超高龄患者

摘要： 背景:中国90岁以上股骨颈骨折患者股骨头置换术后生存率尚不十分明确。目的:分析90岁以上股骨颈骨折患者股骨头置换术后生存率情况。方法:回顾分析2000年8月至2015年9月行骨头置换术治疗的90岁以上超高龄股骨颈骨折患者45例的临床资料。所有患者均随访至2020年9月30日,若患者死亡则以死亡为终点,记录患者术后存活时间,分析影响术后5年生存率的可能危险因素。采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后30 d、1年、3年和5年生存率,并采用Log Rank(Mantel-Cox)检验对男性和女性患者在生存率方面的差异进行分层检验。结果:术前ASA分级和血红蛋白正常与否可能影响术后5年生存率。术后30 d、1年、3年和5年死亡率分别为11%,25%,55%和69%,男性和女性患者的生存率比较,差异无统计学意义。结论:90岁以上股骨颈骨折患者股骨头置换术后生存时间较好,可覆盖该年龄段患者的预期生存时间。

摘要： 背景:中国90岁以上股骨颈骨折患者股骨头置换术后生存率尚不十分明确.目的:分析90岁以上股骨颈骨折患者股骨头置换术后生存率情况.方法:回顾分析2000年8月至2015年9月行骨头置换术治疗的90岁以上超高龄股骨颈骨折患者45例的临床资料.所有患者均随访至2020年9月30日,若患者死亡则以死亡为终点,记录患者术后存活时间,分析影响术后5年生存率的可能危险因素.采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后30 d、1年、3年和5年生存率,并采用Log Rank(Mantel-Cox)检验对男性和女性患者在生存率方面的差异进行分层检验.结果:术前ASA分级和血红蛋白正常与否可能影响术后5年生存率.术后30 d、1年、3年和5年死亡率分别为11％,25％,55％和69％,男性和女性患者的生存率比较,差异无统计学意义.结论:90岁以上股骨颈骨折患者股骨头置换术后生存时间较好,可覆盖该年龄段患者的预期生存时间.

摘要： 目的:探讨不同扫描方式对超高龄患者肺部CT图像质量的影响.方法:选取行肺部检查的超高龄患者(≥75岁)100例,采用不同扫描方向和呼吸控制方式随机分为4组,每组25例,A组采用鼻式呼吸行足向头侧扫描,B组采用鼻式呼吸行头向足侧扫描,C组采用呼吸控制行头向足侧扫描,D组采用呼吸控制行足向头侧扫描.将采集的图像按不同的肺部分区进行质量评分和伪影分级统计.结果:A组图像质量评分最高,B组评分最低,4组中、下肺区的图像质量评分和总评分的差异均具有统计学意义(均P<0.05).组间两两比较,A组与B组、B组与C组、B组与D组的中、下肺区图像质量评分和总评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).A组重度伪影发生频率最低,B组最高,A组与B组的无伪影和重度伪影发生频率差异均具有统计学意义(均P<0.05),A组与C、D组的重度伪影发生频率差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:采用鼻式呼吸行足向头侧扫描可减少超高龄患者肺部CT检查的呼吸伪影,提高图像质量,值得临床推广应用.

摘要： 目的 探讨基于损害控制的分组护理在超高龄患者髋部骨折围术期的应用效果.方法 选取2017年7月至2019年3月在该院进行髋部骨折治疗的超高龄患者76例,将患者随机分为常规组(14例)及研究组(15例),常规组患者行常规护理,研究组患者在常规护理基础上开展基于损害控制的分组护理,比较两组患者疼痛程度、恢复情况、并发症发生率及生活质量.结果 研究组患者术后7d VAS评分,骨折愈合时间及住院时间均显著短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者治疗期间并发症发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月,研究组患者生活质量评分显著优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在超高龄患者髋部骨折患者围术期实施基于损害控制的分组护理,能够有效改善患者术后疼痛水平,促进患者恢复,同时有助于提高患者生活质量,值得推广.

摘要： 目的 探讨中国南方超高龄住院患者的共病及治疗情况.方法 横断面选取广州市第一人民医院老年病科超高龄患者为研究对象,对他们所患的疾病及其治疗方案进行描述和分析,探索他们的共病情况及特点.结果 本研究共纳入262例患者,其中男性173例,女性89例,年龄为(88.0±5.5)岁.按照患病率的大小,最常见的慢性病为周围动脉硬化闭塞症87.50％(231/262)、其次分别为腔隙性脑梗死82.06％(215/262)、高血压73.48％(214/262)、骨质疏松69.32％(183/262)、痴呆56.82％(150/262)、冠心病43.56％(115/262)、2型糖尿病37.12％(98/262)、慢性肾脏病27.27％(72/262)、中风23.48％(61/262)、慢性阻塞性肺疾病21.21％(56/262).随着共病的种类增加,患病人数也相应增加,在5种时达到最高,呈正态分布.超高龄患者共病很常见,同时患有5种及以上的慢性病占59.92％(157/262),而同时患3种及以上者占91.22％(237/262).患者年龄随着共病种类的增加而增加,这种趋势在1～4种共病较明显,在4～9种共病时年龄呈横向波动.老年人用药种类多、比例高.我们发现使用他汀类药物比例高达73.86％(195/262),而使用利伐沙班、氯吡格雷和阿司匹林的比例分别为11.74％(31/262)、13.26％(35/262)和6.06％(16/262).结论 中国南方超高龄患者的共病较多、随年龄增大而增加,卫生资源消耗大、使用药物比例高.

摘要： 目的 分析围术期加速康复外科(ERAS)模式对超高龄患者应用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折预后的效果.方法 选取行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的超高龄患者118例为研究对象,随机分为对照组(n=59)和试验组(n=59).对照组进行常规手术评估及术前准备,试验组围术期以ERAS模式干预.比较2组围术期相关指标及术后并发症发生情况.采用视觉模拟评分法(VAS)、Harris髋关节功能评分及欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者疼痛程度和术后1、3个月髋关节功能及生活质量.结果 试验组患者48 h内手术率高于对照组,输血率、住院费用低于对照组,术后进食时间、离床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3d,试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1个月,试验组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ERAS模式应用于超高龄患者股骨颈骨折人工股骨头置换术效果较好,可降低术后并发症发生率,有效促进患者术后恢复.

摘要： 目的 探讨对超高龄肝内外胆管结石手术患者采用呼吸道护理路径的临床护理效果.方法 选取2018年8月—2020年8月该院76例超高龄肝内外胆管结石病手术患者,依据护理方案分组,对照组运用常规护理,观察组联合运用呼吸道护理路径,比较两组患者的术后肺部感染发生率、住院时间、护理满意度评分、护理前后呼吸功能指标的变化以及血气分析指标的变化情况.结果 观察组的术后肺部感染发生率为2.63％,对照组为21.05％,差异有统计学意义(χ2=4.537,P0.05),经护理后观察组的VT、FVC高于对照组,QS/QT低于对照组,差异有统计学意义(t=10.892、2.468、15.314,P0.05),经护理后观察组的PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(t=15.158、9.404、11.089,P<0.05).结论 通过对超高龄肝内外胆管结石手术患者运用呼吸道护理路径可获得满意的护理效果,有利于降低患者术后肺部感染的发病率并缩短住院时间,有利于改善护患间关系,且能够有效改善患者的呼吸功能和血气分析指标.

摘要： 目的:探讨80岁以上患者行腹部手术的围术期的管理.方法:对本院有完整临床资料的66例80岁以上患者行腹部外科手术完整临床资料,进行总结.结果:66例患者均有不同程度并存疾病,术后有36例发生并发症,65例治愈出院,1例死亡.结论:超高龄患者并非手术禁忌症,只要认真做好术前准备,术后加强对并存疾病的治疗,积极预防和处理术后并发症,尽可能减少急诊手术的机会,大都可取得满意的治疗效果.

摘要： 本文对1例超高龄患者全麻下行腹腔镜探查手术期间喉罩的应用效果进行了介绍，探讨了此例麻醉选择喉罩代替气管内插管的优越性。

摘要： 患者,男性,88岁,身高170cm,体重62kg,因"发现无痛性全程内眼血尿两周"入院.现病史:患者两周前无明显诱因下发现解无痛性肉眼血尿,呈酱油样,无明显血凝块,无明显尿频、尿急、无排尿困难.县人民医院彩超示:左肾囊肿(13.7*12.5*9.6mm)膀胱内等回声团(40*21m m)前列腺增生钙化.门诊以"血尿待查,膀胱巨大占位"收住入院.初步诊断血尿待查，膀胱巨大站位，高血压病，心脏起搏器植入后拟行手术：经尿道膀胱肿瘤电切术，分析了术前准备、麻醉方案以及术后并发症的预防。

摘要： 目的：探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对超高龄患者胆胰管疾病治疗的效果及并发症的防治效果. 方法：回顾性分析2005年至2009年间85岁以上ERCP患者(A组,153例)的临床资料,并与2010年至2014年85岁ERCP患者(B组,210例)做比较. 结果：在检查效果,A组肿瘤检出率(9.2％)明显低于B组肿瘤检出率(22.9％),P＜0.05.治疗性ERCP中,B组胆管支架置入率、胰管支架置入率分别为51.9％,41.0％,均高于A组30.7％,24.2％,P值均小于0.05.术后并发症,A组术后胰腺炎发生率(9.8％)大于B组(5.2％),P＜0.05;两组出血率分别为4.6％,3.8％.穿孔率分别为2.6％,1.9％.出血率及穿孔率均无统计学意义. 结论：随着科技水平及内镜医师技术的提高,ERCP对于超高龄老年人的疗效和安全性显著提对并发症处理措施也明显提升.

摘要： 目的：分析存在超高龄老年患者中存在的护理伦理问题及应对措施。方法：超高龄患者315名，应用护理伦理的观点对于护理流程进行了规范和改进，应用到临床护理。结果：取得了良好的效果。结论：伦理问题存在于护理工作中的方方面面，护理人员应清醒地认识到护理工作中的伦理因素和重要性，并自觉将伦理行为整合到护理实践中，更大程度的构建友善和谐的护患关系。

摘要： 通过对科室35例80岁以上的超高龄维持性血液透析患者的近半年的近1600次透析治疗的相关数据进行整理和统计,分析超高龄维持性透析患者的常见急性并发症,透析间期患者的体重增长,透析过程中的血压等及透析过程中最适宜常见治疗参数的设置等.

摘要： 通过对科室35例80岁以上的超高龄维持性血液透析患者的近半年的近1600次透析治疗的相关数据进行整理和统计,分析超高龄维持性透析患者的常见急性并发症,透析间期患者的体重增长,透析过程中的血压等及透析过程中最适宜常见治疗参数的设置等.

摘要： 通过对科室35例80岁以上的超高龄维持性血液透析患者的近半年的近1600次透析治疗的相关数据进行整理和统计,分析超高龄维持性透析患者的常见急性并发症,透析间期患者的体重增长,透析过程中的血压等及透析过程中最适宜常见治疗参数的设置等.

摘要： 通过对科室35例80岁以上的超高龄维持性血液透析患者的近半年的近1600次透析治疗的相关数据进行整理和统计,分析超高龄维持性透析患者的常见急性并发症,透析间期患者的体重增长,透析过程中的血压等及透析过程中最适宜常见治疗参数的设置等.

摘要： 目的：探讨超高龄食管癌患者的手术治疗术后的并发症发生情况及如何预防.方法：选取2007年1月～2015年5月笔者所在医院收治的行手术治疗的老年性(≥78岁)食管癌患者31例作为研究对象,对其手术治疗术后并发症情况进行分析.结果：31例患者中术后发生并发症12例,占38.7％,其中呼吸系统并发症7例(肺部感染4例,肺不张2例,呼吸衰竭1例),占并发症发生总数的58.33％;心血管并发症5例(心律失常4例,心衰1例);术后死亡1例,死亡率3.22％.结论：对高龄食管癌患者合理的术前评估、选择适当的手术方式、严格的围手术期管理是有效预防并发症提高疗效的关键.

摘要： 本发明提供了一种中药组合物在制备治疗高龄患者顽固性早搏药物中的应用，该中药组合物由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松等中药组成，临床实验证实该中药组合物对高龄患者顽固性早搏具有显著的临床疗效。

摘要： 本申请涉及医疗康复技术领域，公开了一种辅助高龄老年膝骨性关节炎患者功能锻炼的器具，包括锻炼床、辅助上位机构、锻炼机构、按摩机构和联动机构，所述锻炼床包括卧倒床板和固定床框，卧倒床板设置在固定床框上，辅助上位机构设置在锻炼床上且处于卧倒床板侧端，所述锻炼机构、按摩机构和联动机构均设置在锻炼床内，锻炼机构设置在靠近锻炼床中床尾的一侧，按摩机构设置靠近锻炼床中床头的一侧，所述联动机构处于锻炼机构和按摩机构之间，且联动机构传动连接至联动机构和锻炼机构。本发明优点在于：通过锻炼机构对使用者的动作进行矫正辅助，同时通过联动机构将锻炼过程中的动力传递至按摩机构中在使用者锻炼的过程中进行按摩。

摘要： 本发明公开了一种用于内科高龄患者的护理干预方法及系统，涉及内科高龄患者护理相关领域，获得目标护理对象的年龄信息和既往病史；根据体检信息和年龄信息生成身体状态评价参数；构建监测关联体征和体征分级阈值，通过监测关联体征分级阈值集合对监测数据集合进行预警评价，基于图像采集结果进行目标护理对象的行为预警评价，根据第一预警约束系数和第二预警约束系数进行所述目标护理对象的护理干预管理，解决了现有技术在进行高龄患者护理的过程中，更多的依赖于人工进行患者的监测评价或者患者主动的呼叫护理，缺少智能准确根据监测的预警信息进行预警，导致浪费人力且预警不准确的技术问题。

摘要： 本发明公开了一种老年高龄患者护理用翻身装置，包括支撑平台，所述支撑平台顶端设置有第一支撑组件和第二支撑组件，所述驱动辊组的两端均设置有驱动机构，所述支撑平台的两侧分别均设置有条形挡板，所述支撑平台顶端的四角分别均设置有支撑立柱，所述支撑立柱的顶端设置有支撑顶板，所述支撑顶板底端的两侧均设置有锻炼组件。有益效果：便于对老年患者进行翻身操作，降低了医护人员给老年病人翻身时的工作强度以及难度，便于对软垫进行定期更换清洗，更换时无需将老年患者抬下来，更换方便、快捷，能够使得老年患者躺着时进行上下肢锻炼，锻炼装置可调节，从而适用于不同身高的老年患者。

摘要： 本发明公开了一种能将自体脂肪间充质干细胞应用到高龄患者的方法，包括以下步骤：S1：观察和选择细胞质量，S2：选择静脉注射或脑实质内微注射，S3：调配注射最佳剂量。本发明所述的一种能将自体脂肪间充质干细胞应用到高龄患者的方法，通过检测自体脂肪间充质干细胞的存活率能保证其在患者内部不会被轻易的清除，通过选择年轻供体的自体脂肪间充质干细胞，可保证注射到高龄患者内部的自体脂肪间充质干细胞有较强增殖能力，因为年龄越大，在骨髓中的自体脂肪间充质干细胞就越少，由于是注射到高龄患者体内，通过检查供体的自身体质，可保证不会导致自体脂肪间充质干细胞出现功能异常，包括增殖速度减慢，克隆形成能力降低等病理变化。

摘要： 本发明的目的在于，提供一种针对高龄癌症患者或晚期癌症患者的副作用小的新的治疗方法。一种用于治疗或缓解高龄癌症患者或晚期癌症患者的药物组合物，其含有(2S)‑2‑[(2S,3R)‑3‑氨基‑2‑羟基‑4‑苯丁酰胺基]‑4‑甲基戊酸或其药理学上可接受的盐作为有效成分。

摘要： 本实用新型涉及治疗器具领域，更具体地，涉及一种辅助高龄老年膝骨性关节炎患者功能锻炼的器具，包括椅座、靠背和用于支撑椅座和靠背的固定支架，还包括膝关节活动装置；所述靠背倾斜设置在椅座上，固定支架一端与靠背相连接，另一端与椅座相连接；所述椅座底部设有卡槽，所述膝关节活动装置通过卡槽可转动的设置在椅座底部，本实用新型公开的辅助高龄老年膝骨性关节炎患者功能锻炼的器具，通过在椅座的底部设置的膝关节活动装置，高龄老年患者在膝盖恢复时，可以通过膝关节活动装置控制抬腿和压腿，对膝关节进行物理性的恢复，由于这样的恢复方式加快了康复，减轻病人所受的疼苦，此外，即使健康的人群也可以利用该器材进行锻炼，简单实用。

摘要： 本实用新型公开了医疗器械技术领域的一种高龄卧床患者多身位调节垫板，包括支撑底板，支撑底板的底部中间横向安装有支撑筒体，支撑筒体的外壁均匀开设有多组限位卡槽，限位卡槽的内腔卡接有U型卡板，U型卡板的底部两端均匀设置有固定耳板，本实用新型通过在支撑底板的底部设置有能够滚动的支撑筒体，当患者需要进行翻身时，只需要将腿部放置到腿部卡槽的内腔中，双手抓住U型把手，通过向一侧移动身体，利用身体的重力，使支撑底板能够向身体移动的一侧偏斜，方便患者能够根据自身的翻身需求自我调整自己的身位，同时不需要对海绵软垫位置的挪动，方便患者以及陪护人员的配合使用。

摘要： 本实用新型一种高龄患者专用手部安全约束装置，包括为乒乓球拍状的底板和设于所述底板上的约束手套；所述底板上设有用于容纳各个手指的指槽，且各个指槽上分别设有手指固定带；所述约束手套的手指部套设于所述底板上；所述约束手套的对应手背的位置设有防拔针组件；所述底板的尾端对应手腕的部位设有固定带体。本实用新型提供了一种高龄患者专用手部安全约束装置，其通过设置底板和与其配套设置的具有防拔针组件的约束手套，有效避免患者拔针拔管的问题发生。

摘要： 一种适用于气管切开的高龄患者用雾化器，包括左通气口接头，螺纹管，集水壶接头，集水壶连接管，收集壶连接管，右通气口接头，吸痰管，吸痰管头罩，收集壶，集水壶；其中：两根螺纹管分别与集水壶接头连接，集水壶接头与集水壶连接管连接，集水壶连接管与集水壶连接；左侧的螺纹管的外部连接有一个左通气口接头；右侧的螺纹管的外部连接有一个右通气口接头；收集壶连接管与右侧的螺纹管连通，吸痰管通过收集壶连接管与收集壶连接，吸痰管头罩位于吸痰管的端部。本实用新型的优点：配合呼吸机使用，结构简单，便于清洗消毒可反复使用，雾化过程中患者无不适症状，雾化后痰液稀薄易吸出，临床应用效果好，值得推广。