赔付

摘要： 随着我国社会经济的不断发展,因为不可抗力的风险问题导致的资源、财物损失在日益增多,很多企业在发展过程中因为风险问题面临的风险责任越来越多。因此,为企业进行保险工作的保险公司所需要赔付的资金就更加巨大,保险企业的赔付压力也在不断加大。通过转移风险、控制风险的手段来降低自身的风险经营压力,是保险企业稳定发展的科学手段。

摘要： 商业保险作为涵盖范围较广的产业需要对受保人的各项信息进行调查以维护保险市场的良性发展,这就意味着商业保险与受保人的社会各项保障信息之间关联也将更为紧密。同时,随着就业压力及行业风险的增加导致社会保障工作挑战增大。工伤保险是社会保险制度的重要组成部分,在当今时代背景下与商业保险的结合既是时代发展的必然趋势,也是对社会保险权益补充的关键途径,具有一定必要性。

摘要： 近日,一位客户用顺丰邮寄价值1.7万元的手办,花108元保价1.8万元。邮寄过程中手办破损,该客户要求顺丰按照保价赔付,或赔付全新手办。顺丰方面称,要综合快件实际损耗和保价金额,按一定比例赔偿,只赔500元。

摘要： 01小张与同事聚餐,酒桌上小张不停地被同事劝酒。那么,同事劝酒的行为()法律风险。A.有B.没有02小何在网上购买了一部新手机,当快递送来时小何发现手机的屏幕碎了,遂要求快递公司全额赔付。那么,快递公司()全额赔付。

摘要： 2021年6月8日,美国第十巡回上诉法院判决(No 19-4114)维持了区法院针对原告因滥诉行为而需赔付对方律师费的认定,并指出《兰哈姆法》与《专利法》有关赔付胜诉方律师费的“例外案件”规定并无实质区别。2013年,Derma Pen公司起诉多名被告侵犯其DERMAPEN商标。

摘要： 目的通过对某三甲综合医院2015—2019年医疗纠纷赔付案例的分析,探讨解决途径和防范对策。方法对233例医疗纠纷赔付的患者基本情况、纠纷数量、科室分布、投诉内容、解决途径、关键因素等进行分析。结果60岁以上、医保支付方式、已婚、本地城镇患者发生纠纷的数量明显高于其他组别。2018年赔付数量最多,为59例;2016年赔付占比最高,占30.67%。普外科、骨外科、神经外科是医疗纠纷赔付高发科室;诊疗效果尤其手术不当是发生医疗赔付最重要的原因;医院与当事人调解是最主要的纠纷解决途径。结论通过对医疗纠纷赔付案例的分析,探讨发生的原因,医院要提高医疗人员业务水平,建立医疗风险防范干预机制和多元风险承担机制。

摘要： 使用斯皮尔曼相关系数,分析2007-2017年消防部门统计的1000万元以上火灾直接财产损失和保险公司统计的1000万元以上火灾财产保险赔付数据与GDP和常住人口的相关性.建议改革完善火灾直接财产损失统计制度和工作机制,加强与相关部门数据共享,应用大数据、区块链技术,为消防工作决策提供科学依据.

摘要： 随着商业健康险的快速发展,中国健康险市场的产品格局与赔付支出情况也发生了改变.本文梳理了目前商业健康险主要产品与新兴产品.从个险与团险两个角度对理赔中不同性别、年龄、疾病的主要风险点进行分析,并探究被保险人的社会医疗保险与商业健康保险的保障效果.发现目前中国社会医疗保障补偿水平有限,并为商业健康险展业及健康管理提出了思路.

摘要： 众所周知,由于“营改增”政策的出现,各行业都要进行相关的营业税改增值税变化。对于财险公司来说,“营改增”将迎来一次流程上的管理革新。本文将针对财险公司为应对“营改增”从销售、采购、理赔等方面进行可抵扣进项税额的调整进行分析,为企业更好地进行成本管控提供指导。

摘要： 本发明主要是藉由一积分判断单元判断一玩家的一游戏积分是否满足一积分门槛值而产生一积分判断信号，并让一处理单元依据该积分判断信号，决定是否启用一额外投入分数选项，并通知一游戏状态显示单元显示该额外投入分数选项的启用状态；而该玩家在该额外投入分数选项处于启用状态下，可选择投入分数而产生一额外投入分数信号，而让该处理单元通知一奖励率产生单元产生至少一随机加码奖励率，因而该玩家有可能会获得该些随机加码奖励率的赔付；据此，本发明藉由显示该额外投入分数选项的启用状态，而吸引玩家进行投入分数，且可增加随机加码赔率的出现机率与数值，以保持玩家的兴致而可提升游戏系统的营业额。

摘要： 本申请公开了一种赔付定责方法、装置、设备及可读存储介质，方法包括：获取由客服根据客户的诉求确定的赔付申请与赔付原因；判断赔付申请的审批权限是否超出客服的审批权限；若否，响应客服对赔付申请的审批操作，执行赔付申请对应的审批操作；在检测到审批完成后，向客户赔付与赔付申请对应的诉求补偿；根据赔付原因判断产生赔付申请是否为供应商责任；若是，对供应商扣除与赔付申请对应的责任补偿。显然，在处理赔付申请时，本方案区别于传统的人工审批处理赔付申请以及人工定责判责，而是可以直接基于本方案给出的判断结果执行相应的操作，可以降低赔付定责过程的人力成本以及因人工操作导致错误的风险，提高了赔付定责的效率。

摘要： 本发明提出了一种车辆的保险赔付率定价方法、系统、设备及存储介质，通过获取待投保车辆的VIN码和违章数据并融合，从包括国际国内保险市场数据和同行业保险公司数据中获取对应的赔付率数据以及赔付案例数据，进行归一化处理，得到对应的特征数据，筛选对模型预测价值高于预设阈值的赔付率数据，组成赔付率数据集，利用融合逻辑回归的Adaboost算法构建赔付率预测模型，将赔付案例数据作为样本，结合赔付率数据集，对预测模型进行训练，通过预测模型对待投保车辆进行预测，得到待投保车辆VIN码+违章数据的保险赔付率定价类别。本发明结合车主及车辆因素建立合理的车险定价体系，基于广义线性模型风险建模识别更多的风险因子，区分优质客户和劣质客户。

摘要： 本发明公开了一种基于主成分分析及线性回归的车辆保险赔付率预测的方法，包括：车辆网的数据采集；保险数据的获取；进行数据质量处理；再根据保留数据的经纬度补上道路信息，包括道路等级，限速，道路名称；数据GPS点做行程化处理；通过行程结束的经纬度来补充行业信息，行程开始的时间以及开始时间的经纬度来补充天气信息；生成的车联网数据生成风险因子；对各个风险因子进行主成分分析，选取解释力度的主成分；选取的主成分作为自变量，所算出的赔付率作为因变量，进行线性拟合，选取最佳预测模型。该方法解决了风险因子之间具有较强相关性的问题，使用较少量的主成分就可以描述预测值的大部分特征。

摘要： 本申请提供一种团险险种粒度赔付率预测方法及相关设备，首先，以企业险种为粒度表明数据的最小单元是险种，无需获取过于详细的数据，为后续的数据使用提供便利。其次，对脏数据进行清理可以提高赔付率预测的准确性和效率。然后，利用二分类模型组对赔付率进行预测，解放了人工预测给工作人员带来的高强度劳动，且无需使用复杂的算法来确认赔付率的具体数值，只需要判断预测赔付率在预设分布区间中的位置，降低了赔付率预测的难度。最后将目标子区间对应的子区间标签作为预测结果进行输出，实现了一定的保密性，使得预测结果更加直观。

摘要： 本发明公开了一种保险行业智能赔付异常交易风险控制系统，包括交易样本获取子系统，用于获取保险理赔过程中的交易样本数据，交易样本数据包括样本集数据、账户基础信息数据、资金交易图谱以及交易链路数据；风控子系统，用于根据交易样本数据进行风险判定及风控等级判定；风控子系统包括根据样本集数据进行处理及风控判定的第一风控子模块、根据账户基础信息数据进行处理及风控判定的第二风控子模块、根据资金交易图谱进行处理及风控判定的第三风控子模块，以及根据交易工单数据进行处理及风控判定的第四风控子模块。本发明由风控子系统根据上多维度数据进行风险判定及风控等级判定，使得异常交易风控检测的准确性提高。

摘要： 本文提供了一种保险赔付金额的预测方法、装置、设备和存储介质，其中方法包括：由历史赔付金额数据中获取多个历史单元数据；根据多个所述历史单元数据，预测得到多个对应的未来单元数据，其中所述未来单元数据与所述历史单元数据一一对应；根据多个所述历史单元数据的相关性，计算多个所述未来单元数据构成的未来赔付金额数据，本文能够实现较高精准度的保险赔付金额预测，进而达到及时提示风险的功能。

摘要： 本申请实施例提供一种特药赔付处理方法、装置、终端及存储介质，所述方法包括：接收客户端发送的第二特药赔付请求，所述第二特药赔付请求携带加密赔付信息；确定所述第二特药赔付请求的赔付等级；根据所述赔付等级对所述加密赔付信息进行解密处理，以得到特药赔付单和处方信息；对所述特药赔付单和所述处方信息进行核检处理，以得到目标核检结果；向所述客户端发送所述目标核检结果。能够提升特药赔付单和处方信息处理时的安全性。

摘要： 本发明属于保险金融应用技术领域，具体公开了基于河蟹目标收入保险目标收入与赔付计算系统，由河蟹产量和价格数据库系统、保险数据库模拟和精算系统、河蟹价格指数分析系统组成。本发明的基于河蟹目标收入保险目标收入与赔付计算系统的有益效果在于：通过对指定地区河蟹建立产量和价格数据库系统、河蟹价格指数分析系统、保险数据库模拟和精算系统，利用数理模型分析系统对以上3个数据库系统进行模拟和精算，具有信息量大及信息全面性优点，能够广泛应用在河蟹目标收入保险中，减少了保险公司的核保成本、定价成本和理赔成本，加强了保险公司的风险控制和核心竞争力。

摘要： 本发明涉及人工智能领域，公开了一种赔付策略的构建方法、装置、设备及存储介质。所述方法包括：获取多个汽车修理厂的历史保费因子数据，并构建历史保费因子数据集；基于历史保费因子数据集，对预设神经网络模型训练，得到修理厂预测模型；根据预设的业务需求，生成风险评分模型；调用修理厂预测模型和风险评分模型，分别对待检测的本月保费因子数据进行处理，得到目标修理厂类型和目标风险评分，若目标风险评分大于预设的阈值，则根据目标修理厂类型，在预设的数据库中匹配相应的标准赔付策略，并输出所述标准赔付策略。本发明通过将修理厂预测模型和风险评分模型结合后处理数据，提高了赔付策略的构建效率。