二妙散

摘要： 背景:传统复方中药二妙散治疗类风湿关节炎具有良好的效果,已有研究证明其具有抑制血管新生的作用,延缓病情发展,但其作用机制尚不明确.目的:基于网络药理学方法和分子对接分析二妙散治疗类风湿关节炎的药理机制,为经典方剂的治疗机制研究及临证运用提供参考依据.方法:通过中医药系统药理学平台(TCMSP)获取苍术、黄柏的主要化学成分及其靶点,根据ADME筛选中药活性组分;通过GeneCards,OMIM,TTD,DRUGBANK数据库获取类风湿关节炎主要靶点,利用String平台进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块.运用Metascape平台分析"药物-成分-靶点"及其参与的生物学过程及信号通路,然后使用Cytoscape 3.8.0软件构建"二妙散成分-类风湿关节炎靶点-通路"网络,最后通过Autodock软件对网络中度值较高的药物成分与核心作用靶点进行分子对接验证.结果与结论:①二妙散调治类风湿关节炎的核心活性成分为槲皮素、汉黄芩素及β-谷甾醇等,核心靶点有前列腺素G/H合成酶2(PTGS2)、原癌基因蛋白(JUN)及核转录因子κB/p65(RELA)等;②二妙散调治类风湿关节炎的生物学通路主要作用于晚期糖基化终产物(AGE-RAGE)、有丝分裂原活性蛋白激酶(MAPK)、白细胞介素17以及肿瘤坏死因子等信号通路,主要与免疫调节、细胞凋亡、炎性反应及氧化应激有关;③分子对接结果证实,二妙散中槲皮素、汉黄芩素及β-谷甾醇等关键化合物与前列腺素G/H合成酶2、原癌基因蛋白和核转录因子κB/p65等关键靶点有较为稳定的结合活性;④文章结果初步揭示了二妙散通过多成分、多靶点、多通路调控的特点发挥治疗类风湿关节炎的分子药理学作用机制,为二妙散的作用机制研究及临床应用提供了理论基础.

摘要： 背景:传统复方中药二妙散治疗类风湿关节炎具有良好的效果,已有研究证明其具有抑制血管新生的作用,延缓病情发展,但其作用机制尚不明确。目的:基于网络药理学方法和分子对接分析二妙散治疗类风湿关节炎的药理机制,为经典方剂的治疗机制研究及临证运用提供参考依据。方法:通过中医药系统药理学平台(TCMSP)获取苍术、黄柏的主要化学成分及其靶点,根据ADME筛选中药活性组分;通过GeneCards,OMIM,TTD,DRUGBANK数据库获取类风湿关节炎主要靶点,利用String平台进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块。运用Metascape平台分析“药物-成分-靶点”及其参与的生物学过程及信号通路,然后使用Cytoscape 3.8.0软件构建“二妙散成分-类风湿关节炎靶点-通路”网络,最后通过Autodock软件对网络中度值较高的药物成分与核心作用靶点进行分子对接验证。结果与结论:①二妙散调治类风湿关节炎的核心活性成分为槲皮素、汉黄芩素及β-谷甾醇等,核心靶点有前列腺素G/H合成酶2(PTGS2)、原癌基因蛋白(JUN)及核转录因子κB/p65(RELA)等;②二妙散调治类风湿关节炎的生物学通路主要作用于晚期糖基化终产物(AGE-RAGE)、有丝分裂原活性蛋白激酶(MAPK)、白细胞介素17以及肿瘤坏死因子等信号通路,主要与免疫调节、细胞凋亡、炎性反应及氧化应激有关;③分子对接结果证实,二妙散中槲皮素、汉黄芩素及β-谷甾醇等关键化合物与前列腺素G/H合成酶2、原癌基因蛋白和核转录因子κB/p65等关键靶点有较为稳定的结合活性;④文章结果初步揭示了二妙散通过多成分、多靶点、多通路调控的特点发挥治疗类风湿关节炎的分子药理学作用机制,为二妙散的作用机制研究及临床应用提供了理论基础。

摘要： 目的:对二妙散水提液的急性毒性试验研究及安全性评价。方法:预试验:分别灌胃给予昆明小鼠二妙散水提液,剂量为209.04 g·kg^(-1)、156.78 g·kg^(-1)、130.65 g·kg^(-1)、104.52 g·kg^(-1),计算半数致死量(LD_(50))。最大耐受量试验:灌胃给予小鼠水提液剂量为130.65 g·kg^(-1),观察给药后小鼠的状态和死亡情况。给药14 d后检测小鼠的血常规、血液生化指标、主要脏器系数、体质量以及主要脏器病理学观察。结果:未能测出二妙散水提液的半数致死量。最大耐受量试验结果显示,实验小鼠给药14 d后状态良好,未见中毒死亡情况。第7、14天体质量增加与对照组比较无显著差异(P>0.05);实验小鼠血常规、血生化指标及主要脏器系数与正常对照组相比均差异无统计学意义(P>0.05);病理形态学检查未发现二妙散水提液对小鼠主要脏器产生病理改变。结论:二妙散水提液的最大耐受量为130.65 g·kg^(-1),超过该剂量会产生毒性作用。

摘要： 目的:观察重组人干扰素α2b凝胶联合二妙散治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效分析。方法:选择2020年1月至2021年12月本院治疗的132例HPV感染患者,对照组选择重组人干扰素α2b凝胶治疗,观察组予以重组人干扰素α2b凝胶联合二妙散治疗,观察HPV转阴率及患者生活质量的变化。结果:观察组患者HPV转阴率明显高于对照组(P<0.05);尽管治疗前后观察组与对照组的组间生活质量评分均无统计学差异,但观察组患者治疗后的生活质量较其治疗前明显提高(P<0.05),进一步分析提示经过治疗后观察组HPV转阴患者的生活质量明显提高。结论:重组人干扰素α2b凝胶联合二妙散治疗可以有效提高HPV转阴率,改善患者的生活质量。

摘要： 二妙散是中医治疗湿热痹症的经典方剂,长于清热燥湿,同时对糖尿病并发症、泌尿生殖器疾病、皮肤科疾病、肛肠科疾病、五官科疾病等其它湿热杂病也有明显治疗作用。现将近年来二妙散治疗湿热杂病的临床应用予以综述,以期为临床应用二妙散治疗湿热病提供更多的思路与参考。

摘要： 目的:基于加权基因共表达网络(weighted gene co-expression network,WGCNA)和分子动力学探讨二妙散通过影响铁死亡治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的潜在作用机制。方法:通过GEO数据库获取RA滑膜组织数据集GSE77298、GSE55235、GSE55457,采用R软件对GSE77298数据集构建加权基因共表达网络筛选与RA临床信息相关性密切的模块,并对该模块包含的基因进行基因本体(gene oncology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路富集分析。通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)检索黄柏、苍术的活性成分及相关靶点,使用Cytoscape软件绘制“二妙散-活性成分-活性成分靶点”网络。通过FerrDb数据库获取铁死亡相关靶点,与活性成分相关靶点及GSE77298关键模块相关靶点进行映射,取交集得到二妙散调控铁死亡治疗RA的潜在靶点,并在GSE55235、GSE55457数据集中验证潜在靶点的差异表达情况。使用AutoDock Vina软件对活性成分和潜在靶点进行分子对接,并使用Gromacs 2020.3软件进行分子动力学模拟。结果:GSE77298数据集共涉及10827个基因,与RA临床信息相关性密切的模块含有744个基因,GO功能富集分析发现92条分子功能、732条生物学过程及130条细胞成分,KEGG信号通路富集分析发现75条信号通路。基于TCMSP筛选得到苍术、黄柏有效活性成分分别为9个、37个,相关靶点103个。通过FerrDb数据库获得铁死亡相关基因97个,二妙散调控铁死亡治疗RA的潜在靶点为花生四烯5-脂氧合酶(arachidonate 5-lipoxygenase,ALOX5)。采用GSE55235、GSE55457数据集分析ALOX5蛋白表达量显示,与正常组比较,RA组滑膜组织中ALOX5蛋白表达水平均明显升高(P<0.05)。分子对接与分子动力学模拟显示,槲皮素、汉黄芩素与ALOX5对接良好,结构稳定。结论:二妙散的有效成分槲皮素及汉黄芩素可通过调控滑膜组织中ALOX5的活性减少铁死亡从而发挥治疗RA作用。

摘要： 类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性炎症性自身免疫病,表现为骨和软骨的进行性破坏,严重者会造成全身多器官功能损伤。目前,RA的发病机制尚不完全清楚,可能与免疫、遗传、细胞因子和环境等因素有关。二妙散作为中医治疗湿热痹症的经典方剂,由苍术、黄柏等比配伍构成,对RA有明显治疗作用。为提升中医药治疗的认同性和科学性,现将二妙散配伍组方理论及二妙散治疗RA的药理实验研究做一综述,从动物水平和细胞水平进行归纳总结,旨在为临床应用二妙散治疗RA提供更多的理论依据。

摘要： 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA),是一种自身免疫病,主要的临床表现是对称性、慢性、进行性多关节炎,如诊断、治疗不及时,具有较高的致残性,致残的原因主要由RA的病理表现所导致,即关节的滑膜炎以及关节内形成血管翳,然后不断侵袭关节处的软骨和骨,导致其被破坏,从而导致关节的畸形融合,最终功能丧失,失去劳动能力而致残[1]。在治疗RA的最新策略中,早期及时准确确诊RA,及时应用改善病情抗风湿药,在治疗RA及预防关节融合、残疾改变的过程中,是非常重要的。

摘要： 目的:探讨当归补血汤合二妙散加减联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗糖尿病足(diabetic foot,DF)临床疗效.方法:将秦皇岛军工医院内分泌科2019年2月至2020年3月收治的80例DF患者由随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组患者给予基础治疗、清创换药和VSD技术治疗,观察组患者在对照组的基础上采用当归补血汤合二妙散加减治疗.观察并比较两组患者的临床疗效、间歇性跛行距离增加值、肢体抬高试验(Buerger试验)降低值、踝肱指数(ABI)、创面愈合时间和住院时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及血液流变学情况.结果:观察组患者的治疗总有效率为97.50％(39/40),明显高于对照组的77.50％(31/40),差异有统计学意义(χ2=7.314,P=0.007).观察组患者的创面愈合时间及住院时间明显短于对照组,间歇性跛行距离增加值、Buerger试验降低值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).相比治疗前,两组患者治疗后的VAS评分明显降低,ABI明显升高;且观察组患者的VAS评分明显低于对照组,ABI明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).相比治疗前,两组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及血浆黏度水平明显降低,且观察组患者明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论:当归补血汤合二妙散加减联合VSD技术治疗DF的临床疗效确切,能有效减轻患者疼痛,改善其临床症状和指标,调控血液黏度,缩短创面恢复时间和住院时间.

摘要： 目的 探讨二妙散加减方坐浴对肛瘘患者术后创面修复及创面炎症反应、新生血管的影响.方法 入组肛瘘患者术后分别行二妙散加减方坐浴(研究组)和淡盐水坐浴(对照组).统计患者创面愈合用时、术后第1、7、14天症状积分及术后第14天创面面积、纵径,检测肉芽组织中血管新生因子及炎症因子的表达,并行MVD计数.结果 对照组术后第7、14天创面症状积分指标和肉芽组织中TNF-α、IL-8水平高于研究组患者(P＜0.05),VEGF、IL-2水平和MVD计数则降低(P＜0.05);对照组创面愈合用时及创面面积、纵径高于研究组(P＜0.05).结论 二妙散加减方能显著改善肛瘘患者术后创面组织病理结构,促进创面的愈合,这可能与其抑制创面炎症反应、促进创面新生血管的形成有关.

摘要： 苍术、黄柏所组成的二妙散一方,最早见于元代危亦林所著《世医得效方》,名为苍术散,本实验将黄柏、苍术按不同比例配伍，采用HPLC法，对水煎液提取物进行指纹图谱研究。采用对照品外标法，确定了黄柏碱、小檗碱的色谱峰。利用指纹图谱技术，根据测定结果，分析各个配伍比例间的内在差异，为临床配伍应用及调整配伍剂量提供实验数据支持，也为二妙散质量控制提供有价值的参考依据。

摘要： 目的：溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的慢性特异性炎症性肠病,近年来认为本病是结肠癌的癌前病变,目前临床缺乏有效的治疗方法和特效药物,已被世界卫生组织列为现代难治病之一.中医认为,溃疡性结肠炎病机属于本虚标实,本虚以脾虚为主.标实以大肠湿热为重.活动期的主要病机多表现为湿热内蕴.采用健脾清热利湿为主的中药口服,同时配合中药灌肠,能够直达病所,可达到标本兼顾的目的.本文观察二妙散内服配合溃疡性结肠炎一号方灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.以探讨中药口服配合灌肠治疗UC的疗效.方法：选取2011年6月-2012年6月中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床患者30例为治疗组予二妙散口服,以我院协定处方溃疡性结肠炎一号方保留灌肠,对照组30例予强的松片与匹维溴胺口服,两组均以30天为1个疗程.结果：治疗组有效率为90％,对照组有效率为70％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在临床症状及内镜下表现(如肠黏膜局部充血、水肿、溃疡)方面的改善均优对照组.结论：中药内服及灌肠联合治疗溃疡性结肠炎具有良好的疗效.

摘要： 目的:建立不同配伍比例的二妙散的HPLC指纹图谱测定方法.方法:采用HPLC法测定7个不同配伍比例的二妙散的样品.色谱条件:Waters C18柱(4.6mm×250mm,5μm);乙腈-0.1％磷酸水梯度洗脱;流速为1.Oml.min-l;检测波长285nm.结果:建立其指纹图谱,并进行相似度评价,确立16个共有峰,对其中的黄柏、小檗碱进行了归属.结论:本方法简便、快捷,为临床类方的配伍应用以及制定复方质量标准提供了参考.

摘要： 本发明公开了一种四逆散合四妙散加味辨治湿热瘀结型慢性盆腔炎的方法，选择两组患者：对照组和观察组，对照组患者给予抗生素静脉滴注，盐酸左氧氟沙星注射液0.4g/d，分2次稀释于5％葡萄糖注射液250ml‑500mI中静脉滴注，甲硝唑注射液0.5g/d，溶于5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，连续用药3周；观察组患者则加用四逆散合四妙散加味而成的汤剂内服，本发明以四逆散合四妙散加味治之，通过调节机体各种免疫细胞的浓度，增进机体的免疫调节作用，增强机体免疫能力，纠正细胞免疫功能紊乱，直接或间接的杀灭病菌，消除由炎症所产生的有害物质及长期的慢性炎症刺激所形成的包块，达到治疗慢性盆腔炎的目的。

摘要： 一种五妙新胃散的配制方法。本发明属于医学技术领域。

摘要： 本发明属于防晒技术领域，提供了三黄二香散在制备防治紫外损伤药物中的应用、三黄二香散提取物、防治紫外损伤的乳膏剂。本发明的三黄二香散源自清代吴瑭《温病条辨·上焦篇》一书，该方中所含中药乳香、没药具有消肿生肌、活血止痛之效；大黄、黄连和黄柏具有清热泻火、燥湿解毒之效；由此，表明三黄二香散适合紫外线皮肤损伤的预防和治疗。本发明提供的防治紫外损伤的乳膏剂使用了从三黄二香散中提取的膏状提取物和挥发油，由于膏状提取物和挥发油中有效成分含量高，使得防治紫外损伤的乳膏剂具有更好的紫外损伤防治效果。

摘要： 公开了预制件的制作和新型预制件，这些预制件在拉制后制作出新型光纤、改进的无散斑输出光纤。由本文介绍的预制件制作有用的纤维，以提供具有来自高斯或少模源的光的平顶传输的无散斑平滑输出。还公开了这些改进的预制件的独特制作。预制件以及由此产生的芯尺寸从约100μm到超过1000μm变化的纤维基于与内芯相邻的模式混合区域的结构化二氧化硅区段，或者在非圆形芯的情况下，在芯内。修改了等离子气相沉积工艺，以良好控制的方式实现结构化区段。结构化区段由多个成对层构成，其中，薄的向下掺杂层与厚得多的芯材料层交替。芯层的厚度与下掺杂的层厚度之比约为3至25。成对层的数量通常在约8至30层对之间。结构化区段的有效NA取决于结构化二氧化硅区段和各个下掺杂层的细节。圆形内芯示例和非圆形内芯示例都是可能的并且在本文中进行了讨论。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，公开了不同浓度二妙散对CIA大鼠关节中Tp53 mRNA水平表达的试验方法，包括如下步骤：试验动物及其组织的处理；总RNA提取及cDNA合成；引物设计、合成和PCR检测；序列测定；相对定量标准曲线的建立；Tp53 mRNA水平检测；数据处理以及结果分析。本发明的不同浓度二妙散对CIA大鼠关节中Tp53 mRNA水平表达的试验方法，建立CIA大鼠模型，通过PCR检测引物特异性，建立标准曲线，qRT‑PCR检测不同浓度二妙散灌胃大鼠后Tp53 mRNA的表达水平，相比现有技术，本发明可以为研究CIA大鼠Tp53的作用机制提供试验基础，同时也为研究二妙散治疗类风湿关节炎的药理机制提供理论依据。

摘要： 本发明公开了一种二妙散对类风湿关节炎抑炎因子表达试验方法，试验材料包括80只SD大鼠、生理盐水、三种剂量的二妙散水煎剂、甲氨蝶呤，80只SD大鼠灌胃生理盐水，灌胃三种剂量的二妙散水煎剂，灌胃甲氨蝶呤2.7mg/(kg·周)，为阳性对照组，每次灌胃1mL/100g，连续灌胃15天，取血，杀检，建立CIA大鼠模型，观察脾脏系数改变、关节滑膜切片病理改变；检测血清IL‑6、TNF‑α水平的变化、吞噬细胞及IL‑6、TNF‑α水平的变化、及胆碱抗炎通路关键受体α7nAChR的表达等指标探讨RA治疗机理。本发明结果显示二妙散组关节腔滑膜组织成绒毛状，伸向关节腔内，炎性细胞较少，二妙散对CHRNA7具有调控作用，为探究二妙散治疗类风湿关节炎的药理机制提供科学依据。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗肛门尖锐湿疣的加味二妙散，由以下组分制备而成：苍术12克，黄柏12克，土荆皮10克，百部10克，白鲜皮10克，紫草10克，雄黄10克，狼毒10克，鸦胆子5克，生马钱子5克。本发明对治疗肛门尖锐湿疣具有很好地效果。

摘要： 本发明公开了一种二妙散改良中药颗粒冲剂及其制备方法，采用黄柏40%～42%和苍术38%～40%辅以生姜20%，经清理、浸提、浓缩干燥、制软材、制粒、干燥、整粒、灭菌包装的步骤制备出颗粒冲剂，方便患者服用，实现与传统汤药的物质基础和临床疗效一致之目的；在传统二妙散的基础增加了生姜，生姜能解表温肺，从而增强了传统二妙散的作用和功效，是治疗湿热流注之筋骨疼痛或两足痿软或足膝红肿、下部湿疮、带下以及湿热成痿诸症的首选颗粒冲剂，具有疗效显著，见效快，疗程短的优点。

摘要： 本发明涉及一种二妙散整合型新剂型制备技术及其生产方法，其有效成分的原料组成按重量配比为：炒黄柏15份、炒苍术15份。其生产过程包括：超音速气流粉碎、醇水提取、超声波粉碎提取、水煎浓缩、超音速喷雾干燥、纳米研磨、高压乳匀、纳米粒制备等。本发明注重运用纳米载体联用技术所体现出的多协同、多靶向等优点。规模化生产后，可大幅减少生产成本，大幅提高产品质量，可使药物的靶向性、缓控释性更强。可内外给药并举，可按子午流注、人体气血流动规律分别在四个时间段服用。还可以制备成膜剂、透皮剂按子午流注、人体气血流动规律分别贴在人体不同部位，可通过皮肤直接吸收。

摘要： 本发明涉及含黄柏、苍术提取物的药物制剂及其制备方法。本发明是将一定量的黄柏、苍术提取后和常规辅料，采用一定制剂工艺将其制成临床上可接受的制剂。本发明和原剂型二妙散相比，极大的减少了服用量，所制备的外用制剂可以直接涂敷于湿疹患处，大大提高了病患部位药物浓度，提高了疗效，并且生产成本低，无需要特殊设备，具有携带、运输、使用方便及稳定等优点。