血透患者

摘要： 目的通过测定血透患者血清Klotho水平,探讨其与钙磷代谢、营养指标的关系,了解血清Klotho水平对血透患者预后的影响。方法选取2018年6月—2021年6月在该院进行血液透析治疗的终末期肾脏疾病患者130例进行临床及随访研究,纳入观察组,另选取相同时间段在该院进行体检的100名健康志愿者纳入对照组。比较两组血清Klotho水平、钙(Ca)、磷(P)及MQSGA评分,采用Pearson相关性分析血清Klotho水平与钙Ca、P、MQSGA评分相关性。根据观察组130例患者血清Klotho水平中位数17.04(10.03,23.38)分为低血清Klotho组和高血清Klotho组,比较两组预后情况,分析两组血清Klotho水平与预后相关性。结果观察组血清Klotho水平(16.71±3.31)、Ca(2.17±0.25)mmol/L、P(1.89±0.57)mmol/L均低于对照组,MQSGA评分(21.09±2.16)分高于对照组,两组差异有统计学意义(t=13.958、5.323、2.412、31.331,P<0.05);血清Klotho水平与Ca、P呈正相关,与MQSGA评分呈负相关(P<0.05)。低血清Klotho组存活率明显高于高血清Klotho组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组血清Klotho水平与预后呈正相关,且低血清Klotho组的相关性强于高血清Klotho组(P<0.05)。结论血透患者血清klotho水平与钙磷代谢、营养指标密切相关,血清Klotho水平可有效预测患者预后质量价值。

摘要： 目的:探讨闭环式药学服务对血透患者服药依从性和临床疗效的影响。方法:将400例在我院进行血透的患者采用随机数字表法分为干预组(n=200)和对照组(n=200),对照组患者进行常规护理和医嘱交代,干预组在此基础上由临床药师提供药学服务。6个月后比较两组患者的病死率、临床指标达标率、服药依从性和满意度。结果:两组病死率差异无统计学意义(P>0.05);干预组临床指标达标率、服药依从性及患者满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论:建立闭环式药学服务有利于提高血透患者的临床疗效、服药依从性和满意度,值得在临床上进一步实践。

摘要： 随着临床血液净化技术的不断发展,终末期肾病患者血透质量和生存率不断提高。目前该类患者由于需经历长期频繁的血透治疗,加上反复内瘘穿刺及血透并发症带来的不良影响,不免给血透患者带来焦虑、抑郁、悲观等情绪,并由此产生睡眠障碍的困扰 [1-3] 。研究显示,80%的维持性血透患者伴有不同程度的睡眠障碍 [4] 。睡眠障碍会引起患者注意力不集中、健忘、乏力、精神不振等,严重时可导致多种疾病的患病风险上升,削弱躯体社会功能,因此解决睡眠障碍问题对提高维持性血透患者的生存质量具有重要意义。笔者对本院2019年3月——2020年3月收治的伴有睡眠障碍的维持性血透患者采取中药足浴联合穴位贴敷进行干预,就其对患者睡眠质量、负性情绪、生活质量方面影响进行观察,报道如下。

摘要： 肌少症是一组与年龄相关的疾病,表现为肌肉力量及运动能力减退。肌少症会造成跌倒和骨折风险增加,导致患者运动功能失调、生活质量下降,也是引发患者日常生活能力下降的重要原因^([1])。肌少症的发生涉及多种风险因素和机制^([2,3]),血液透析患者由于年龄及透析龄增长、运动量不足及营养不良等因素,致使肌少症、自主生活能力失能高发病率^([4,5])。透析患者丧失独立生活能力,需要别人长期照料,增加血透患者医疗支出费用和死亡风险^([6,7])。

摘要： 慢性肾衰竭血透患者需要通畅的血管通路.自体动静脉内瘘是首选通路,其次是移植人工血管内瘘(arteriovenous vascular graft,AVG),使用中常出现血栓形成,严重者完全闭塞,导致血透困难.血栓闭塞处理相对困难,残余的血栓、狭窄会影响血流量,进而影响血管使用期限.作者应用活检钳联合超声介入治疗AVG血栓闭塞患者,取得良好效果,现报道如下.

摘要： 2019年12月以来,湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情。随着疫情在我国和境外多个国家的蔓延,国内疫情数据累计确诊人数到2021年6月9万余例,累计死亡人数超4千例[1]。全球超1.8亿例确诊感染,累计死亡人数超300万例[2]。我国将该病作为急性呼吸道传染病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[3]。血液透析是肾衰竭病人赖以生存的肾脏替代治疗手段之一,血液净化中心人群集中,流动性大,血透患者每周必须行2~3次血液透析,从而维持生命[4]。血透患者免疫功能明显降低,长期高频次接受侵入性治疗,是医院感染高发人群[5]。因此,我院血液净化中心经过认真研究,为及时筛查出感染新型冠状病毒肺炎患者,控制病毒传播途径,保护易感血透患者,制定出防控新型冠状病毒肺炎血透患者就医流程,于2020年1月20日正式使用。随着对新型冠状病毒肺炎不断了解,对流程不断修改,实行至今,无医护和血透患者发生感染。

摘要： 近年来,肾脏病发病率呈逐年上升趋势,多数终末期肾病患者不得不选择肾脏替代治疗。肾脏替代治疗主要包括3种方法:肾移植、血液透析和腹膜透析。其中,血液透析是目前世界上使用最广的治疗方案,我国进行血液透析的患者已接近70万人。血液透析一般需要患者每周治疗10个小时以上,即每周治疗2~3次,每次治疗4~5个小时。要保证治疗顺利进行,不仅需要医护人员的规范操作,还依赖于良好的体外血液循环、充足的循环血量与抗凝技术。

摘要： 慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的结局,肾功能减退,肾小球无法正常过滤出机体的代谢废物,内环境失衡,机体的各个系统都会受到影响,容易引发很多并发症。为了替代肾衰竭丢失的肾脏部分功能,患者或不得不需要血液透析治疗。

摘要： 血液透析(HD)是急慢性肾功能衰竭患者的肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物,维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输到体内。

摘要： 目的:探讨应用云管理平台管理透析治疗患者的并发症与生活质量的影响。方法:将60例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和观察组,两组各3 0例,对照组采用常规治疗及常规健康宣教,观察组在常规治疗基础上应用肾病云管理平台进行患者管理。对两组患者治疗前后生活质量及干预后并发症的发生情况进行比较。结果:两组患者在干预后生活质量改善情况及并发症的发生情况比较,观察组患者均优于对照组,差异有显著意义(P<0.0 5);观察组对血透治疗的满意度高于对照组(P<0.0 5)。结论:应用云平台管理患者,可以减少维持性血液透析患者的并发症,改善生活质量,提高治疗满意度。

摘要： 本文阐述了血透患者饮食教育，患者的营养状况影响患者的临床结局，应指导患者进食合理的膳食，维持良好的营养状态，护士应做好患者的膳食指导与液体平衡教育。

摘要： 目的：探讨中药对血透患者营养不良的疗效。方法：于1993年3月～2003年3月，共收集符合条件的透析患者40例，随机分为治疗组和对照组，每组各20例。对照组:按常规透析治疗，不加中药内服。治疗组:除按对照组治疗外，加用参苓白术散煎剂内服，每日一剂150m1。结果：47.5%的血透病人存在营养不良。治疗组应用参荃白术散内服治疗6个月后1BW、TSF、AMC以及ALB、TF均有提高，与对照组比较有统计学意义(P＜0.05)，说明参荃白术散有益气健脾、渗湿止泻作用，能帮助患者和胃消食，增进食欲，对改善维持性血透患者营养不良有一定的疗效。

摘要： 高磷血症是维持性血液透析患者的并发症之一，是独立死亡的危险因素，而积极降低血磷，降低钙磷乘积，可以逆转冠状动脉钙化，减少并发症。因此控制高磷血症是透析患者的重要目标。我科对三年多来在我科维持透析的16例并发高磷血症的血液透析患者除了按医嘱给予充分透析，服用磷结合剂外，还进行了血磷相关知识的健康教育与护理，取得了理想的效果。

摘要： 本发明提出一种AI血透方案模型建模方法及生成血透方案的方法，包括透析器子模型、透析设定子模型、透析药剂子模型和透析液子模型；将透析器子模型的结论作为输入变量，运用于透析设定子模型；将透析设定子模型的结论作为输入变量，运用于透析药剂子模型；将透析药剂子模型的结论作为输入变量，运用于透析液子模型，最终给出个性化血液透析方案；不仅能辅助医护人员制定个性化透析方案，降低医护人员的劳动强度，及专业性要求；还能降低或避免透析中发生不良反应的风险，保证病人的安全，提高医疗护理质量；更是能降低预测误差，提高预测结果的准确性。

摘要： 本发明涉及一种血透室护理用的血透管路防掉落装置。该装置包括调节支架以及连接在调节支架上的管路限位机构，管路限位机构包括连接在调节支架上的第一中联块、等距分布在第一中联块两侧的若干个伸展组件、连接在第一中联块和伸展组件之间以及相邻伸展组件之间的转向组件，伸展组件上连接有两个用于夹持血透管路的管路夹持组件；该血透室护理用的血透管路防掉落装置，可根据实际血透管路的位置进行调节管路夹持组件的位置和倾斜角度，可将各个血透管路分开夹持限位，防止各个血透管路之间出现交叉或缠绕的情况，同时可根据血透管路的实际长度进行调节各个管路夹持组件之间的间距，达到便捷调节效果的同时为血透管路提供稳定的限位。

摘要： 本实用新型涉及血透换药包技术领域，且公开了一种血透室护理用一次性血透换药包，包括换药包本体，换药包本体的上表面一侧粘接有密封贴条，密封贴条的一端固定有拉片，换药包本体的上表面一侧开设有第一撕裂口和第二撕裂口，换药包本体的内部放置有盛放架，盛放架表面设置有多个隔离边。该血透室护理用一次性血透换药包，通过在换药包本体内设置盛放架能够便于对医用物品进行放置，通过在盛放架上设置隔离边，并且通过设置多个隔离边形成多个医用品容纳槽，能够对医用物品进行隔离放置，在医生使用该医用物品时，能够将使用过的与没有使用的医用物品进行有间隔的放置，从而避免出现交叉污染的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种血透室护理用一次性血透换药包，包括换药包密封袋，所述换药包密封袋的上端活动连接有上密封贴，且上密封贴的下端粘贴在换药包密封袋的上端，所述上密封贴的上端中部固定安装有上识别标签，所述上密封贴的上端右侧开有上手提槽，所述换药包密封袋的下端活动安装有下密封贴，且下密封贴的上端粘贴在换药包密封袋的下端，所述下密封贴的下端中部固定安装有下识别标签，所述下密封贴的下端右侧开有下手提槽，所述换药包密封袋内设置有存放槽，所述存放槽内中部设置有置物机构。本实用新型所述的一种血透室护理用一次性血透换药包，结构简单，体积小，可存放种类多，物品识别拿取便捷，独立密封，干净卫生，不易串位。

摘要： 本实用新型公开了一种血透室护理用一次性血透换药包，包括外袋，所述外袋内部相对两侧的侧壁上对称设置有骨架，所述外袋的尾端设置有密封条，每一组所述相对的骨架之间设置有连杆组件，所述外袋的内部设置有置物托盘，所述置物托盘的顶部设置有盖板；所述连杆组件用于支撑外袋使其张开以使内部形成储物空间。本实用新型提供的血透室护理用一次性血透换药包，该装置设置有连杆组件，连杆组件可以在需要的时撑开外袋，使外袋的内部形成一个储物空间，可以用来储存在护理过程中产生的医疗垃圾；该装置设置有置物托盘和盖板，当盖板盖在置物托盘上时密封圈和密封槽会把置物托盘密封起来，防止外界杂菌污染置物托盘上的医疗器械。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种血透护理用具有分层结构的便携式血透护理盒，包括盒体，所述盒体上安装有便携带，所述盒体前侧表面滑动连接有多个抽屉式分装盒，所述抽屉式分装盒内部设有自由调节机构，所述自由调节机构包括多个纵向调整板，所述抽屉式分装盒内壁底面开设有多个调节插槽；本实用新型通过设置自由调节机构，多个抽屉式分装盒形成分层分装结构，方便对不同的工具进行分类存放，从而能够快速找到所需要的工具，并且自由调节机构能够在抽屉式分装盒内部按照需求进行空间规划，从而能够方便对不同大小的工具进行存放，并能够使得在移动的过程中降低工具的晃动程度，提高使用的便捷性。

摘要： 本实用新型公开了一种血透室护理用一次性血透换药包，属于血透室护理技术领域，包括上盒体和下盒体，所述上盒体和下盒体正面中部处设有将上盒体和下盒体卡在一起的卡扣组件，所述上盒体内部设有分隔板组件，可将此类医疗物品包装袋拆开将棉球倒入放置槽内，从而起到方便医护人员使用的功能，通过废弃物品放置盘可将使用过的医疗物品放置在废弃物品放置盘，从而起到避免与未使用的医疗物品混合污染的功能。

摘要： 本实用新型公开了一种血透机用防脱落的血透置管固定装置，属于血透机辅助装置技术领域，包括竖板，所述竖板的顶部固定连接有横板，所述横板的内腔滑动连接有加长板，所述加长板的左端延伸至横板的外侧，所述加长板底部的左侧设置有螺杆，所述螺杆的外表面螺纹连接有螺母，本实用新型使用时，通过设置第二凹型框、螺管和夹板，能够对该装置与床板或者桌板等物品进行夹持安装，通过设置横板、加长板、销槽和限位螺栓，通过设置以上结构，具备血透置管在使用时，具有防脱落固定辅助装置的优点，解决了原有血透置管在使用时，不具有防脱落固定辅助装置的问题，从而避免影响血液透析的正常进行。

摘要： 本发明揭示了一种血透患者残余肾功能监测及递增血透管控系统及方法，所述系统包括：患者基本信息获取模块、透析数据获取模块、用药信息获取模块、医疗事件导入模块、数据库模块及递增透析剂量生成模块；递增透析剂量生成模块用以根据所述患者基本信息获取模块、透析数据获取模块、用药信息获取模块及医疗事件导入模块获取的数据，以及数据库模块中存储的数据生成对应患者的递增透析剂量。本发明提出的血透患者残余肾功能监测及递增血透管控系统及方法，可指导患者精准透析，保障患者透析安全，节约社会医疗资源，促使患者回归社会，提高医疗主动性安全性。

摘要： 本发明揭示了一种血透患者残余肾功能监测及递增血透管控系统及方法，所述系统包括：患者基本信息获取模块、透析数据获取模块、用药信息获取模块、医疗事件导入模块、数据库模块及递增透析剂量生成模块；递增透析剂量生成模块用以根据所述患者基本信息获取模块、透析数据获取模块、用药信息获取模块及医疗事件导入模块获取的数据，以及数据库模块中存储的数据生成对应患者的递增透析剂量。本发明提出的血透患者残余肾功能监测及递增血透管控系统及方法，可指导患者精准透析，保障患者透析安全，节约社会医疗资源，促使患者回归社会，提高医疗主动性安全性。