后1个月,优30足,良12足,可15足,差3足;治疗后3个月,优36足,良12足,可10足,差2足;治疗后6个月,优43足,良12足,可4足,差1足;治疗后12个月,优48足,良9足,可3足,差0足. 结论：宁夏张氏回医正骨疗法治疗跟骨粉碎性骨折疗效确切,能改善患者的患足功能,提高患者的生活质量,是回医药中的一朵奇葩,值得在临床中推广运用.

摘要： 目的：探讨宁夏张氏回医正骨疗法治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效,为跟骨粉碎性骨折的治疗提供一定的理论依据. 方法：回顾性分析我院2012年3月-2014年3月收治的跟骨粉碎性骨折60例,男39例,女21例,年龄31岁-62岁,骨折类型(Sanders分类)：Ⅱ型30例,Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,受伤时间6h-12d;经患者知情同意,采用宁夏张氏回医正骨疗法进行治疗,随访12个月. 结果：(1)入组患者均获得满意随访,随访率达100％.由表1可知,治疗后1个月、3个月、6个月及12个月的总分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);而治疗后1个月、3个月、6个月及12个月均较治疗的上一个时段有改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后1个月,优30足,良12足,可15足,差3足;治疗后3个月,优36足,良12足,可10足,差2足;治疗后6个月,优43足,良12足,可4足,差1足;治疗后12个月,优48足,良9足,可3足,差0足. 结论：宁夏张氏回医正骨疗法治疗跟骨粉碎性骨折疗效确切,能改善患者的患足功能,提高患者的生活质量,是回医药中的一朵奇葩,值得在临床中推广运用.

摘要： 目的：探讨宁夏张氏回医正骨疗法治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效,为跟骨粉碎性骨折的治疗提供一定的理论依据.rn 方法：回顾性分析我院2012年3月-2014年3月收治的跟骨粉碎性骨折60例,男39例,女21例,年龄31岁-62岁,骨折类型(Sanders分类):Ⅱ型30例,Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,受伤时间6h-12d;经患者知情同意,采用宁夏张氏回医正骨疗法进行治疗,随访12个月.rn 结果：(1)入组患者均获得满意随访,随访率达100％.由表1可知,治疗后1个月、3个月、6个月及12个月的总分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);而治疗后1个月、3个月、6个月及12个月均较治疗的上一个时段有改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后1个月,优30足,良12足,可15足,差3足;治疗后3个月,优36足,良12足,可10足,差2足;治疗后6个月,优43足,良12足,可4足,差1足;治疗后12个月,优48足,良9足,可3足,差0足.rn 结论：宁夏张氏回医正骨疗法治疗跟骨粉碎性骨折疗效确切,能改善患者的患足功能,提高患者的生活质量,是回医药中的一朵奇葩,值得在临床中推广运用.

摘要： 目的：rn 探讨宁夏张氏回医正骨疗法治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效,为跟骨粉碎性骨折的治疗提供一定的理论依据.rn 方法：rn 回顾性分析本院2012年3月-2014年3月收治的跟骨粉碎性骨折60例,男39例,女21例,年龄31岁-62岁,骨折类型(Sanders 分类):Ⅱ型30例,Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,受伤时间6h-12d;经患者知情同意,采用宁夏张氏回医正骨疗法进行治疗,随访12个月.rn 结果：rn (1)入组患者均获得满意随访,随访率达100％.由表1 可知,治疗后1个月、3个月、6个月及12个月的总分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);而治疗后1个月、3个月、6个月及12个月均较治疗的上一个时段有改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05);rn (2)治疗后1个月,优30足,良12足,可15足,差3足;治疗后3个月,优36足,良12足,可10足,差2足;治疗后6个月,优43足,良12足,可4足,差1足;治疗后12个月,优48足,良9足,可3足,差0足.rn 结论：rn 宁夏张氏回医正骨疗法治疗跟骨粉碎性骨折疗效确切,能改善患者的患足功能,提高患者的生活质量,是回医药中的一朵奇葩,值得在临床中推广运用.

摘要： 自1985年1月～2003年1月，对60例跟骨粉碎性骨折采用手法整复闭合经皮穿针撬拨及内固定，加夹棍外弹性固定治疗，收到满意的疗效。现总结报告临床资料.

摘要： 本发明公开了一种用于四肢长骨粉碎性骨折后骨折吻合端碎骨片固定的装置，在四肢长骨粉碎性骨折吻合手术施行的过程中，通过设置在跨越骨折吻合端两侧的圆筒状网架，固定骨折所形成的碎骨片，达到自体骨移植的效果，简化手术操作；同时碎骨片可作为成骨细胞爬行的支架，达到加速骨折的愈合速度和加强新生骨强度的目的；并有望减轻双侧肢体因骨质缺失形成的肢体长度不对称。

摘要： 本发明公开了一种肘关节内骨粉碎性骨折固定器，包括固定器主体、肘关节绞接架、促恢复臂槽和快速绑定穿脱带，固定器主体的一侧固定连接有肘关节绞接架，肘关节绞接架的一侧固定连接有促恢复臂槽，固定器主体前面活动连接有快速绑定穿脱带，固定器主体的一端固定连接有防磕碰钝角边，防磕碰钝角边很好的体现了固定器的防磕碰性，可视嵌入镜很好的体现了固定器的实时性，拉伸弹簧件很好的体现了固定器的保护性，肘关节绞接架很好的适用于固定器的骨折固定性，促恢复臂槽很好的体现了固定器的康复促进性，快速绑定穿脱带很好的体现了固定器的拆装快速性和便捷性，适用于骨科医疗器械的使用，在未来具有广泛的发展前景。

摘要： 本发明涉及一种踝关节内骨粉碎性骨折固定器，其包括顶壳、收放旋杆和若干内骨碎片爪；顶壳为一整体呈多棱锥台型硬质板型材，其包括隆棱、底面基板和中央凸台，中央凸台顶端开有通孔，内部与隆棱形成的沟槽相连通；收放旋杆底端固定有一连接板；内骨碎片爪中部通过铰接轴铰接在顶壳隆棱的沟槽中，内骨碎片爪内侧端搭设在收放旋杆底端的连接板上。本发明能够实现内骨碎片爪的快速整体收放和单独精细微调，具有骨碎片复位后稳定性好，接受功能恢复性锻练提早的优点，避免了因关节长期不能活动，造成肌肉萎缩及功能障碍，部件设计上增设了骨碎片销钉，能够有效防止防止踝关节内骨碎片折块向前成角、移位，在关节粉碎性骨折领域的适用范围更广。

摘要： 本发明涉及一种肘关节内骨粉碎性骨折固定器，其包括支架、收放旋杆和若干内骨碎片爪；支架包括基板和架设在基板上的中央梁架，其中基板上设有铰接架，中央梁架的水平部分开有供收放旋杆旋入的螺栓孔；收放旋杆配有双耳螺母，收放旋杆底端固定有一连接板；内骨碎片爪中部通过铰接轴铰接在支架的基板的铰接架上，内骨碎片爪内侧端搭设在收放旋杆底端的连接板上；本发明能够实现内骨碎片爪的快速整体收放和单独精细微调，具有骨碎片复位后稳定性好，接受功能恢复性锻练提早的优点，避部件设计上增设了骨碎片销钉，能够有效防止防止肘关节内骨碎片折块向前成角、移位，在关节粉碎性骨折领域的适用范围更广。

摘要： 本实用新型公开了髌骨手术器械技术领域，具体为一种髌骨粉碎性骨折收拢加压骨折的手术器械，包括操作环和挤压条，所述挤压条设有六组，所述挤压条一端侧壁上固定安装有齿轮条，每个所述挤压条之间连接有固定部件，所述挤压条位于操作环内，所述操作环和挤压条之间连接有挤压部件，所述固定部件包括固定块，所述固定块侧壁上开设有通孔，所述通孔内壁上固定安装有轴承座，所述轴承座内壁固定套接有圆杆右端外壁，所述圆杆左端穿过固定块侧壁并延伸到外侧，所述圆杆和固定块转动连接，所述圆杆位于固定块外的侧壁上固定安装有卡接头，可以让髌骨粉碎性骨折的手术器械能固定所有的骨折块，可以防止两侧方的骨折块移位。

摘要： 本实用新型公开了一种用于四肢长骨粉碎性骨折后骨折吻合端碎骨片固定的装置，在四肢长骨粉碎性骨折吻合手术施行的过程中，通过设置在跨越骨折吻合端两侧的圆筒状网架，固定骨折所形成的碎骨片，达到自体骨移植的效果，简化手术操作；同时碎骨片可作为成骨细胞爬行的支架，达到加速骨折的愈合速度和加强新生骨强度的目的；并有望减轻双侧肢体因骨质缺失形成的肢体长度不对称。

摘要： 一种躯干骨粉碎性骨折固定器，其特点是，躯干骨粉碎性骨折固定器有一个条形钢板，条形钢板的两端开有用于固定骨骼的螺钉孔，条形钢板的中部一侧设有碎骨排钩，条形钢板的中部通过连接螺钉固定有夹紧钢板，夹紧钢板一侧设有碎骨夹紧排钩，碎骨夹紧排钩位于条形钢板无碎骨排钩的一侧，碎骨夹紧排钩和碎骨排钩相对。本实用新型的有益效果是，本实用新型用于躯干骨粉碎性骨折固定手术，和传统的用钢丝缠绕捆绑的固定方法相比，在手术时给患者造成的创伤小，碎骨的固定也比较稳定，手术时间短。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于长骨粉碎性骨折修复的固定器，由内固定器和外固定带组成；其中，内固定器包括基体、搭扣孔和搭扣柱；基体上一侧设置若干搭扣孔组成的搭扣孔组，另一侧设置若干搭扣柱组成的搭扣柱组，基体厚度为1.5～2.5mm，搭扣孔为大小两节式的圆孔形结构，搭扣柱为圆锥形头部、圆柱形立柱的两节式结构，搭扣柱高度为1.6～2.6mm。本实用新型具有结构简单、成本低廉、恢复快捷及不需二次手术等特点。

摘要： 一种术中用于跟骨粉碎性骨折暴露的装置，包括基座，基座上固定有架体，架体上设有纵向设置的杆件，杆件包括一组纵向分布并带通孔的圆柱块，圆柱块的上下端都设有滚动轴承，各滚动轴承的外圈都与圆柱块固定，各圆柱块的内圈都固定有插接块，各插接块上都设有柱管，各插接块都固定在柱管的通孔处，柱管的外轮廓面上固定有固定块，固定块上螺纹连接有螺钉，各圆柱块的轮廓面上固定有引导杆，引导杆上开有与圆柱块通孔连通的通道一，圆柱块通孔与柱管通孔互相连通，最顶端连接杆上开有通道二，最顶端连接杆上固定有引导圈架，通道一、通道二、引导圈架上安装有牵引绳，牵引绳的外端处固定有钩针。本发明结构设计巧妙、合理，值得推广应用。

摘要： 一种术中用于跟骨粉碎性骨折暴露的装置，包括基座，基座上固定有架体，架体上设有纵向设置的杆件，杆件包括一组纵向分布并带通孔的圆柱块，圆柱块的上下端都设有滚动轴承，各滚动轴承的外圈都与圆柱块固定，各圆柱块的内圈都固定有插接块，各插接块上都设有柱管，各插接块都固定在柱管的通孔处，柱管的外轮廓面上固定有固定块，固定块上螺纹连接有螺钉，各圆柱块的轮廓面上固定有引导杆，引导杆上开有与圆柱块通孔连通的通道一，圆柱块通孔与柱管通孔互相连通，最顶端连接杆上开有通道二，最顶端连接杆上固定有引导圈架，通道一、通道二、引导圈架上安装有牵引绳，牵引绳的外端处固定有钩针。本发明结构设计巧妙、合理，值得推广应用。