表格和记录管理

摘要： 目的设计并应用心血管危重症患者院内转运执行单,以提升转运安全。方法通过文献回顾及半结构式访谈形成心血管危重症患者院内转运执行单初稿;运用德尔菲法对12名专家进行2轮函询,形成心血管危重症患者院内转运执行单,并对执行单进行信效度评价。便利选取浙江省某三级甲等医院心脏大血管外科、心血管内科各1个护理单元,2021年9月-10月67例次转运患者为对照组,2021年11月-12月72例次转运患者为试验组。试验组在常规转运的基础上采用心血管危重症患者院内转运执行单,对照组采用常规转运护理。比较两组转运不良事件的发生率和转运用时的差异。结果2轮专家函询问卷回收率均为100%;专家权威系数分别为0.811、0.856;专家协调系数分别为0.363和0.387(P<0.05);执行单各条目Kappa值为0.733~1.000,平均为0.803(P<0.05);执行单条目内容效度指数为0.810~1.000,整体内容效度指数为0.912。设计的心血管危重症患者院内转运执行单包含6项一级指标、22项二级指标50项三级指标。临床应用后,试验组转运期间部分病情/技术相关不良事件发生率、转运前准备用时及途中用时均低于对照组(P<0.05)。结论心血管危重症患者院内转运执行单较为科学、可靠,可缩短转运用时,有助于转运关键环节的有效落实,进而提升转运安全。

摘要： 目的 探索培养见习医学生临床思维和医患沟通能力的方法, 提高医学生分析和解决复杂问题的能力.方法 将2016年3月至2017年11月在该科进行临床见习的124名本科生随机分成对照组和试验组, 每组62名.对照组进行传统床旁教学, 试验组除床旁教学外, 每次见习均进行1次病例讨论.通过病史采集与病例分析, 评价见习学生临床思维能力, 通过医患沟通技能评价 (SEGUE) 量表评价见习医学生医患沟通能力.结果 试验组学生在课堂氛围活跃、师生关系、理论知识理解与应用实际结合、分析与解决问题方面认可度方面明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) .试验组病史采集与病例分析评分的优良比例明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.01) .2组学生SEGUE量表得分比较, 差异有统计学意义 (P<0.01) .结论 床旁教学与启发式、讨论式的病例讨论相结合的教学模式是培养见习医学生临床思维与沟通能力的有效方法.

摘要： 目的 探讨多学科床边查房信息化清单在ICU的临床应用效果.方法 选取浙江大学医学院附属邵逸夫医院的综合性ICU 2016年10月至2017年9月收治的1172例患者为试验组,采用ICU多学科床边查房信息化清单进行结构化查房;选取2015年10月至2016年9月收治的886例采用常规床边查房的患者为对照组,比较2组机械通气时间和住ICU时间、院内感染发生率和导管使用率(中心静脉导管、人工气道和导尿管)以及ICU医务人员对多学科合作的满意度.结果试验组机械通气时间和住ICU时间分别为1.42(0.68,3.63)、3.19(2.48,5.40)d,对照组分别为2.16 (1.40,4.77)、4.14(3.46,6.92)d,2组比较差异有统计学意义(t=-9.745、-11.080,P<0.01),ICU多学科床边查房信息化清单的应用缩短了患者机械通气时间和住ICU时间.试验组导管相关性尿路感染的发生率和导管的使用率分别为0(0/6269)、60.34%(6269/10389),对照组分别为0.93‰(6/6485)、67.02%(6485/9676),2组比较差异有统计学意义(χ2=96.187、Fisher精确概率检验=0.031,P<0.05).试验组多学科团队合作量表平均分为(3.03 ± 0.11)分,对照组为(4.13 ± 0.39)分,其ICU医务人员多学科合作水平明显提高(t=24.587,P<0.01).结论 ICU多学科床边查房信息化清单可提高重症患者的治疗和护理质量以及多学科合作水平,值得在临床推广.%Objective To investigate the effects of a multidisciplinary round electronic checklist in ICU. Methods From October 2016 to September 2017,a total of 1 172 patients were provided with a multidisciplinary round electronic checklist. Another 886 patients with routine rounds between October 2015 to September 2016 were retrospectively analyzed. The duration of mechanical ventilation and ICU stay,the rate of nosocomial infection, the percentages of catheter days(central line catheter days,artificial airway days and urinary catheter days) and clinical staffs' satisfaction with the multidisciplinary collaboration were compared. Results The duration of mechanical ventilation and ICU stay in the intervention group were 1.42(0.68,3.63)days and 3.19(2.48,5.40)days respectively,in the control group were 2.16(1.40, 4.77) days and 4.14(3.46, 6.92) days respectively. The differences between two groups were statistically significant(t=2.084, 2.247, P <0.05). The application of a multidisciplinary round electronic checklist shortened the duration of mechanical ventilation and ICU stay. The percentages of catheter days and the rate of catheter-associated urinary tract infection were 0(0/6 269),60.34%(6 269/10 389)respectively,in the control group were 0.93‰(6/6 485),67.02%(6 485/9 676)respectively.The differences between two groups were statistically significant(χ2=96.187,Fisher's exact test=0.031,P<0.05).Besides,the level of multidisciplinary collaboration in ICU was greatly improved in the intervention group, 3.03 ± 0.11 vs. 4.13 ± 0.39 (t=24.587, P < 0.05). Conclusions A multidisciplinary round electronic checklist in ICU can improve the care quality and multidisciplinary collaboration.

摘要： 目的 了解临床护士护理文书质量控制知识、态度、行为的现状.方法 采用自设的临床护士护理文书质量控制知信行问卷,对开封市890名临床护士进行调查.结果 临床护士护理文书质量控制知识、态度、行为3个维度的得分分别为(5.42±1.12)分、(30.34±3.80)分、(20.59±3.66)分;护士最希望学习的护理文书质量控制的内容是各个系统疾病常规护理内容模板(31.82％)和护理文书标准及细则(21.33％),期望医院拥有电子护理文书质量控制系统(96.47％).结论 临床护士的护理文书质量控制知识水平中等,护理文书质量控制态度、行为水平较好,建议制订统一的护理文书书写规范,通过信息化手段提高护理文书质量.

摘要： 目的 探讨精细化管理在医院门诊药房拆零药品管理中的应用价值.方法 收集分析实施精细化管理前(2013年1月至2014年12月)和实施精细化管理后(2015年1月至2016年12月)该院门诊药房的工作量数据,并随机抽取对应时间段的患者满意度评价表及投诉情况,分别观察精细化管理对提高门诊工作效率、拆零药品的管理质量及患者满意度的作用.结果 实施精细化管理后,单张处方的调剂时间和患者等候时间均较实施前明显缩短,工作人员每天调剂的处方数量较实施前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);在实施精细化管理后,各种原因引起的每月账物不符的拆零药品品种数均较实施前有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);实施精细化管理之前,患者对门诊药房工作的满意度仅为54.2％,总满意度为75.6％,实施精细化管理之后患者的满意度为76.4％,总满意度为95.2％,二者比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施精细化管理有助于提高门诊药房的工作效率,提高拆零药品的管理质量和患者满意度.

摘要： 目的 通过目标导向性管理,采用ICU每日目标清单,应用于每日质量查检,加强医护沟通,有效的指导护理人员以合适的目标为导向全方位的护理患者.通过医护人员共同管理好患者,为患者提供稳定安全的治疗方案,从而使医护配合更为密切,保证ICU医疗安全.方法 由主管医生制定相关治疗与护理目标,确认管床医护人员.对患者在治疗过程中每日医生的治疗目标及护理要求进行登记及执行,观察各项目的执行情况.确保治疗与护理的延续性及目标性.结果 目标导向性管理在ICU每日质量查检中的应用,提高了医护沟通与合作,确保患者医疗的安全.结论 目标导向性管理明确了医护管理目标,提高医护团队的质量.

摘要： 病案是患者疾病诊断的依据,是医院的医疗档案,故病案的管理显得尤为重要.病案管理是医院管理的重要组成部分之一,影响着病案质量管理的好坏.信息化手段的利用使病案管理工作实现了标准化、规范化,有效提升了病案管理的效率和质量.

摘要： 为了进一步规范癌痛患者的疼痛护理记录,全面体现疼痛治疗与护理过程,设计了癌症患者电子疼痛护理记录单.经过1年多的临床应用,取得了良好的效果.该记录单设计采用表格与文字书写相结合,全面记录疼痛评估、动态评分、阿片类药物与非药物镇痛措施、用药信息、药物不良反应观察与记录、健康教育要点等信息,多单合一,既简化护士记录、减轻护士工作量,又能够直观、动态、简明、全面反映疼痛治疗和护理过程及控制效果,值得临床推广应用.

摘要： 本申请公开了一种记录介质、比色图表表格的制作方法及印刷系统的制作方法。PC使印刷装置印刷比色图表表格(4)，比色图表表格(4)包含比色图表(41)、表示比色图表(41)的第一行的去路中的测色仪的测色开始位置以及测色开始方向的第一图像(42a)。

摘要： 本发明公开了一种基于流程图和表格的工序记录方法，包括获取生产工艺所对应的目标生产工序流程，根据预设工序复杂度标准评估目标生产工序流程，若复杂则采用第一工序执行方式生成各工序执行记录信息，否则采用第二工序执行方式生成各工序执行记录信息，所述第一工序执行方式通过工艺流程图获取工序执行顺序，所述第二工序执行方式通过包含有多个工作表的工艺表格文档内的工作表排序获取工序执行顺序，所述每一工作表对应包含目标生产工序内一工序记录模板，最后将各工序执行记录信息拼接生成记录所述生产工艺过程的批记录信息。实现了在面对制造工程多样且经常调整的生成制造流程时，能实现工序记录顺序、记录内容的灵活调整，在相似工序、流程能得到复用，从而在满足生产实际需求情况下，缩短了定制实施周期。

摘要： 本发明公开了一种基于表格的生产记录方法，通过配置表格工序记录模板并通过调整工作表的先后顺序实现生产流程搭建，或者通过流程图技术实现生产过程搭建并分工序绑定对应的工序记录模板，实现不同工艺阶段执行不同工序记录；执行完成后能根据实际的执行顺序形成完整的工序记录，实现了执行过程中特定工序仅执行特定的记录模板。通过本方明实现了面对制造工程多样且经常调整的生产流程环境时，通过配置方案实现了工序的记录顺序、记录内容的灵活调整，在相似工序、流程能得到复用，从而在满足生产实际需求情况下，缩短了定制实施周期。

摘要： 一种具有常规功能数据表的方法和系统，用于以极大改善的速度对大量表格式数据进行查找和累积，其中表格式数据作为包括与信息域对应的域值的记录排列而进行表示。在存储器中存储值控制表和域值号指定信息数组，其中域值以对应于属于特定域的域值的域值号顺序进行存储，并且用于指定域值号的信息按照记录顺序进行存储。从域值号指定信息数组中查找对应于特定记录的域值号，从存储在值控制表中的域值中查找对应于查找的域值号的域值。

摘要： 一种行驶路径生成系统，该行驶路径生成系统生成一边在田地的未作业地(CA)中通过自动行驶沿相互并列的行驶路径进行往复行驶一边收获未作业地(CA)的作物的联合收割机的自动行驶路径，其中，具备：产量取得部，其取得田地中的每单位面积的产量即产量率；面积取得部，其取得未作业地(CA)的面积；总产量推断部，其根据产量率和面积来推断未作业地(CA)中预计收获的谷粒的总产量；行驶路径设定部，基于未作业地(CA)的形状以及总产量，生成在往复行驶之前进行自动行驶的预调整路径(LR)，以使未作业地的形状成为最适合往复行驶的形状。

摘要： 在多个传感器和统一管理这些传感器的服务器通过通信网络连接的传感器网络系统中，管理各传感器的服务器首先获取各传感器中的电池的剩余驱动时间，并使得目标剩余驱动时间。然后，控制各传感器的动作，使得各传感器中的电池的剩余驱动时间与目标剩余驱动时间大致相等。由此，可以减轻系统管理者的维护上的负担，特别是传感器的电池充电处理的负担。

摘要： 自动行驶系统(A)具备：区域设定部(24)，其将通过第一收获行驶而完成收获的区域即第一区域的内侧设定为第二区域；内周行驶路径计算部(25)，其计算内周行驶路径；行驶控制部(26)，其以通过基于内周行驶路径的自动行驶进行第二收获行驶的方式控制收获机(1)的行驶；数据取得部(21)，其取得田地外形数据；第一行驶信息生成部(27)，其基于田地外形数据生成第一行驶信息；第一行驶信息中包含内分割行驶信息。

摘要： 本发明的目的在于不向检测模块通知保护控制模块的密钥数据或功能，而进行保护控制模块的篡改检测，本发明的检测模块通过验证保护控制模块进行的应用的解密处理的输入数据与输出数据的对应是否正确，进行保护控制模块的篡改检测。进而，本发明通过由多个检测模块分别验证不同的分割数据，能够防止应用的输出数据泄漏到检测模块。

摘要： 本申请公开了一种记录介质、比色图表表格的制作方法及印刷系统的制作方法。PC使印刷装置印刷比色图表表格(4)，比色图表表格(4)包含比色图表(41)、表示比色图表(41)的第一行的去路中的测色仪的测色开始位置以及测色开始方向的第一图像(42a)。

摘要： 本发明提供了一种记录用户选择动态表格的方法和系统以及装置，本发明的方法包括表格数据查询模块1，从后台数据库或者文件中获取需要在动态表格中展示的动态数据；表格数据显示模块2，根据用户需要选择展示或隐藏的动态数据，形成最终显示所述动态表格的页面；表格数据存储模块3，记录用户对html的table标签所选择的字段信息，保存在后台数据库或者文件中。本发明通过显示和隐藏动态表格字段的方式显示网页表格，使用户不必从众多的字段中拖动滚动条查找所需要的数据。本发明还根据用户的需求，只展示用户关注的数据，而隐藏其他不需要关注的数据，方便了用户的操作，提高了工作效率。