摘要:
目的:探讨农村人群血清转氨酶包括丙酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸基转移酶(Aspartate sminotransferase,AST)和谷氨酰基转移酶(Gamma-glutamyl transferase,GGT)的分布特点及影响因素。方法:采用整群抽样的方法,选取宜兴市官林镇都山村年龄30岁以上共3000人作为调查对象,设计统一的调查表,对参与调查的2237人进行问卷调查,收集流行病学资料并进行体格检查,检测血清转氨酶、血脂和血糖等生化指标。结果:(1)男女之间三种转氨酶ALT、AST和GGT水平差异均有统计学意义(t=2.638,P=0.008;t=3.719,P<0.001;t=4.579,P<0.001)。(2)随着年龄的增长,男性ALT和GGT水平呈现下降趋势,而女性AST水平呈现升高的趋势。(3)总体上男女之间ALT和GGT的异常率(≥40U/L)差异均有统计学意义(x2=6.150,P=0.013,x2=32.928,P<0.001),而AST差异无统计学意义(x2=1.993,P=0.158).男性ALT和GGT异常率均随年龄增高而逐渐降低(x2=15.700,P=0.001;x2=25.069,P<0.001),而女性60岁年龄组GGT异常率最高(x2=10.790,P=0.013)。(4)单因素分析显示,除年龄和性别外,影响ALT、AST和GGT升高的共同因素为胆固醇、甘油三酯、尿酸和体质指数。(5)多因素logistic回归显示,年龄、BMI、TG和UA均与ALT升高相关联,TC和UA与AST相关,而性别、年龄、BMI、TC、TG、LDL-C、UA、CR、GLU和饮酒均与CGT升高相关。结论:随着年龄的增加,ALT和GGT在男性中都呈现下降趋势;农村人群血清转氨酶升高受到BMI、血脂、血糖、尿酸变化及饮酒等多因素的影响。