裸金属支架

摘要： 目的分析比较裸金属支架(BMS)、药物涂层球囊(DCB)及药物洗脱支架(DES)在冠心病高出血风险(HBR)患者中应用的有效性和安全性。方法检索国内外电子数据库,收集在冠心病高出血风险患者中应用DCB或DES对比BMS的临床随机对照试验数据,使用Revman 5.3软件进行Meta分析。本次研究的主要终点为DCB和DES对比BMS在冠心病高出血风险患者中应用后的靶病变血运重建率、再发心肌梗死率、心源性死亡率以及出血率,次要终点为间接比较应用DCB和DES的靶病变血运重建率、再发心肌梗死率、心源性死亡率以及出血率,用以对比三者的临床效果。结果在冠心病高出血风险患者中,DCB组和DES组对比BMS组,靶病变血运重建率较低(RD=-0.04,95%CI:-0.05~-0.03,P<0.05),心源性死亡率较低(RD=-0.02,95%CI:-0.04~-0.01,P<0.05),再发心肌梗死率也较低(RD=-0.03,95%CI:-0.05~0.01,P<0.01)。DCB组比DES组拥有更低的靶病变血运重建率(0%比5.5%,RR=0.06,95%CI:0.00~0.98,P=0.05)和再发心肌梗死率(0%比5.8%,RR=0.06,95%CI:0.00~0.93,P<0.05)。三者均采取极短的双联抗血小板治疗(DAPT)方案,在出血率上无显著差异。结论在冠心病高出血风险患者中,DCB和新一代DES联合短期的DAPT对比BMS拥有更高的有效性及安全性。

摘要： 目的 采用Meta分析比较老年冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者植入药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)的有效性和安全性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库于2017年10月28日前发表关于老年冠心病患者中DES和BMS有效性和安全性的随机对照研究(RCTs)或队列研究(CS).结局为全因死亡(ACM)、心肌梗死(MI)、靶血管再次血运重建(TVR)、心源性死亡(CD)、支架内血栓形成(ST)和出血.合并所有研究数据作为整体效应量,按研究设计行组分析.结果 共纳入17篇文献,含10 813例患者.DES植入患者整体和CS组ACM[相对危险度(RR) ＝0.71、0.68,P均＜0.001]、MI(RR＝0.66,P＜0.001;RR＝0.60,P＝0.008)、TVR(RR＝0.50、0.54,P均＜0.001)、CD(RR＝0.73、0.72,P＝0.003、0.020)和ST(RR＝0.68、0.59,P＝0.02、0.01)风险显著低于BMS植入患者,但出血风险差异无统计学意义(RR＝ 1.00、1.00,P＝0.96、0.97).RCT组中,DES植入患者MI(RR＝0.68,P＝0.003)和TVR(RR＝0.43,P＜0.001)风险较BMS植入患者显著降低,其余结局差异无统计学意义.结论 DES在老年冠心病患者中有效性和安全性均优于BMS.%Objective To evaluate the efficiency and safety of drug-eluting stents (DES) and bare metal stents (BMS) in elderly with coronary artery disease (CAD).Methods PubMed,Embase,Cochrane Library,CNKI and Wanfang databases were searched before October 28,2017.The pertinent randomized controlled trials (RCTs) and cohort studies (CS) were included.The outcomes were all-cause mortality (ACM),myocardial infarction (MI),target vessel revascularization (TVR),cardiac death (CD),stent thrombosis (ST) and bleeding.Relative risk (RR) with 95％ confidence interval (95％CI) was analyzed.Results A total of 17 studies with 10 813 patients were included.Overall and in CS group,there were significant lower risks of ACM (RR＝0.71,0.68,both P＜0.001),MI (RR＝0.66,P＜0.001;RR＝0.60,P＝0.008),TVR (RR＝0.50,0.54,both P＜0.001),CD (RR＝0.73,0.72,P＝0.003,0.020) and ST (RR＝0.68,0.59,P＝ 0.02,0.01) in DES patients compared with BMS patients,but the risk of bleeding was not significantly different (RR ＝ 1.00,1.00,P ＝ 0.96,0.97).In RCT group,DES (compared with BMS) was only associated with significantly lower risks of MI (RR＝0.68,P＝0.003) and TVR (RR＝0.43,P＜0.001),no difference was detected in other indexes.Conclusion DES is more efficacious and safer than BMS for elderly patients with CAD.

摘要： 目的 比较糖尿病急性冠状动脉综合征患者药物洗脱支架与裸金属支架1年心血管预后.方法 收集2009年1月至2012年12月鹤壁煤业公司总医院收治的糖尿病急性冠状动脉综合征患者药物洗脱支架与裸金属支架治疗的资料.结果 与裸金属支架组(n=575)相比,药物洗脱支架组(n=199)住院心源性休克发生率显著降低(1.5％vs 4.9％,P=0.037),急性心力衰竭(0.5％vs 4.5％,P=0.008)、1年全因死亡率(5.0％vs 8.9％,P=0.048)、1年主要不良心脏事件(MACEs)(20.0％vs 24.4％,P=0.006)亦然;靶血管重建率差异无统计学意义(6.0％vs 7.3％,P=0.395).随访1年,裸金属支架组具有显著高的危险校正全因死亡率(HR=2.4,95％CI 1.0～5.7;P=0.048)、MACE(HR=2.2,95％CI 1.2～3.9;P=0.011),靶血管重建和非致死性心肌梗死两组相似.结论 药物洗脱支架与裸金属支架应用于糖尿病急性冠状动脉综合征患者,前者的总体死亡率和MACEs降低,1年的靶血管重建无显著增加.

摘要： 目的:系统评价急性冠脉综合征患者应用药物涂层球囊的疗效和安全性.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库,由2名研究员独立按照纳入排除标准进行文献筛选和资料提取.结果:纳入DEB-AMI、Besic KM等、PEBSI共3项随机对照研究,其药物涂层球囊联合裸金属支架治疗的靶病变血运重建率分别为23.9%、19.5%、1.8%,主要不良心脏事件率分别为23.9%、24.4%、3.6%.此外纳入PAPPA、Ho HH等、Mahmood Zuhdi AS等、Nanolute共4篇队列研究,单纯药物涂层球囊治疗的靶病变血运重建率分别为3%、0、1.2%、5.2%.结论:药物涂层球囊可作为急性冠脉综合征的有效治疗方案,但其最佳治疗方案尚需更多大样本随机研究数据支持.

摘要： Objective To investigate and evaluate mixed in drug-eluting stents (DES) and bare metal stents in the forward curative effect and safety of coronary artery lesions.Methods From February 2011 to July 2015,498 cases with coronary artery stents were randomly selected,and according to the stent type they were divided into 214 patients in observation group with mixed in drug-eluting stents and bare metal stents,and 284 cases in the control groupin patients treated with bare-metal stents only.The long-term curative effect and security were evaluated.Results The coronary artery lesions and postoperative follow-up rate were no significant difference (P＜0.05).The comparison between the observation group and the control group showed that the highest stent expansion pressure in the observation group was (16.2±6.9)atm,which was significantly higher than that in the control group (12.4±2.8)atm,and the difference between the two groups was statistically significant (P＜0.05),the restenosis rate in observation group,revascularization rates,incidence of complications and incidence of adverse cardiac events(16.2％ vs.3.1％) were lower than the control group,the mean comparison between groups have statistical significance(P＜0.05).Conclusion The mixtureof drug-eluting stents(DES) and bare-metal stents method applied in patients with coronary artery lesions in percutaneous coronary intervention,its curative effect is better than that of only using bare metal stents,which can effectively reduce the restenosis rate,reduce postoperative complications and adverse cardiac events.%目的 探讨并评价混合植入药物洗脱支架和裸金属支架治疗多处冠状动脉病变的远期疗效及安全性.方法 从随州市中心医院2011年2月至2015年7月间冠状动脉支架内置手术病例报告中随机选择498例患患者,按照支架置入种类进行分组,采用混合植入药物洗脱支架和裸金属支架治疗的214例患者纳入观察组,仅采用裸金属支架治疗的284例患者纳入对照组.对两组患者治疗后的远期疗效和安全性进行评价,并详细分析评价结果.结果 两组患者的冠状动脉病变具体情况、患者术后随访率对比未见统计学差异,具备可比性(P＜0.05).观察组和对照组对比显示,观察组的最高支架扩张压力为(16.2±6.9)atm,明显高于对照组(12.4±2.8)atm,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的再狭窄率、再次血运重建率、并发症发生率及不良心脏事件发生率(16.2％比3.1％)均低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 将混合植入药物洗脱支架和裸金属支架方法应用在多处冠状动脉病变患者经皮冠状动脉介入治疗中,其疗效优于仅采用裸金属支架治疗,安全性较高,可有效降低再狭窄率,减少术后并发症和不良心脏事件发生.

摘要： 近期，由于美国FDA批准了首个完全生物可降解支架及TCT2016会议上公布了ABSORB II3年的随访结果，关于生物可吸收支架的利弊之争已成为介入心脏病界讨论的热点。本文主要从生物可吸收支架的优势及不足之处进行总结。%Recently,FDA has approved the first bioresorbable scaffold for treatment of coronary artery disease .The leading in-vestigator has also presented the 3-year follow-up results of ABSORB II application at TCT 2016.It has become the hottest topic in in-terventional cardiology about advantages and disadvantages of bioresorbable stent .This article summarizes the advantages and disadvan-tages of the stent .

摘要： 可植入的医疗装置可用于局部性地递送一种或多种药物或治疗剂以治疗各种情形，包括治疗生物有机体对引入这种可植入的医疗装置的反应。这些治疗剂可在受控且定向的条件下从具有容器(106)的支架(100)中释放出来，使得一种或多种治疗剂到达正确的目标区域，例如周围组织中。在这些容器的壁和底座中可并入一些特征以改善药物结构的固定作用。

摘要： 本发明的一种提高医用金属支架表面质量处理方法及医用金属支架，通过单独对外表面抛光、内外表面翻转后单独对内表面抛光，翻转复原后对整体进行抛光的方式，最大限度的解决医用金属支架内外表面抛光效果不一致、抛光不完全等问题。使用本发明方法制作的医用金属支架，提高了表面质量，减少表面缺陷，改善了患者术后的治愈效果。

摘要： 本发明公开了一种前门安装金属支架模具，涉及一种模具结构。它包括下料模具、成型模具、冲孔抽芽模具,所述下料模具包括下料下模具和下料上模具；下料下模具包括下料机台下台面、下料下码板、下料下模座、下料下模板、下料下模芯；下料下模座的两端均有下料下外限位，下料下模板有下料内导套，下料下模板有下料定位销；下料上模具包括下料机台上台面、下料上模座、下料下垫板、下料上夹板、下料脱料板、下料冲头。本发明结构简单，生产效率高，成本低。本发明还公开了这种前门安装金属支架模具加工而成的前门安装金属支架。

摘要： 本发明公开一种降低电化学腐蚀的可降解金属支架制备方法，包括如下步骤：通过激光切割在圆筒型管材的管壁上，雕刻成镂空网状结构的支架本体，通过分子沉积或原子沉积将高密度金属膜施加到整个所述支架本体表面，将显影丝缠绕至所述支架本体的非应力区。本发明的技术效果主要体现在：可降解金属支架的非应力区缠绕显影丝不会造成支架的损伤，不会产生应力腐蚀和应力腐蚀裂纹；缠绕显影丝不会改变支架原有的设计形状；显影标记与高密度金属膜的密度差、电位序差变小，防止电偶腐蚀的情况产生。

摘要： 本发明公开了一种LED支架，包括绝缘座以及固定在绝缘座中的金属支架，该金属支架包括穿插在绝缘座中的结合部，其特征在于，该结合部呈弯曲状。本发明优点在于：1、该结合部弯曲设计，使绝缘座与金属支架结合的面积得到有效增加，从而增加绝缘座与金属支架结合的稳定性，2、金属支架导电脚冲压时的作用力以及冲压弯曲后产生的应力对结合部与绝缘座的结合稳定性的影响能通过结合部的弯曲设计得到有效缓解，使绝缘座与金属支架结合的稳定性得到保障，从而有效地防止水气入侵。

摘要： 本实用新型公开了一种左右后门安装金属支架模具及其左右后门安装金属支架，涉及一种模具结构。其中左右后门安装金属支架模具包括下料模具、成型模具、翻边模具、冲孔模具和抽芽模具，下料模具包括下料下模具和下料上模具；下料下模具包括下料下码板、通过下料下垫脚与下料下码板连接的下料下模座、位于下料下模座中部的下料下模板、位于下料下模板中部下凹的下料模芯；下料模芯包括下料横向模芯、与下料横向模芯垂直设置的下料第一纵向模芯、与下料横向模芯垂直设置且与第一纵向模芯相邻的第二纵向模芯；下料上模具包括下料上模座、下料上模板、下料冲头。本实用新型结构简单，生产效率高，成本低。

摘要： 本实用新型公开了一种前门安装金属支架模具，涉及一种模具结构。它包括下料模具、成型模具、冲孔抽芽模具,所述下料模具包括下料下模具和下料上模具；下料下模具包括下料机台下台面、下料下码板、下料下模座、下料下模板、下料下模芯；下料下模座的两端均有下料下外限位，下料下模板有下料内导套，下料下模板有下料定位销；下料上模具包括下料机台上台面、下料上模座、下料下垫板、下料上夹板、下料脱料板、下料冲头。本实用新型结构简单，生产效率高，成本低。本实用新型还公开了这种前门安装金属支架模具加工而成的前门安装金属支架。

摘要： 本实用新型提出了一种金属支架之间连接用绝缘垫片和金属支架，涉及绝缘零部件的技术领域。本实用新型包括可套置在第一金属支架上使第一金属支架与第二金属支架的连接处隔离的绝缘垫片，绝缘垫片包括上绝缘片、下绝缘片和侧边，上绝缘片和下绝缘片通过侧边连接，上绝缘片和下绝缘片沿同一方向延伸；上绝缘片上设有上装配孔，下绝缘片上设有下装配孔，下装配孔内沿朝向上装配孔的延伸方向设置有包围于紧固件的翻边。本实用新型通过上绝缘片使紧固件和第一金属支架隔离，通过下绝缘片使第一金属支架和第二金属支架的连接处隔离，通过翻边使紧固件和第一金属支架隔离，有效避免了金属之间的互相接触导通，装配方便，生产和装配效率高，绝缘效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种LED灯支架，包括绝缘座以及固定在绝缘座中的金属支架，该金属支架包括穿插在绝缘座中的结合部，其特征在于，该结合部呈弯曲状。本实用新型优点在于：1、该结合部弯曲设计，使绝缘座与金属支架结合的面积得到有效增加，从而增加绝缘座与金属支架结合的稳定性，2、金属支架导电脚冲压时的作用力以及冲压弯曲后产生的应力对结合部与绝缘座的结合稳定性的影响能通过结合部的弯曲设计得到有效缓解，使绝缘座与金属支架结合的稳定性得到保障，从而有效地防止水气入侵。

摘要： 本发明涉及一种具有药物洗脱容器的裸金属支架。本发明涉及植入式医疗装置，可利用所述植入式医疗装置局部递送一种或多种药物或治疗剂，用于治疗多种病症，包括治疗生物有机体对所述植入式医疗装置的引入所起的反应。这些治疗剂可在受控和定向条件下从支架释放，使得所述一种或多种治疗剂到达正确的靶区，例如周边组织。