诺卡菌

摘要： 患者男,61岁,因“头晕、呕吐4 h”入院。现病史:患者入院当日感全身寒战,继而出现头晕伴恶心、呕吐胃内容物数次,伴四肢乏力,无意识障碍,无肢体麻木,无胸闷、气促等不适症状,症状持续不缓解,家属遂送至我院急诊,急诊测体温38.0°C,辅助检查:颅脑CT平扫显示右颞叶囊性占位病变,建议MRI进一步明确(图1A)。

摘要： 诺卡菌革兰染色阳性分枝状杆菌,菌丝呈粗细不等的串珠状,某些菌株伸入琼脂培养基生长.诺卡菌可引起人类皮肤软组织、肺组织、中枢神经系统、手术切口等部位的感染[1].由于诺卡菌感染的微生物学特点,影像学特征和临床表现缺乏特异性,造成诺卡菌病的临床诊断率偏低,容易出现误诊和漏诊.随着基础疾病及免疫功能损害患者的增加以及微生物实验室鉴定水平的提高,该病检出率有所提高.诺卡菌感染的临床表现和抗菌敏感性随诺卡菌种类的不同而各异.因此,准确鉴定诺卡菌菌种对于疾病诊断和选择合理抗生素治疗至关重要.

摘要： 目的评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在少见诺卡菌中的鉴定价值,提高诺卡菌感染的临床诊治率。方法分析11例(12株)诺卡菌临床感染患者特征,以16S rRNA基因测序结果为参考标准,比较MALDI-TOF MS鉴定的准确率。结果12株诺卡菌中10株(83.3%)准确鉴定到种。64%(7/11)的患者有1种及以上基础疾病,以高血压、冠心病、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病和糖尿病为主。诺卡菌对复方磺胺甲噁唑的敏感率为71.43%。结论MALDI-TOF MS可对少见的诺卡菌进行快速鉴定,当患者伴有基础疾病或使用免疫抑制剂时应考虑诺卡菌感染的可能。

摘要： 诺卡菌是一种机会性致病菌,广泛分布在自然界的土壤、腐烂的生物、海水、淡水及灰尘中,其感染不呈内源性,多由呼吸道吸入病原菌或经外伤感染引起。自诺卡菌于1888年被Edmond Nocard首次发现[1]以来,目前已知对人致病的诺卡菌有4种,分别为:星形诺卡菌(占90%)、巴西诺卡菌(占7%)、豚鼠诺卡菌(占3%)和鼻疽诺卡菌[2]。本文报道1例鼻疽诺卡菌引起肺部感染的病例,通过宏基因组学第二代测序(mNGS)检出鼻疽诺卡菌,最终确诊。

摘要： 诺卡菌肺病是由诺卡菌引起的肺部急性、亚急性、慢性化脓性感染疾病。多经呼吸道传播,常见于免疫功能障碍或结构性肺病者。因其临床表现不典型,诺卡菌培养时间长,培养过程常被共栖菌抑制,抗菌药物选择特殊等问题,临床常造成漏诊、误诊或延误治疗。常见的诺卡菌有星形诺卡菌、巴西诺卡菌等,而豚鼠耳炎诺卡菌发病率低,国内外报道甚少。现报道2例本院近期收治的豚鼠耳炎诺卡菌感染的临床病例,结合既往相关文献,以期进一步提高对该病认识。

摘要： 诺卡菌广泛分布于外界环境中,由其引起的化脓性肺部感染称为肺诺卡菌病。临床感染常见致病菌为星形诺卡菌。肺诺卡菌病缺乏特异性临床表现和影像学特征,目前尚无特异性的诊断指标,临床极易造成误诊、漏诊。诺卡菌的分离与培养为诊断该病的金标准。本文现对1例星形诺卡菌肺部感染病例进行分析,并结合文献复习,对该病的临床特征、影像学特点、实验室诊断及治疗进行探讨,为临床诊治该类疾病提供借鉴和参考。

摘要： 乔治教堂诺卡菌(Nocardia cyriacigeorgica)是革兰阳性,无动力,无芽孢,需氧,有部分抗酸性的丝状杆菌,属于放线菌目诺卡菌科。其广泛存在于腐烂植被、土壤和水等自然环境中;。2000年德国学者Yasin等;首次从一名慢性支气管炎患者气管分泌物中发现该细菌并报道。其感染主要发生在细菌吸入或通过皮肤直接侵入(较少见)后,可导致肺炎、脑脓肿、皮肤和软组织感染。近期,我们从一名免疫功能正常的肺部感染农村妇女呼吸道样本中分离到一株少见的乔治教堂诺卡菌,目前尚未见到在天津地区报道过此细菌的感染病例。

摘要： 诺卡菌属于需氧放线菌属,革兰氏阳性细分枝丝状生物,菌丝分支角为90°,改良抗酸染色阳性。广泛存在于泥土、水、空气、粉尘、腐败植物和动物的粪便中[1]。人类感染诺卡菌常见包括星型诺卡菌、巴西诺卡菌、盖尔森基兴诺卡菌、皮疽诺卡菌和豚鼠诺卡菌[2]。诺卡菌病主要发生在免疫功能低下的患者,但仍偶有发现正常免疫能力宿主罹患诺卡菌病。

摘要： 目的分析诺卡菌病患者的临床特征,为诺卡菌病的诊疗提供经验。方法回顾性分析2017年1月—2021年11月兰州大学第一医院诊断为诺卡菌病住院患者的临床资料。结果共收治10例诺卡菌病患者,男性8例,女性2例,平均年龄(59.1±15.4)岁,≥60岁3例,职业类型以农民为主(5例,50.0%)。肺诺卡菌病5例,皮肤诺卡菌病4例,播散性诺卡菌病1例。菌株分型主要为星形诺卡菌(5株)。80.0%患者有基础疾病,主要为支气管扩张症(3例)、长期服用糖皮质激素(3例)。肺诺卡菌病患者均有咳嗽、咳痰,查体均可闻及啰音;皮肤诺卡菌病主要为病灶处红肿、流脓;1例脑诺卡菌病系播散性感染,有意识丧失中枢神经系统受累表现。患者C反应蛋白为72.75(39.25~96.74)mg/L,均有所升高。肺部CT检查主要为大小不等的小结节影和斑片影(6例)、双肺多发索条影(4例)、大片磨玻璃阴影(3例)、胸腔积液(3例)。所有患者经积极抗感染治疗,9例好转出院,1例病情加重放弃治疗。结论对有肺部基础疾病及抵抗力差的中老年人,常规抗感染治疗效果不佳时,需考虑诺卡菌感染,积极送病原学检查是关键。

摘要： 目的了解肺诺卡菌病的临床特点,分析诺卡菌的耐药性,为临床规范诊疗提供依据。方法收集2016—2021年河南省胸科医院临床诊断为肺诺卡菌病患者的病历资料,采用基质辅助激光解吸飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)和分子生物学技术对分离菌株进行鉴定,并采用微量肉汤稀释法(MIC)进行药敏试验,分析患者的临床特点及药敏结果。结果共有42例诺卡菌感染患者,男性24例,女性18例。88.1%的患者合并有基础疾病,包括支气管扩张、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。42例患者中有50.0%合并其他病原体感染,其中合并曲霉菌、结核分枝杆菌感染各5例。41例进行肺部CT检查的患者影像学表现以结节影(78.0%)和斑片影(58.5%)为主,24.4%的患者伴有胸腔积液。实验室检查中,中性粒细胞百分比升高者占66.7%,75.0%的患者出现C反应蛋白升高和血沉增快,低蛋白血症患者占54.8%。肺诺卡病患者分离最多的为盖尔森基兴诺卡菌(11株),不同诺卡菌种药敏试验结果不同,但所有分离株对复方磺胺甲口恶唑、阿米卡星、利奈唑胺均敏感。大多数患者采用基于以磺胺类药物为主的联合治疗方案,83.3%(35例)患者好转出院。结论肺诺卡菌病易发生于支气管扩张及免疫力低下患者,临床特点无明显特异性,且易合并曲霉菌和结核菌等其他病原体感染,实验室应对诺卡菌进行药敏试验,以便为临床精准治疗提供依据。

摘要： 诺卡菌是一种广泛存在于自然界中的机会致病菌,能够引起感染性的疾病,如皮肤脓肿、脑脓肿和肺脓肿等,累及脏器有肺脏、肾脏、脑以及皮肤组织等.目前对人致病的诺卡菌约30种,其中巴西诺卡菌、星形诺卡菌和鼻疽诺卡菌最为常见.近几年诺卡菌感染病例越来越多,但其致病机制仍不清楚,本文通过对诺卡菌毒力相关蛋白进行综述,以期对其致病机制有更深入的了解,为今后研究工作提供参考.

摘要： 诺卡菌可以引起肺部炎性疾病，在影像诊断上较难与肺结核区别。实验室检测时，诺卡菌是革兰阳性菌，抗酸染色可呈抗酸阳性表型，也需要与分枝杆菌进行鉴别。本例痰标本中的分离培养菌48 h就可见生长，与结核分枝杆菌复合群2周至2个月的生长周期有明显差异，是很好的鉴别方法。如果考虑快生长NTM，就不可以参考细菌生长的时间，必须进行其他方法的检测来加以鉴别。经染色，生长菌表现为抗酸阳性杆菌。采用细菌16sRNA基因序列分析初步判定生长菌为诺卡菌。进一步采用诺卡菌属特异性引物进行细菌核酸检测，结果在589 bp附近检测到目的片段，确定细菌为诺卡菌。诺卡菌的表型多样，不同的培养基中细菌的形态、颜色各异，缺乏特异性。目前，国内还没有诺卡菌鉴定的标准，需要实验室积累相关经验，准确地鉴定该致病菌。面临复杂的呼吸道传染病增多的局面，对实验室的检测技术提出了更高的要求。诊断抗酸杆菌引起的肺部感染时，需要重视痰涂片时对抗酸杆菌的鉴别。呼吸道标本的细菌分离培养，有必要重视致病性抗酸杆菌的快速鉴定方法和相关标准的建立。

摘要： 本发明公开了一种提高红色诺卡氏菌细胞壁骨架乳化液除菌过滤有效成份通过率的方法，包括步骤如下：1、原辅料预混合及分散：红色诺卡氏菌细胞壁骨架原粉及辅料的研磨、均质；2、搅拌磨研磨：研磨转速：3600～3800rpm，设置设备出口最高温度：40°C；采用分级研磨，提高研磨效率。一级研磨得(A液)。用适量的注射用水冲洗研磨腔及管路(B液)，混匀A液、B液，得(AB液)；将AB液一分为二，每个样品各研磨45min；其中蠕动泵泵速第一个10min为10％，第二个10min为20％,最后以25％的泵速研磨至结束。本发明明显将乳化液研磨至超细粒径，大大降低了除菌过滤器对红色诺卡氏菌细胞壁骨架原粉的截留，提高有效成份通过率，继而在保证产品质量、满足产品预定用途的情况下提高了成品收率。

摘要： 本发明涉及一种保护动物对抗由属于具有在动物巨噬细胞内存活能力的诺卡氏菌型放线菌组的细菌感染引起的疾病的药物组合物，其包含诺卡氏菌型放线菌种的活细菌和用于这些活细菌的药物学上可接受的载体，该活细菌通过灭活编码甲基六氢茚满二酮丙酸酯降解中所涉及的蛋白的基因来减毒。

摘要： 本发明提供一种诺卡氏菌感受态细胞的制备方法与诺卡氏菌基因编辑方法。本发明的诺卡氏菌感受态细胞的制备方法采用溶菌酶对诺卡氏菌进行处理，从而降低了诺卡氏菌细胞壁的厚度，最终制备出容易接受外源DNA的诺卡氏菌感受态细胞，该方法操作简便快捷，具有较高的应用价值。本发明的诺卡氏菌基因编辑方法首次将CRISPR/Cas9系统运用到诺卡氏菌中，构建了CRISPR/Cas9基因编辑质粒并将其转化进入诺卡氏菌对目的基因进行编辑，该方法操作简便快捷，具有较高的应用价值，为研究诺卡氏菌基因功能、构建诺卡氏菌基因缺失株以及制备诺卡氏菌基因缺失株疫苗奠定了基础。

摘要： 本发明涉及医药生物工程技术领域，具体涉及替诺福韦与红色诺卡氏菌细胞壁骨架双层片。第一片层为包含作为活性成分的替诺福韦或其药学可接受的盐、以及药学可接受的赋形剂，第二片层包括作为活性成分的红色诺卡氏菌细胞壁骨架、以及药学可接受的赋形剂，本发明具有很强的稳定性和溶出性。

摘要： 本发明公开了一种提高红色诺卡氏菌细胞壁骨架乳化液除菌过滤有效成份通过率的方法，包括步骤如下：1、原辅料预混合及分散：红色诺卡氏菌细胞壁骨架原粉及辅料的研磨、均质；2、搅拌磨研磨：研磨转速：3600～3800rpm，设置设备出口最高温度：40°C；采用分级研磨，提高研磨效率。一级研磨得(A液)。用适量的注射用水冲洗研磨腔及管路(B液)，混匀A液、B液，得(AB液)；将AB液一分为二，每个样品各研磨45min；其中蠕动泵泵速第一个10min为10％，第二个10min为20％,最后以25％的泵速研磨至结束。本发明明显将乳化液研磨至超细粒径，大大降低了除菌过滤器对红色诺卡氏菌细胞壁骨架原粉的截留，提高有效成份通过率，继而在保证产品质量、满足产品预定用途的情况下提高了成品收率。

摘要： 本发明涉及一种保护动物对抗由属于具有在动物巨噬细胞内存活能力的诺卡氏菌型放线菌组的细菌感染引起的疾病的药物组合物，其包含诺卡氏菌型放线菌种的活细菌和用于这些活细菌的药物学上可接受的载体，该活细菌通过灭活编码甲基六氢茚满二酮丙酸酯降解中所涉及的蛋白的基因来减毒。

摘要： 公开了一种用于诺卡酮、四氢诺卡酮及其衍生物的廉价立体选择性合成，该合成利用臭氧氧化。在该合成中使用的原材料廉价并且反应在商业上可行并且经得起扩大规模。主要原材料(‑)‑β‑蒎烯在GRAS列表(通常被认为是安全的)上。

摘要： 本发明提供了一种诺卡氏菌抑菌组合物，所述组合物对诺卡氏菌抑菌的有效成分包括厚朴提取物，或厚朴提取物与厚朴酚的组合，或厚朴提取物与和厚朴酚的组合，或厚朴提取物与厚朴酚、和厚朴酚的组合。另一种诺卡氏菌抑菌组合物的有效成分包括厚朴酚，或和厚朴酚，或厚朴酚与和厚朴酚的组合。本发明首次揭示了厚朴提取物及其活性成分厚朴酚与和厚朴酚对诺卡氏菌的抑制活性，具有高效、安全无残留、易降解、低耐药等优点，为鱼类(水产动物)诺卡氏菌感染提供了新的治疗方法和途径。

摘要： 本发明公开了一株南非诺卡氏菌噬菌体P69及其应用，属于生物技术领域。本发明公开的一株南非诺卡氏菌噬菌体P69，保藏编号为CGMCC No.23088，其为由诺卡氏菌引起的污泥发泡事件的防控提供一种可选择的基础材料，丰富噬菌体种库；通过对噬菌体P69的分离鉴定和全基因组测序，进一步深入挖掘其功能基因和蛋白，为噬菌体治疗和生物防治提供一种或多种对南非诺卡氏菌具有裂解作用的酶类等，以此扩大宿主谱，提高噬菌体应用的广泛性和有效性；噬菌体P69可快速高效裂解南非诺卡氏菌，可用于污水处理系统中诺卡氏菌过度繁殖导致的污泥发泡事件。

摘要： 本发明提供一种用于检测鼻疽诺卡菌的LAMP引物组和检测试剂盒。本发明以pbr1基因作为鼻疽诺卡菌的目标检测基因，设计并合成LAMP引物，将LAMP扩增技术和CRISPR‑Cas12a检测技术联合用于鼻疽诺卡菌的检测，通过在引物FIP或BIP的连接区插入PAM位点序列TTTA，使本方法不受PAM位点的限制。本发明提供的检测方法仅需简单的恒温金属浴或水浴，以及便携式荧光读取仪或一次性便携式试纸条即可完成检测，无需复杂的精密仪器，尤其适合现场和床旁检测。