血管内栓塞治疗

摘要： 目的探究人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期的效果。方法随机选取我院在2018年3月至2019年6月收治的颅内动脉瘤患者80例纳入研究,按照住院号单双数将之分为两组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,对比两组患者的并发症发生率、生命体征指标。结果相较于对照组,观察组在术前30 min及术后12 h的心率、呼吸频率、收缩压、舒张压都明显更低(P<0.05);相较于术后对照组的并发症的总发生率20.00%,观察组术后并发症的总发生率7.50%明显更低(P<0.05);相较于对照组,观察组在术后的生活质量评分都明显更高(P<0.05)。结论颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期给予人性化护理可以保持患者的生命体征平稳,并降低其术后并发症的总发生率,效果显著,可以有效改善患者的临床预后,改善其术后的生活质量,更有利于患者的疾病康复。

摘要： 目的:分析血管内栓塞治疗颅内动脉瘤护理体会.方法:在本院2019年1月至2020年1月接受血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者中抽取100例,随机将所有患者划分为对照组与观察组,每组均为50例患者,其中对照组患者予以常规护理,观察组患者予以人性化护理.对比两组患者栓塞治疗效果,以及并发症出现情况.结果:观察组患者栓塞治疗效果(96.00％)明显高于对照组患者(90.00％),并发症出现率(6.00％)明显低于对照组患者(16.00％),差异具备统计学意义(P<0.05).结论:血管内栓塞治疗颅内动脉瘤患者时,予以患者人性化护理服务,更利于提高患者的治疗效果,降低患者并发症出现率.

摘要： 目的探讨并分析经血管内栓塞治疗后交通动脉(posterior communicating artery,PComA)动脉瘤性动眼神经麻痹(oculomotor nerve palsy,ONP)的临床效果和预后影响因素。方法回顾性分析2010年4月至2018年10月期间,在我科接受血管内栓塞治疗的57例PComA动脉瘤性ONP患者的临床资料及随访资料。按其术后恢复程度分为治愈(完全恢复)组和非治愈(部分恢复+未恢复)组,分析比较两组患者的相关资料。结果 57例患者中,42例完全恢复,13例部分恢复,2例未恢复,治愈组与非治愈组在术前麻痹程度(73.8%vs 26.7%,P=0.002)以及是否伴有蛛网膜下腔出血(54.8%vs 20%,P=0.033)差别具有统计学意义。结论血管内栓塞治疗可促进PComA动脉瘤性ONP患者症状恢复,术前麻痹程度较轻以及伴有蛛网膜下腔出血的ONP患者经血管内栓塞治疗后症状更容易恢复。

摘要： 目的比较显微夹闭术和血管内栓塞治疗颅内后循环动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2019年1月收治的40例颅内后循环动脉瘤的临床资料。显微夹闭术治疗20例(夹闭组),血管内栓塞治疗20例(栓塞组)。结果术后6个月,预后良好33例(GOS评分4~5分),预后差6例(GOS评分2~3分),死亡1例。夹闭组预后良好17例,术后发生脑缺血3例、颅神经麻痹5例,动脉瘤瘤颈残留1例。栓塞组预后良好16例,术后发生脑缺血2例、颅神经麻痹1例,动脉瘤瘤颈残留9例。夹闭组动脉瘤瘤颈残留发生率(5.0%,1/20)明显低于栓塞组(45.0%,9/20;P0.05)。结论颅内后循环动脉瘤需要显微夹闭术与血管内栓塞治疗协同,权衡每种治疗方式的优缺点,以获得期望的疗效。

摘要： 目的:回顾性分析总结颈内动脉后交通动脉瘤的临床特点及血管内栓塞治疗的效果.rn 方法:回顾性分析318例行血管内治疗的颈内动脉后交通动脉瘤患者的临床资料.rn 结果:318例患者中,术前Hunt-Hess分级:0级12例,Ⅰ级85例,Ⅱ级93例,Ⅲ级107例,Ⅳ级19例,Ⅴ级2例.致密填塞291例,仅瘤颈残留16例,大部填塞11例,根据GOS评估预后:1分(死亡)8例,2分(植物生存)3例,3分(重残)20例,4分(中残)27例,5分(恢复良好)260例.术中动脉瘤破裂12例,死亡3例.术中支架内血栓形成3例,死亡1例.出院后3～72个月随访了103例患者,89例恢复正常工作劳动,生活自理8例,生活不能自理6例.13例并发交通性脑积水,经脑室-腹腔分流术治愈.32例患者进行了DSA复查,3例动脉瘤复发,经再次血管内栓塞治疗后治愈.rn 结论:血管内栓塞治疗可有效治疗颈内动脉后交通动脉瘤.

摘要： 目的：探讨经动脉入路及经静脉入路应用Onyx胶或Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗DAVF的手术技巧,分析介入治疗并发症的原因和处理方法,为硬脑膜动静脉瘘的血管内栓塞治疗积累临床经验,提高硬脑膜动静脉瘘的临床治疗水平和疗效.方法：回顾总结医学影像中心2008年1月到2012年4月收治的17 脑DAVF患者,并收集完整的病历及影像学资料.所有患者均行全脑血管造影确诊,在全身肝素化、气管插管全麻下,采用Seldinger技术,经股动脉插管,行全脑血管造影,全面了解瘘口的部位、大小、血流及临床分型等,决定介入栓塞治疗途径.结果所有17例DAVF患者中均得到了有效的栓塞治疗，本组无并发症发生及死亡病例。结论：经动脉途径采用Onyx胶栓塞治疗DAVF已成为临床治疗DAVF的重要方法，Onyx胶具有更加有效而较安全特点，充分掌握Onyx胶的性能和应用技巧，积累临床经验能更好的发挥其栓塞效能。

摘要： 为满足患者及家属获取与手术相关的信息的需要，促进患者与家属参与诊疗和护理过程，提高患者对手术的适应性，以及术后恢复的质量，某院制定了颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的健康教育路径，并将该路径应用于临床，让患者从人院到出院以此模式接受健康教育，效果良好。

摘要： 目的：探讨感染性颅内动脉瘤的诊治.方法：8例患者行头颅CT证实有颅内出血,1例行CTA其余7例行数字减影全脑血管造影(DSA)检查,动脉瘤位于大脑后动脉P3段1例,大脑后动脉P4段4例,大脑中动脉M5段2例,大脑前动脉A4段1例.3例患者行开颅手术;4例患者行血管内介入栓塞,1例因血管内栓塞治疗失败未进行手术治疗.结果：所有病例无手术相关的死亡,1例遗留肢体瘫痪,其余7例出院时均无神经功能缺失.术后3-6月后随访均未见复发.结论：感染性颅内动脉瘤是一种特殊类型的动脉瘤,应根据患者全身情况及颅内动脉瘤类型进行个体化治疗.

摘要： 目的：探讨Galen静脉瘤儿童患者血管内栓塞手术的围手术期护理方法.方法：分析并总结科室Galen静脉瘤儿童患者围手术期护理重点,包括：严密观察病情,及早发现和处理癫痫、心衰和颅内出血等并发症,液体的管理,输液管道,尿道,呼吸道和血管鞘的护理,以及出院宣教.结果：Galen静脉瘤儿童患者成功实施血管内栓塞治疗,恢复大脑正常发育,癫痫症状缓解,心衰得到控制.结论：Galen静脉瘤患者经过科学系统的围手术期护理,可减少并发症的发生,有一个良好的预后.

摘要： 目的：探讨儿童颅内动脉瘤的临床特点,评价血管内栓塞及显微手术治疗儿童颅内动脉瘤的疗效及安全性.方法：回顾性分析了我院20年收治的10例儿童颅内动脉瘤的临床资料及随访结果.10例儿童颅内动脉瘤中,6例位于后循环,4例位于前循环;3例伴有AVM.显微手术治疗3例,血管内治疗5例,2例未治.结果:治疗的8例中,4例经血管内栓塞治愈.3例经显微手术治愈,1例好转,无死亡.结论：血管内治疗及显微手术都是儿童颅内动脉瘤有效安全的治疗方法,前循环的动脉瘤多采用显微手术,后循环的动脉瘤及巨大动脉瘤因手术难度大,多采用血管内栓塞治疗.

摘要： 硬脊膜动静脉瘘(Spinal Dural Arteriovenous Fistulas，SDAVF)相对少见，却是脊髓血管疾病中最常见的一种(1-4)。多发生于中老年男性，临床表现主要为渐进加重的双下肢瘫痪和二便功能功能障碍。rn 目前此病普遍存在误诊和漏诊现象(4)。本文回顾分析了11例硬脊膜动静脉瘘患者的治疗方式及术后转归，报道如下。

摘要： 目的：分析影响颅内破裂动脉瘤患者预后的因素。rn 方法：回顾性分析1996年1月至2009年1月连续收治966例(1 052个动脉瘤)颅内破裂动脉瘤患者的病历资料，其中273例行显微外科手术，662例行血管内栓塞治疗，31例未经手术治疗。3个月后行mRS评分，评估患者预后。对性别、年龄、动脉瘤部位和大小、Fisher分级、Hunt-Hess分级、是否伴有急性重度脑积水、治疗时机、是否手术治疗、手术方式、术中动脉瘤再破裂和有重度脑积水者是否术中行终板造瘘、术后行脑室外引流或腰大池持续引流12项可能影响预后的因素进行Logistics回归分析。rn 结果：单因素Logistics回归分析显示，年龄、Fisher分级、Hunt-Hess分级、术中动脉瘤再破裂、手术治疗、并发急性重度脑积水、治疗时机以及术后脑室外引流或腰大池持续引流，与患者预后密切相关。多因素Logistics回归分析显示，年龄(OR值8.36，95％CI 2.23～11.68，P60岁、Fisher分级>Ⅲ级、Hunt-Hess分级>Ⅳ级、未手术治疗和术中动脉瘤再破裂是影响患者预后的独立危险因素。

摘要： 目的：探讨颅内分叉部宽颈动脉瘤的临床特点,评价Y型支架释放技术的栓塞疗效,技术成功率及安全性. 方法：回顾性分析了我院2012年10月-2015年10月收治并行Y型支架技术治疗的16例颅内分叉部宽颈动脉瘤的临床资料及随访结果. 结果：全部患者均成功采用Y型支架辅助弹簧圈技术完成动脉瘤的栓塞.全部病例均采用闭环的Enterprise支架.其中采取并行Y型支架释放9例,交叉Y型支架释放7例.技术成功率100％,其中1例hunt-hess四级基底动脉分叉部宽颈动脉瘤患者因SAH致严重脑血管痉挛于术后第二天死亡,1例患者术后出现一过性神经功能缺失,6个月复查造影见分叉部一分支主干闭塞,1例基底动脉末端大动脉瘤瘤体有复发,余13例患者经CTA或DSA造影随访1月～3年均无再出血及动脉瘤复发. 结论：Y型支架辅助技术目前是治疗颅内分叉部绝对宽颈动脉瘤的有效方法,动脉瘤及瘤颈达到致密填塞,复发率低.其技术难度较高,远期疗效还需进一步观察.

摘要： 目的：探讨颅内分叉部宽颈动脉瘤的临床特点,评价Y型支架释放技术的栓塞疗效,技术成功率及安全性. 方法：回顾性分析了我院2012年10月-2015年10月收治并行Y型支架技术治疗的16例颅内分叉部宽颈动脉瘤的临床资料及随访结果. 结果：全部患者均成功采用Y型支架辅助弹簧圈技术完成动脉瘤的栓塞.全部病例均采用闭环的Enterprise支架.其中采取并行Y型支架释放9例,交叉Y型支架释放7例.技术成功率100％,其中1例hunt-hess四级基底动脉分叉部宽颈动脉瘤患者因SAH致严重脑血管痉挛于术后第二天死亡,1例患者术后出现一过性神经功能缺失,6个月复查造影见分叉部一分支主干闭塞,1例基底动脉末端大动脉瘤瘤体有复发,余13例患者经CTA或DSA造影随访1月～3年均无再出血及动脉瘤复发. 结论：Y型支架辅助技术目前是治疗颅内分叉部绝对宽颈动脉瘤的有效方法,动脉瘤及瘤颈达到致密填塞,复发率低.其技术难度较高,远期疗效还需进一步观察.

摘要： 本发明公开了一种用于血管内栓塞X线下可显影的载药微球，其特征在于，所述载药微球的制备原料包括：3‑35重量份的5‑25％w/v的聚乙烯醇溶液、1‑10重量份丙烯酸；所述载药微球为钡沉淀得到的微球。本发明具有如下优点：提供了一种简单、经济、利于量化生产的不可降解X线显影载药微球的制作工艺；制备得到的微球为在X线下可显影的、不可降解的、可载药的血管内栓塞微球。

摘要： 本公开描述一种闭塞装置和闭塞装置的输送方法。闭塞装置可包括被配置以在未展开配置和展开配置之间移动的可展开结构。可展开结构可被配置成具有至少约5:1的展开比。此外，闭塞装置可被配置以当闭塞装置在血管中处于展开配置时大体上防止所有流体流过闭塞装置。

摘要： 一种凝块提取导管包括可扩张管状网、固定至所述管状网远端末端的锥形尖端、附接至所述管状网近端末端的自扩张框缘、至少三个控制丝、内鞘套和可在所述内鞘套上推进的外鞘套。为了提取凝块，将导管推进穿过所述凝块。所述内鞘套相对于所述控制丝和所述管状网缩回，从而允许所述框缘和所述管状网扩张。缩回所述管状网以捕捉所述凝块，一旦捕捉到凝块，就将所述管状网封闭，所述管状网在近端受到所述内鞘套的远端部分的约束并且与所述内鞘套一起缩回到所述外鞘套中。所述控制丝可以被操纵以控制所述框缘相对于所述鞘套的纵轴线的角度，从而促进了凝块捕捉和之后所述管状网到所述鞘套中的缩回。

摘要： 本发明公开了甲基丙烯酰化羧甲基纤维素钠的制备方法，包括如下步骤：向羧甲基纤维素钠溶液中加入过量的氨乙基甲基丙烯酰胺盐酸盐，调节pH至8.5，接着加入1‑乙基‑(3‑二甲基氨基丙基)碳酰二亚胺，室温反应100‑280min，然后纯化干燥得到甲基丙烯酰化羧甲基纤维素钠。本发明还公开了一种光交联预凝胶溶液，包括：上述甲基丙烯酰化羧甲基纤维素钠、光交联剂、显影剂。本发明还公开了一种用于血管内治疗的光交联水凝胶栓塞系统，包括：上述光交联预凝胶溶液和可见光光源。本发明所选取的组成材料，极大地降低了对生物体的毒性和损伤，同时可以快速成胶，具有理想的机械和溶胀性能。

摘要： 一种应用于临床血管内介入治疗用的明胶栓塞球，该发明将明胶溶解在水相中，继而混入油相，物理搅拌下使明胶水相液在双相乳液中形成球形的直径大小分布均一的微型水滴。交联剂渗透进入明胶分子间，使明胶分子间相互交联、互相固定，交联成球状的明胶血管内介入栓塞治疗材料。通过双相乳液过程，使明胶首先成为颗粒直径大小可控、球形分布均一的微滴，继而利用无毒交联剂进行明胶分子间交联。从而易于控制栓塞球直径大小和颗粒直径均一分布。

摘要： 本发明公开了一种心血管科用血管内置栓塞装置，包括胶囊型壳体，所述胶囊型壳体内中间位置设有中央支撑板及位于中央支撑板两侧且对称布置的左支撑板和右支撑板，所述中央支撑板、左支撑板和右支撑板上位于同一轴线上均设有左右贯通的转动配合孔，所述胶囊型壳体上设有内外贯通的薄膜环槽，所述薄膜环槽内设有弹性薄膜，所述弹性薄膜左右两端各设有一个薄膜固定环，所述薄膜固定环固定连接在所述胶囊型壳体内壁上，将本装置放置在患者血管内的指定位置，能够阻断血管流入肿瘤的路径，肿瘤组织就会缺血坏死，体积缩小，临床上称为饿死肿瘤细胞。

摘要： 用于增加或恢复身体管腔中的流动的装置和方法。所述装置和方法可以通过从血管移除凝块来治疗例如中风等症状和/或重新打开血管。所述装置可以包括多个接合元件、中心丝和近侧控制元件。所述装置可以包括介于接合元件之间的联结结构。联结结构可以包括构造成在施加纵向载荷时不同地响应的区段。接合元件的位置和它们之间的距离可以同时或依次得到调节，以促进凝块或闭塞物的接合。所述装置可以包括构造成在拉动中心丝以向近侧拉动远侧接合元件时和/或在缩回保持着凝块的装置期间抑制或阻止近侧接合元件被拉回到微导管中。

摘要： 本发明公开了一种用于血管内栓塞X线下可显影的载药微球，其特征在于，所述载药微球的制备原料包括：3‑35重量份的5‑25％w/v的聚乙烯醇溶液、1‑10重量份丙烯酸；所述载药微球为钡沉淀得到的微球。本发明具有如下优点：提供了一种简单、经济、利于量化生产的不可降解X线显影载药微球的制作工艺；制备得到的微球为在X线下可显影的、不可降解的、可载药的血管内栓塞微球。

摘要： 本实用新型涉及血管内医疗设备和具有此设备的血管内治疗系统。本实用新型涉及具有至少部分为管形的网格结构(10)的血管内医疗设备，网格结构可从径向压缩状态转换成径向膨胀状态且具有界定单元(12)的一体式互相连接的筋梁(11)，至少一个附加筋梁(20)牢固连接到在网格结构(10)的至少一个纵向端部上形成的边缘单元(13)，附加筋梁具有自由端(21)且支撑不透射线的元件。本实用新型特征在于，附加筋梁(20)具有横向于附加筋梁(20)纵向轴线延伸的至少一个凹槽(22)，不透射线的元件被构造成标记套筒(30)，其被压接在附加筋梁(20)上使得标记套筒(30)至少部分地形状配合地压入凹槽(22)中。

摘要： 本实用新型公开了一种血管内栓塞材料注射导管，其包括主导管、球囊和阻流伞，所述主导管为三管道结构，分别包括球囊管道、钢丝及阻塞剂管道和阻流伞管道，所述球囊管道为同心圆管道，并且其两端封闭，内部中空，外围四周构成用于向球囊充放气的气流通道，所述钢丝及阻塞剂管道、阻流伞管道均可活动的置入在球囊管道的内部中空处，并且阻流伞管道内通过拉丝可伸缩的设有所述阻流伞，该阻流伞在拉丝和阻流伞管道的共同作用下可伸出管道并展开或收回管道并收缩。本实用新型可对靶血管进行准确定位栓塞，控制栓塞剂栓塞范围、并且不会在非靶血管内形成异位血栓。