跖骨骨折

摘要： 目的评估缝合锚固定技术在军事训练伤致第五跖骨基底部骨折治疗中的临床疗效,并探讨其有效性、可行性和局限性。方法回顾性分析2015年1月—2021年6月中部战区总医院骨科采用缝合锚固定技术治疗的因军事训练伤致第五跖骨基底部骨折(Lawrence-Ⅰ区)患者33例,其中男性31例,女性2例;年龄18~44岁,平均25.7岁;左侧22例,右侧11例;致伤原因障碍跑11例,跳木马7例,跳伞5例,扭伤10例。记录术前住院日、切口长度、手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折复位满意度、骨折愈合时间、骨折愈合率及术后并发症,末次随访记录患足视觉模拟评分(VAS)和美国足踝协会(AOFAS)功能评分,并采用AOFAS评分评估患足功能。结果33例患者随访8~16个月,平均11.7个月。术前住院2~10d,平均4.2d;切口长度1.5~3.5cm,平均2.47cm;手术时间15~35min,平均23.0min;术中出血量5~20mL,平均7.6mL;术中透视次数2~6次,平均3.8次。骨折复位满意度优31例、良2例,优良率为100%;骨折愈合时间2.5~4.5个月,平均3.1个月,骨折愈合率为100%;除1例术后出现腓肠神经损伤表现外,余无明显并发症发生;末次随访VAS0~3分,平均1.1分;AOFAS评分88~100分,平均94.1分。结论缝合锚固定技术是治疗军事训练伤致第五跖骨基底部骨折的一种方式,其操作相对简单、创伤小,部分患者无需二次手术取出内固定,总体治疗效果满意,值得在军队中心医院及基层医疗机构进行推广应用。

摘要： 目的 探讨微型钢板内固定对多发跖骨骨折的愈合时间及功能影响.方法 回顾性分析2016年2月-2020年2月收治的多发跖骨骨折62例,按不同治疗方式分为两组,各31例.对照组采用克氏针固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗.比较两组骨折愈合时间和术后足踝关节功能恢复情况.结果 观察组愈合时间(12.69±3.54)周、完全负重行走时间(15.69±5.06)周,短于对照组的(14.88±3.65)周、(18.26±5.40)周,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组足踝关节功能优良率(87.10％)高于对照组(61.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微型钢板内固定能有效缩短多发跖骨骨折的愈合时间,改善足踝关节功能,具有较高的临床应用价值.

摘要： 目的:探讨用微型锁定钛板内固定术治疗跖骨骨折对患者骨折愈合情况的影响.方法:将2016年2月至2020年2月期间佛山市高明区人民医院收治的58例跖骨骨折患者作为研究对象.将这些患者随机平均分为参照组和观察组.对参照组患者进行克氏针内固定术.对观察组患者进行微型锁定钛板内固定术.然后,比较两组患者的临床疗效、术毕至骨折愈合的时间、术毕至能够正常行走的时间及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:观察组患者治疗的总有效率高于参照组患者,其术毕至骨折愈合的时间及术毕至能够正常行走的时间均短于参照组患者,P0.05.手术后的第1个月及第3个月,观察组患者的VAS评分均低于参照组患者,P<0.05.结论:用微型锁定钛板内固定术治疗跖骨骨折可减轻患者疼痛的程度,促进其骨折愈合.

摘要： 目的 空心钉与镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗Ekrol2型第五跖骨基底部骨折的疗效对比研究较少.文中旨在比较空心钉与镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗Ekrol2型第五跖骨基底部骨折的疗效.方法 回顾性分析2016年12月至2018年12月苏州大学附属第二医院骨科50例第五跖骨基底部Ekrol 2型骨折患者的临床资料.依据不同的治疗方法分组:空心钉组(微型加压螺钉治疗,n=23)及记忆合金组(镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗,n=27).比较2组治疗前后的跖骨长度及移位距离、骨折愈合时间、美国足踝协会(AOFAS)前足评分标准、视觉模拟评分(VAS)以及生活质量调查表(SF-36)评分,评估治疗效果.结果 所有患者骨折均获得骨性愈合.空心钉组患者骨折愈合时间、手术时间、AOFAS评分、VAS评分、SF-36评分与记忆合金组比较差异无统计学意义(P>0.05).记忆合金组治疗前后跖骨长度短缩[1.4(5.8～1.5)mm]较空心钉组[3.1(6.2～1.8)mm]明显缩小(P<0.05).记忆合金组并发症发病率较空心钉组明显降低(3.70％vs 13.04％,P=0.013),结论镍钛形状记忆合金弓齿钉治疗Ekrol 2型第五跖骨基底部骨折,疗效满意,可减少跖骨长度短缩及软组织引发的并发症,值得在临床推广.

摘要： 目的:探讨多层螺旋CT(multislice spiral computed tomograhpy,MSCT)及后处理技术应用于跖骨骨折的意义。方法:回顾性分析2019年11月-2020年12月本院创伤性跖骨骨折患者45例,所有患者均在本院接受DR及MSCT检查,将所有患者的多层螺旋CT检查图像进行多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)与容积再现技术(volume rendering technique,VRT)。观察DR片、MSCT轴位、MPR及VRT在显示跖骨骨折的情况。结果:MSCT轴位+MPR+VRT在骨关节方面的诊断符合率显著高于DR片。结论:跖骨骨折使用MSCT后处理技术能对跖骨骨折或跗跖关节脱位进行有效的检查,值得广泛应用于临床。

摘要： 目的:探讨多层螺旋CT(multislice spiral computed tomograhpy,MSCT)及后处理技术应用于跖骨骨折的意义.方法:回顾性分析2019年11月—2020年12月本院创伤性跖骨骨折患者45例,所有患者均在本院接受DR及MSCT检查,将所有患者的多层螺旋CT检查图像进行多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)与容积再现技术(volume rendering technique,VRT).观察DR片、MSCT轴位、MPR及VRT在显示跖骨骨折的情况.结果:MSCT轴位+MPR+VRT在骨关节方面的诊断符合率显著高于DR片.结论:跖骨骨折使用MSCT后处理技术能对跖骨骨折或跗跖关节脱位进行有效的检查,值得广泛应用于临床.

摘要： 目的 探讨采用闭合复位组合式微型外固定支架固定治疗多发跖骨颈骨折的方法及临床疗效.方法 回顾性分析2013年10月至2015年12月中国人民解放军中部战区总医院采用闭合复位组合式微型外固定支架治疗的15例多发跖骨颈骨折病人的临床资料,其中男11例,女4例;年龄为(38.8±11.3)岁(19～61)岁;右侧9例,左侧6例;其中闭合性损伤8例,GustiloⅠ型开放性骨折5例,GustiloⅡ型开放性骨折2例.术中采用组合式微型外固定支架固定,闭合复位骨折,透视确认复位质量.术后记录骨折愈合时间以及并发症情况(包括感染、固定钉松动或断裂、骨延迟愈合与不愈合);术后通过X线片及CT三维重建评估骨折愈合情况.末次随访依据美国足踝医师协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)前足评分标准进行术后功能评价.结果 本组15例病人随访时间为(16.7±3.1)个月(12～24个月).1例GustiloⅡ型病人术后8周外固定针松动,后期遗留轻度跖骨短缩畸形,其余未观察到感染、固定针松动及断裂、畸形愈合等.依据AOFAS评定标准:优6例,良7例,可1例,差1例,优良率为86.7％.结论 闭合复位组合式微型外固定支架治疗多发跖骨颈骨折,可以获得较理想的复位,并发症较少.

摘要： 目的 研究连续性康复护理对多发性跖骨骨折患者术后功能恢复的影响.方法 选取2018年3月至2019年3月本院收治的66例跖骨骨折患者,随机分为对照组33例和观察组33例,对照组33例接受常规护理干预,观察组33例患者予以连续性康复护理,对比两组患者干预后的足部功能恢复情况及护理满意度.结果 观察组干预后足功能评分(95.28±10.58)分,高于对照组的(87.84±11.16)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 连续性康复护理可加快康复进程,有利于患者足部功能的恢复,并可提高患者对护理服务的满意程度.

摘要： 目的:探讨手法整复闭合穿针治疗跖骨骨折的临床疗效.方法:对29例跖骨骨折患者采用手法整复闭合穿针,术后配合石膏托外固定,观察其治疗效果.结果:治疗结果按Maryland足部评分标测定:优18例,良9例,可2例,差0例,优良率93.10％.结论:手法整复闭合穿针治跖骨骨折,操作简单、固定牢靠、手术创伤小、骨折愈合块、功能恢复好,并能急诊进行手术,容易在基层医院推广,是治疗跖骨骨折的有效方法之一.

摘要： 一例右跖骨开放性骨折的2月龄梅花鹿,采用外固定方法进行整复,结合临床治疗、护理措施,患病动物恢复良好.

摘要： 跖骨骨折很常见，受伤原因有重物压伤、肌肉牵拉和严重扭伤。间接暴力多为足趾固定、足部扭曲外力，造成的跖骨干骨折。本文介绍了一例跖骨头骨折伴跖骨头翻转脱位患者的临床资料和表现，浅谈了治疗过程和取得的临床疗效。

摘要： 本实用新型公开了用于第5跖骨基底部骨折的异形空心钉锁定内固定钢板，包括远端固定板，所述远端固定板左端通过过渡弧面连接近端钩状结构，所述过渡弧面上开有近端空心拉力螺钉孔，所述远端固定板的右端开有远端锁定螺孔。本固定钢板解决了第5跖骨基底部骨折固定物选择少、手术复位容易固定难、固定不牢靠、术后易发生骨折移位等问题，与传统小螺丝钉和克氏针内固定相比，具有手术操作简单、使骨折端紧密接触、有效防止旋转分离、有效对抗腓骨短肌的收缩力、骨折固定牢固、术后不易发生移位、并发症少、能进行早期功能锻炼等优势。

摘要： 本实用新型公开了一种用于骨科手足掌骨、跖骨、指趾骨折的环抱结构，包括：钢板主体和螺钉，所述钢板主体为条形且断面为平滑弧形的板体，且其两侧均设置有多个固定条板，所述固定条板的自由端朝向相同，所述钢板主体和所述固定条板上均开设有多个螺钉孔，所述螺钉穿过所述螺钉孔将所述钢板主体和骨头固定。本实用新型公开的一种手足掌骨、跖骨、指趾骨折环抱结构，能够对手足掌骨、跖骨、指趾骨折进行有效复位，牢固固定，大大降低了手术的难度，提高了医务工作者的工作效率，也给患者带来了福音。

摘要： 本实用新型公开了一种用于第五跖骨撕脱性骨折钩钢板，包括钢板主体以及设于钢板主体端部的拉钩A与拉钩B，所述钢板主体的内侧面为弧形面，所述钢板主体上设有加压孔与固定螺纹孔，所述钢板主体的端部位于拉钩A与拉钩B之间设有推紧弧形板，推紧弧形板上设有推紧螺纹孔；使用时，加压孔、固定螺纹孔以及推紧螺纹孔上均螺纹连接有螺钉。本实用新型结构简单，前端的拉钩A与拉钩B插入腓骨短肌腱并勾住第五跖骨撕脱性骨块（跖骨粗隆处撕脱性骨折）,牵拉钢板予以复位，在加压孔拧入螺钉予以加压作用，直视下见复位固定满意后，在推紧螺纹孔拧入锁定螺钉，再在固定螺纹孔内拧入固定螺钉。本实用新型便于医务人员使用，复位简单，固定确切，撕脱骨块不易劈裂，松动和移位，减少了手术创伤和手术时间，骨折愈合时间短。

摘要： 本申请提供了一种3D打印鞋内跖骨骨折固定护具，包括：护具主体，用于包覆患者足部；其中，所述护具主体包括：踝关节固定部，对应踝关节位置；跖骨固定部，对应包含跖骨与趾骨的脚内侧位置；跖骨对侧包围部，对应包含跖骨的脚外侧位置；足底部，对应足底脚心位置；所述跖骨固定部与跖骨对侧包围部的正面设有可拆卸的固定件。本申请采用结合3D打印个性化设计制作，能更好的符合患者的足部几何轮廓与人体工学设计；设计上为了避免石膏的全限制，在保证跖骨骨折位固定、脚踝运动限制的前提下，尽可能确保可动；用可置于鞋内的设计方式，辅以固定件加以固定，支具开口结构方便穿戴，患者可以根据实际生活情况进行调整。

摘要： 本申请提供了一种3D打印鞋内跖骨骨折固定护具，包括：护具主体，用于包覆患者足部；其中，所述护具主体包括：踝关节固定部，对应踝关节位置；跖骨固定部，对应包含跖骨与趾骨的脚内侧位置；跖骨对侧包围部，对应包含跖骨的脚外侧位置；足底部，对应足底脚心位置；所述跖骨固定部与跖骨对侧包围部的正面设有可拆卸的固定件。本申请采用结合3D打印个性化设计制作，能更好的符合患者的足部几何轮廓与人体工学设计；设计上为了避免石膏的全限制，在保证跖骨骨折位固定、脚踝运动限制的前提下，尽可能确保可动；用可置于鞋内的设计方式，辅以固定件加以固定，支具开口结构方便穿戴，患者可以根据实际生活情况进行调整。

摘要： 本实用新型提供一种跖骨骨折固定带，涉及跖骨固定带技术领域，包括固定板和调节装置，所述固定板的表面固定安装有绑带，所述固定板的表面开设有容纳槽，且容纳槽的表面固定安装有连接板，且连接板为“T”字形，所述固定板的容纳槽内部设置有调节装置，所述调节装置包括螺杆，所述螺杆的表面和连接板的竖板转动连接，所述固定板的容纳槽内壁滑动连接有两个移动板。本实用新型，通过设置调节装置，避免传统绷带和石膏板的固定对患者脚部造成损害，解决了传统的石膏和绑带进行固定之后不具有调节大小的功能，长时间固定后可能会导致患者脚部血液循环不流畅的现象，给患者的脚部带来更大的安全隐患的问题。

摘要： 本实用新型涉及的一种掌骨、跖骨骨折微型钢板持骨钳，包括上钳臂和下钳臂，所述上钳臂自左至右依次包括上弯臂段、上连接段和上直臂段，所述下钳臂自左至右依次包括下弯臂段、下连接段和下直臂段，所述上连接段和下连接段之间通过销轴相铰接，所述上直臂段和下直臂段右端均设置有握持手柄，所述上弯臂段和下弯臂段左端均设置有弯钩，弯钩下端设置有夹持装置，所述夹持装置包括钢板固定齿和持骨夹，所述持骨夹外侧面与弯钩固定连接，所述持骨夹的内侧面设置为凹弧形面，所述钢板固定齿外端与持骨夹的顶面固定连接。本实用新型一种掌骨、跖骨骨折微型钢板持骨钳，其结构设计合理、操作方便且能够稳定夹持钢板。

摘要： 本实用新型公开了一种用于第五跖骨骨折接骨板，包括接骨板本体和紧固螺钉，条形钛合金接骨板本体上部的平面上设有纵向通槽及纵向间隔排列的圆形通孔，下部的两侧边向外弧形凸起，形成中部宽两端窄的鼓形面，沿鼓形面自上向下端逐渐向上弯曲，形成带有折线的钩状，接骨板本体下部鼓形面一端的平面上设有纵向两列、每列三个横向对应的通孔，钩状最底端的折弯处设有一个通孔；纵向通槽上端的通孔内配合插入螺钉，螺钉顶尖指向接骨板本体钩状一侧。本实用新型结构符合第五跖骨的解剖形态，结构合理，操作简便，能提高第五跖骨骨折固定的稳定性、促使骨折更快更好的愈合并减少并发症的发生，便于推广使用。

摘要： 一种用于足跖骨骨折及畸形治疗的接骨板，该接骨板为解剖型的条形接骨板，包括远端及近端，所述的远端部分是与足跖骨骨干管状结构相吻合的条形薄板结构；所述的近端部分是与足跖骨基底部相吻合的、符合其解剖结构特点的翼状薄板结构，且在接骨板的远端和近端均开设有若干个螺钉孔和固定针孔。因此，本实用新型的接骨板的板面具有若干螺钉孔及固定针孔，以配合相应螺钉及固定针使用。本实用新型具有设计独特、结构合理、使用方便、固定确切等优点；从而为人体这一特殊部位的骨愈合提供牢稳可靠、理想适宜的内固定物。

摘要： 一种跖骨骨折固定带，属医疗用品领域。解决了目前石膏固定不能调节松紧，不利血液循环的问题。由跖骨带、足跟带和脚腕带组成，跖骨带两端有尼龙搭扣，两条足跟带连接在跖骨带的一边，其端部都有尼龙搭扣，脚腕带一端与跖骨带的端部连接，另一端有尼龙搭扣。能方便裹住患足，固定跖骨，有利血液循环，方便实用。