摘要:
2019年4月我院收治1例飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)后1年眼外伤致角膜穿通伤患者,报告如下。1病例资料患者男,20岁,因“右眼被弹簧片崩伤后视力下降、眼痛、流泪1 h”于2019年4月19日来我院就诊。1年前曾于当地医院行双眼SMILE术。查体:全身一般情况良好,右眼视力眼前指数,左眼1.0。右眼:结膜充血,上方角膜可见弧形切痕,9:30至2:30位角膜中央可见一长约6 mm横行全层裂伤创口,对合不整齐,创口处可见虹膜嵌顿,创口下方角膜2:30至6:30处可见一不规则基质层角膜瓣掀起,大小约4 mm×3 mm,向鼻上方移位,前房消失,2:30至4:30虹膜根部离断,瞳孔不圆,约4 mm,对光反射(-),晶状体前囊破裂,皮质白色混浊、溢出,眼底窥不入。左眼:上方角膜可见弧形切痕,余未见异常(图1)。眼压:右眼T-1,左眼13 mmHg。眼眶CT检查未见明显异常。临床诊断:①右眼角膜穿通伤;②右眼外伤性白内障;③右眼虹膜根部离断;④双眼SMILE术后。